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Lesões cervicais podem ser não-cariosas, mas também podem ser manifestações da doença cárie, e ambas requerem abordagens específicas para seu tratamento. Quanto às lesões cariosas classe V, julgue as alternativas abaixo e assinale a correta.
Para restaurar com qualquer material, as margens cavitárias devem ser preparadas de forma que o ângulo cavossuperficial fique em torno de 45º.
Caso opte por restaurar com cimento de ionômero de vidro, é necessário fazer biselamento e ranhura das margens para aumentar a tração diametral.
Na técnica do sanduíche, o ideal e preferível é utilizar cimento não-fotopolimerizável, por possuir maior tempo de trabalho.
Quando é utilizado ionômero convencional, o polimento deve ser sempre realizado na mesma sessão, sendo contraindicado executá-lo na sessão subsequente.
O tecido cariado deve ser removido com brocas esféricas em baixa rotação, compatíveis com o tamanho da lesão cariosa, e, se conveniente, com auxílio de colher de dentina.
Leia o caso a seguir.
Paciente de 40 anos, com histórico de cirurgia bariátrica, tem como queixa principal “sensibilidade nos dentes”. Ao exame clínico, verifica-se exposição dentinária na região cervical, principalmente na vestibular de dentes posteriores, perda de textura e sulco no esmalte, ausência de placa bacteriana, com cavidades dentinárias nas superfícies oclusal e incisal.
Essas características clínicas indicam lesão de
abrasão.
abfração.
atrição.
erosão.
Assinale a alternativa que indica corretamente o tipo de lesão não cariosa que se caracteriza pelo desgaste mecânico da estrutura dental que ocorre por causa do contato repetido de um corpo estranho na superfície dental, como por exemplo, escovação inadequada, uso abusivo de palito ou de escova interdental.
Erosão
Atrição
Abrasão
Abfração
Corrosão
Leia o caso a seguir.
Paciente adulto chega ao consultório com sensibilidade nos dentes posteriores ao mastigar. Ao realizar o exame clínico, verifica-se desgaste nas superfícies oclusais e presença de concavidades dentinárias. Ao observar as restaurações de amálgama, verificou-se que essas estavam salientes em relação aos dentes.
Essas características clínicas correspondem a um caso de
abrasão.
bruxismo.
atrição.
erosão.
Sobre a Lesão Cervical não Cariosa (LCNC), é CORRETO afirmar que
é uma lesão caracterizada pela perda de esmalte na região cervical do dente com envolvimento bacteriano.
a etiologia é quase sempre unifatorial, tendo início pela erosão, atrição, abrasão ou abfração.
é um dos fatores predisponentes para o aparecimento da hiposensibilidade dentinária, devido à exposição dos túbulos dentinários causada pela perda de estrutura dentária.
a hipersensibilidade dentinária (HD) é um quadro clínico raro, que pode acometer cerca de 5% dos pacientes, gerando uma dor aguda, provocada e de curta duração.
pode causar retenção de placa bacteriana, aumentar a incidência de cárie, comprometer a integridade estrutural, vitalidade pulpar.
Na última década, triplicou entre os jovens um problema conhecido como envelhecimento precoce dos dentes. A esse respeito, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As lesões causadas pela erosão nos tecidos dentais são irreversíveis.
( ) Alimentos e bebidas ácidas, como refrigerante, energético, álcool e açúcar, quando consumidos em elevada frequência e de modo inadequado, facilitam a degeneração dos tecidos dentais.
( ) O pH crítico para dissolução do esmalte é 6,5.
( ) O estilo de vida também pode impactar, pois o estresse diário pode provocar alterações gástricas.
Assinale a sequência correta.
F, V, V, V
V, V, F, V
F, F, V, F
V, F, V, V
F, V, F, F
Paciente de 17 anos, gênero feminino, leucoderma, relata sofrer de bulimia, praticar indução de vômito. No exame intrabucal se observam perda de brilho e descalcificações superficiais do esmalte com aspecto largo, raso e sem ângulos nítidos, principalmente nas superfícies lingual e incisal dos dentes. As lesões no esmalte são compatíveis com
erosão por fator extrínseco.
abrasão.
abfração.
atrição.
erosão por fator intrínseco.
Paciente do sexo masculino, 28 anos, nadador em competições nacionais, procurou atendimento odontológico devido à desgastes dentários como mostra figura que segue. Ele relata utilizar escova de cerdas médias para higiene dentária.

Fonte: SALEM, Mennatallah N & HAFEZ, Shereen. Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry, v. 24, n. 13, 2021.
De acordo com estas informações e com a imagem clínica desse paciente, o diagnóstico e o tratamento para a lesão não cariosa evidenciada no dente 11 é:
Abrasão dentária e restauração com cimento de ionômero de vidro.
Erosão dentária e restauração com cimento de ionômero de vidro.
Erosão dentária e restauração com resina composta.
Abrasão dentária e restauração com resina composta.
Alimentos que combinam a presença de muito açúcar com um pH ácido apresentam potencial cariogênico e erosivo, devendo ser evitados ou consumidos de forma consciente.
Assinale a opção que apresenta somente exemplos de alimentos com essas características.
Frutas não cítricas e café.
Isotônicos de uso esportivo e água de coco.
Refrigerantes e isotônicos de uso esportivo.
Leite e café.
Mel e leite.
Sobre lesões cervicais não cariosas (LCNCs), assinale a alternativa correta.
A textura superficial de uma LCNC pode ser lisa (resultado da biocorrosão) ou rugosa (resultado de tensão e/ou fricção).
O diagnóstico de LCNC é simples, em razão da única morfologia apresentada.
A profundidade de uma LCNC não indica sua severidade e progressão.
A LCNC localiza-se sempre coronalmente à junção cemento-esmalte, sendo supra-gengival.
A morfologia da LCNC não auxilia no diagnóstico dos seus fatores etiológicos, mas sim no seu tratamento.
Um paciente apresenta uma lesão não cariosa (abfração) na região cervical do dente 36, tendo indicação restauração com resina composta. Diante do caso hipotético, é correto afirmar que o elemento restaurado foi o
primeiro molar inferior direito.
primeiro molar inferior esquerdo.
segundo molar inferior direito.
segundo molar inferior esquerdo.
No que se refere às lesões não cariosas, quando não se deve restaurá-las?
Pouca integridade estrutural do dente ameaçado.
Hipersensibilidade interrompida pelo tempo.
Risco de exposição pulpar.
Comprometimento da estética.
Algesia.
Em relação ao diagnóstico do caso, assinale a alternativa correta.
A criança apresenta hipomineralização de molarincisivo
Hipoplasias causadas por trauma
Hipoplasia cuja causa provável seja infecção nos dentes decíduos predecessores
Dentinogênse imperfeita
O diagnóstico somente pode ser feito por imagens radiográficas
As lesões não cariosas são um desgaste de tecido dentário não relacionado à cárie.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. A erosão é um tipo de lesão não cariosa que se caracteriza como um desgaste crônico e químico provocado por ácidos de origem bacteriana.
2. A abrasão é um tipo de lesão não cariosa que se caracteriza pelo desgaste mecânico da estrutura dental que ocorre por causa do contato repetido de um corpo estranho na superfície dental, como por exemplo, escovação inadequada, uso abusivo de palito ou de escova interdental, e do consumo de drogas.
3. A abfração é um tipo de lesão não cariosa em que se observa perda de estrutura dental decorrente da flexão da coroa durante a função oclusal, geralmente associada a esforço excessivo em virtude de interferências oclusais, problemas ortodônticos, ausências dentárias ou parafunções.
4. As lesões por abrasão apresentam-se em forma de cunha ou “V”, com contornos bem delimitados e bordas afiadas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
O resultado físico da perda patológica, localizada e crônica de estrutura dentária, por meio de quelação por ácidos de origem não bacteriana é o/a:
Abrasão dentário.
Erosão dentária.
Abfração dentária.
Hiperpigmentação dentária.
Hipopigmentação dentária.
O papel do cirurgião dentista vai além da saúde bucal do paciente, mas também abrange uma abordagem biopsicossocial. Para isso, há algumas observações a serem feitas, por exemplo, no caso de lesões não cariosas.
A bulimia pode estar associada com qual lesão?
Erosão.
Abfração.
Abrasão.
Atrição.
Úlceração.
Doença que se caracteriza pela destruição química dos tecidos duros dos dentes:
Hipomineralização.
Hipoplasia.
Amelogênese imperfeita.
Cárie dentária.
Má oclusão dentária.
Quando se observa em um exame radiográfico que dois dentes estão unidos pelas raízes por uma massa de cemento, essa condição denomina-se:
Fusão dentária.
Geminação dentária.
Concrescência dentária.
Transposição dentária.
Taurodontia dentária.
Em pacientes que sofrem de refluxo gastroesofágico ou bulimia, pode ocorrer desmineralização superficial do esmalte dentário em consequência da ação de ácidos intrínsecos.
Esta condição é denominada
atrição.
abrasão.
acidez.
erosão.
cárie acídica.
A preocupação com a aparência e com o peso corporal durante a adolescência pode desencadear transtornos alimentares como a anorexia nervosa.
Assinale a opção que apresenta a alteração dentária que pode ser observada na cavidade bucal nesses casos.
Hipomineralização.
Hipoplasia de esmalte.
Aumento do fluxo salivar.
Fratura dental.
Erosão ácida.