Questões de Concurso sobre Fluorterapia

O uso do flúor tem promovido melhorias significativas na saúde bucal e na qualidade de vida das populações, através da redução dos índices de cárie dental. Entretanto, inúmeros estudos têm sido divulgados identificando o primeiro sinal clínico do efeito tóxico dessa substância – a fluorose dentária. Sobre a fluorose dentária, responda a afirmação correta:

A fluoretação das águas de abastecimento público é reconhecida como uma das principais medidas de saúde pública para o controle da cárie em nível coletivo. O município de Baixo Guandu – Espírito Santo, em 1953, foi a primeira cidade do Brasil a implantar essa medida. Porém, vários aspectos relativos às condições bucais de crianças e adolescentes residentes nessa cidade eram comuns a outras regiões do Brasil. Entre essas condições, destaca-se:

Quanto ao uso de fluoretos, marque a alternativa que relaciona CORRETAMENTE o método de utilização do flúor e a sua recomendação.

Para prescrição dos diferentes meios de aplicação de flúor, torna-se fundamental o conhecimento de suas concentrações e a forma adequada de aplicação. Assinale a alternativa que contem CORRETAS concentração e modo de aplicação do flúor:

Um dos principais agentes no controle da cárie dentária é o flúor, que é chamado de fluoreto quando presente no meio bucal na forma livre (íon flúor, F^-). O flúor pode ser administrado pelos cirurgiões-dentistas ou usado pelos próprios pacientes a partir de autoaplicação ou de métodos coletivos. Considere as afirmações a seguir sobre o uso dos fluoretos no controle da cárie dentária.

I A concentração de fluoreto no esmalte de quem o ingeriu durante a formação dos elementos dentários é muito pequena, podendo-se dizer que o mineral presente é, na verdade, uma apatita fluoretada. Esse mineral tem apenas 5 a 10% das hidroxilas que são substituídas por fluoreto, sendo capaz de diminuir a solubilidade do esmalte.

II Se o pH da interface biofilme-dente-saliva ficar entre 5,5 e 4,5, haverá dissolução de hidroxiapatita. Mas, se houver F^- no meio, haverá precipitação de fluorapatita, fazendo com que a perda líquida de mineral seja menor do que a ocorrida na ausência de F^- no meio. Por esse motivo, é relevante a manutenção de fluoreto constantemente no meio bucal, em níveis baixos, de modo que esse meio permaneça supersaturado em relação à fluorapatita.

III O efeito preventivo do fluoreto independe não só da idade do indivíduo mas também do modo como a substância é usada. Assim, desde que haja a formação de biofilme dentário sobre os dentes, independente de idade, a presença de fluoreto no ambiente bucal sempre terá algum efeito preventivo quando o açúcar for ingerido.

IV Quando da presença de fluoreto, apesar do pH cair abaixo de 5,5, favorecendo a dissolução da hidroxiapatita, se ele permanecer acima de 4,5, haverá tendência de precipitação de fluorapatita. Assim, ao mesmo tempo em que a hidroxiapatita é dissolvida, a fluorapatita é formada e, consequentemente, a perda mineral resultante será menor. Nesse processo, há formação de novos cristais de mineral pelo fato de a fluorapatita se precipitar.

Das afirmações, estão corretas

A eficácia de fluoretos no controle da cárie dentária é inegável. Com relação ao mecanismo do flúor, nesse mecanismo de controle julgue os itens abaixo:

I - O flúor tem capacidade de ativar a precipitação de minerais perdidos na estrutura dental

II - O flúor tem a capacidade de diminuir a desmineralização e ativar a remineralização

III - A fluoretação das águas é fundamental, porque através da ingestão de água há incorporação de flúor ao dente, deixando-o indissolúvel aos ataques ácidos.

É(são) VERDADEIRO(s), apenas, os itens constantes na letra:

De acordo com Pereira et al. (2009), com relação à fluorose dentária, é correto afirmar que

O flúor-fosfato acidulado, encontrado em solução ou gel, é composto por:

O processo de fluoretação do sistema de abastecimento de água se enquadra no nível de:

A indicação de aplicação de verniz de copal nas paredes cavitárias inclusive nas margens é indicada para que tipo de preparos cavitários:

Sobre os materiais dentários liberadores de flúor, analise as assertivas abaixo:

I. Os materiais de maior potencial anticárie são classificados como cimentos de ionômero de vidro e cimentos de ionômero de vidro modificados por resina.

II. Há evidência científica de que esses materiais utilizados como selantes de sulcos e fissuras previnem não só a iniciação como a progressão de cárie.

III. A grande vantagem desses materiais é a liberação de F constantemente, mantendo altas concentrações desse elemento no meio bucal, controlando a cárie, dependendo do autouso de F pelos indivíduos, por exemplo, na forma de dentifrício fluoretado.

IV. Menor retenção e qualidade estética parecem ser as principais desvantagens desses materiais liberadores de fluoreto em comparação com os resinosos convencionais.

V. Esses materiais são particularmente indicados para indivíduos com experiência passada de cárie e para aqueles que não usam regulamente dentifrícios fluoretados.

Quais estão corretas?

Com relação ao mecanismo de ação do flúor, marque a alternativa INCORRETA.

Na prevenção da ingestão acidental de gel de flúor-fosfato acidulado, ao efetuar a aplicação com moldeira, recomenda-se

A terapia semanal com solução de flúor é realizada com a concentração de:

A fluoretação das águas de abastecimento público é uma medida importante na prevenção da cárie.

No entanto, em alguns casos, a alta concentração de flúor na água, associada com a utilização de outras formas tópicas ou sistêmicas de suplementação de flúor pode levar a uma importante alteração dentária chamada de

Com relação ao papel do flúor e suas formas de utilização na Odontologia, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) O uso de solução ou gel de flúor em elevada concentração é uma opção vantajosa de tratamento dos pacientes cárie-ativos, sendo de uso exclusivamente profissional.

( ) O gel de flúor pode ser aplicado com algodão, sob isolamento relativo, com moldeira ou com escova. O modo de aplicação não influencia no potencial de inativação de uma lesão cariosa ativa.

( ) A concentração de flúor em um gel de flúor com pH neutro para aplicação profissional é de 1,23%.

As afirmativas são, respectivamente,

Os fluoretos são substâncias utilizadas na prevenção da cárie dentária em indivíduos ou em comunidades. As afirmativas a seguir dizem respeito à utilização dos fluoretos e a certos cuidados em relação a esse uso.

I Alimentos industrializados vendidos no Brasil, particularmente os à base de soja, têm apresentado quantidades expressivas de fluoreto representando uma fonte de risco de fluorose dentária.

II O nível de fluoreto a ser adicionado na água deve ser determinado de acordo com a temperatura média dos últimos cinco anos da região. Isso se deve ao fato de que, em países de clima temperado, com temperaturas anuais mais baixas, a ingestão diária de água é menor, o inverso ocorrendo em países tropicais como o Brasil.

III Em regiões de água fluoretada, os alimentos cozidos com essa água também apresentarão uma concentração de fluoreto mais elevada. Considerando os alimentos típicos, ingeridos diariamente por brasileiros, como arroz e feijão, a concentração de fluoreto nesses alimentos será próxima à concentração de fluoreto presente na água em que são cozidos. Assim, um indivíduo que beba água mineral não fluoretada, mas viva em região cuja água é fluoretada, estará se beneficiando do efeito do fluoreto presente nos alimentos cozidos com essa água.

IV Os meios individuais de utilização do fluoreto permitem a indicação de acordo com o risco de cárie do paciente. Assim, em pacientes com boa higiene bucal e dieta adequada, não é necessária a indicação de nenhum método de uso de fluoreto. Por outro lado, em pacientes que apresentam higiene deficiente e hábitos dietéticos cariogênicos, a utilização de mais de um meio pode ajudar no controle do processo de cárie.

Das afirmações, estão corretas

Dentre as medidas para o controle do biofilme dental e do processo de desmineralização-remineralização (des-re) destaca-se a ação terapêutica do flúor. Considerando a aplicação de fluoretos na clínica restauradora, é correto afirmar que

A fluoretação da água de abastecimento é um bom método de prevenção contra a cárie dental, para eficiência do método e segurança da população é necessário que o teor de flúor presente na água esteja nos valores ideais. Qual são esses valores?