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Questões de Concurso sobre Farmacocinética e Farmacodinâmica
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De acordo com o protocolo medicamentoso, explicite a necessidade ou não do uso de antibioticoterapia para o paciente do caso descrito, descrevendo o protocolo medicamentoso a ser prescrito como primeira escolha, em qual tempo operatório deverá ser prescrito e mantido, respectivamente, com a finalidade de evitar a endocardite bacteriana?
A
3 gramas por via oral de amoxicilina no pré-operatório (1 hora antes do procedimento) e 1,5 gramas por via oral de amoxicilina no pós operatório (6 horas depois da dose inicial).
B
300 miligramas por via oral de eritromicina no pré-operatório (1 horas antes do procedimento) e 500 miligramas por via oral de eritromicina no pós-operatório (6 horas depois da dose inicial).
C
2 gramas por via oral de amoxicilina no pré-operatório (1 hora antes do procedimento) e 1,5 gramas por via oral de amoxicilina no pós operatório (6 horas depois da dose inicial).
D
300 miligramas por via oral de clindamicina, no pré-operatório (1 hora antes do procedimento) e 150 miligramas por via oral de clindamicina no pós-operatório (6 horas depois da dose inicial).
E
1,5 gramas por via oral de eritromicina no pré-operatório (2 horas antes do procedimento) e 500 miligramas por via oral de eritromicina no pós-operatório (6 horas depois da dose inicial).
Considerando o uso de medicamentos na prática odontológica e o conhecimento de farmacodinâmica, qual das seguintes alternativas é verdadeira com relação à interação medicamentosa e aos efeitos dos medicamentos no corpo?
A
A farmacodinâmica estuda os efeitos bioquímicos, fisiológicos e moleculares dos fármacos no corpo e se preocupa com a ligação do fármaco ao seu alvo celular. A concentração do fármaco no local do receptor é sempre diretamente proporcional ao efeito do fármaco.
B
A farmacodinâmica ajuda a explicar a relação entre a dose do medicamento e a resposta, ou seja, os efeitos do medicamento. A presença de outros fármacos não tem impacto na farmacodinâmica de um fármaco.
C
As interações farmacodinâmicas fármaco-fármaco resultam em competição por sítios de ligação de receptor e alteram a resposta pós-receptor. Além disso, mutações genéticas, tireotoxicose, má nutrição, miastenia gravis, doença de Parkinson e algumas formas de diabetes mellitus resistentes à insulina sempre aumentam a sensibilidade do receptor.
D
A farmacodinâmica estuda os efeitos bioquímicos, fisiológicos e moleculares dos fármacos no corpo, incluindo a interação do medicamento com células, órgãos e tecidos, e a produção de efeitos desejados e indesejados. Além disso, a farmacodinâmica ajuda a explicar a relação entre a dose do medicamento e a resposta, ou seja, os efeitos do medicamento.
Com base no conhecimento de farmacocinética, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caminho que um fármaco percorre no organismo desde a sua administração até a sua excreção.
A
A farmacocinética envolve o estudo dos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um fármaco. No entanto, a concentração do fármaco no local do receptor é sempre diretamente proporcional ao efeito do fármaco.
B
A farmacocinética envolve o estudo dos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um fármaco. No entanto, a presença de outros fármacos sempre aumenta a eficácia de um fármaco.
C
A farmacocinética envolve o estudo dos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um fármaco. No entanto, mutações genéticas, tireotoxicose, má nutrição, miastenia gravis, doença de Parkinson e algumas formas de diabetes mellitus resistentes à insulina sempre aumentam a eficácia de um fármaco.
D
A farmacocinética envolve o estudo dos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um fármaco. Além disso, a farmacocinética pode ser modificada por vários fatores, incluindo distúrbios ou doenças, processo de envelhecimento e presença de outros fármacos.
Para o tratamento da candidíase oral, o medicamento de primeira escolha indicado é
A
voriconazol suspensão oral 1:100.000 UI/ml para bochechos.
B
anfotericina B injetável endovenosa.
C
nistatina suspensão oral 1:100.000 UI/ml para bochechos.
D
predinisolona 3 mg suspenção oral para bochechos.
Na clínica odontológica, a dor invariavelmente é de caráter inflamatório e, portanto, os antiinflamatórios são indicados. Podemos fazer uso dos esteroidais e dos não esteroidais. Com base no enunciado, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Deve-se evitar a prescrição dos inibidores da COX2 a pacientes com história de infarto do miocárdio, angina ou stents nas artérias coronárias, pelo risco aumentado de trombose, especialmente em idosos.
( ) O uso concomitante dos AINEs com certos anti-hipertensivos pode precipitar uma elevação brusca da pressão arterial sanguínea.
( ) O uso concomitante de piroxicam, ibuprofeno (e provavelmente outros AINEs) com a varfarina, um anticoagulante, pode potencializar o efeito anticoagulante desta e provocar hemorragia.
( ) Todos os AINEs podem causar retenção de sódio e água, aumento da taxa de filtração glomerular e consequentemente aumento da pressão arterial sanguínea, particularmente em idosos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - F
B
F - V - F - V
C
F - V - V - F
D
V - F - V - V
E
F - F - V - F
Conhecer as interações medicamentosas é de grande importância para o Cirurgião-dentista que prescreve rotineiramente diferentes grupos de medicamentos.
Neste tema, assinale a opção que indica o grupo de medicamentos que pode interferir com a absorção e a ação contraceptiva dos anticoncepcionais orais.
A
Antibióticos.
B
Antiinflamatórios não-esteroidais.
C
Opioides.
D
Vasoconstrictores.
A fibromatose gengival química ou medicamentosa está associada ao uso de alguns medicamentos de uso contínuo, em especial, a fenitoína (anticonvulsivo), a ciclosporina (imunossupressor) e o nifedipino (bloqueador de canais de cálcio), os quais, quando associados a fatores irritativos locais, em alguns indivíduos,potencializam a resposta inflamatória proliferativa da gengiva.
C
Certo
E
Errado
Após cirurgias ou procedimentos invasivos, é comum a prescrição de medicamentos que auxiliam no controle de inflamações e no alívio de dores agudas. Qual dos medicamentos mencionados é amplamente utilizado para esses casos, oferecendo uma ação anti-inflamatória eficaz e alívio rápido da dor?
A
Diclofenaco Potássico.
B
Tebonin.
C
Dicloridrato.
D
Cebrilin.
E
Ebix.
Diversos medicamentos possuem ação específica contra infecções virais, ajudando a controlar a replicação dos vírus no organismo. Qual dos fármacos listados é utilizado como antiviral, sendo comumente prescrito para tratar infecções como o herpes?
A
Cloridrato de Pilocarpina.
B
Valaciclovir.
C
Dicloridrato.
D
Cebrilin.
E
Ebix.
Com relação aos benzodiazepínicos, assinale a afirmativa correta.
A
Atuam de forma alostérica sobre o receptor do tipo FcGAMA.
B
Pioram a resposta inibitória promovida pelo GABA.
C
Oferecem uma boa ação ansiolítica de forma aguda, sendo indicados para o controle da ansiedade odontológica.
D
Atuam inibindo a abertura de canais de cloreto.
Quando um medicamento entra no corpo, ele passa por quatro estágios. O estágio em que o medicamento deixa o corpo pelos rins, fígado, saliva, leite materno e/ou suor é chamado:
A
Distribuição.
B
Absorção.
C
Transferência.
D
Excreção.
E
Metabolismo.
A dor é o sintoma comum a muitos quadros clínicos. Dor aguda é aquela de início recente, geralmente relacionada com processos inflamatórios (infecciosos ou não). Em casos de dor proveniente de um dente com canal necrosado e infectado, em que os micro-organismos invadiram a região de periápice, o uso de analgésicos opioides pode ser uma alternativa para aqueles casos cuja intensidade da dor não seja aliviada por outros analgésicos. Sobre o uso dos analgésicos opioides, analise as afirmativas a seguir.
I. Agonistas opioides fortes não devem ser administrados juntamente com analgésicos não opioides (paracetamol, ibuprofeno) por apresentarem o mesmo sítio de ação.
II. Dentre os efeitos colaterais importantes dos opioides agonistas puros destaca-se a depressão respiratória.
III. Os opioides agonistas puros e parciais promovem a redução da motilidade gástrica, o aumento do tempo de esvaziamento intestinal e retardo na digestão.
IV. Os opioides agonistas parciais produzem analgesia por atuação em receptores opioides localizados exclusivamente em sítios espinais.
Está correto o que se afirma apenas em
A
I e II.
B
I e IV.
C
II e III.
D
III e IV.
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
Sobre os antibióticos, analisar a sentença.
A utilização simultânea de antimicrobianos bacteriostáticos e bactericidas pode ser algo considerado como não racional (1ª parte). Porque os primeiros inibem a divisão celular e a síntese proteica, necessárias à ação dos bactericidas (2ª parte). Dessa forma, podemos considerar que não é prudente associar um antibiótico bactericida, como a eritromicina, a um antibiótico bacteriostático, como, por exemplo, os pertencentes ao grupo das cefalosporinas (3ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 3ª parte.
C
Correta somente em suas 1ª e 2ª partes.
D
Correta somente em suas 2ª e 3ª partes.
Paciente A.D.S., 24 anos, feminino, sem envolvimento sistêmico pessoal, porém com histórico familiar de hipertensão paterna e Diabetes Mellitus materna, com 15 semanas gestacionais, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se de dor contínua e latejante na maxila esquerda. Na anamnese, a paciente refere que optaria pela realização do procedimento sob a anestesia. Ao realizar o exame físico, evidencia-se a destruição coronária acentuada do elemento 17, com exposição de dentina reacionária e comprometimento coronário profundo e com proporção elevada de dentina amolecida. Qual a droga anestésica de padrão de escolha para a realização do procedimento, considerando a farmacocinética e a farmacodinâmica da droga anestésica, associada a uma menor toxicidade para o organismo?
A
Mepivacaína.
B
Prilocaína.
C
Lidocaína.
D
Articaína.
E
Bupivacaína.
Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o conceito de farmacodinâmica?
A
O movimento dos fármacos pelo organismo após administração.
B
A absorção dos fármacos pelo trato gastrointestinal.
C
O processo de eliminação dos fármacos pelos rins e fígado.
D
O estudo dos efeitos dos fármacos e seus mecanismos de ação.
Das drogas anestésicas apresentadas avalie qual(is) a(s) droga(s) anestésica(s) pode(m) ser utilizada(s) para a realização do procedimento, considerando a farmacocinética e a farmacodinâmica da droga anestésica?
A
Lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.
B
Mepivacaína 3% sem vasoconstrictor.
C
Bupivacaína.
D
Prilocaína associada com felipressina.
E
Articaína.
Assinale a alternativa que indica corretamente um mecanismo relacionado ao uso de vasoconstritores em pessoas com doenças cardiovasculares.
A
A epinefrina reduz o débito cardíaco e a força de contração muscular.
B
Nas doenças cardiovasculares isquêmicas o uso de vasoconstritores nos anestésicos locais está sempre contraindicado.
C
Diante da contraindicação do uso de epinefrina como vasoconstritor, a única solução é utilizar a mepivacaína sem vasoconstritor.
D
O número máximo de tubetes contendo epinefrina 1:100.000 que devem ser utilizados por sessão para o atendimento de pacientes com doença cardiovascular é de 2.
Os corticosteroides são indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, decorrentes de intervenções odontológicas eletivas, como a exodontia de dentes inclusos.
Assinale a opção que indica o corticosteroide mais indicado na literatura e a justificativa.
A
Hidrocortisona, devido a seu longo tempo de ação e menos efeitos adversos.
B
Prednisolona, devido à sua meia vida longa e menos efeitos adversos.
C
Dexametasona – devido à sua meia vida longa e à maior potência anti-inflamatória em relação aos outros corticosteroides.
D
Triancinolona – devido à sua meia vida intermediária e à alta potência em relação aos outros corticosteroides.
Os pacientes nefropatas merecem atenção especial no tocante ao cálculo de adequação de posologia de medicamentos. Essa adequação deve ser feita de acordo com o clearence de creatinina, que pode ser estimado usando a equação de
A
law.
B
fried.
C
clark.
D
young.
E
cocroft-gault.
Sobre os principais mecanismos de interações farmacocinéticas e farmacodinâmicas, pergunta-se:
Qual alternativa contém apenas interações farmacodinâmicas?
A
Interferência na absorção; Distribuição do fármaco (deslocamento da ligação proteica)
B
Eliminação do fármaco; Metabolismo do fármaco; Modificação na excreção renal
C
Alterações no pH gastrointestinal; Distribuição do fármaco; Eliminação do fármaco
D
Estimulação; Inibição; Alterações no fluxo sanguíneo hepático
E
Competição pelo mesmo receptor; Ação no mesmo sistema fisiológico; Modificação no sítio de ação
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