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Paciente chegou ao seu consultório com infecção odontogênica. Após avaliação você optou por prescrever uma Cefalosporina de menor espectro, ou seja, de 1ª geração. Qual das drogas abaixo você prescreveu?
cefepima
cefalexina
ceftriaxona
ceftazidima
Sobre as contraindicações ao uso de vasoconstritores adrenérgicos associados a anestésicos locais, assinalar a alternativa CORRETA:
Paciente com hipertensão arterial sistêmica controlada em uso de antidepressivos tricíclicos tem contraindicação absoluta ao uso de vasoconstritor adrenérgico.
O hipertireoidismo não tratado é contraindicação absoluta ao uso de vasoconstritores adrenérgicos porque ele pode acentuar os efeitos vasculares dos hormônios tireoideanos liberados em excesso.
Epinefrina tem ação sinérgica com a insulina, por esse motivo, não é seguro o uso de vasoconstritores adrenérgicos mesmo em pacientes com doença estável.
Paciente que sofreu acidente vascular encefálico há mais de 6 meses tem contraindicação absoluta ao uso de vasoconstritor adrenérgico.
Os anestésicos locais, quando utilizados para o controle da dor, diferem, de maneira importante, da maioria das outras substâncias comumente utilizadas na odontologia. Sobre a farmacocinética dos anestésicos, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:
Os anestésicos locais do tipo amida são também potentes substâncias vasodilatadoras. Um exemplo é a procaína, o vasodilatador mais potente entre os anestésicos locais, muitas vezes utilizada clinicamente para induzir vasodilatação nos casos em que o fluxo sanguíneo periférico foi comprometido por causa da injeção (acidental) intra-arterial (IA) de uma substância.
Quando injetados nos tecidos moles, os anestésicos locais exercem uma ação farmacológica sobre os vasos sanguíneos da área. Todos os anestésicos locais apresentam algum grau de vasoatividade, a maioria deles produzindo a dilatação do leito vascular no qual são depositados, embora o grau de vasodilatação possa variar e alguns deles possam produzir vasoconstrição.
Com exceção da cocaína, os anestésicos locais são absorvidos pelo trato gastrointestinal após a administração oral de maneira insuficiente, quando o são em algum grau.
Todos os anestésicos locais atravessam com facilidade a barreira hematoencefálica. Eles também atravessam prontamente a placenta e entram no sistema circulatório do feto em desenvolvimento.
Os pacientes com insuficiência renal significativa podem ser incapazes de eliminar do sangue o anestésico local original ou seus principais metabólitos, resultando em um ligeiro aumento dos níveis sanguíneos desse composto e, portanto, em aumento no potencial de toxicidade.
Qual dos antibióticos abaixo tem seu uso associado a um possível desenvolvimento de hipoplasia óssea e de esmalte dentário?
Azitromicina
Aminoglicosídeos
Tetraciclina
Clindamicina
Dos seguintes antibióticos, aquele que age no ribossoma bacteriano é a:
levofloxacina
tetraciclina
vancomicina
isoniazida
Qual é o medicamento utilizado na odontologia, da classe das lincosamidas, que age inibindo a síntese proteica bacteriana?
Cefalexina.
Dicloxacilina.
Estearato de Eritromicina.
Cloridrato de Clindamicina.
A respeito da absorção dos fármacos, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Os fármacos administrados por via oral podem ser absorvidos ao longo de todo o canal alimentar, mas o grau relativo de contato com a mucosa é que determina a quantidade de transferência em cada segmento. As variáveis que afetam a absorção incluem a duração da exposição, a concentração do fármaco e a área de contato disponível para absorção.
II. Um aspecto positivo da ingestão oral é a ativação dos fármacos antes que alcancem a circulação sistêmica. O ácido gástrico é uma das principais causas de ativação de fármacos no trato gastrintestinal.
III. As substâncias que são absorvidas com sucesso no trato gastrintestinal sofrem influência da drenagem venosa do estômago, do intestino delgado e do cólon que vai em direção ao fígado pelo sistema porta hepático. A primeira passagem de altas concentrações de fármaco através desse órgão repleto de enzimas sempre auxilia positivamente no aumento da concentração ativa dos medicamentos, o que auxilia no seu efeito terapêutico.
IV. A administração sublingual aproveita-se da permeabilidade do epitélio oral e é a via preferencial para a administração de alguns poucos fármacos lipofílicos potentes, como a nitroglicerina. Uma razão para a seleção da via sublingual é evitar a destruição do fármaco.
Apenas I e III.
Apenas I e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas III e IV.
A colite pseudomembranosa é um efeito colateral mais comumente observado com o uso da Clindamicina, podendo também ocorrer com o uso da Penicilina e Cefalosporina. A eliminação da maior parte da flora intestinal anaeróbica permite o crescimento excessivo da bactéria ___________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Considere as seguintes afirmações, em relação à farmacologia:
I. Naloxona é um exemplo de opióde usado para alívio de dor.
II. A tetraciclina é contraindicada durante a gravidez.
Assinale a alternativa correta:
I é verdadeira e II é falsa.
I é falsa e II é verdadeira.
I e II são verdadeiras.
I e II são falsas.
A absorção é o primeiro dos processos farmacocinéticos, que ocorre após a administração da droga no organismo. É definida como a passagem da droga do local da sua aplicação até atingir a luz dos vasos sanguíneos ou linfáticos. O local onde a droga é introduzida, que depende da via de administração escolhida, influencia na velocidade e na extensão da absorção e, por consequência, na suas ações e efeitos.
Onde um fármaco administrado por via oral e tem de se solubilizar primeiramente?Fígado.
Vasos sanguíneos para irrigação.
Suco digestório estomacal ou intestinal.
Rins.
Em relação à anestesia local em odontologia, assinale a afirmativa correta.
Os rins são os órgãos excretores primários para os anestésicos locais e seus metabólitos, assim indivíduos com doenças renais significativas (ASA 4 ou 5) têm contraindicação ao uso desses anestésicos.
A potência intrínseca do agente anestésico local é determinada por sua hidrossolubilidade.
Uma das teorias mais aceitas para explicar o mecanismo de ação dos anestésicos é a teoria do receptor específico, que sustenta que o bloqueio se dá pelo deslocamento de cálcio.
A associação do anestésico com vasoconstritor aumenta temporariamente a circulação local nos tecidos.
Os barbitúricos são medicamentos hipnóticos e sedativos. Qual é ação farmacológica destes medicamentos?
Sedação, amnésia sem a perda de consciência.
Redução do limiar de dor, pode induzir convulsão ou movimentos clônicos quando em altas doses.
Amnésia, perda de consciência, sedação sem ação analgésica.
Analgesia, amnésia e convulsão quando em altas doses.
A substância anestésica com maior índice de ligação proteica é a:
mepivacaína
ropivacaína
prilocaína
procaína
Na clínica diária, frequentemente a adrenalina é utilizada para controle da hemostasia durante o procedimento cirúrgico. Essa ação local da adrenalina na hemostasia acontece em decorrência
da alta concentração tecidual de adrenalina com estimulação predominante dos receptores betas
da injeção local da adrenalina que estimula indiretamente os receptores beta 2, causando a hemostasia.
da aplicação local da adrenalina que produz altas concentrações teciduais, estimulando diretamente os receptores beta 2 com ação de vasoconstricção periférica.
da aplicação local da adrenalina que estimula, de forma direta, os receptores alfas, resultando na hemostasia desejada.
No paciente idoso, há diversas alterações farmacocinéticas relacionadas com os processos de distribuição e excreção do medicamento. Essas alterações fazem com que uma maior quantidade de medicamento fique na forma livre circulante. Nesses casos, as doses utilizadas dos medicamentos em pacientes idosos, comparados a pacientes jovens, devem ser:
descartadas.
aumentadas.
diminuídas.
duplicadas.
iguais.
O processo de transferência de uma determinada droga, desde o seu local de aplicação, até que a mesma entre na corrente sanguínea chama-se:
absorção.
desintoxicação.
excreção.
biotransformação.
adsorção.
Substância quimioterápica mais efetiva contra a S. mutans, pois essas bactérias apresentam sensibilidade a esse antimicrobiano:
Eritrosina.
Lugol.
Hidroquinona.
Clorexidina.
A farmacodinâmica estuda, quando se administra fármacos no organismo vivo:
os fatores que afetam a concentração plasmática das drogas no organismo vivo.
as ações e os efeitos clínicos das drogas no organismo.
os mecanismos de absorção, metabolismo, distribuição e eliminação das drogas no organismo
a dosagem das drogas a serem administradas sem risco de intoxicação.
Analise o fragmento a seguir.
“_____ representa o tempo gasto para que a concentração plasmática original de um fármaco no organismo se reduza à metade, após sua administração.”
Assinale a opção que complementa corretamente a lacuna do fragmento acima.
Tempo de excreção
Meia vida
Biotransformação
Tempo de distribuição
Biodisponibilidade
O corticóide inibe a cascata do ácido araquidônico pelo bloqueio do (a):
tromboxano A2.
fosfolipase A2.
leucotrieno.
plasmina tromboplásica.
prostaglandina.