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A erosão dental é uma enfermidade crônica, definida como a perda superficial de tecido dental duro. Sobre ela, afirma-se que:
só ocorre na ausência de biofilme dental
a perda mineral ocorre de forma lenta
acontece na presença de ph neutro
o grau de saturação do meio é maior do que na cárie
O que são lesões não cariosas na odontologia:
Danos aos dentes não relacionados a cáries.
Apenas cáries em estágio inicial.
Lesões causadas por traumas nos dentes.
Apenas fraturas dentárias.
O diagnóstico precoce de lesões bucais pode prevenir complicações mais graves. Entre as alternativas abaixo, qual lesão é frequentemente precursora de câncer bucal?
Úlcera traumática
Queilite angular
Leucoplasia
Abscesso periodontal
Lesão periapical
Assinale a alternativa que apresenta a principal causa das perimólises:
Bruxismo.
Mastigação.
Bricismo.
Ação bacteriana.
Ácidos de origem interna ou externa ao organismo humano.
As lesões não cariosas podem acometer todas as faces dos dentes e se caracterizam pela perda patológica, lenta e irreversível da estrutura dental. O fenômeno representado pela fratura do esmalte na região cervical, que ocorre quando o dente sofre trauma oclusal ou hiperfunção é chamado:
Erosão
Abfração
Abrasão
Retração
Atrição


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A perda da estrutura dentária pode ocorrer após a sua formação por vários fatores, além dos casos relacionados com cáries e traumas. Um dos fatores relacionados com o aumento dessas perdas estruturais e desgastes vem ocorrendo, segundo os pesquisadores, devido à população adulta manter mais dentes naturais ao longo da vida do que ocorria antigamente, com perdas e extrações precoces. Hábitos, estilo de vida e alimentação também são fatores que influenciam no panorama odontológico atual. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A abfração se apresenta como defeitos em forma de cunhas limitadas à região cervical dos dentes e pode se assemelhar à abrasão cervical ou à erosão. São defeitos profundos, estreitos, e em forma de V e, geralmente, acometem um único dente, não atingindo os dentes adjacentes.
Erosão consiste na perda da estrutura dentária causada por um processo químico não bacteriano. O termo deriva do latim erosum, que significa corrosão, e implica na destruição progressiva de uma superfície por um processo eletrolítico ou químico.
A erosão proveniente da exposição dentária a secreções gástricas é chamada de perimólise. Normalmente ocorrem por regurgitação involuntária crônica (por exemplo: hérnia de hiato, esofagite, alcoolismo crônico e gestação) ou regurgitação voluntária, proveniente de, por exemplo, distúrbios psicológicos, bulimia e ocupações que requerem baixo peso corporal.
A abrasão consiste na perda patológica da estrutura dentária ou restauração pela ação mecânica de um agente externo. A causa mais comum da abrasão é a escovação dentária que combina elementos abrasivos nos dentifrícios e escovação com pressão e horizontal.
Atrição é a perda da estrutura dentária causada pelo contato entre os dentes durante a oclusão e a mastigação. Algum grau de atrição é fisiológico e o processo se torna mais perceptível com o aumento da idade, porém quando a quantidade de perda dentária é extensa e ocorre o comprometimento estético e a função, o processo pode ser considerado patológico. Outros itens frequentemente associados à atrição dentária incluem hábitos de colocar entre os dentes objetos como lápis, palitos de dentes, cachimbo e outros.
As lesões cervicais não cariosas podem estar clinicamente associadas com casos de hipersensibilidade dentinária. Leia as afirmações a seguir:
I. As lesões cervicais não cariosas possuem origem multifatorial, em que, além dos ácidos bacterianos, alguns fatores mecânicos, como a abrasão pela escovação, também exercem influência.
II. A hipersensibilidade dentinária é uma dor aguda, de longa duração, a qual não pode ser relacionada com o processo de cárie ou com alguma outra patologia dental.
III. Dependendo da magnitude da perda superficial, o tratamento da lesão pode requerer uma restauração.
IV. Dentre as opções de tratamento para hipersensibilidade dentinária, existem os dentifrícios específicos, produtos de uso em consultório, como os géis e vernizes, e até mesmo o recobrimento gengival.
Assinale a alternativa que apresenta as afirmações corretas.
I, III e IV, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III, apenas.
III e IV, apenas.
Suponha que Maria, Cirurgiã Dentista, se depara com diversos pacientes que apresentam lesões na cavidade bucal. Dentre as diversas ferramentas diagnósticas à sua disposição, a biópsia se destaca como um procedimento crucial:
Para confirmar o diagnóstico de lesões com aparência clínica sugestiva de malignidade.
Para avaliar a profundidade da lesão e auxiliar no planejamento do tratamento.
Para identificar o tipo específico de bactéria causadora da infecção.
Para realizar exames laboratoriais, como hemograma e urina.
Apesar de o iogurte com grande concentração de cálcio e fosfato ser supersaturado de apatita, o seu pH baixo, em torno de 4, o faz ter alta capacidade erosiva.
Certo
Errado
O defeito do esmalte dentário encontrado em dentes permanentes, causado por doença inflamatória periapical dos dentes decíduos sobrejacentes. Cujo o aspecto da área afetada varia de acordo com a época e a gravidade do trauma. Os defeitos do esmalte variam de áreas focais de coloração branca, amarela ou marrom até extensa hipoplasia que pode atingir totalmente a coroa. O processo é mais notado em pré-molares em decorrência das suas relações com as raízes dos molares decíduos. Marque a opção que corresponde a patologia descrita.
Hipoplasia de Turner.
Dens in dent.
Hipoplasia das cúspides dos molares.
Dente de Hutchinson.


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De acordo com Baratieri et al. (2015), o desgaste dental consiste na perda gradual de tecido dental duro causada por processos mecânicos, bem como por processos químicos. Com base nessa afirmativa, é correto afirmar que:
a corrosão dental extrínseca é o resultado da ação de ácidos endógenos que entram em contato com os dentes durante vômitos recorrentes e em pacientes com refluxo gastroesofágico.
hábitos como fumar cachimbo, roer unhas, presença de piercings linguais são algumas causas da abfração.
a corrosão dental ocorre pela ação de ânions quelantes que sequestram íons cálcio do tecido dental e não pelo ataque de íons hidrogênio derivados dos ácidos.
a atrição é o desgaste mecânico devido à ação dos dentes antagonistas sem a intervenção de objetos extrínsecos e pode ocorrer nos dentes posteriores e anteriores.
abrasão é o desgaste mecânico devido ao resultado de cargas que provocam microfraturas na região da junção amelocementária onde o esmalte dental tem sua menor espessura.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à ocorrência de perda progressiva e irreversível de estrutura dental causada por processos químicos, sem ação bacteriana.
Cárie dental
Erosão dental
Fratura dental
Abfração dental
Abaulação dental
Qual alternativa abaixo não se enquadra nas orientações dadas ao paciente que possui lesão cervical não cariosa?
Diminuir quantidade e frequência de ingestão de alimentos e bebidas ácidas.
Após ingestão de ácidos, fazer bochecho com água para neutralizar o pH.
Escovar imediatamente os dentes após ingestão de alimentos e bebidas ácidas.
Utilizar escovas macias, com dentifrício com pouco abrasivo e realizar técnica de escovação adequada, sem inserir muita força.
Associe os termos referentes à perda de estrutura dental a seguir às suas respectivas características.
1- Abfração
2 - Erosão
3 - Atrição
4 - Reabsorção
5 - Abrasão
( ) Encontra-se mais frequentemente em superfícies oclusais e incisais; pode ocorrer tanto em dentição decídua quanto permanente. Exposição pulpar e sensibilidade dentinária são raras devido à lentidão da perda de estrutura dentária.
( ) Apresenta-se comumente com margens definidas e superfície dura e lisa, com maior grau de perda em dentes proeminentes.
( ) Apresenta-se na maioria dos casos com uma lesão côncava central na dentina, cercada por margem elevada de esmalte. Ocorre principalmente em locais sem proteção da secreção serosa das glândulas submandibular e parótida.
( ) Tem aparência de cunha limitada à região cervical dos dentes. Geralmente é um defeito profundo, estreito e costuma afetar um único dente, não atingindo os adjacentes.
( ) Resulta geralmente de trauma aos tecidos pulpares; continua enquanto o tecido pulpar permanecer vital e pode resultar em comunicação da polpa com o periodonto.
A sequência correta é
5, 2, 1, 4, 3.
3, 5, 2, 1, 4.
2, 4, 3, 5, 1.
4, 5, 3, 1, 2.
3, 4, 1, 5, 2.
Assinale a alternativa que indica corretamente uma lesão não cariosa em que se observa perda de estrutura dental decorrente da flexão da coroa durante a função oclusal, geralmente associada a esforço excessivo em virtude de interferências oclusais, problemas ortodônticos, ausências dentárias ou parafunções.
Erosão
Atrição
Abrasão
Abfração
Corrosão


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Na literatura, estão descritas numerosas alterações de desenvolvimento dos dentes que podem ocorrer. Diante disso, assinalar a alternativa CORRETA que apresenta uma alteração de desenvolvimento na estrutura dos dentes:
Amelogênese imperfeita.
Taurodontia.
Hipercementose.
Hiperdontia.
As alterações de cor dos dentes permanentes recebem uma classificação didática importante, a fim de orientar os procedimentos a serem feitos para estes. De forma didática, como relatado, as alterações de cor classificam-se em extrínsecas e/ou intrínsecas. As alterações intrínsecas podem ser congênitas ou adquiridas. Assinalar a alternativa que apresenta uma alteração de cor congênita:
Dentinogênese imperfeita.
Tetraciclina.
Fluorose.
Envelhecimento.
Assinale a alternativa que não se enquadra nas LESÕES NÃO CARIOSAS, segundo Baratieri, L. N. (2015):
Lesões por abrasão.
Lesões de erosão.
Lesão cervicais induzidas por pressão.
Lesões rampantes.
Uma paciente de 7 anos de idade compareceu acompanhada de sua responsável ao consultório odontológico de uma unidade básica de saúde. Ao realizar o primeiro exame clínico, o cirurgião-dentista percebeu algumas anormalidades de esmalte dentário, que, ao ser questionado, atribuiu a defeitos ambientais do esmalte. Sobre este assunto, conforme REGEZI e SCIUBA, analisar os itens abaixo:
I. O esmalte quantitativamente defeituoso e de dureza anormal e mais amolecido tem seu defeito conhecido por hipoplasia do esmalte.
II. No esmalte com defeito qualitativo, ocorre uma hipomineralização do esmalte, em situação conhecida como hipocalcificação do esmalte.
III. A infecção intrauterina causada pelo Treponema pallidum pode afetar os incisivos, que passam a ser reconhecidos e denominados como incisivos de Hutchinson.
IV. A ingestão de água contendo flúor em níveis acima de 1 parte por milhão (ppm) durante o período de formação das coroas dentárias pode resultar em hipoplasia ou hipocalcificação, também conhecida como fluorose.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
Somente os itens II, III e IV.
As lesões cervicais não cariosas (LCNC) apresentam alta prevalência em indivíduos idosos. Tendo em vista a etiologia multifatorial e os fatores de risco envolvidos no desenvolvimento de lesões cervicais não cariosas (LCNCs), assinale a alternativa correta.
Os mecanismos que envolvem o desenvolvimento das lesões cervicais não cariosas, ainda apresentam pontos controversos, no entanto pode-se afirmar que forças oclusais aplicadas frequentemente fora do longo eixo dental e com alta intensidade são a causa principal para a formação das LCNCs.
O ácido proveniente da regurgitação estomacal, em pacientes com doença do refluxo gastresofágico, gera desmineralização da estrutura dentária, entretanto, essa desmineralização é passível de remineralização, principalmente na presença de uma saliva espessa.
As lesões com morfologia arredondada apresentam um prognóstico desfavorável em relação às lesões anguladas, em função do ângulo reto presente na parede axial dessas lesões, que favorece o acúmulo de tensões otimizando a degradação do tecido dentinário.
Comrelação à epidemiologia das LCNCs, os pré-molares superiores são os dentes com maior prevalência de LCNCs, isto porque tais dentes apresentam anatomia com constrição cervical acentuada, bem como menor espessura óssea na face vestibular.


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