Questões de Concurso sobre Fluorterapia

 
 
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Assinale a alternativa correta sobre pastas de dentifrício e fluoretos.


A

A concentração de flúor adicionada aos dentifrícios no Brasil varia de 350 a 550 ppm.


B

Crianças nascidas a partir de 2003 passaram a ter acesso a dentifrício fluoretado, não havendo exposição entre nascidos antes desse ano.


C

O declínio nos índices de cárie devido aos dentifrícios fluoretados foi observado apenas em cidades sem água fluoretada.


D

No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, dentifrícios com baixa concentração de fluoretos ou não fluoretados não são recomendados.


E

Fluoreto de sódio (NaF) e monofluorfosfato de sódio (MFP, Na2PO3F) não têm sido mais recomendados para adição em pastas de dentifrício pelo grande risco de provocarem fluorose.

Qual a forma mais eficiente de aplicação de flúor no controle da doença carie?


A

Fluoretação da agua.


B

Enxaguatórios bucais.


C

Vernizes de flúor.


D

Dentifrícios fluoretados.

Com relação à fluorose dentária pode-se afirmar que


A

em estágios mais avançados pode apresentar zonas de pigmentação acastanhadas.


B

a severidade das alterações causadas no dente depende da dose e da duração da exposição ao flúor.


C

ocorre simetricamente em ambos os lados da arcada.


D

afeta os incisivos permanentes quando a intoxicação por flúor ocorre entre o quarto e quinto ano de idade.

A fluoretação das águas de abastecimento público é elemento essencial da estratégia de promoção da saúde, eixo norteador da Política Nacional de Saúde Bucal (Ministério da Saúde, 2009). A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.


A

O teor adequado de flúor na água de abastecimento público deve ficar em torno de 7 ppm de flúor para todas as regiões.


B

O teor adequado de flúor na água de abastecimento público e a variação aceitável são definidos de acordo com a variação da temperatura no local. Na maior parte do território brasileiro, o teor ideal de flúor na água é de 0,7 ppm ou 0,7 mg de flúor por litro. Na maior parte da região Sul, o teor ideal é o de 0,8 ppm ou 0,8 mg de flúor por litro.


C

O teor de flúor na água de abastecimento não é controlado pelos órgãos de saúde, sendo impossível se determinar com precisão qual seria o teor adequado e recomendado.


D

O teor adequado de flúor na água de abastecimento público deve ser definido de acordo com a idade dos indivíduos. Crianças de pouca idade deverão consumir água com menor teor de fluoreto.


E

O teor adequado de flúor na água de abastecimento público deve ser definido de acordo com os ciclos da vida: crianças menores devem receber menores quantidade de flúor; e gestantes devem receber água com teores mais elevados de flúor.

Em relação à utilização de fluoretos para a prevenção da cárie, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) Dentre a gama de meios de uso de fluoretos para o controle da cárie, a água fluoretada e o dentifrício fluoretado são indicados para todos os indivíduos.

( ) Lesões de cárie podem ser paralisadas e até revertidas. Assim, a aplicação profissional de flúor deve ser considerada como um tratamento químico não invasivo de cárie, visando impedir que as lesões progridam.

( ) Em relação ao flúor gel, há evidências de que a aplicação por 4 minutos é mais eficaz do que a aplicação por 1 minuto.

( ) A reatividade do verniz com a superfície dentária é rápida e, atualmente, não há evidências científicas de relevância sobre a recomendação de que sejam evitados alimentos duros por algumas horas após sua aplicação.


A

F – V – V – V.


B

F – V – F – V.


C

V – V – F – F.


D

F – F – V – V.


E

V – F – F – F.

No balanço, benefício anticárie do flúor (F) e risco de fluorose dentária, deve-se pautar no uso racional de flúor, para usar F maximizando os benefícios anticárie e minimizando os riscos de fluorose. Estão corretos os seguintes conceitos sobre fluorose dentária, exceto:


A

O aspecto clínico da fluorose muito leve e leve piora com o tempo após a erupção dental.


B

Casos de fluorose mais acentuada estão relacionados à ingestão de água naturalmente fluoretada contendo concentração mais de duas vezes superior ao ótimo.


C

A severidade da fluorose dentária está relacionada ao período de tempo durante o qual ocorre a exposição elevada ao flúor.


D

Uma vez o esmalte formado, não há como desenvolver fluorose.

Em relação à aplicação tópica de flúor com flúor fosfato acidulado (FFA), assinale a alternativa correta.


A

Após a aplicação tópica desta solução, não há recomendações especiais a serem feitas ao paciente.


B

A solução deve ser acondicionada em frascos de polietileno ou vidro, não devendo ser exposta à luz solar.


C

Após a primeira consulta de aplicação tópica, a segunda, terceira e quarta aplicações devem ser feitas num intervalo de dois a sete dias.


D

O FFA tem como desvantagem ser ácido e danificar as restaurações estéticas, como as de porcelana e compósito, tornando-as rugosas.


E

A vantagem do uso da solução de FFA está em sua estabilidade (comodidade no armazenamento), além do sabor agradável e não ser irritante às gengivas.

São meios coletivos de uso de flúor, EXCETO:


A

Água de abastecimento público.


B

Dentifrícios.


C

Vernizes.


D

Escovação dental supervisionada.


E

Enxaguatórios bucais.

A respeito do efeito e do uso dos fluoretos, e o risco de fluorose dental, é correto afirmar:


A

o efeito anticárie do fluoreto é concentração-dependente e o risco de fluorose é dose-dependente. A redução na quantidade de creme dental fluoretado usada em crianças diminuiria o risco da fluorose dental sem afetar significativamente seu benefício anticárie.


B

o efeito anticárie do fluoreto depende da concentração e da dose administrada, porém somente a alta concentração no meio bucal causa fluorose dental.


C

o fluoreto circulante no organismo afeta a mineralização dos tecidos dentários com severidade, e suas manifestações clínicas são dependentes da concentração. A quantidade de creme dental fluoretado usada em crianças não interfere no risco da fluorose dental, mas altera significativamente o efeito anticárie.


D

o efeito anticárie do fluoreto é dose-dependente e o risco de fluorose dental só acontece em casos que a criança ingere o fluoreto durante a aplicação tópica.


E

o risco de fluorose dental em crianças com menos de 3 anos é alto devido ao efeito concentração-dependente do fluoreto no organismo em virtude da fluoretação da águas.

Assinale a alternativa correta sobre a aplicação de gel contendo flúor para a prevenção de cárie dentária.


A

Recomenda-se o uso de FFA com concentração de 7,18% por dois minutos.


B

Pode ser aplicado em moldeiras, mas, para evitar excessiva abrasão, jamais por meio de escovação.


C

No Brasil, como método populacional, recomenda-se sua aplicação semestral ou quadrimestral.


D

Precisa ser avaliada individualmente, pois em nível populacional é o principal fator causador de fluorose em crianças.


E

Comparado aos bochechos, uma de suas vantagens é a não necessidade de supervisão quando de sua aplicação.

Segundo o PSE, para o tratamento e monitoramento das necessidades de saúde bucal identificadas, a equipe auxiliar deve realizar, sob supervisão do Cirurgião-Dentista:


A

Bochecho fluorado semanal com solução de fluoreto de sódio a 0,12%.


B

Bochecho fluorado semanal com solução de fluoreto de sódio a 0,2%.


C

Bochecho com Gluconato de Clorexidina a 0,12%.


D

Bochecho com Gluconato de Clorexidina a 0,2%.


E

Aplicação de selantes de fóssulas e fissuras.

Entre os mais diversos agentes preventivos ou terapêuticos de sucesso, que causaram um impacto importante na saúde e qualidade de vida das pessoas, talvez seja difícil encontrar um que se assemelhe ao íon flúor, também denominado fluoreto.


Em relação ao fluoreto, é correto afirmar:


A

O fluoreto é capaz de impedir totalmente a perda mineral, e sua presença na cavidade oral diminui o risco de desmineralização.


B

O mecanismo de ação do fluoreto é essencialmente sistêmico, por isso a importância da presença desse agente preventivo na água de abastecimento pública.


C

O fluoreto, presente na saliva ou no biofilme, promove a reposição dos minerais que foram perdidos durante os desafios cariogênicos.


D

O fluoreto possui baixa afinidade pelos íons cálcio e fosfato e, por isso, se precipita nos dentes na forma do mineral fluorapatita.

Considere as assertivas abaixo elencadas e assinale V para a verdadeira e F para a falsa:


( ) A fluorose dentária são manchas causadas pelo excesso de flúor no esmalte dos dentes.

( ) Grande parte das manchas que aparecem nos nossos dentes podem ter um motivo em comum: fluorose dentária.

( ) Os males da fluorose são somente estéticos, já que o excesso de flúor não deixa os dentes mais fracos e nem provoca nenhum tipo de complicação para a saúde.

( ) A fluorose dentária ainda é uma condição que tem as crianças como as mais afetadas, principalmente antes dos seis anos de idade.

( ) Uma vez manchados, os dentes não voltam naturalmente à sua coloração natural. Por isso é melhor se prevenir e evitar a flurose dentária.


As assertivas são, respectivamente, de cima para baixo:


A

F, V, F, F, V.


B

V, V, F, F, F.


C

V, V, V, V, V.


D

F, V, F, V, F.


E

V, F, V, V, V.

O monitoramento do teor de flúor na água de abastecimento é obrigação:


A

Da equipe de Saúde Bucal.


B

Da secretaria de infraestrutura do município.


C

Da Vigilância Sanitária.


D

Da fiscalização do Conselho de Saúde.


E

Da Vigilância Epidemiológica.

Assinale a alternativa correta sobre meios individuais de uso de flúor, conforme o Guia de Recomendações para o Uso de Fluoretos no Brasil, editado pelo Ministério da Saúde.


A

O uso de materiais dentários liberadores de flúor é indicado, particularmente, para os indivíduos de baixo risco de cárie dentária.


B

Bochechos de NaF a 0,05% são indicados para pacientes com alto risco ou atividade de cárie que não estão conseguindo controlar a cárie com meios convencionais de uso de flúor.


C

Suplementos de flúor pós-natal têm indicação individual ampla e ilimitada, sendo também indicados como medidas de saúde pública.


D

Recomendam-se, no mínimo, quatro aplicações anuais de verniz para pacientes com atividade de cárie ou com história passada de alta experiência de cárie.


E

Para se alcançar um efeito sistêmico em gestante, são indicados comprimidos fluoretados, independentemente de a mulher ingerir água fluoretada.

A respeito do fosfato de flúor acidulado (FFA), contendo 12.300 ppm F (1,23% de FFA, 1,23% w/v F), considere as assertivas a seguir e assinale a alternativa que apresenta apenas conceitos e informações corretas:

I - Consiste consiste na mistura de fluoreto de sódio, ácido fluorídrico e ácido ortofosfórico, e são limitados ao uso profissional;

II- A incorporação do polímero solúvel em água (celulose de carboximetil de sódio) produz no FFA aquoso uma solução viscosa que melhora e facilita a aplicação fazendo-se uso de moldeiras.

III- Géis tixotrópicos quando aplicados com moldeiras fluem sob pressão, facilitando a penetração do gel entre os dentes.


A

III.


B

I e II.


C

I e III.


D

II e III.


E

I, II e III.

Quanto à utilização de fluoretos como estratégia da odontologia preventiva não invasiva, assinale a alternativa correta.


A

A fluoretação das águas de abastecimento público não contribui para a prevenção da cárie dental em crianças na primeira infância.


B

O uso de suplementos fluoretados está indicado no pré e pós‐natal.


C

O uso de dentifrícios para crianças jovens, de zero a seis anos de idade, deve ser sem flúor ou contendo baixa dosagem de fluoretos.


D

As aplicações de géis e vernizes fluoretados devem ser feitas em pacientes com alto risco ou atividade de cárie.


E

Os meios adicionais de uso de fluoreto devem ser indicados, independentemente do risco ou da atividade de cárie do paciente.

A intoxicação crônica ligada ao uso de flúor tem como efeito a fluorose dental. Marque abaixo o item correto:


A

A fluorose somente ocorre nos dentes permanentes.


B

Após a erupção de um dente, se o indivíduo receber altas doses de flúor, o esmalte será afetado pela fluorose.


C

Dentes com fluorose leve são mais suscetíveis à cárie.


D

Histologicamente, a fluorose apresenta um esmalte com áreas hipomineralizadas difusas ou porosidade abaixo de uma superfície de esmalte bem mineralizada.


E

N.D.A.

De acordo com Pereira et al (2009), um dos produtos tópicos fluoretados que merecem mais preocupações em atingir a dose provavelmente tóxica (DPT) é:


A

o dentifrício com fluoreto de sódio (NaF) a 1.500 ppm.


B

a solução de fluoreto de sódio (NaF) a 0,02%.


C

a solução de fluoreto de sódio (NaF) a 0,05


D

a solução de fluoreto de sódio (NaF) a 0,2%.


E

o gel de fluorfosfato acidulado (FFA) a 1,23%.

Assinale a alternativa que apresenta a técnica correta de aplicação dos géis fluoretados como método coletivo para obtenção de flúor.


A

Uso semanal regular de fluoreto de sódio (NaF) 0,2%. Recomenda-se bochechar 10 ml de solução, vigorosamente, por um minuto.


B

Uso diário de fluoreto de sódio (NaF) 0,05%. Recomenda-se bochechar 10 ml de solução, vigorosamente, por um minuto.


C

Gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 1,23%, durante quatro minutos. Recomenda-se aplicação semestral ou quadrimestral.


D

Gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 0,12%, durante quatro minutos. Recomenda-se aplicação semestral ou quadrimestral.


E

Gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 2%, durante quatro minutos. Recomenda-se aplicação anual.

   
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