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Questões de Concurso sobre Lesões Cancerizáveis
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Ano:
2019
Prova:
Método - Prefeitura - Odontólogo - 2019
O cirurgião-dentista deve estar informado e atento para as lesões potencialmente malignas, no que diz respeito ao diagnóstico precoce, sendo um diferencial na promoção da saúde, gerando prognóstico favorável para os pacientes com risco de câncer bucal. Assinale a afirmativa INCORRETA com relação às lesões cancerizáveis na cavidade bucal.
A
Algumas lesões devem ser consideradas no diagnóstico diferencial clínico das eritroplasias tais como: linha alba, mucosa mordiscada, queratose irritativa, estomatite nicotínica e candidose hiperplásica, porém, tais lesões regridem espontaneamente depois de afastado o fator irritativo, ou no caso da candidose, após uso de anti-fúngico.
B
As lesões bucais do líquen plano são expressas de maneira polimorfa podendo ser, bolhosa, em placa, papular, atrófica, erosiva/ulcerativa e reticular, sendo as formas atrófica e erosiva/ulcerativa, as mais apontadas como lesões com potencial para transformação maligna. Estas lesões apresentam um risco de 2% de casos relatados com transformação maligna.
C
As leucoplasias podem se apresentar como manchas ou placas brancas, de coloração homogênea ou não, lisa, rugosa ou ainda verrucosas, isoladas, únicas ou múltiplas e de tamanhos variados. São classificadas como homogêneas ou não homogêneas.
D
É através das queilites actínicas que se desenvolve grande parte dos carcinomas de lábios o que requer cuidados por parte dos cirurgiões-dentistas em relação a sinais precoces de malignização. Estes sinais podem ser representados por áreas elevadas e infiltradas, úlceras que não se reparam, áreas eritematosas aveludadas ou ainda placas localizadas com aumento de hiperqueratose.
As lesões potencialmente malignas clinicamente evidentes incluem a queilite actínica, a eritroplasia e a leucoplasia oral. Sobre essas lesões pode-se afirmar que:
A
Os fatores de risco podem incluir o uso do tabaco, a ingestão de álcool e à exposição à luz solar.
B
Diagnóstico e o prognóstico podem ser auxiliados através do teste terapêutico com antifúngicos tópicos.
C
A incidência dessas lesões ocorre em 1% da população adulta.
D
A prevalência de transformação maligna das leucoplasias é de 10 a 50% em 10 anos.
Com base no livro de WHO (World Health Organization, 2017) analise as alternativas abaixo sobre as principais lesões potencialmente malignas e lesões malignas dos tecidos moles bucais e assinale a correta.
A
A Leucoplasia Proliferativa Verrucosa é caracterizada por uma placa branca única, que tem um curso rápido, com um curso frequentemente maligno.
B
O Vírus do Papiloma Humano (HPV) de alto risco (oncogênico) estaria relacionado mais frequentemente aos carcinomas de boca do tipo NÃO ceratinizantes
C
O Melanoma Oral é uma entidade rara, que ocorre predominantemente em homens infectados pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana).
D
O Vírus do Papiloma Humano (HPV) de alto risco (oncogênico) estaria relacionado mais frequentemente aos carcinomas de boca do tipo ceratinizantes.
E
Não existem diferenças importantes no prognóstico dos tumores malignos do tipo carcinoma, para os tamanhos T4a (lábio) para o T4a (cavidade oral).
Ano:
2018
Prova:
CEV - URCA - Prefeitura - Dentista - 2018
A maioria dos carcinomas de boca parece ser originada da mucosa aparentemente normal, mas algumas condições podem predispor à malignização, ou serem precedidos por lesões potencialmente malignas. Dentre estas lesões e/ou condições, podemos destacar, EXCETO:
A
síndrome de Plummer-Vinson
B
glossite romboidal mediana
C
eritroplasia
D
leucoplasia
E
displasias liquenóides
Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
A
leucoedema.
B
hiperqueratose focal.
C
queilite actínica.
D
nevo branco esponjoso.
E
displasia epitelial.
O carcinoma de células escamosas corresponde a mais de
90% dos tumores malignos que envolvem a boca. A respeito
desse tumor e das respectivas lesões precursoras, assinale a
alternativa correta.
A
A leucoplasia é uma condição pré-cancerosa
incomum, cujo potencial de transformação maligna é
de 4% (risco estimado em toda a vida).
B
O exame histopatológico de um carcinoma de células
escamosas bem diferenciado revela atipias, tais como
pleomorfismo celular, hipercromatismo nuclear,
mitoses típicas e atípicas, localizadas apenas na
camada basal do epitélio oral.
C
A localização mais comum do carcinoma de células
escamosas intraoral é a gengiva, seguido pelo dorso
da língua.
D
A queilose actínica em geral precede o carcinoma de
células escamosas no vermelhão dos lábios e ocorre
quase 90% das vezes no lábio superior.
E
As aberrações genéticas comumente identificadas
nos carcinomas de células escamosas orais incluem
anormalidades dos genes supressores de tumor, tais
como p53 e p16.
As displasias epiteliais apresentam um risco de 6.6% a 36,4% de transformação maligna, e, clinicamente, manifestam-se como leucoplasia. Os fatores de risco associados a transformação carcinomatosa incluem:
A
Leucoplasia idiopática (não fumantes) de aparência heterogênea, maior que 200mm², preferencialmente, na língua ou assoalho de boca.
B
Leucoplasia idiopática (não fumantes) de aparência homogênea, menor que 200mm², preferencialmente, na língua ou assoalho de boca
C
Leucoplasia associada a tabagistas e etilistas, de aparência homogênea, maior que 200mm², preferencialmente, no palato.
D
Leucoplasia associada a usuários de próteses mal adaptadas, de aparência heterogênea, maior que 200mm², preferencialmente, no palato.
As lesões classificadas como desordens potencialmente malignas são:
A
Líquen plano, mucocele, grânulos de fordyce.
B
Queilite actínica, mucocele, leucoedema.
C
Leucoplasia, eritroplasia, queilite actínica.
D
Melanoma, eritroplasia, líquen plano.
Há efeito sinérgico forte para o desenvolvimento de câncer
bucal com o uso concomitante de álcool e cigarros. Por
outro lado, há fraca associação entre o tempo do consumo
e o risco de desenvolvimento de câncer.
C
Certo
E
Errado
Um dos mecanismos potenciais da relação entre o
consumo de álcool e o desenvolvimento do câncer bucal é
o aumento da permeabilidade da mucosa oral e a ação
solvente do etanol sobre os agentes carcinogênicos.
C
Certo
E
Errado
O câncer bucal é uma doença com alto impacto em termos de saúde pública.
Com relação ao câncer bucal, assinale a afirmativa correta.
A
O tabagismo e etilismo não aumentam o risco de desenvolvimento de câncer bucal.
B
O tipo de câncer bucal mais frequentemente diagnosticado é o carcinoma de células escamosas.
C
A maior mortalidade é observada em adultos jovens.
D
Lesões brancas na mucosa jugal, acompanhando o plano oclusal, são exemplos de lesões cancerígenas na boca.
E
O diagnóstico dos tumores malignos da cavidade oral é realizado exclusivamente pelo exame clínico e radiológico.
Qual lesão não pode ser considerada cancerável?
A
Nevo branco esponjoso.
B
Líquen plano.
C
Fibrose submucosa.
D
Candidíase leucoplasica.
E
Queilite actínica.
Pelo menos 75% dos cânceres bucais poderiam ser prevenidos pela cessação do tabagismo e redução no consumo de álcool.
C
Certo
E
Errado
O consumo de álcool possui fraca associação com casos
de câncer bucal. Uma vez excluídos outros fatores de
risco, poucos casos de câncer bucal poderiam ser
diretamente relacionados ao consumo de álcool, mesmo
para pacientes com consumo abusivo.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2016
Uma lesão pré-cancerígena bucal pode ser definida pela existência de um tecido com alteração morfológica benigna, com risco maior que o normal para transformação maligna. Sobre as leucoplasias consideradas pré-cancerígenas, é CORRETO afirmar:
A
Essas lesões são caracterizadas por uma placa branca ou mancha branca que não pode ser caracterizada clinicamente ou patologicamente como qualquer outra doença.
B
A definição de leucoplasia é incomum por seu diagnóstico não depender tanto de aparências definidas, mas sim da exclusão de outras lesões que apresentam placas brancas na boca.
C
Tais lesões, geralmente, são descartadas antes do diagnóstico clínico do líquen plano, da ceratose friccional, do leucoedema ou do nevo esponjoso.
D
As causas das leucoplasias geralmente estão associadas ao uso crônico de tabaco e álcool, a exposição radiação ultravioleta ou a traumas.
E
A frequência de transformação em lesões malignas é maior do que o risco associado à mucosa sem alteração, quando tais lesões são reavaliadas.
Paciente de 50 anos de idade comparece ao consultório odontológico para um exame de rotina. Durante o exame da região perioral, o cirurgião dentista notou atrofia da borda do vermelhão do lábio inferior, resultando em um apagamento da margem entre a zona do vermelhão e a porção cutânea do lábio. Nota-se também a presença de algumas áreas cobertas de escamas e crostas e pequenas ulcerações em regiões do lábio inferior. Quando questionado, o paciente revelou histórico de exposição contínua ao sol, pois exerce a profissão de pescador. O diagnóstico mais provável para essa condição bucal é:
A
papiloma escamoso;
B
hiperplasia epitelial multifocal;
C
condiloma acuminado;
D
lêntigo actínico;
E
queilite actínica.
A seguir assinale a alternativa que apresenta
apenas lesões cancerizáveis.
A
Leucoplasia, carcinoma epidermoide e carcinoma
mucoepidermoide.
B
Leucoplasia, eritroplasia e queilite actínica.
C
Carcinoma epidermoide, eritroplasia e hemangioma.
D
Hemangioma, linfangioma e mucocele.
E
Melanoma, linfangioma e queilite actínica.
Embora a leucoplasia não esteja associada a um diagnóstico histopatológico específico, é tipicamente considerada como uma lesão pré-cancerosa ou pré-maligna (NEVILLE et l., 2009). Sobre a leucoplasia, assinale a alternativa correta.
A
O hábito de fumar tabaco não está associado ao desenvolvimento da leucoplasia.
B
O tabaco é inegavelmente um fator preponderante no desenvolvimento da leucoplasia, sendo a sua ação potencializada com o uso do álcool.
C
A leucoplasia é a lesão oral pré-cancerosa menos comum;
D
A radiação ultravioleta não é aceita como um fator predisponente ao câncer de lábio inferior;
Lesão cancerizável é uma alteração que em sua história natural pode evoluir para o câncer (PINTO, 2008). Assinale a alternativa que contém uma lesão cancerizável.
A
Afta.
B
Leucoplasia.
C
Mucocele.
D
Periodontite crônica.
O autoexame da boca integra o autocuidado em saúde e tem como finalidade identificar alterações na mucosa bucal, visando à detecção precoce de lesões cancerizáveis na boca, alertando a pessoa para a necessidade de procurar um cirurgião-dentista, ou outro profissional de saúde. Dentre os sinais e sintomas a que se deve estar atento, com esse objetivo, estão:
I. sangramento na gengiva.
II. caroços.
III. aftas.
IV. dentes amolecidos ou quebrados.
Está correto o que consta APENAS em
A
I e III.
B
II e III.
C
III e IV.
D
II e IV.
E
I e II.
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