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A leucoplasia é uma lesão idiopática, sem quadro histológico específico, que leva à um diagnóstico por exclusão. São fatores associados ao aparecimento das leucoplasias:
radiação ultravioleta, microrganismos e procedimentos odontológicos.
Paciente comparece à unidade de saúde com tumefação súbita, indolor e difusa dos lábios, associado a prurido, dificuldade de fala e sintomatologia álgica local eventual. A melhor hipótese diagnóstica para o quando descrito é
hemangioma.
angioedema.
estomatite de contato.
síndrome de Behçet.
sarcoidose.
Entre as diversas patologias que podem acometer a boca, algumas oferecem maior risco do que outras. É muito importante que o profissional saiba reconhecê-las.
Assinale a alternativa que corresponde a uma condição ulcerativa caracterizada como lesão que apresenta como características clínicas úlceras indolores, duras, com margens elevadas, mais comumente encontradas nas margens da língua e no soalho da boca, afetando duas vezes mais os homens do que as mulheres; pode ser uma placa ou massa branca ou avermelhada; relacionada a tabaco, luz UV ou vírus.
Leucoedema.
Granuloma Mediano.
Neutropenia cíclica.
Carcinoma de células escamosas.
Em bebês é comum o aparecimento de uma placa de cor negra na região cervical dos dentes. Esta placa é firmemente aderida e de difícil remoção, e é composta por:
Bacteroides melaninogenicus.
Bacteroides butírico.
Streptococcus acidófilo.
Streptococcus mutans.
O Brasil possui altas taxas de mortalidade por câncer de boca quando comparado ao resto do mundo. As causas mais prováveis incluem atraso no diagnóstico, demora na busca por atendimento especializado por parte dos pacientes e lentidão do sistema de saúde no momento em que o paciente está diagnosticado e busca por tratamento. Acerca do tema, é correto afirmar que
o álcool não é um fator de risco para o desenvolvimento do carcinoma espinocelular.
os efeitos da radioterapia em cabeça e pescoço sobre os tecidos ósseos e glândulas salivares desaparecem após 5 anos do tratamento.
70% dos pacientes vão a óbito no período de 5 anos de acompanhamento após o diagnóstico de câncer de boca.
leucoplasia, eritroplasia e queilite actínica são exemplos de desordens potencialmente malignas, ou seja, doenças que indicam que o paciente tem risco de apresentar um carcinoma em alguma região da boca.
Segundo NEVILLE e DAMM, sobre o fator causal da leucoplasia pilosa oral, assinalar a alternativa CORRETA:
Vírus Epstein-Barr.
Papiloma vírus humano.
Citomegalovírus.
Enterovírus.
Ecovírus.
Paciente L.P.S., 46 anos, chega à clínica odontológica relatando queimação na cavidade oral e hálito fétido. Conta também que estava fazendo o uso de antibiótico há 12 dias, e durante a medicação, notou os sintomas mencionados. No exame clínico, pode-se observar o aparecimento de placas brancas, destacáveis, em mucosa jugal e língua.
Diante disso, analise e assinale a alternativa correta:
I. Característica de candidíase Pseudomembranosa.
PORQUE
II. O uso de antibiótico a longo período leva a imunossupressão, dando oportunidade à bactéria Candida albicans se manifestar.
Somente a I está correta e a II não justifica a I.
Somente a II está correta.
I e II estão corretas e a II justifica a I.
I e II estão corretas, porém, a II não justifica a I.
Em relação ao odontoma, assinalar a alternativa CORRETA:
É o tipo mais comum de tumor não-odontogênico.
É uma neoplasia verdadeira.
Nos estágios mais precoces do desenvolvimento, estão presentes quantidades variáveis de epitélio odontogênico em proliferação e mesênquima.
Quando totalmente desenvolvidos, os odontomas consistem principalmente em esmalte, polpa e cemento.
As doenças bucais de maior prevalência são: cárie dentária, doença periodontal, câncer bucal (CA bucal) e má-oclusão. Observe as colunas: a primeira coluna apresenta a doença e a segunda coluna o tratamento. Correlacione a coluna 1 com a 2 e assinale a alternativa correta.
1. Cárie dentária | I.uso de aparelhos ortodônticos |
2. Doença Periodontal | II. quimioterapia, cirurgia e radioterapia |
3. CA bucal | III. controle da placa, higienização |
4. Má-oclusão | IV. higienização e dieta |
1-I, 2-II, 3-III, 4-IV
1-III, 2-IV, 3-I, 4-II
1-IV, 2-III, 3-II, 4-I
1-III, 2-IV,3-II, 4-I
São consideradas lesões proliferativas não-neoplásicas ou hiperplasias reacionais:
Granuloma piogênico e Lesão periférica de células gigantes
Granuloma de células gigantes periférico e papiloma
Epúlide granulomatosa e fibroma de células gigantes
Hiperplasia fibrosa inflamatória e Linfangioma
Fibroma ossificante periférico e papiloma
Lesão que acomete principalmente mulheres da raça branca, entre 50 e 60 anos, que se apresenta com maior frequência nas formas reticular e erosiva, podendo ser bilateral e simétrica. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de lesão que se caracteriza pela descrição acima.
Pênfigo
Líquen Plano Oral
Estomatite ulcerativa
Gengivite aftosa
De acordo com Neville et al (2016), por vezes, erupções bucais e cutâneas semelhantes ao Pênfigo podem ocorrer em pacientes, que utilizam determinadas medicações ou em pacientes com neoplasias malignas, geralmente Linfoma ou Leucemia Linfocítica Crônica. Essa condição é denominada Pênfigo:
Paraneoplásico.
Eritematoso.
Vegetante.
Foliáceo.
Vulgar.
Segundo Neville et al (2016), todas as doenças descritas abaixo, quando apresentam envolvimento gengival, podem produzir um padrão de reação clínica denominado Gengivite Descamativa, EXCETO:
Líquen Plano Erosivo.
Eritema Multiforme.
Penfigoide das Membranas Mucosas.
Pênfigo Vulgar.
Estomatite Ulcerativa Crônica.
Segundo Neville et al (2016), que condição inflamatória rara das glândulas salivares menores ocorre frequentemente no vermelhão do lábio inferior, apresentando as aberturas dos duetos das glândulas salivares menores inflamadas e dilatadas, e cuja pressão nas glândulas pode levar à produção de secreções mucopurulentas das aberturas duetais, sendo mais relatada em homens de meia idade e idosos?
Sialoadenite.
Sialoadenose.
Queilite Glandular.
Síndrome de Sjõgren.
Hiperplasia Adenomatoide das Glândulas Salivares Menores.
Coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo em relação à Fibromatose Gengival, segundo Nevitle et al (2016), assinalando a seguir a opção correta.
( ) Na maioria dos casos, atinge pacientes nas quarta e quinta décadas de vida.
( ) Ocasionalmente, são vistos com a fibromatose gengival, a hipertricose, periodontite agressiva generalizada e deficiência do hormônio do crescimento.
( ) Consiste em um rápido crescimento gengival e de forma localizada.
( ) Apresenta causa idiopática ou familiar.
( ) A maxiia é afetada com mais frequência que a mandíbula.
(F) (V) (V) (F) (F)
(V) (F) (F) (V) (F)
(F) (V) (F) (V) (V)
(V) (V) (V) (V) (F)
(V) (F) (V) (F) (F)
Com relação a Candidíase bucal, marque a alternativa correta.
Apresenta associação exclusiva com quadros de imunossupressão.
As lesões orais aparecem somente na mucosa jugal.
Manifesta-se, sempre, associada a placas brancas pseudomembranosas destacáveis.
Pode-se observar-se uma forma chamada candidíase atrófica crônica associada ao uso de prótese total.
Uma paciente do sexo feminino, de 35 anos, comparece ao consultório com queixa de tumefação palpável no lado esquerdo da mandíbula, na região do ramo, sem queixa de dor. O exame clínico dentário não evidenciou lesões de cárie, restaurações insatisfatórias ou abcessos, porém havia expansão vestibular da tábula óssea da mandíbula no local afetado. A radiografia panorâmica evidenciou uma lesão radiolúcida multilocular com aspecto de “bolhas de sabão” e o elemento 38 apresentava-se incluso, associado à lesão.
A provável hipótese diagnóstica está relacionada a um:
Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
herpes zoster no ramo mandibular do nervo trigêmeo.
sialolitíase na glândula submandibular.
otite externa.
síndrome da ardência bucal.
fibromialgia.
Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que tem como característica a presença de placas pastosas amareladas ou brancas na mucosa jugal, palato e língua que cedem à raspagem com gaze ou espátula de madeira, evidenciando área eritematosa e/ou hemorrágica.
Mucocele.
Líquen plano.
Candidíase pseudomembranosa.
Paracoccidioidomicose.
Leucoplasia pilosa.
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente de 26 anos de idade, desnutrida, com baixo consumo de frutas e legumes, fatigada, com edemas visíveis nos tecidos cutâneos, epistaxe frequente, dificuldade de cicatrização de feridas, apresentando na cavidade bucal edema e supuração na língua e periodonto, mobilidade dentária, sangramento periodontal sem motivo aparente.
Um possível diagnóstico para esse quadro é
síndrome da ardência bucal.
escorbuto.
escarlatina.
síndrome de Eagle.