Questões de Concurso sobre Lesões Não-Cariosas

 
 
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Assinale a seguir, a alternativa na qual a etiologia não esteja correlacionada com a alteração dentária.


A

A abfração é uma alteração da superfície dentária, causada por escovação traumática.


B

A escovação traumática pode causar um dano à superfície dentária chamada de abrasão.


C

O contato prematuro é responsável pela alteração de superfície dentária chamada de abfração.


D

A erosão é uma alteração da superfície dentária causada por agentes químicos.

As lesões cervicais não cariosas são cada vez mais frequentes nos consultórios odontológicos, e devido a sua alta incidência, podem ser consideradas a “doença” do século XXI na Odontologia. Considera-se que


A

as lesões cervicais não cariosas devem ser tratadas com uma única abordagem cirúrgica periodontal, a partir de um retalho posicionado coronariamente, independente da profundidade e localização da lesão.


B

as lesões cervicais não cariosas têm um caráter multifatorial, no entanto seu tratamento se resume à reconstrução do tecido dental perdido com o uso de materiais restauradores temporários ou definitivos.


C

as lesões cervicais não cariosas são mais frequentemente observadas em pacientes que não apresentam a prévia evolução natural da doença periodontal ou cárie.


D

para elaborar o tratamento das lesões cervicais não cariosas, é necessário associar o diagnóstico clínico aos hábitos de alimentação, uma vez que esta doença está exclusivamente associada ao consumo exagerado de alimentos ácidos.


E

as resinas compostas são uma excelente opção de material para restauração de lesões cervicais não cariosas, tendo em vista a facilidade de inserção na cavidade, apesar de não propiciarem polimento à região nem resistência mecânica adequados.

Assinale a seguir a alternativa que explica corretamente as principais diferenças entre as lesões fundamentais.


A

A erosão tem perda tecidual do epitélio sem atingir tecido conjuntivo adjacente, já a úlcera tem perda de substância do epitélio com consequente exposição do conjuntivo subjacente.


B

A vesícula é uma lesão elevada, com conteúdo sólido no interior do epitélio superior a 3 mm, já a bolha é uma lesão com conteúdo líquido inferior a 3 mm.


C

O nódulo é uma lesão elevada com conteúdo líquido com até 3 cm, já o tumor é uma lesão com conteúdo sólido inferior a 3 cm.


D

A mácula é uma alteração de cor com elevação ou depressão, já a pápula é uma elevação circunscrita de consistência viscosa.


E

O hematoma é o extravasamento de sangue no tecido conjuntivo de cor azulada após traumatismo crônico, já a mácula é uma alteração de cor sem elevação e com depressão.

A perda de estrutura dentária devido a um estresse oclusal, que, por flexão repetida, provoca falha no esmalte e na dentina distante do ponto de pressão, corresponde ao conceito de:


A

Atrição.


B

Erosão.


C

Demastigação.


D

Abfração.


E

Reabsorção interna.

Um defeito profundo e estreito em forma de cunha, limitado à região cervical do dente 35, que se encontra em contato. prematuro com o seu antagonista, pode ser chamado de:


A

abrasão.


B

abfração.


C

erosão.


D

atrição.

A perda da superfície dos dentes ou lesão não cariosa, é um processo fisiológico que ocorre ao longo do envelhecimento. No entanto, quando o grau de destruição das estruturas dentárias gera problemas funcionais, estéticos ou de sensibilidade, instala-se um processo considerado patológico. Sobre as lesões não cariosas, marque a alternativa CORRETA:


A

Atrição é definida como o desgaste patológico da superfície do dente ou restauração causada pela escovação traumática, podendo ocorrer tanto na dentição permanente quanto na decídua.


B

Erosão pode afetar apenas um dente, e clinicamente apresenta-se em formato de cunha, geralemnte profundas e com margens definidas.


C

A abfração tem sido descrita como a perda patológica, progressiva da estrutura dentária causada por processo químico sem envolvimento de ação bacteriana. É causada por exposição aos ácidos provenientes de bebidas, sucos de fruta, vinhos, bebidas desportivas, todos os refrigerantes, vinagre, ácidos orgânicos, principalmente o lático, cítrico e málico utilizados na indústria alimentícia.


D

Abrasão é um processo de desmineralização ou perda patológica da estrutura dentária ou restauração, livre de placa bacteriana que ocorre de maneira lenta, gradual e progressiva devido a hábitos nocivos.

A _______________ pode ocorrer tanto na dentição decídua como na dentição permanente. Mais frequentemente, encontramos as superfícies oclusais e incisais comprometidas, além das superfícies linguais dos dentes anteriores superiores e das vestibulares dos dentes inferiores anteriores. As facetas são grandes, planas, lisas e brilhantes.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.


A

atrição


B

abrasão


C

erosão


D

abfração

A exposição dos dentes a ácidos pode levar a dois tipos de lesão: a lesão de cárie e a erosão. Assinale a alternativa que apresenta uma característica da lesão por erosão.


A

Em seus estágios iniciais, a lesão é caracterizada por uma dissolução parcial do esmalte mais externo.


B

Sua aparência é branca, porosa e opaca.


C

O esmalte apresenta-se com superfície dura e brilhante.


D

Camada superficial bem mineralizada e um corpo subsuperficial da lesão com perda mineral.


E

Superfície porosa com dissolução mostrando comprometimento desigual do conteúdo mineral do esmalte.

A força oclusal excessiva é definida como uma força que excede a capacidade de reparação do aparato periodontal de suporte, que resulta em traumatismo oclusal e/ou provoca desgaste do dente. Sobre esta temática, analise as afirmativas:


I- O traumatismo oclusal primário é a injúria resultante das alterações teciduais causadas pela força oclusal normal e excessiva aplicada a dentes com suporte periodontal reduzido.

II- Quando a higiene bucal é mantida e a inflamação está controlada, o traumatismo oclusal resulta em aumento da mobilidade e diminuição da densidade óssea sem perda de inserção clínica.

III- O traumatismo oclusal não causa perda óssea irreversível ou perda de inserção clínica, mesmo diante da presença da inflamação induzida por placa.

IV- A terapêutica oclusal pode retardar a progressão da periodontite e melhorar o prognóstico quando ambas as doenças estão presentes.


Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas CORRETAS.


A

III e IV apenas.


B

II e IV apenas.


C

I, II, III e IV.


D

I e II apenas.


E

II e III apenas.

A lesão que acomete os tecidos dentários, caracterizada pela rápida perda mineral em uma superfície dentária, sem relação com trauma ou biofilme, é chamada de


A

atrição.


B

abrasão.


C

abfração.


D

cárie rampante.


E

erosão dental.

Paciente RCM, 16 anos, compareceu à clínica odontológica queixando-se: “Essa mancha no meu dente da frente me incomoda desde pequena e eu gostaria de tirar”. Ao exame clínico, observou-se uma mancha branca pontual no terço incisal do dente 21, com ligeira rugosidade e depressão na superfície do esmalte, com histórico de traumatismo nos dentes decíduos, aos 3 anos de idade.


A sequência que apresenta corretamente, com base nas informações acima, o provável diagnóstico da lesão e o tratamento mais indicado, respectivamente, é


A

hipoplasia do esmalte / fluorterapia.


B

lesão cariosa não cavitada inativa / fluorterapia.


C

fluorose localizada / restauração direta com resina composta.


D

hipoplasia do esmalte / restauração direta com resina composta.

Ocorrência dentária que se caracteriza por ser um distúrbio de caráter genético e é causada por mutações no gene sialofosfoproteína da dentina (DSPP). Mutações nesse gene podem desativar ou interferir indiretamente no metabolismo dessas proteínas e, com isso, alterar a composição e a formação da dentina de diferentes formas. Devido a essa variabilidade de manifestações clínicas dos casos, ela pode ser classificada nos tipos I, II e III:


A

Fluorose Dental.


B

Hipoplasia do Esmalte.


C

Amelogênese Imperfeita.


D

Dente Hipoplásico.


E

Dentinogênese Imperfeita.

Paciente com 4 anos de idade é diagnosticado com lesões por Desgaste Dentário Erosivo (DDE) na dentição. Dentre os procedimentos indicados para diminuir a incidência do DDE, está


A

a utilização de dentifrícios abrasivos.


B

a indicação de terminar as refeições com produtos à base de leite.


C

a indicação de, após episódios de vômito, proceder a escovação dentária imediatamente.


D

não utilizar gomas de mascar.


E

ingerir chá preto sem açúcar após as refeições.

As lesões cervicais não cariosas constituem um grupo de lesões de grande complexidade na prática clínica odontológica, principalmente no que se refere à identificação do agente etiológico e ao tratamento proposto. Elas têm sido pesquisadas com maior interesse em decorrência da perda excessiva de tecido dentário na região cervical (junção amelocementária), que causa sensibilidade dentinária e problemas funcionais e estéticos.


Analise as afirmativas e considere os itens, colocando (V) ou (F) nos parênteses se for verdadeiro ou falso, respectivamente.


I. A abfração é definida como sendo resultado da dissolução química dos tecidos dentais mineralizados (esmalte e/ou dentina), decorrente da ação de soluções ácidas e/ou quelante, sem a presença de microrganismos.

II. A abrasão ocorre em consequência do desgaste mecânico dental decorrente da escovação traumática, uso de dentifrícios com muito abrasivo ou hábitos nocivos.

III. A erosão é a perda da superfície dentária nas áreas cervicais dos dentes causada por forças tensionais e compressivas advindas da flexão do dente por excesso de carga oclusal, por exemplo, contato pré maturo1, forças da mastigação e hábito parafuncional.


A

V-V-V;


B

V-F-F;


C

F-F-F;


D

F-V-F;


E

V-V-F.

D.M.L. 32 anos, sexo masculino, procurou consultório odontológico relatando “dentes desgastados”. Durante a consulta, foram observadas ausência dos pré-molares inferiores, apinhamento anterior com incisivos em oclusão em topo com ausência de guias caninas, nas incisais dos incisivos superiores e inferiores, foram observadas desgastes grandes, planos, lisos e sem cárie evidente. O paciente não relata nenhuma sintomatologia dolorosa. Qual hipótese diagnostica?


A

Erosão dentária.


B

Bruxismo;


C

Lesões múltiplas de cárie


D

Os ácidos responsáveis pela erosão dentária são produtos da microbiota intrabucal.


E

Nenhuma das anteriores.

Atualmente, com o aumento da longevidade dos pacientes e uma melhor manutenção da dentição natural, tem-se percebido o aumento na prevalência de desgastes de tecido dentário não relacionados à cárie. Estas lesões não cariosas, possuem origem multifatorial e acometem, principalmente, a região cervical vestibular ou palatina dos dentes. Em um caso, onde foi possível observar que o desgaste crônico e químico foi provocado por ácidos de origem intrínseca, oriundos do distúrbio alimentar de bulimia, o tipo de lesão que será observada é:


A

atrição.


B

abfração.


C

erosão.


D

abrasão.


E

fricção.

Processo de perda de estrutura dental associada a estresse mastigatório, causando um rompimento das ligações químicas dos cristais de esmalte na vestibular e na cervical dos dentes afetados geralmente afetam regiões subgengivais:


A

Atrito.


B

Cárie.


C

Abfração.


D

Abrasão.


E

Erosão.

Assinale a alternativa que contém informações CORRETAS em relação ao líquen plano:


A

O líquen plano reticular apresenta lesões extremamente doloridas e envolve a região posterior da mucosa da bochecha bilateralmente.


B

O líquen plano reticular é menos comum que o líquen plano erosivo e quando as lesões são confinadas à mucosa gengival pode produzir um quadro conhecido como gengivite descamativa.


C

No líquen plano pode ocorrer separação epitelial, resultando na apresentação rara do líquen plano bolhoso.


D

No líquen plano erosivo, observa-se ausência de degeneração hidrópica.


E

No líquen plano reticular, as estrias de Wickham não são observadas.

Ano: 2019
Prova: Crescer - Prefeitura - Técnico em Saúde Bucal - 2019

O suco gástrico leva a uma desmineralização considerável do esmalte dentário. Nos pacientes com transtorno de ____________, há incidência de lesão cariosa recorrente em dentes incisivos.


Assinale a alternativa que preencha o espaço vazio, em relação aos tipos de perfis psicológicos.


A

Anorexia.


B

Anemia.


C

Bulimia.


D

Refluxo.

A literatura tem descrito frequentemente diferentes formas de destruição que afetam os elementos dentais e não têm a doença cárie como fator etiológico, um exemplo é a erosão dental. Sobre esse assunto, analise as assertivas a seguir:


I. Como fatores exógenos desse mecanismo, destacamse os ácidos vinculados à dieta e os fatores ocupacionais.

II. Como fatores endógenos destaca-se a ação de ácidos originados da placa bacteriana, do fluido crevicular gengival e do ácido clorídrico de origem gástrica.

III. A biocorrosão secundária às secreções gástricas é denominda perimólise. Ela pode resultar de hérnia do hiato, esofagite, obstipação, úlcera péptica e duodenal, gravidez, regurgitação da má digestão e vômito crônico.


Assinale a alternativa correta:


A

I e III estão corretas.


B

I, II e III estão corretas.


C

I e II estão corretas.


D

II e III estão corretas.

   
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