Questões de Concurso sobre Farmacocinética e Farmacodinâmica

A anamnese odontológica é a ficha que possui todo o histórico dos pacientes, respondendo às perguntas sobre hábitos do dia a dia, medicamentos usados, características físicas, estado de saúde ou quaisquer outras informações que possam influenciar no tratamento. Durante a anamnese o paciente afirma ser portador de alergia ao conservante do anestésico local. Pode se afirmar que:

Quando se trata de pacientes com infecção, a alergia aos antibióticos deve ser cuidadosamente verificada por meio de uma fonte confiável e registrada. As reações de hipersensibilidade ocorrem com todos os antibióticos, tendo as penicilinas e cefalosporinas as maiores incidências de reações.

Em pacientes com infecção sob tratamento com antibioticoterapia, o sinal clínico mais comum em reações de hipersensibilidade do tipo IV é

Paciente de 62 anos de idade, sexo feminino, apresenta-se para tratamento odontológico e relata ter se submetido a um transplante renal há 8 meses. Sobre o atendimento a essa paciente, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que não representa um medicamento que eleva o risco do desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares.

A duração do tratamento com AINEs (Anti-inflamatórios não esteroidais) na clínica odontológica é quase sempre restrita. Por isso, a incidência de efeitos adversos clinicamente significativos é consideradamente rara. Apesar disso, a Anvisa faz algumas considerações gerais a respeito da prescrição dos AINEs. Analise as afirmativas a seguir:

(Fonte: Terapêutica Medicamentosa em Odontologia - Eduardo Dias de Andrade).

I.A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores da COX-2 não é superior àquela apresentada pelos inibidores não seletivos (que atuam na COX-1 e COX-2).

II.O uso dos coxibes deve ser considerado exclusivamente para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrointestinal, mas sem risco simultâneo de doença cardiovascular.

III.Na prescrição de qualquer inibidor de COX-2, deve-se usar a menor dose efetiva pelo menor tempo necessário de tratamento.

IV.É contraindicado o uso de inibidores seletivos da COX-2 em pacientes que fazem uso contínuo de antiagregantes plaquetários, como a aspirina ou o clopidogrel.

V.O uso concomitante dos AINEs com certos anti-hipertensivos pode precipitar uma elevação brusca na pressão arterial sanguínea.

Após análise, assinale a alternativa CORRETA:

Relacione os medicamentos com seus possíveis efeitos adversos na cavidade oral.

1. amlodipina

2. denosumabe

3. fluoxetina

4. clorexidina

( ) osteonecrose associada a medicamentos

( ) redução do fluxo salivar

( ) crescimento gengival

( ) pigmentação de dentes e mucosas

A relação correta é:

As interações farmacológicas são classificadas como farmacocinéticas, quando ocorrem durante a absorção, distribuição, metabolização ou excreção dos fármacos, ou farmacodinâmicas, quando se dão nos locais de ação dos fármacos envolvidos, por meio de mecanismos pelos quais os efeitos se manifestam. Alguns autores empregam outra nomenclatura para definir as interações farmacológicas, classificando-as em cinco categorias. De acordo com estas, julgue os itens abaixo como V, para os verdadeiros, e F, para os falsos.

( ) Antagonismo indica uma interação que aumenta a resposta clínica de um fármaco quando um segundo fármaco é administrado.

( ) Potencialização é quando a combinação de dois fármacos que apresentam atividade farmacológica comum resulta em uma resposta menor que a normal.

( ) Somação corresponde a uma resposta aumentada que ocorre quando fármacos com ações e efeitos similares são administrados.

( ) Sinergismo é quando a interação produz uma resposta exagerada, maior que a conseguida com ambos os fármacos administrados individualmente, na máxima dose efetiva.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Os corticosteróides representam uma das drogas mais prescritas de forma pré-cirúrgica no intuito de se prevenir o edema inflamatório. Qual das alternativas abaixo representa seu mecanismo de ação para prevenção do edema?

Considerando o conhecimento de farmacodinâmica e farmacocinética, marque a alternativa CORRETA sobre a influência da via de administração de um fármaco e a interação medicamentosa na eficácia desse fármaco.

Assinale a alternativa que apresenta os fármacos indicados para sedação oral infantil em odontologia.

Qual é o tratamento de escolha para sífilis?

De acordo com Andrade (2014) o uso de benzodiazepínicos é contraindicado para os seguintes pacientes:

Na clínica odontológica, uma das grandes preocupações dos cirurgiões-dentistas é a prevenção e o controle da dor nos tratamentos com complexidades variadas. Dessa forma, para o planejamento odontológico justifica-se o uso de fármacos com propriedades analgésicas e, em alguns casos, com ação anti-inflamatória. Assim, nos procedimentos eletivos que envolvam intervenções cirúrgicas, a dor inflamatória aguda pode ser prevenida e controlada por regimes farmacológicos. Sobre os tipos de analgesia, assinale a afirmativa correta.

Observe as sentenças a seguir e assinale a alternativa correta, considerando as afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O INR ou RNI é utilizado como referência para avaliação da necessidade de suspensão da terapia anticoagulante.

( ) Os antiagregantes plaquetários devem ser descontinuados antes de procedimentos dentários que causam sangramento.

( ) O uso de Varfarina reduz o risco de sangramento durante os procedimentos odontológicos.

As afirmativas são, respectivamente,

A administração de medicamentos deve ser realizada com eficiência, segurança e responsabilidade. Para tanto, o dentista deve conhecimento de alguns dados quanto ao processo de administração: informações farmacológicas do medicamento (farmacocinética, farmacodinâmica, dose máxima e efetiva, além do intervalo entre as doses etc.), bem como métodos, vias e técnicas de administração. A via de administração enteral considerada emergencial por não sofrer metabolismo hepático de primeira passagem e a via de administração parenteral que suporta grandes volumes de drogas, com veículos exclusivamente líquidos (aquosos) e de efeito imediato são respectivamente?

Pacientes com síndrome de Cushing apresentam face em lua, obesidade do tronco, facilidade de ocorrer hematomas e pernas e braços finos. Essa síndrome pode ser causada pela exposição a níveis elevados de qual grupo de medicamentos?

No tratamento da sialoadenite, uma inflamação das glândulas salivares geralmente causada por uma infecção bacteriana, qual é a posologia CORRETA do metronidazol?

Uma droga, após absorvida pelo trato gastrointestinal, será distribuída por vários compartimentos orgânicos. Essa distribuição dos medicamentos administrado por vias sistêmicas é influenciada por vários fatores. Qual das alternativas abaixo ilustra um destes principais fatores responsáveis pela distribuição dos medicamentos?

Considerando a farmacocinética dos medicamentos comumente empregados na prática odontológica, qual das seguintes vias de excreção desempenha o papel mais significativo na determinação da meia-vida desses medicamentos e, consequentemente, na possibilidade de interações medicamentosas?

De acordo com a “Diretriz para a prática clínica odontológica na atenção primária à saúde: tratamento em gestantes”, do Ministério da Saúde, são medicamentos de uso indicado em Odontologia, permitidos na gravidez, sem cautela: