Questões de Concurso sobre Lesões Não-Cariosas

 
 
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A erosão dental é uma enfermidade crônica, definida como a perda superficial de tecido dental duro. Sobre ela, afirma-se que:


A

só ocorre na ausência de biofilme dental


B

a perda mineral ocorre de forma lenta


C

acontece na presença de ph neutro


D

o grau de saturação do meio é maior do que na cárie

O que são lesões não cariosas na odontologia:


A

Danos aos dentes não relacionados a cáries.


B

Apenas cáries em estágio inicial.


C

Lesões causadas por traumas nos dentes.


D

Apenas fraturas dentárias.

O diagnóstico precoce de lesões bucais pode prevenir complicações mais graves. Entre as alternativas abaixo, qual lesão é frequentemente precursora de câncer bucal?


A

Úlcera traumática


B

Queilite angular


C

Leucoplasia


D

Abscesso periodontal


E

Lesão periapical

Assinale a alternativa que apresenta a principal causa das perimólises:


A

Bruxismo.


B

Mastigação.


C

Bricismo.


D

Ação bacteriana.


E

Ácidos de origem interna ou externa ao organismo humano.

As lesões não cariosas podem acometer todas as faces dos dentes e se caracterizam pela perda patológica, lenta e irreversível da estrutura dental. O fenômeno representado pela fratura do esmalte na região cervical, que ocorre quando o dente sofre trauma oclusal ou hiperfunção é chamado:


A

Erosão


B

Abfração


C

Abrasão


D

Retração


E

Atrição

A perda da estrutura dentária pode ocorrer após a sua formação por vários fatores, além dos casos relacionados com cáries e traumas. Um dos fatores relacionados com o aumento dessas perdas estruturais e desgastes vem ocorrendo, segundo os pesquisadores, devido à população adulta manter mais dentes naturais ao longo da vida do que ocorria antigamente, com perdas e extrações precoces. Hábitos, estilo de vida e alimentação também são fatores que influenciam no panorama odontológico atual. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A abfração se apresenta como defeitos em forma de cunhas limitadas à região cervical dos dentes e pode se assemelhar à abrasão cervical ou à erosão. São defeitos profundos, estreitos, e em forma de V e, geralmente, acometem um único dente, não atingindo os dentes adjacentes.


B

Erosão consiste na perda da estrutura dentária causada por um processo químico não bacteriano. O termo deriva do latim erosum, que significa corrosão, e implica na destruição progressiva de uma superfície por um processo eletrolítico ou químico.


C

A erosão proveniente da exposição dentária a secreções gástricas é chamada de perimólise. Normalmente ocorrem por regurgitação involuntária crônica (por exemplo: hérnia de hiato, esofagite, alcoolismo crônico e gestação) ou regurgitação voluntária, proveniente de, por exemplo, distúrbios psicológicos, bulimia e ocupações que requerem baixo peso corporal.


D

A abrasão consiste na perda patológica da estrutura dentária ou restauração pela ação mecânica de um agente externo. A causa mais comum da abrasão é a escovação dentária que combina elementos abrasivos nos dentifrícios e escovação com pressão e horizontal.


E

Atrição é a perda da estrutura dentária causada pelo contato entre os dentes durante a oclusão e a mastigação. Algum grau de atrição é fisiológico e o processo se torna mais perceptível com o aumento da idade, porém quando a quantidade de perda dentária é extensa e ocorre o comprometimento estético e a função, o processo pode ser considerado patológico. Outros itens frequentemente associados à atrição dentária incluem hábitos de colocar entre os dentes objetos como lápis, palitos de dentes, cachimbo e outros.

As lesões cervicais não cariosas podem estar clinicamente associadas com casos de hipersensibilidade dentinária. Leia as afirmações a seguir:


I. As lesões cervicais não cariosas possuem origem multifatorial, em que, além dos ácidos bacterianos, alguns fatores mecânicos, como a abrasão pela escovação, também exercem influência.

II. A hipersensibilidade dentinária é uma dor aguda, de longa duração, a qual não pode ser relacionada com o processo de cárie ou com alguma outra patologia dental.

III. Dependendo da magnitude da perda superficial, o tratamento da lesão pode requerer uma restauração.

IV. Dentre as opções de tratamento para hipersensibilidade dentinária, existem os dentifrícios específicos, produtos de uso em consultório, como os géis e vernizes, e até mesmo o recobrimento gengival.


Assinale a alternativa que apresenta as afirmações corretas.


A

I, III e IV, apenas.


B

I e II, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III, apenas.


E

III e IV, apenas.

Suponha que Maria, Cirurgiã Dentista, se depara com diversos pacientes que apresentam lesões na cavidade bucal. Dentre as diversas ferramentas diagnósticas à sua disposição, a biópsia se destaca como um procedimento crucial:


A

Para confirmar o diagnóstico de lesões com aparência clínica sugestiva de malignidade.


B

Para avaliar a profundidade da lesão e auxiliar no planejamento do tratamento.


C

Para identificar o tipo específico de bactéria causadora da infecção.


D

Para realizar exames laboratoriais, como hemograma e urina.

Apesar de o iogurte com grande concentração de cálcio e fosfato ser supersaturado de apatita, o seu pH baixo, em torno de 4, o faz ter alta capacidade erosiva.


C

Certo


E

Errado

O defeito do esmalte dentário encontrado em dentes permanentes, causado por doença inflamatória periapical dos dentes decíduos sobrejacentes. Cujo o aspecto da área afetada varia de acordo com a época e a gravidade do trauma. Os defeitos do esmalte variam de áreas focais de coloração branca, amarela ou marrom até extensa hipoplasia que pode atingir totalmente a coroa. O processo é mais notado em pré-molares em decorrência das suas relações com as raízes dos molares decíduos. Marque a opção que corresponde a patologia descrita.


A

Hipoplasia de Turner.


B

Dens in dent.


C

Hipoplasia das cúspides dos molares.


D

Dente de Hutchinson.

De acordo com Baratieri et al. (2015), o desgaste dental consiste na perda gradual de tecido dental duro causada por processos mecânicos, bem como por processos químicos. Com base nessa afirmativa, é correto afirmar que:


A

a corrosão dental extrínseca é o resultado da ação de ácidos endógenos que entram em contato com os dentes durante vômitos recorrentes e em pacientes com refluxo gastroesofágico.


B

hábitos como fumar cachimbo, roer unhas, presença de piercings linguais são algumas causas da abfração.


C

a corrosão dental ocorre pela ação de ânions quelantes que sequestram íons cálcio do tecido dental e não pelo ataque de íons hidrogênio derivados dos ácidos.


D

a atrição é o desgaste mecânico devido à ação dos dentes antagonistas sem a intervenção de objetos extrínsecos e pode ocorrer nos dentes posteriores e anteriores.


E

abrasão é o desgaste mecânico devido ao resultado de cargas que provocam microfraturas na região da junção amelocementária onde o esmalte dental tem sua menor espessura.

Assinale a alternativa que corresponde corretamente à ocorrência de perda progressiva e irreversível de estrutura dental causada por processos químicos, sem ação bacteriana.


A

Cárie dental


B

Erosão dental


C

Fratura dental


D

Abfração dental


E

Abaulação dental

Ano: 2023
Prova: Instituto Unique - Prefeitura - Dentista ESF - 2023

Qual alternativa abaixo não se enquadra nas orientações dadas ao paciente que possui lesão cervical não cariosa?


A

Diminuir quantidade e frequência de ingestão de alimentos e bebidas ácidas.


B

Após ingestão de ácidos, fazer bochecho com água para neutralizar o pH.


C

Escovar imediatamente os dentes após ingestão de alimentos e bebidas ácidas.


D

Utilizar escovas macias, com dentifrício com pouco abrasivo e realizar técnica de escovação adequada, sem inserir muita força.

Associe os termos referentes à perda de estrutura dental a seguir às suas respectivas características.


1- Abfração

2 - Erosão

3 - Atrição

4 - Reabsorção

5 - Abrasão


( ) Encontra-se mais frequentemente em superfícies oclusais e incisais; pode ocorrer tanto em dentição decídua quanto permanente. Exposição pulpar e sensibilidade dentinária são raras devido à lentidão da perda de estrutura dentária.

( ) Apresenta-se comumente com margens definidas e superfície dura e lisa, com maior grau de perda em dentes proeminentes.

( ) Apresenta-se na maioria dos casos com uma lesão côncava central na dentina, cercada por margem elevada de esmalte. Ocorre principalmente em locais sem proteção da secreção serosa das glândulas submandibular e parótida.

( ) Tem aparência de cunha limitada à região cervical dos dentes. Geralmente é um defeito profundo, estreito e costuma afetar um único dente, não atingindo os adjacentes.

( ) Resulta geralmente de trauma aos tecidos pulpares; continua enquanto o tecido pulpar permanecer vital e pode resultar em comunicação da polpa com o periodonto.


A sequência correta é


A

5, 2, 1, 4, 3.


B

3, 5, 2, 1, 4.


C

2, 4, 3, 5, 1.


D

4, 5, 3, 1, 2.


E

3, 4, 1, 5, 2.

Assinale a alternativa que indica corretamente uma lesão não cariosa em que se observa perda de estrutura dental decorrente da flexão da coroa durante a função oclusal, geralmente associada a esforço excessivo em virtude de interferências oclusais, problemas ortodônticos, ausências dentárias ou parafunções.


A

Erosão


B

Atrição


C

Abrasão


D

Abfração


E

Corrosão

Na literatura, estão descritas numerosas alterações de desenvolvimento dos dentes que podem ocorrer. Diante disso, assinalar a alternativa CORRETA que apresenta uma alteração de desenvolvimento na estrutura dos dentes:


A

Amelogênese imperfeita.


B

Taurodontia.


C

Hipercementose.


D

Hiperdontia.

As alterações de cor dos dentes permanentes recebem uma classificação didática importante, a fim de orientar os procedimentos a serem feitos para estes. De forma didática, como relatado, as alterações de cor classificam-se em extrínsecas e/ou intrínsecas. As alterações intrínsecas podem ser congênitas ou adquiridas. Assinalar a alternativa que apresenta uma alteração de cor congênita:


A

Dentinogênese imperfeita.


B

Tetraciclina.


C

Fluorose.


D

Envelhecimento.

Ano: 2023
Prova: Instituto Unique - Prefeitura - Dentista ESF - 2023

Assinale a alternativa que não se enquadra nas LESÕES NÃO CARIOSAS, segundo Baratieri, L. N. (2015):


A

Lesões por abrasão.


B

Lesões de erosão.


C

Lesão cervicais induzidas por pressão.


D

Lesões rampantes.

Uma paciente de 7 anos de idade compareceu acompanhada de sua responsável ao consultório odontológico de uma unidade básica de saúde. Ao realizar o primeiro exame clínico, o cirurgião-dentista percebeu algumas anormalidades de esmalte dentário, que, ao ser questionado, atribuiu a defeitos ambientais do esmalte. Sobre este assunto, conforme REGEZI e SCIUBA, analisar os itens abaixo:


I. O esmalte quantitativamente defeituoso e de dureza anormal e mais amolecido tem seu defeito conhecido por hipoplasia do esmalte.

II. No esmalte com defeito qualitativo, ocorre uma hipomineralização do esmalte, em situação conhecida como hipocalcificação do esmalte.

III. A infecção intrauterina causada pelo Treponema pallidum pode afetar os incisivos, que passam a ser reconhecidos e denominados como incisivos de Hutchinson.

IV. A ingestão de água contendo flúor em níveis acima de 1 parte por milhão (ppm) durante o período de formação das coroas dentárias pode resultar em hipoplasia ou hipocalcificação, também conhecida como fluorose.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens II e III.


D

Somente os itens II, III e IV.

As lesões cervicais não cariosas (LCNC) apresentam alta prevalência em indivíduos idosos. Tendo em vista a etiologia multifatorial e os fatores de risco envolvidos no desenvolvimento de lesões cervicais não cariosas (LCNCs), assinale a alternativa correta.


A

Os mecanismos que envolvem o desenvolvimento das lesões cervicais não cariosas, ainda apresentam pontos controversos, no entanto pode-se afirmar que forças oclusais aplicadas frequentemente fora do longo eixo dental e com alta intensidade são a causa principal para a formação das LCNCs.


B

O ácido proveniente da regurgitação estomacal, em pacientes com doença do refluxo gastresofágico, gera desmineralização da estrutura dentária, entretanto, essa desmineralização é passível de remineralização, principalmente na presença de uma saliva espessa.


C

As lesões com morfologia arredondada apresentam um prognóstico desfavorável em relação às lesões anguladas, em função do ângulo reto presente na parede axial dessas lesões, que favorece o acúmulo de tensões otimizando a degradação do tecido dentinário.


D

Comrelação à epidemiologia das LCNCs, os pré-molares superiores são os dentes com maior prevalência de LCNCs, isto porque tais dentes apresentam anatomia com constrição cervical acentuada, bem como menor espessura óssea na face vestibular.

 
 
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