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A efetividade de uso de soluções fluoretadas de NaF para uso diário e semanal está respaldada por revisão sistemática da literatura mundial. As concentrações dessas soluções são, respectivamente:
500 ppm; 0,05%
0,5%; 0,2%
225 ppm; 1000 ppm
0,05%; 0,2%
A administração do flúor por via sistêmica é feita utilizando:
Espuma de flúor.
Verniz fluoretado.
Bochechos com flúor.
Fluoretação do sal.
Dentifrício fluoretado.
A cárie dentária é considerada um problema de saúde pública e o flúor tem papel fundamental no controle dessa doença. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Máximo efeito cariostático ocorre com a incorporação de flúor à estrutura do esmalte durante o desenvolvimento dentário.
A fluorose dentária ocorre com o aumento da ingestão de flúor e promove maior resistência do esmalte dentário à cárie.
Os vernizes fluoretados possuem efeito tóxico de alto risco após a aplicação devido a sua maior concentração de flúor.
Fluoretação da água de abastecimento é considerada uma medida sanitária efetiva de alto custo.
O principal efeito do flúor decorre da sua ação tópica nos processos de desmineralização e remineralização da superfície dentária.
O flúor, em quantidades recomendadas, e benéfico, o excesso pode produzir significante toxicidade em humanos. Sobre a toxicidade do flúor, é INCORRETO afirmar:
A ação do flúor sobre enzimas pode explicar a fraqueza neuromuscular, a depressão do sistema nervoso central e a depressão cardíaca.
O fluoreto de sódio reage com o ácido hidroclorídrico no estômago para formar o ácido fluorídrico, altamente corrosivo, resultando em sintomas gastrointestinais.
Há três vias onde o envenenamento por fluoreto pode ocorrer: via oral, inalação e pelo contato local (absorção) pela pele.
A afinidade dos íons flúor por cálcio produz hipocalcemia que conduz à depressão do sistema cardiovascular, fraquezas, parestesias, espasmos, ataques e um estado de hipocoagulação.
Na toxicidade aguda. dependendo da dose a que a pessoa foi submetida, os efeitos podem variar.
A aplicação tópica de flúor com objetivo de prevenir lesão de cárie se enquadra em qual nível de prevenção segundo Leavell e Clark?
Primeiro nível.
Segundo nível.
Terceiro nível.
Quarto nível.
Considerando que o Diamino Fluoreto de Prata (DFP) é uma opção utilizada na odontologia, sendo viável para tratamento em dentes decíduos, assinale a afirmativa correta.
É contraindicado em crianças não cooperativas.
Promove remineralização somente no esmalte dental.
Agente bactericida sem associação com outro material.
Não necessita do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para utilização do DFP.
Há a necessidade de remoção parcial do tecido cariado com instrumentos manuais e rotatórios.
Para que ocorra o processo de desmineralização e a consequente perda de minerais, como cálcio e fosfato, da estrutura dentária, o pH crítico para a dentina ou cemento fica em torno de
5,2 – 5,7.
5,5 – 6,0.
7,5 – 8,0.
6,0 – 6,5.
7,0 – 7,5.
Analise as assertivas abaixo que tratam sobre o Flúor, em seguida marque a opção INCORRETA.
Os fluoretos, forma iônica do elemento químico flúor (F), são os principais responsáveis pelo declínio da cárie dentária em países desenvolvidos e no Brasil. Além da redução da prevalência da cárie, o F age reduzindo a velocidade de progressão de novas lesões.
O objetivo final de todos os meios de utilização dos fluoretos, sejam individuais ou coletivos, é a manutenção do íon flúor na cavidade bucal, para interferir no desenvolvimento da cárie dentária.
A múltipla exposição aos fluoretos implica maior risco de desenvolvimento da fluorose dentária, em diferentes graus, requerendo a adoção de práticas de uso seguro e consciente do flúor.
A fluoretação das águas de abastecimento público é considerada o meio individual de uso do flúor mais efetivo e democrático para a população brasileira.
O dentifrício fluoretado utilizado na escovação é considerado um dos métodos mais racionais de prevenção da cárie, pois alia a remoção do biofilme dental à exposição constante de flúor na cavidade oral. Sua utilização tem sido considerada responsável pela diminuição nos índices de cárie, mesmo em locais que não possuem água fluoretada.
Assinale a alternativa abaixo que apresenta uma fora de intoxicação crônica de flúor:
Náuseas e vômitos.
Diarréia.
Hipersalivação.
Fluorose.
Disfagia.
A ATF é um procedimento preventivo que tem como objetivo fortalecer os dentes que apresentam risco de cárie. Nesses casos, não se pode fazer uso de
bochechos.
comprimidos.
vernizes.
géis.
cremes dentais.
Marque a opção que apresenta um método sistêmico de uso dos fluoretos.
Dentifrício fluoretado.
Solução de fluoreto de sódio a 2%.
Fluoretação das águas de abastecimento público.
Flúor fosfato acidulado a 1,23%.
Verniz fluoretado.
O Flúor gel deve ser usado, independente da técnica adotada, em pacientes que apresentem controle da deglutição, tomando os cuidados necessários para reduzir a ingestão acidental deste produto. Marque a alternativa abaixo que corretamente completa a frase: “No caso de pacientes com a idade de até ____ anos, deve-se optar preferencialmente pelo uso do verniz com flúor”. A alternativa que preenche corretamente o espaço acima é:
1
2
3
4
5
Conhecendo os meios individuais de utilização de flúor, pode-se afirmar que:
Bochechos de fluoreto de sódio a 0,05% são indicados para pacientes com baixo risco ou atividade de cárie, dispensando a aplicação de flúor gel em consultório.
A indicação de comprimidos fluoretados para se alcançar um efeito sistêmico é altamente relevante, porém apenas para crianças que vivem em áreas sem fluoretação de água.
Há evidências de que cimentos de ionômero de vidro, materiais utilizados como selantes de sulcos e fissuras, previnem não só a iniciação como a progressão de cárie.
Vernizes Fluoretados são materiais que aderem à superfície dentária e que embora promovam liberação de flúor no ambiente bucal por um período reduzido de tempo, são efetivos por sua baixa toxicidade.
A ingestão de flúor na forma de complexos vitamínicos pela gestante é um método efetivo e muito recomendado de controle de cárie em bebês, uma vez que dessa forma os dentes decíduos são altamente beneficiados.
“Os ______ compreendem materiais aderentes aplicados pelo profissional à superfície dentária desmineralizada, na qual permanecem por algum tempo, permitindo uma lenta e gradativa liberação de flúor para o esmalte.”
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
géis fluoretados
vernizes fluoretados
dentifrícios fluoretados
cimentos de ionômero de vidro
A aplicação profissional de géis ou vernizes de flúor pode ser recomendada para algumas crianças logo após a erupção dos dentes permanentes e para pacientes de alto risco. Em relação à aplicação do flúor tópico em gel, assinale a alternativa CORRETA.
Não é necessária a remoção prévia do cálculo, pois o flúor se difunde facilmente através do mesmo.
O paciente deve ser posicionado horizontalmente para evitar a o escorrimento do gel para a garganta.
Para o flúor agir de maneira mais efetiva, os dentes devem estar secos quando o flúor for aplicado.
A moldeira precisa ser longa o suficiente para cobrir todos os dentes erupcionados completamente, preferencialmente estendendo-se além da superfície distal do dente mais posterior.
Existem moldeiras para todos os tamanhos, dentição decídua, mista e dentição adulta, sendo contraindicada a utilização de moldeiras de arco duplo.
Sabe-se que o uso do flúor dental é considerado por diversos autores como preventivo para evitar a formação de cárie dental e como agente antimicrobiano em doses elevadas. A via de administração do flúor para que seu efeito cariostático máximo seja obtido é:
tópico
venoso
sistêmico
intramuscular
A avó de uma criança de 10 anos de idade procurou o cirurgião-dentista da Unidade Básica de Saúde devido a um sangramento gengival relatado pela neta. Durante o exame clínico da criança, pôde-se observar uma higiene bucal pouco satisfatória devido a uma grande presença de biofilme e gengivite, entretanto, não havia cavidades de cárie dentária. A família da criança reside no município onde a água de abastecimento é fluoretada há pelo menos 20 anos. Qual é a melhor indicação do uso tópico do fluoreto para ser realizado por essa criança?
Aplicações mensais de flúor-gel com moldeira.
Bochechos semanais com solução de NaF a 0,2%.
Bochechos diários com solução de NaF a 0,5%.
Aplicação de verniz fluoretado uma vez ao ano.
Escovação dentária diária com dentifrício fluoretado.
Com relação à cárie dentária e ao uso do flúor, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) No que se refere ao diagnóstico, todas lesões brancas e opacas na superfície dentária representam a cárie dentária ativa.
( ) A imagem radiográfica é o método utilizado para garantir se existe uma cavitação no dente resultante da progressão da lesão cariosa.
( ) Uma lesão de cárie é classificada como ativa quando sua porção predominante revela os sinais clássicos de atividade, tais como uma superfície lisa e brilhante.
( ) Para que um sistema de liberação de flúor seja bem-sucedido ele deve garantir que a ingestão de flúor seja minimizada e que o método de liberação seja custoefetivo.
( ) Para o controle da cárie uma grande variedade de tipos de flúor é usada na confecção de dentifrícios. Os dois mais amplamente usados são o fluoreto de sódio e o monofluorfosfato de sódio.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
V, F, V, F, V.
F, F, F, V, V.
V, V, V, F, F.
F, V, F, V, F.
Assinale a alternativa incorreta com relação ao uso do flúor na prevenção da cárie dentária:
O Flúor incorporado sistemicamente ao mineral dental tem um efeito muito limitado no controle da cárie.
A presença de Flúor constantemente na cavidade bucal para interagir nos eventos físico-químicos de des e remineralização que ocorrem diariamente na superfície dentária, garantindo a saturação do meio ambiente com os íons que compõem a fluorapatita, é o principal mecanismo de sua ação na prevenção da cárie.
Como o mecanismo de ação do Flúor é local, então os métodos mais apropriados de uso são aqueles cujo modo de aplicação é tópico.
Uso de métodos tópicos (bochechos, géis ou vernizes) em conjunto ao uso regular de dentifrício fluoretado tem pouco efeito adicional na redução de cáries.
Indivíduos que bebem regularmente água fluoretada terão uma concentração de Flúor na saliva ligeiramente elevada em relação àqueles que não ingerem, o que confere eficácia a esse meio de utilização de flúor.
O uso do fluoreto é considerado uma importante estratégia não invasiva para o controle de lesões de cárie não cavitadas ativas em esmalte. A maior parte do seu efeito é decorrente do seu uso tópico, o qual está relacionado com a remineralização das lesões e redução da progressão da desmineralização do esmalte, nos casos em que os desafios cariogênicos se mantêm presentes.
(Magalhães, 2020.)
Analise as afirmativas a seguir.
I. A vantagem do uso de fluoreto nos dentifrícios é que seu uso está associado à remoção mecânica do biofilme.
II. O uso do fluoreto em gel não é recomendado para crianças menores de seis anos.
III. Os vernizes fluoretados não são recomendados, pois a concentração de flúor é pequena e não tem adesão à superfície dentária.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.