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Questões de Concurso sobre Farmacocinética e Farmacodinâmica
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Sobre a terapêutica medicamentosa em odontologia e o uso dos antifribinolíticos tópicos, é CORRETO afirmar que
A
a celulose oxidada regenerada está contraindicada, por provocar infecções e dissolver o coágulo.
B
a trombina tópica converte fibrinogênio em fibrina para formar coágulo e promove a ativação de fatores de coagulação.
C
o colágeno microfibrilar não permite a aderência e ativação plaquetária.
D
os selantes de fibrina não são capazes de formar o coágulo.
E
tanto o colágeno microfibrilar quanto os selantes de fibrina propiciam hemorragias intencionais e estão contraindicados.
Em relação aos conceitos básicos de Farmacologia, assinale a opção que indica o nome dado ao movimento dos fármacos pelo organismo, abrangendo os processos de absorção, distribuição, biotransformação e eliminação.
A
Farmacodinâmica.
B
Concentração plasmática máxima.
C
Farmacocinética.
D
Meia-vida.
E
Biodisponibilidade.
Os efeitos terapêuticos e tóxicos dos fármacos resultam de suas interações com moléculas do paciente. A maioria dos fármacos atua por associação a macromoléculas específicas, de modo a alterar suas atividades bioquímicas e biofísicas. Essa ideia, que tem mais de um século de idade, está incorporada no termo receptor: o componente de uma célula ou organismo que interage com um fármaco e inicia a cadeia de eventos que leva aos efeitos observados desse fármaco. Nesse contexto, acerca dos receptores é INCORRETO afirmar que:
A
Os receptores determinam as relações quantitativas entre dose ou concentração de fármacos e efeitos farmacológicos.
B
Os receptores não são responsáveis pela seletividade da ação do fármaco.
C
Os receptores medeiam as ações de agonistas e antagonistas farmacológicos.
D
O conceito de receptor, estendido à endocrinologia, imunologia e biologia molecular, tem se provado essencial para explicar muitos aspectos de regulação biológica.
E
Vários receptores de fármacos têm sido isolados e caracterizados em detalhe, possibilitando assim o entendimento preciso da base molecular da ação do fármaco.
Ano:
2022
Prova:
GUALIMP - Prefeitura - Cirurgião Dentista - 2022
Existem várias formas e vias de administração de um fármaco. Por que a administração de um fármaco por via intravenosa não depende do processo de absorção pelo organismo?
A
Por se encontrar em sua forma mais pura sem interação medicamentosa.
B
Por ser injetado diretamente na corrente sanguínea.
C
Devido a sua alta concentração.
D
Por estar em forma de solução do fármaco.
Leia o texto a seguir.
.
Apesar dos avanços científicos e tecnológicos e do aperfeiçoamento das técnicas de condicionamento, o tratamento odontológico continua não sendo prazeroso ou agradável a ninguém. Ainda é comum se defrontar com pacientes extremamente ansiosos ou apreensivos, alguns deles tomados de verdadeiro pânico ou pavor ao se sentarem na cadeira do cirurgião dentista. |
Apesar da comprovada eficácia e segurança clínica, muitos cirurgiões-dentistas ainda apresentam certa resistência e insegurança ao prescrever benzodiazepínicos, provavelmente pela falta de conhecimento de alguns aspectos relacionados a sua farmacologia. Em caso de uso do ácido gama-aminobutírico, espera-se que ele
A
induza ao fechamento dos canais de cloreto (Cl-) da membrana dos neurônios, amplificando o influxo desse ânion para dentro das células.
B
aja como se fosse um “ansiolítico natural ou fisiológico”, o que resulta, em última análise, no aumento da excitabilidade e na propagação de impulsos excitatórios.
C
facilite a ligação do (GABA), aos receptores do sistema límbico.
D
potencialize os efeitos excitatórios do neurotransmissor (GABA), produzido pelo próprio organismo.
Durante a pandemia, o receio do agravamento da COVID-19 fez com que a azitromicina fosse prescrita de forma indiscriminada. Sobre a azitromicina, assinale a alternativa correta.
A
É um antibiótico da classe dos macrolídeos, bactericida, bem indicado para bactérias gramnegativas.
B
A azitromicina não tem boa indicação para bactérias anaeróbias como é o caso da Porphyromonas gingivalis.
C
Uma das vantagens de uso da azitromicina reside no fato de ela poder ser tomada durante as refeições, sendo que alimentos oleosos facilitam sua absorção.
D
A azitromicina tem alta incidência de efeitos adversos, devendo ser evitada em extremos de idade.
E
A absorção da azitromicina por via oral é melhor do que a absorção da eritromicina e apresenta boa penetração tecidual.
O cirurgião-dentista deve prescrever o uso de fármacos levando em consideração a sua eficácia e segurança. Sobre o tema, considere as seguintes afirmativas:
1. A clindamicina é um antimicrobiano bastante eficaz no tratamento de infecções de natureza odontogênica, mas o cirurgião-dentista precisa estar atento aos seus efeitos adversos que incluem: náuseas, diarreia e a colite pseudomembranosa.
2. O metronidazol é um fármaco de ação bactericida e antiprotozoária que tem se mostrado eficaz, especialmente, no tratamento das infecções periodontais.
3. As cefalosporinas e as penicilinas representam os antimicrobianos mais recomendados para o tratamento das infecções odontogênicas durante a gestação.
4. O cirurgião-dentista deve orientar o paciente para não ingerir bebidas alcoólicas durante o uso do metronidazol, pois esse fármaco interrompe a rota metabólica do álcool, levando o paciente a desenvolver taquicardia, palpitações, náuseas, cefaleia e dor abdominal.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
Com o aumento da expectativa de vida da população, a clientela idosa se faz cada vez mais presente na rotina dos atendimentos odontológicos. O cirurgião-dentista deve estar atento às prescrições medicamentosas, considerando a alteração nos processos de distribuição e excreção das drogas nessa faixa etária.
Assinale a alternativa que apresenta fator relacionado a essas alterações.
A
Aumento do volume de plasma em torno de 18%.
B
Aumento dos líquidos corporais em torno de 17%.
C
Diminuição do volume de plasma em torno de 8%.
D
Diminuição de gordura em 35%.
E
Aumento da massa muscular e aumento proporcional de gordura em 50%.
Segundo Andrade (2014), no que se refere às formas farmacêuticas e vias de administração de fármacos é correto afirmar que
A
são exemplos de via parenteral os comprimidos sublinguais e os supositórios.
B
as drágeas são receptáculos de forma e dimensão variadas, contendo em seu interior substâncias medicinais sólidas, líquidas ou mesmo pastosas.
C
as vias submucosa e subperióstica são as vias de administração de fármacos mais empregadas em odontologia, por ocasião da infiltração de soluções anestésicas locais. Podem ser usadas também para a aplicação local de corticosteroides.
D
a fórmula farmacêutica oficinal é uma formulação preparada na farmácia atendendo a uma prescrição de autoria do médico, cirurgião-dentista ou médico-veterinário, que estabelece sua composição, forma farmacêutica, posologia e modo de usar.
E
além da via oral, as formas farmacêuticas sólidas ou semissólidas podem ser empregadas por meio de aplicação local (portanto, de uso externo), representadas pelos cremes, pastas, unguentos, linimentos e pomadas, sendo as duas últimas de maior uso em odontologia.
A respeito das interações medicamentosas, assinale a alternativa correta.
A
A injeção intravascular acidental de uma solução anestésica contendo epinefrina em pacientes que fazem uso de β-bloqueadores não seletivos pode provocar hipotensão.
B
A prescrição de corticosteroides ou de paracetamol deve ser evitada para pacientes sob tratamento com varfarina ou clopidogrel.
C
Os AINEs não deslocam a glibenclamida da albumina, não havendo possibilidade de hipoglicemia.
D
Um aumento acentuado nos efeitos da varfarina é evidenciado em alguns pacientes que fizeram seu uso simultâneo ao de eritromicina, claritromicina ou metronidazol.
E
O uso concomitante de eritromicina ou claritromicina pode promover diminuição nos níveis sanguíneos da digoxina.
A respeito do atendimento de pacientes sob uso de medicações anticoagulantes, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A idade do paciente é importante, pois pacientes com idade mais avançada apresentam maior risco de hemorragia do que pacientes adultos jovens com a mesma medicação.
B
Embora a hipertensão arterial e a insuficiência hepática aumentem o risco de hemorragias em pacientes anticoagulados, a diabetes não interfere.
C
O paracetamol tem capacidade de potencializar a anticoagulação.
D
Penicilinas (Pen-Ve-Oral) e cefalosporinas (Keflex) podem potencializar a anticoagulação.
E
Exames complementares básicos e obrigatórios para monitorar a coagulação e a anticoagulação são o hemograma completo e o coagulograma. Quando há infecção, ocorre a leucocitose.
Embora o paciente com epilepsia não apresente manifestações bucais típicas, podem ser encontradas alterações relacionadas ao uso de medicamentos e aos traumas que podem afetar tecidos moles e duros durante as crises epilépticas. É importante conhecer um pouco a respeito das ações dos medicamentos utilizados por pacientes epilépticos e suas implicações no tratamento odontológico. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse assunto.
A
A fenitoína pode causar hiperplasia gengival.
B
A carbamazepina pode causar glossite e estomatite.
C
O fenobarbital pode induzir o eritema multiforme, causando a formação de bolhas e erupções.
D
O valproato de sódio pode reduzir a eficácia do mecanismo de coagulação sanguínea.
E
A sedação com midazolam é fortemente recomendada nesses pacientes como forma de reduzir os riscos de convulsão.
A respeito das doses máximas diárias dos principais anti-inflamatórios empregados em odontologia, é CORRETO afirmar que:
A
A dose máxima do paracetamol é 4000mg.
B
A dose máxima do meloxicam é 150mg.
C
A dose máxima do diclofenaco é 400mg.
D
A dose máxima do ibuprofeno é 6000mg.
Sobre os conceitos de farmacocinética e farmacodinâmica dos fármacos, é CORRETO afirmar que:
A
Biodisponibilidade representa a quantidade e a velocidade na qual o princípio ativo de um fármaco é absorvido a partir da forma farmacêutica, tornando-se disponível no local de ação.
B
A fração do fármaco ligada às proteínas plasmáticas apresenta ação farmacológica, ou seja, é a porção responsável pelos seus efeitos.
C
A administração de fármacos pela via intravenosa depende da absorção, que consiste na transferência do fármaco desde seu local de aplicação até alcançar a corrente circulatória.
D
Medicamentos bioequivalentes são medicamentos que contêm a mesma substância ativa, na mesma quantidade e forma farmacêutica.
A quantidade e a velocidade na qual o princípio ativo de um fármaco é absorvido a partir da forma farmacêutica, tornando-se disponível no local de ação, é chamada de
A
biotransformação.
B
absorção.
C
biodisponibilidade.
D
metabolismo.
E
farmacocinética.
A frase “Representa o tempo gasto para que a concentração plasmática original de um fármaco no organismo se reduza à metade após sua administração” conceitua corretamente qual dos termos farmacológicos abaixo?
A
Meia-vida
B
Distribuição
C
Biodisponibilidade
D
Concentração plasmática máxima
E
Tempo para alcançar a concentração máxima no plasma
Leia o fragmento a seguir.
“_____ é definida como a tolerância aumentada a uma droga anestésica administrada repetidamente. É mais comum quando a nova injeção é feita _____ do paciente voltar a sentir dor. Nesses casos, a duração e intensidade da anestesia são_____.”
Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.
A
Taquifilaxia – antes – reduzidas.
B
Taquifilaxia – depois – reduzidas.
C
Anafilaxia – antes – aumentadas.
D
Resistência anestésica – antes – reduzidas.
E
Resistência anestésica – depois – aumentadas.
O cirurgião-dentista, além de prescrever medicamentos de uso específico em Odontologia, visando o benefício do paciente, pode prescrever fármacos que atuarão como coadjuvantes no tratamento odontológico.
São substâncias e suas indicações na prática clínica em odontologia, EXCETO:
A
Aceclofenaco: Controle da dor
B
Cefalexina: Processos infecciosos bacterianos
C
Ácido acetilsalicílico - Antitérmico utilizado em infecções odontogênicas. - Anti-inflamatório. - Controle da dor.
D
Ácido aminocapróico: Controle de sangramento, que pode ser utilizado em condições pré ou pós cirúrgicas para pacientes que relatam problemas relacionados à hemostasia, do ponto de vista sistêmico.
E
Ibuprofeno: Dessensibilizante. Bioativos remineralizante.
As classes de medicamentos utilizadas em Odontologia são bem abrangentes, haja vista o extenso âmbito de atuação, totalizando 23 especialidades e diversas práticas integrativas e complementares. Assim, o cirurgião-dentista, respaldado na ciência, possui competência legal e técnica para prescrever, EXCETO:
A
Antibióticos, controle de sangramento, prevenção de tromboembolia,
B
Anti-inflamatórios esteroides e não esteroides,
C
Analgésicos opioides e não opioides,
D
Anestésicos locais e gerais, antifúngicos e antivirais,
E
Medicamentos utilizados no controle de medo e ansiedade, de hipo e hipertireoidismo.
Segundo Yagiela et al (2011), na interação de um fármaco com seu receptor, ocorre uma ligação química dessa substância a um ou mais sítios específicos situados na molécula do receptor. Assim, entre os tipos básicos de ligações, assinale a opção que apresenta aquela considerada mais fraca.
A
Pontes de Hidrogênio
B
Ligações Ionicas.
C
Foças de Van der Walls
D
Ligações Covalentes.
E
Interações Cátion- π
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