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Questões de Concurso sobre Fluorterapia
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Desde a década de 1950 o flúor vem sendo usado como a principal arma de combate contra a cárie dentária, retardando o processo de desmineralização e melhorando a remineralização na superfície do dente. Em relação à utilização no flúor, é INCORRETO afirmar:
A
O flúor tópico está disponível em produtos de higiene bucal para o lar como pastas fluoretadas e enxaguantes bucais.
B
Crianças menores de 6 ou 7 anos devem ter sua escovação supervisionada porque a ingestão de flúor pode causar fluorose.
C
Os vernizes e géis fluoretados são indicados para pacientes de alto risco à cárie e possuem ação sistêmica.
D
Os pacientes devem ser instruídos para não comer ou beber por cerca de 30 minutos após terem usado o enxaguante bucal fluoretado.
As atividades coletivas de bochecho fluoretado (NaF) 0,2% são tradicionalmente realizadas no ambiente escolar. Em relação às ações de bochechos fluoretados em espaços coletivos, assinale a alternativa correta.
A
Em situações onde a atividade não é realizada semanalmente ou, no máximo, quinzenalmente, por razões ligadas a faltas dos alunos, greves, dentre outros, é melhor optar por bochechos com flúor a 5%, realizados de duas a quatro vezes ao ano.
B
Para uso semanal ou quinzenal, recomenda-se bochechar 10 mL de solução NaF 0,2% (2 gramas de fluoreto de sódio em 1 litro de água), vigorosamente, por cinco minutos, seguida de expectoração.
C
São necessários pelo menos 25 bochechos semanais por ano, sem interrupções prolongadas.
D
É comprovado que o uso de fluoretos consiste na única medida para prevenção da cárie dentária.
E
Embora o creme dental fluoretado tenha eficácia comprovada, o bochecho fluoretado de uso semanal é considerado o método mais racional e importante de prevenção das cáries.
Em relação ao uso de fluoretos na prevenção da cárie dental, e levando-se em consideração os conhecimentos atuais sobre o tema, é correto afirmar que
A
quando ingerimos água fluoretada ou comemos alimentos preparados com água fluoretada, além do aumento transitório da concentração de flúor salivar, o flúor ingerido é absorvido e, do sangue, retorna à cavidade bucal pela secreção salivar.
B
o Flúor incorporado sistemicamente no mineral dental exerce grande efeito no controle da cárie.
C
o pH crítico para o esmalte de um indivíduo não exposto diariamente a nenhuma forma de fluoretos é de 6,5; quando exposto, esse valor cai para 5,5.
D
crianças menores de nove anos de idade devem usar dentifrícios com baixa concentração de fluoretos ou não fluoretados devido ao risco de fluorose dentária.
O uso de fluoretos com frequência, em diversas formas, tem se mostrado uma estratégia eficaz na redução da desmineralização ácida do esmalte. Em relação ao uso do flúor, assinale a alternativa correta.
A
É recomendável a prescrição de suplementos pré e pós-natais de fluoretos, já que é necessário ingerir este íon para obtenção de um efeito fortalecedor do esmalte e aumentar a sua resistência à cárie.
B
É recomendável que crianças com menos de 2 anos utilizem dentifrícios em quantidade compatível ao tamanho de uma ervilha, com concentração de 1 000 a 1 500 ppm F.
C
É recomendável o uso de dentifrícios não fluoretados ou de baixa concentração de flúor para crianças em idade pré-escolar.
D
Os dentifrícios fluoretados devem ter pelo menos 900 ppm F para serem efetivos.
E
Os dentifrícios fluoretados são recomendados desde a erupção do primeiro dente na cavidade bucal.
Em área que recebe água de abastecimento público adequadamente tratada e fluoretada, o uso de medicamentos fluoretados em forma de complementos vitamínicos:
I- Oferece benefícios adicionais ao bebê, pela suplementação sistêmica pré-natal de flúor.
II- Não se justifica, pois não há benefícios comprovados da sua eficácia pré-natal.
III- Oferece resultados positivos quando a prescrição pré-natal é associada a dentifrícios fluoretados.
IV- É desnecessário no período pós-natal quando se tem acesso a dentifrícios fluoretados.
São corretas apenas as afirmativas:
A
I e II.
B
I e III.
C
I e IV.
D
II e IV.
O dentifrício fluoretado correponde a um dos métodos mais racionais de prevenção das cáries, uma vez que remove o biofilme dental durante o ato de escovação e garante uma exposição constante ao flúor.
Com base nisso, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
l. NaF (Fluoreto de Sódio) não deve ser agregado a dentifrícios contendo Ca (Cálcio) como abrasivo.
PORQUE
ll. Ocorre a ligação do flúor com o cálcio do abrasivo, formando-se fluoreto de cálcio (CaF2) dentro do tubo e não no dente.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C
As asserções l e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da l.
Considerando-se o Guia de Recomendações para o uso de fluoretos no Brasil, são grupos em situação de risco, em que as diferentes modalidades de escovação supervisionada são indicadas:
I. Expostos à água de abastecimento sem flúor.
II. Expostos à água de abastecimento com teores de fluoretos abaixo da concentração indicada.
III. Cujo CPOD médio seja maior do que 3 aos 12 anos de idade.
IV. Residentes em áreas de pobreza onde se estima serem menores os níveis de exposição geral aos fluoretos.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Todos os itens.
B
Somente os itens I e IV.
C
Somente os itens I, II e III.
D
Somente os itens II, III e IV.
O risco de cárie é reduzido pela exposição frequente a baixos níveis de flúor, contido, por exemplo, na água fluoretada e cremes dentais. Além do dentifrícios fluoretados, outras formas de flúor tópico estão indicadas para o indivíduo com alto risco de cárie. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do protocolo clínico para a aplicação tópica de flúor (ATF), em uma criança de 6 anos que demonstra alto risco e alta atividade de cárie:
A
Profilaxia com escova Robinson, taça de borracha e fio dental, isolamento relativo, aplicação tópica do flúor por 60 segundos, e com recomendação de não ingerir água ou alimentos ½ hora.
B
Profilaxia com pasta profilática, aplicação tópica do flúor gel em moldeira, por 30 segundos.
C
Profilaxia com pasta profilática, aplicação do flúor gel em moldeira por 35 segundos e lavagem da boca por igual tempo.
D
Profilaxia pedra pomes, aplicação do flúor acidulado gel em moldeira por 30 segundos.
E
Profilaxia com branco Espanha e água, isolamento absoluto e aplicação do flúor acidulado gel em moldeira por 40 segundos e recomenda-se não ingerir água ou alimentos ½ hora.
Em conformidade com FJERSKOV, MANJI e BAELUN, analisar os itens abaixo:
I. Como a fluorose dentária é um distúrbio de natureza sistêmica, que ocorre durante o desenvolvimento, sempre há certa simetria no grau em que os dentes de cada lado da boca são afetados.
II. Quando se compara o predomínio e a gravidade da fluorose dentária em populações diferentes, não é necessário assegurar que as pessoas examinadas tenham aproximadamente a mesma idade.
III. O padrão de distribuição da fluorose dentária na dentição decídua é diferente ao encontrado nos dentes permanentes.
IV. Se o exame para verificar a presença de fluorose dentária for parte de um levantamento no qual as cáries dentárias estejam sendo registradas, seria recomendado que o exame referente à fluorose dentária fosse efetuado primeiro.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente o item III.
D
Somente o item IV.
E
Todos os itens.
Assinale a alternativa que NÃO configura um meio coletivo para o uso do flúor, segundo o guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil.
A
Água de abastecimento público.
B
Escovação dental supervisionada.
C
Enxaguatórios ou bochechos bucais.
D
Géis.
E
Vernizes.
A literatura mostra que o uso de fluoretos na clínica odontológica e de produtos de uso caseiro apresenta riscos mínimos de toxicidade aguda letal. Entretanto, acidentes já ocorreram no passado e podem se repetir no presente, principalmente envolvendo crianças com menos de 6 anos de idade. Qual deveria ser o fármaco aplicado se houvesse uma intoxicação acidental pela ingestão de flúor?
A
Dinitrato isossorbida.
B
Epinefrina.
C
Hidrocortisona.
D
Hidróxido de alumínio.
Produtos fluoretados de uso odontológico são a principal arma de combate à doença cárie. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Pacientes com hipossalivação severa são beneficiados por bochechos diários de solução de NaF a 0,05% de concentração, para prevenir lesões de cárie.
2. O benefício do uso da água fluoretada acontece quando ingerida ou quando usada no preparo de alimentos.
3. A suplementação dietética de flúor é recomendada para crianças de 6 meses a 16 anos de idade que apresentam alto risco a cárie e vivem em regiões em que não há água fluoretada.
4. A concentração dos dentifrícios brasileiros comercializados varia de 1.100 a 1.500 ppm, o que é considerado eficaz na prevenção da doença cárie.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
A indicação de suplementos de flúor (F) surgiu na época em que se considerava que o efeito anticárie do F seria sistêmico e, assim, seria necessário e indispensável ingerir F durante a formação dos dentes. Analise as assertivas abaixo sobre o uso individual de suplementos na gestação:
I. Se a gestante ingerir água fluoretada, a suplementação pré-natal está contraindicada de antemão.
II. Outro problema é a ingestão do flúor em complexos vitamínicos que contêm cálcio. Este reage com o flúor, diminuindo a absorção de ambos. Embora a diminuição na absorção de flúor não traga nenhuma consequência séria, a diminuição na absorção de cálcio sim, pois esse elemento é extremamente importante para a gestante.
III. Existem evidências científicas que comprovam a indicação de uso de suplementos de flúor no pré-natal.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
A recomendação para usar diariamente dentifrício contendo de 1.100 a 1.500 ppm de fluoreto é
A
amparada por ensaios clínicos randomizados que comprovam a sua eficácia na redução da prevalência de cárie.
B
desaconselhada tendo em vista estudos transversais que relacionam o fluoreto presente no dentifrício à ocorrência de fluorose moderada.
C
aconselhada ao utilizar a técnica longitudinal de disposição do dentifrício na forma de gel sobre a escova seguindo recomendações de especialistas.
D
indicada segundo relatos de casos clínicos que mostram a ocorrência de fluorose na dentição decídua.
E
respaldada por estudos longitudinais que mostram ausência de associação entre a ingestão de dentifrício e a fluorose em pré-escolares.
O uso de flúor em odontopediatria, está correto afirmar que:
A
A exposição de crianças de 3 a 12 anos de idade ao flúor nas águas de abastecimento confere às mesmas a constituição dentária com mais fluorapatita e, consequentemente, maior proteção contra a cárie durante sua vida adulta.
B
profilaxia prévia dos dentes é fundamental para a devida ação do flúor-gel, quando aplicado através de moldeiras em escolares.
C
O método de bochecho com solução fluoretada entre crianças apresenta como vantagem sua possibilidade de aplicação por pessoal leigo e a capacidade de a solução penetrar a placa.
D
Crianças até 3 anos de idade, segundo regulamentações brasileiras na área da saúde bucal, devem ser preservadas de exposição ao dentifrício fluoretado para se evitar fluorose.
E
O verniz fluoretado é usado como importante agente remineralizante nos processos iniciais de cárie; porém, seu poder preventivo para a gênese da cárie dentária é limitado A.
A concentração ideal de flúor na água de abastecimento público varia de acordo com
A
a estação do ano.
B
a condição socioeconômica dos moradores da região.
C
a qualidade da água da região.
D
a quantidade média de chuva da região.
E
a temperatura média anual da região.
O verniz fluoretado é um fluoreto tópico concentrado, normalmente contendo Fluoreto de Sódio (NaF) em uma base sintética ou de resina. Uma vez aderido à superfície dentária, o verniz mantém a liberação de Flúor (F) para o ambiente bucal por um período prolongado de tempo. Sobre esse verniz, assinale a alternativa correta.
A
A técnica de aplicação exige a limpeza prévia dos dentes, por meio da escovação, e a secagem, além do uso de isolamento relativo
B
Tem como vantagens o uso em populações em idade pré-escolar; porém, há risco de fluorose dentária na frequência recomendada.
C
Deve ser aplicado, pois garante acesso aos fluoretos em concentrações adequadas e melhora os padrões de higiene oral com consequências benéficas para a saúde periodontal.
D
Recomendam-se, no mínimo, quatro aplicações anuais, em âmbito individual, para pacientes com atividade de cárie ou com história passada de alta experiência de cárie.
E
Não há evidência anticárie bem documentada para NaF a 2,26% (23.000 ppm F) em verniz de colofôneo em meio alcoólico.
Podemos indicar como um mecanismo de ação do flúor.
A
Diminuir a resistência do esmalte.
B
Aumentar a solubilidade do esmalte.
C
Não alterar a colonização bacteriana.
D
Agir sobre os microrganismos, inibindo–os em pH baixo.
E
N.D.A.
Ano:
2018
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Auxiliar em Saúde Bucal - 2018
No Brasil qual a concentração máxima de fluoreto (NaF) sem necessidade de prescrição nos cremes dentais:
A
1500 ppm
B
2600 ppm
C
5000 ppm
D
1200 ppm
O uso de bochechos semanais é seguro e não representa risco quanto à ocorrência da fluorose. No entanto, a ingestão da solução de bochecho diário ou semanal pode representar algum problema em relação à intoxicação aguda, se ingerido mais do que a dose provavelmente tóxica, que é de 5 mgF/Kg. Nesse caso, dos problemas cardiovasculares mais comuns associados será a presença de:
A
Hipertensão.
B
Hipotensão.
C
Arritmias cardíacas.
D
Síncopes.
E
Dor torácica.
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