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O aconselhamento dietético e o uso de fluoretos são recursos preventivos adotados contra a cárie e outras formas de doenças bucais. Assinale a alternativa correta no que se refere a esses recursos.
Os açúcares encontrados naturalmente nos alimentos são mais facilmente metabolizados pelas bactérias da boca do que os açúcares extrínsecos.
O uso de suplementos fluoretados deve ser estimulado durante a gestação para garantir a prevenção da cárie dentária na dentição permanente.
A escovação com dentifrício fluoretado imediatamente após um desafio erosivo é indicado a pacientes com alto risco a erosão para evitar a perda do esmalte.
A orientação alimentar racional e aplicável não deve proibir o consumo de açúcar, mas controlar a frequência da sua ingestão ao longo do dia.
A pirâmide alimentar é um guia popular que tem como princípio a recomendação quantitativa e qualitativa dos alimentos contendo os “açúcares escondidos”.
A paciente relata ter lido “na internet” que a ingestão de “vitaminas com flúor” durante a gestação seria benéfica à formação dos dentes do bebê. A orientação pautada em bases científicas deve esclarecer à paciente que
o Ministério da Saúde recomenda a suplementação dietética de flúor para crianças entre 3 e 6 anos de idade, mas não a recomenda para gestantes.
a suplementação pré-natal de flúor está contraindicada, uma vez que a gestante que vive em área com água fluoretada ingere flúor suficiente.
a ingestão de flúor durante a gestação beneficia a dentição decídua da criança, que inicia o processo de mineralização no período fetal.
a escolha dos suplementos fluorados deve recair sobre complexos vitamínicos que contêm cálcio, a fim de fortalecer os ossos e os dentes.
a ingestão de flúor pré-natal é contraindicada devido aos riscos de promover fluorose na dentição permanente da criança.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Somente o tratamento restaurador da cavidade de cárie não garante o controle do processo da doença, sendo necessário intervir também sobre os seus determinantes.
II. A fluoretação da água de abastecimento é considerada um método seguro e eficaz na prevenção da cárie dentária, que atinge toda a população com acesso a água tratada.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Profissionais da área odontológica devem ao menos saber educar os pacientes sobre o que é a fluoretação e quais são seus benefícios.
Diante disso, é correto afirmar:
Os níveis de flúor controlado presentes na água fluoretada são tão altos que existe o perigo de um indivíduo ingerir uma quantidade tóxica.
O flúor sistêmico está disponível em produtos de higiene para o lar como pastas fluoretadas e enxaguantes bucais.
Os enxaguantes bucais fluoretados são mais eficientes quando usados antes da escovação e do uso de fio dental.
Do ponto de vista da saúde pública, a fluoretação da água de abastecimento público é uma boa maneira de fornecer flúor à população menos favorecida economicamente, que pode não ter acesso a produtos com flúor como pasta de dentes e enxaguantes bucais.
O verniz de flúor é um flúor tópico concentrado em uma resina ou uma base sintética que é passada na gengiva para prolongar a exposição ao flúor.
Assinale a alternativa incorreta com relação ao uso do flúor na prevenção da doença cárie:
Por falta de evidências científicas, não há indicação de uso de suplementos de F pré-natal.
Embora o composto fluoretado não interfira na eficácia do dentifrício, os demais componentes da formulação devem ser compatíveis para evitar que o flúor se ligue a outros íons, tornando-se insolúvel e perdendo sua ação.
Uso de métodos tópicos (bochechos, géis ou vernizes) em conjunto ao uso regular de dentifrício fluoretado tem grande efeito adicional na redução de cáries.
A fluoretação das águas de abastecimento público é elemento essencial da estratégia de promoção da saúde, eixo norteador da Política Nacional de Saúde Bucal.
O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de 40 minutos após a escovação.
O flúor é um meio de prevenção de lesões cariosas devidamente reconhecido em todo o mundo.
Sobre esta importante ação de saúde pública, assinale a alternativa correta:
O mecanismo de ação do flúor é exclusivamente tópico.
O mecanismo de aplicação do flúor é exclusivamente tópico.
O mecanismo de ação do flúor é exclusivamente sistêmico.
O mecanismo de aplicação do flúor é exclusivamente sistêmico.
A associação da escovação dental ao uso diário de dentifrício fluoretado tem sido apontada, em diferentes faixas etárias, como uma medida comum para o controle das doenças bucais como a cárie e as doenças gengivais. Aponte abaixo qual a melhor opção de dentifrício fluoretado para pacientes que apresentam alto risco de cárie.
Dentifrício fluoretado de 500 a 750 ppm de flúor
Dentifrício fluoretado de 1000 a 1500 ppm de flúor
Dentifrício fluoretado de 750 a 900 ppm de flúor
Dentifrício fluoretado de 250 a 500 ppm de flúor
Dentifrício sem flúor
Dentes mais claros representam estética, saúde e jovialidade. O tipo de gel clareador escolhido, sua concentração, tempo de utilização e técnica empregada irão depender da causa e intensidade das alterações de cor. As alterações de cor que se apresentam como manchas brancas opacas, difusas, simétricas e estriadas caracterizam:
As hipoplasias de esmalte.
O manchamento por tetraciclina.
As manchas brancas ativas.
A fluorose dental.
A fluoretação da água de abastecimento é uma intervenção típica de saúde pública. Como toda intervenção nesse campo, busca-se operar em torno da qualidade de gestão, de sustentabilidade econômica e de aceitabilidade social. Do ponto de vista da vigilância em saúde bucal, é importante assegurar máximo benefício para prevenir cárie e risco mínimo para produzir fluorose dentária. O Centro Colaborador do Ministério da Saúde em Vigilância da Saúde Bucal (CECOL) propôs um critério para a classificação das águas segundo o teor de fluoretos e de acordo com a variação da temperatura da região. Para localidades onde as médias das temperaturas máximas anuais se situam entre 26,3ºC e 32,5ºC, a melhor combinação, levandose em consideração, simultaneamente, o benefício e o risco, ocorre na faixa de concentração em ppm:
0,00 a 0,44
0,45 a 0,54
0,55 a 0,84
0,85 a 1,14
1,15 a 1,44
A fluorose dentária é um defeito de formação do esmalte, resultante da ingestão de flúor durante o desenvolvimento do dente, cujo comprometimento estético depende do efeito dose-resposta. No Brasil, é recente a inclusão da fluorose dentária nos inquéritos nacionais. Sua ocorrência só foi investigata a partir do Século XXI, tendo como resultado uma baixa prevalência e percentual insignificante das condições mais severas. A medida para avaliar a fluorose é:
TOMITA
DEAN
CPOD
CPI
DMC
Em relação ao uso de fluoretos em odontologia, assinale a alternativa correta.
Não se deve fazer diferenciação entre a indicação de uso individual e coletivo
Quanto ao uso coletivo, a fluoretação das águas de abastecimento é a estratégia menos indicada, pois, não demostra redução do índice de cárie na dentição decídua e permanente, apesar do baixo custo
Os agentes fluoretadores mais comumente contidos nos dentifrícios são a base de ácido fluorídrico
Os dentifrícios menos comuns são os que contém 1000 a 1500 ppm de fluoretos, e apresentam efetividade anticárie comprovada
Dentifrícios fluoretados podem ser apresentados em diversas formulações. Os agentes fluoretadores mais comumente contidos nos dentifrícios são fluoreto de sódio, monfluorfosfato de sódio, fluoreto estanhoso, fluoreto de amina
O uso de fluoretos na prática clínica segue princípios de segurança e controle da cárie dentária. Nesse sentido, pode se afirmar que as indicações e contra-indicações de seu uso estão baseadas em:
não se usa fluoretos na população como medida preventiva devido ao risco de fluorose dental
dentre as formas de uso individual e profissional de fluoretos, o uso de dentifrício fluoretado por pacientes pré-escolares tem sido relacionado ao único fator causal da fluorose
o uso de dentifrícios com baixas concentrações de fluoretos ou sem fluoretos tem sido recomendado como estratégia para diminuir a incidência de cárie e o risco de fluorose, com segurança para ambas as patologias
na dosagem e tipo de fluoreto, idade do paciente, risco e atividade de cárie para se assegurar do efeito desejado na redução da incidência e paralisação do processo de cárie, e redução do risco de fluorose dentária
fluoretos não são indicados para o controle da cárie devido ao risco de fluorose
O diamino fluoreto de prata (DFP) é um material criado no Japão na década de 50. Sua constituição é a base de nitrato de prata e fluoreto de sódio. A aplicação do DFP é uma das técnicas minimamente invasivas que estão sendo altamente recomendadas durante a pandemia do COVID-19.
I. O diamino fluoreto de prata é efetivo na paralisação de lesões de cárie apenas em lesões restritas ao esmalte.
II. O diamino fluoreto de prata é mais efetivo na paralisação de lesões de cárie em esmalte do que o flúor gel ou verniz.
III. Não há evidência científica quanto ao número de aplicações necessárias do diamino fluoreto de prata. Tem sido sugeridas aplicações anuais ou semestrais.
Está CORRETO o que se afirma em:
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
III, apenas.
Sobre o uso de fluoretos no Brasil, assinale a alternativa correta.
A fluoretação das águas de abastecimento público é elemento essencial da estratégia de promoção da saúde.
O flúor, na forma de aplicação tópica, poderá ser usado sem nenhuma restrição, visto que apenas o uso sistêmico gera o risco de hipermineralização do esmalte e manchas brancas.
Crianças até 5 anos deverão fazer uso de creme dental com flúor para prevenir a dentição permanente ainda que tenham dificuldades com o controle da deglutição.
A fluoretação pública foi uma manobra proibida na década de 90, pois estudos epidemiológicos apontaram ineficácia na prevenção da cárie e aumento do número de fraturas dentárias e problemas gástricos.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Quando um dente erupciona na cavidade bucal, a formação radicular não está completa, mostrando a região apical em desenvolvimento. Assim, a formação radicular apenas se define cerca de oito a doze horas após a erupção do dente.
II. Os métodos preventivos baseados na utilização de flúor promovem aumento de sua concentração na cavidade bucal para interferir no processo de desmineralização e remineralização.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A fluoretação da água de abastecimento é considerada um método seguro e eficaz na prevenção da(o):
Sangramento gengival.
Afta ou lesão ulcerativa.
Cárie.
Nenhuma das opções anteriores.
A fluorose é uma anomalia do desenvolvimento e ocorre por ingestão prolongada de flúor durante o período de formação dos dentes e maturação do esmalte. É caracterizada por aumento da porosidade do esmalte, fazendo com que ele pareça opaco. Sobre a abordagem coletiva das ações de vigilância à saúde com ênfase para a prevenção e detecção da fluorose, assinale a alternativa correta.
A verificação do teor de flúor de cremes dentais e de produtos odontológicos que contém flúor.
O aconselhamento sobre a importância da respiração nasal e da manutenção da boca fechada na postura de repouso.
Propor ações de promoção da saúde ações intersetoriais e de educação em saúde que visem assegurar medidas de proteção e prevenção de acidentes.
Em casos graves de fluorose, é necessária a confecção de coroas ou facetas.
De acordo com o Guia de Recomendações para o Uso de Fluoretos no Brasil, é CORRETO afirmar que:
Enriquecer o sal de cozinha com fluoretos é uma medida viável para combater o processo formador de cárie dentária.
A fluoretação das águas de abastecimento público é considerada uma ação da PNSB para a promoção de saúde e prevenção de cárie dental.
A supervisão da ANVISA deve fiscalizar o consumo exagerado de açúcar na população, limitando o uso deste produto em grandes proporções, uma vez que este alimento é o principal agente causador da cárie.
A distribuição de kits higiênicos de saúde bucal é suficiente para conter o avanço dos índices cariogênicos.
Sobre o fluorose dentária, assinale a alternativa correta.
A fluorose dentária é o resultado da ingestão crônica de flúor durante o desenvolvimento dental, que se manifesta como mudanças visíveis de opacidade do esmalte devido a alterações no processo de mineralização.
A ampliação do uso de produtos fluoretados no controle da cárie dentária em todo o mundo, inclusive no Brasil, não trouxe modificações significativas sobre o perfil epidemiológico da doença.
O principal fator de risco associado à fluorose dentária é a ingestão de água fluoretada. O uso de dentifrício fluoretado, suplementos com flúor ou alimentação infantil em pó contendo fluoretos antes dos seis anos de idade não podem ser apontados como fatores de risco à fluorose dentária.
A fluorose dentária leve causa apenas alterações estéticas, caracterizadas por pigmentação branca no esmalte dentário. A fluorose moderada e severa, caracterizada por manchas acinzentadas, além de defeitos estruturais no esmalte, apresenta repercussões estéticas, morfológicas e funcionais.
O uso dos dentifrícios com flúor é um dos pontos fundamentais para a prevenção da cárie dentária.
Com relação ao tema, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) As duas formas mais comuns de flúor presentes nos dentifrícios são fluoreto de sódio e fluorfosfato neutro.
( ) Cremes dentais de uso adulto devem conter no máximo 950ppm de flúor.
( ) O monofluorfosfato de sódio é uma das formas de flúor que podem presentes nos dentifrícios.
As afirmativas são, respectivamente,
F, F e F.
V, F e V.
F, F e V.
V, V e F.
V, V e V.