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É observada, a partir da década de 70, uma significativa redução da prevalência de cárie dental, atribuída à expansão de medidas preventivas com o uso do flúor em países desenvolvidos e, posteriormente, em países em desenvolvimento, confirmada no Brasil nos levantamentos de 1988 e 1996. Em relação à utilização do flúor, é CORRETO afirmar:
Os vernizes e géis fluoretados são indicados para pacientes de alto risco à cárie e possuem ação sistêmica.
Os pacientes devem ser instruídos para não comer ou beber por cerca de 30 minutos após terem usado o enxaguante bucal fluoretado.
O flúor tópico não está disponível em produtos de higiene bucal para o uso doméstico.
A partir dos 8 anos, as crianças devem ter sua escovação supervisionada porque a ingestão de flúor pode causar fluorose.
Leia as afirmativas a seguir:
I. As fossetas são depressões em forma de ponta localizada nas faces vestibulares e linguais dos caninos, que correspondem ao início dos sulcos oclusos-vestibulares e retro-linguais.
II. Todos os métodos preventivos baseados na utilização de flúor promovem aumento de sua concentração na cavidade bucal para interferir no processo de desmineralização e remineralização, independentemente da forma de utilização, seja sistêmica, seja tópica.
Marque a alternativa CORRETA
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A Pesquisa Nacional de Saúde Bucal 2010 analisou a situação da saúde bucal da população brasileira com objetivo de proporcionar ao SUS informações úteis ao planejamento de programas de prevenção e tratamento, tanto em nível nacional quanto nos âmbitos estadual e municipal. Um dos índices utilizados na pesquisa, foi o índice de Dean, que tem sido usado por muitos anos para descrever a:
Cárie.
Fluorose.
Doença periodontal.
Oclusão dentária.
Melanose.
Acerca da Fluorose Dental marque a alternativa correta:
Apenas o fluoreto absorvido e circulando no organismo terá potencial de causar fluorose dental. Assim, não apenas a quantidade ingerida deve ser avaliada, mas sim a quantidade realmente absorvida.
O íon flúor presente no sangue afeta o esmalte em formação, tendo efeito celular no metabolismo do ameloblasto.
O potencial de causar fluorose dental dependerá da fonte de fluoreto utilizada.
Produtos de uso profissional, como géis e vernizes estão muito relacionados ao desenvolvimento de fluorose.
Acerca da intoxicação aguda por ingestão de flúor, julgue as assertivas a seguir:
I. Quando deglutido, o íon flúor atinge o estômago, onde se transforma em ácido fluorídrico. O efeito irritativo desse ácido na mucosa gástrica é responsável por sintomas gastrointestinais da intoxicação aguda por flúor.
II. A intoxicação aguda devida ao flúor pode também estar associada ao aumento de potássio no sangue (hipocalemia), levando à arritmia ventricular e parada cardíaca.
III. Quando o flúor é ingerido na forma de fluoreto de sódio, o flúor acetato está ligado covalentemente ao carbono etílico e assim circula pelo sangue o íon fluoracetato, que entra na mitocôndria e é transformado em um metabólito letal.
Assinale a resposta correta:
I, II e III estão falsas.
II e III estão verdadeiras.
I e III estão falsas.
II e III estão falsas.
Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio (NaF) ou monofluorfosfato de sódio. A ação na cavidade bucal será a mesma, no entanto, os demais componentes da formulação devem ser compatíveis para evitar que o flúor se ligue a outros íons, tornando-se insolúvel e perdendo sua ação. Por exemplo, o _____________ não deve ser agregado a dentifrícios contendo _________ como abrasivo.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
NaF – cálcio
NaF – sílica
NaF – fósforo
monofluorfosfato de sódio – cálcio
monofluorfosfato de sódio – sílica
A redução de cárie, atualmente constatada em vários países, inclusive no Brasil, pode ser atribuída à exposição a um ou mais meios de usar flúor. Levando isso em consideração, analise as afirmativas abaixo.
I | O dentifrício fluoretado para crianças de pequena idade deve conter, no mínimo, 500 ppm F a fim de garantir o efeito anticárie. |
II | O flúor interfere nos fatores responsáveis pela cárie, reduzindo, assim, a manifestação da sua progressão, tendo seu efeito aumentado quando em associação com a limpeza dental. |
III | A cárie é uma doença biologicamente controlável pela escovação dental, pela disciplina no consumo de açúcar e pelo uso racional de fluoretos. |
IV | O dentifrício fluoretado é o meio mais racional de usar flúor, pois, ao mesmo tempo em que o biofilme dental é desorganizado pela escovação, mantém flúor constante no meio ambiente bucal para interferir na progressão da cárie dental. |
Dentre as afirmativas, estão corretas
I e II.
I e IV.
III e IV.
II e III.
O uso de flúor tópico é uma medida comprovadamente eficaz na prevenção da cárie dentária. Em relação às várias apresentações do produto e os seus métodos de utilização, analise as afirmativas abaixo.
I | Pode ter indicação preventiva ou terapêutica e ser de uso caseiro ou de aplicação tópica profissional. |
II | O fluorfosfato acidulado contem 1,23% de flúor que corresponde a 12300 ppmF. |
III | Para crianças abaixo de 6 anos, deve-se usar creme dental com 250ppmF, pois mantem seu efeito preventivo sem causar risco de fluorose. |
IV | Na ATF em crianças, deve-se optar pelo gel de flúor do tipo neutro, pois o tempo de aplicação é reduzido assim como o risco de ingestão. |
Estão corretas as afirmativas
I e IV.
I e II.
III e IV.
II e III.
Quanto à ocorrência da fluorose dentária, NÃO é correto afirmar:
O formato da lesão assemelha‐se à sombra de uma linha traçada com lápis, a qual segue as linhas incrementais do esmalte. No grau leve, as linhas se fundem e têm aparência nebulosa. Nas bordas das cúspides/incisais, há formação de coberturas brancas irregulares (“cobertura de neve”).
Quanto à área dental, geralmente todas as superfícies do esmalte são afetadas ou perto das pontas das cúspides e bordas incisais.
Sua ocorrência é mais relacionada ao uso de suplementos fluoretados, como pasta dental ou enxaguatórios, na época da erupção dentária, do que à ingestão crônica de fluoretados.
Quanto aos dentes afetados, sempre ocorre nos homólogos. Os dentes cuja erupção ocorre primeiro (incisivos/primeiros molares) são menos afetados. Os pré‐ molares e segundos molares (e terceiros molares) são os mais gravemente afetados.
Quanto à sua demarcação, apresenta distribuição difusa sobre a superfície com intensidade variada.
A respeito da fluorose dentária julgue as assertivas a seguir:
I. A fluorose dentária é resultado da ingestão acidental de flúor durante o desenvolvimento dental.
II. Manifesta-se como mudanças visíveis de opacidade do esmalte devido a alterações no processo de mineralização.
III. Por se tratar de um efeito sistêmico, as alterações distribuem-se assimetricamente dentro da boca.
IV. Devido à maior porosidade do esmalte fluorótico ocorre um aumento significativo no risco de desenvolvimento de cárie.
Quantas assertivas estão INCORRETAS?
1
2
3
Todas
Apesar do flúor ser benéfico em quantidades recomendadas, o seu excesso pode produzir toxidade em humanos. Nenhuma pessoa pode estar exposta à Dose Provavelmente Tóxica (DPT) que corresponde a concentrações iguais ou superiores a:
3,0 mgF/kg.
5,0 mgF/kg
9,0 mgF/kg.
11,0 mgF/kg.
13,0 mgF/kg.
Considerando as propriedades físico-químicas do esmalte-dentina-saliva, é CORRETO afirmar que:
o flúor não impede a perda mineral nos dentes.
o esmalte é mais sensível às variações de pH do que a dentina.
na presença de flúor, a dissolução de hidroxiapatita ou apatita fluoretada é evitada.
sob um pH <6,5 e >5,5, na ausência de flúor, há desmineralização aumentada de dentina.
A aplicação tópica de flúor sobre a estrutura mineralizada dos dentes produz CaF2, o qual atua como um reservatório, mantendo F- constante no meio bucal. Em relação à formação de CaF2, assinale a afirmativa INCORRETA:
É maior em pH ácido (3,5) do que em neutro (7,0).
É menor quando há a utilização de produto acidulado.
É maior sobre superfície de esmalte com lesão de cárie do que em superfície íntegra.
É menor a quantidade produzida pela escovação, contudo compensada pela frequência desta.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A aplicação de gel contendo flúor pode ser feita através de moldeiras ou através de escovação sem necessidade de profilaxia prévia. Para a definição por uma das duas das técnicas devem ser considerados os custos e aspectos operacionais inerentes a cada uma delas. O tempo de aplicação é de quatro minutos, com a recomendação de não beber água ou comer por até 30 minutos após a aplicação.
II. Para a reabilitação do paciente com avulsão de dente decíduo, pode ser indicada a colocação de uma prótese fixa funcional, indicada para crianças em tenra idade (3-5 anos), que não têm maturidade para o uso de um mantenedor de espaço removível, ou a confecção de um aparelho mantenedor de espaço removível, para crianças acima de 5 anos. Esses tratamentos são importantes, para a manutenção do espaço do dente perdido, recuperação da forma do arco, da estética e da função mastigatória, evitando, com isso, alterações na fala, na deglutição e no crescimento e desenvolvimento dos arcos dentários.
Marque a alternativa CORRETA
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Analise o texto abaixo:
“O impacto da ampliação do uso de produtos fluoretados no controle da cárie dentária em todo o mundo, inclusive no Brasil, especialmente a partir dos anos 1980 e 1990, tem sido evidenciado pelas modificações significativas do perfil epidemiológico da doença. Entretanto, essas mudanças podem estar sendo acompanhadas por uma tendência inversa de aumento das taxas de fluorose dentária.”
Guia para Recomendações do Uso de Fluoretos no Brasil, 2009.
Assinale a alternativa correta sobre a fluorose dentária.
A ingestão crônica de flúor não atinge o processo de mineralização dentária.
A fluorose dentária leve causa alterações estéticas, caracterizadas por pigmentação avermelhada no esmalte dentário.
As alterações distribuem-se simetricamente dentro da boca, afetando os dentes em formação no período de ingestão de flúor.
A fluorose dentária é o resultado de uma ingestão aguda de flúor durante o desenvolvimento dental.
A fluorose moderada e severa causa manchas arroxeadas, pretas ou vermelhas, além de defeitos estruturais no esmalte.
O uso de géis de flúor é uma opção vantajosa de tratamento dos pacientes cárie-ativos, sendo de aplicação exclusivamente profissional. O gel com pH neutro para aplicação profissional deve conter concentração de flúor
0,05%.
0,2%.
1,23%.
2%.
5%.
De acordo com o Guia de Fluoretos, qual a indicação dos dentifrícios fluoretados?
Apenas nas pessoas que consumem sacarose e que não utilizam água fluoretada para consumo diário.
Apenas durante a formação do dente, em especial até os 10 anos.
Toda população, em especial crianças menores de 2 anos, deve usar em pequenas quantidades (cerca de 0,3 gramas, equivalente a um grão de arroz), devido ao risco de fluorose.
Toda população, em especial crianças menores de 5 anos, deve usar em pequenas quantidades (cerca de 0,3 gramas, equivalente a um grão de arroz), devido ao risco de fluorose.
Toda população, em especial crianças menores de 9 anos, deve usar em pequenas quantidades (cerca de 0,3 gramas, equivalente a um grão de arroz), devido ao risco de fluorose.
O método ideal de administração de fluoretos é aquele que atende a necessidade de alta frequência e baixa concentração. Assinale o método mais adequado para esse princípio:
Bochechos com fluoreto de sódio 0,05%.
Aplicação tópica de flúor fosfato gel acidulado 1,23%.
Escovação com creme dental fluoretado.
Aplicação de verniz fluoretado sobre os dentes.
A água de abastecimento público deve atender o nível de concentração de íon flúor entre:
0,05 e 0,1 ppm.
1,0 e 1,6 ppm.
0,1 a 0,5 ppm.
0,7 e 1,2 ppm.
Em algumas regiões do Brasil, vem sendo observado um aumento do diagnóstico da fluorose dentária.
Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. É uma anomalia do desenvolvimento e ocorre por ingestão prolongada de flúor durante o período de formação dos dentes e maturação do esmalte. É caracterizada por diminuição da porosidade do esmalte e aumento da resistência do dente.
II. As formas mais severas de fluorose são observadas, geralmente, em locais onde o flúor está
III. presente em altas concentrações, nos mananciais de água ou por ingestão concomitante de flúor de várias fontes.
Após a análise das afirmativas, pode-se afirmar que:
as duas afirmativas são verdadeiras.
a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda afirmativa é falsa.
as duas afirmativas são falsas.
a primeira afirmativa é falsa e a segunda afirmativa é verdadeira.