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A respeito das afecções de tecido mole que acometem a cavidade oral, assinale a seguir a hipótese diagnóstica que melhor se enquadre na seguinte descrição:
"São manchas avermelhadas no dorso da língua, geralmente de caráter recorrente, podendo se apresentar em regiões diferentes da língua, geralmente assintomáticas ou com sensação de ardência se expostas a alimentos ácidos, comumente sua aparência é relacionada a mapas geográficos".
Afta.
Papilite.
Glossite migratória benigna.
Glossite romboide mediana.
Lesão de células gigantes.
Sobre as alterações de tecidos moles, assinale a seguir aquela classificada como uma alteração congênita:
Mucocele.
Glossite migratória benigna.
Anquiloglossia.
Língua fissurada.
Doença de Riga-Fede.
Considerando os distúrbios de crescimento e desenvolvimento celular, sobre a atrofia, é CORRETO afirmar que
no processo de envelhecimento, as células têm sua função diminuída, mas não estão doentes.
ela não se relaciona com a perda de estímulo hormonal nem nervoso.
a atrofia por inanição não se relaciona a crianças nem adultos de regiões onde a fome é endêmica.
ela não se relaciona com a compressão nem com a diminuição do suprimento sanguíneo.
o desuso é a sua única causa, decorrente sempre de uma fratura óssea.
Paciente de 3 anos, sexo feminino, apresenta as mucosas oral móvel e aderida doloridas e eritematosas com áreas centrais de ulceração, recobertas por uma fibrina amarela. A mãe relata o aparecimento abrupto das lesões orais, acompanhado por linfadenopatia cervical anterior, calafrios, febre de 40,0 °C, náusea, anorexia e irritabilidade. O vírus do herpes simpes-1 está envolvido na patogênese da infecção.
A descrição é compatível com o diagnóstico de
gengivoestomatite herpética aguda.
mononucleose infecciosa.
herpes-Zoster.
varicela.
citomegalovírus.
A Síndrome de Ardência Bucal (SAB) afeta principalmente mulheres no período pós-menopausa, sendo que a faixa etária mais prevalente da doença situa-se entre 50 e 60 anos. Mucosa íntegra, sobretudo nas áreas em que os sintomas de ardência ocorrem; é fundamental para o diagnóstico da síndrome, que é eminentemente clínico. A disgeusia é uma queixa secundária frequente de pacientes acometidos por SAB. Assinale a seguir o significado correto de disgeusia.
Alteração do paladar.
Fluxo salivar aumentado.
Ardência no dorso da língua.
Perda de sensibilidade ao quente.
Analise a sentença a seguir.
O esmalte dentário pode apresentar alterações de desenvolvimento do tipo quantitativo e qualitativo. O defeito do tipo qualitativo é caracterizado pela espessura _____ do esmalte e mineralização _____. A este defeito damos o nome de _____.
Assinale a opção cuja sequência de palavras torna essas frases verdadeiras.
deficiente – normal – hipomineralização.
deficiente – normal – hipoplasia.
deficiente – deficiente – hipoplasia.
normal – deficiente – hipomineralização.
normal – deficiente – hipoplasia.
A herpes é uma das doenças infecciosas com repercussão clínica bucal mais recorrentes entre a população brasileira. Nesse sentido, para a sua prática clínica é importante que o cirurgião-dentista tenha o conhecimento sobre o seu acometimento e suas características relacionadas.
Assinale a alternativa correta com relação aos principais dados sobre essa doença.
A relação manifestação clínica/portador do vírus é alta, pois manifesta-se clinicamente em 50% dos infectados.
A transmissão não ocorre no contato com pessoas contaminadas assintomáticas.
A contaminação em geral ocorre na fase adulta.
O vírus do herpes simples do tipo II é o típico responsável pelo herpes labial.
O vírus da herpes infecta cerca de 90% da população brasileira.
Diante de diversas situações clínicas o cirurgião-dentista, deve estar apto a reconhecer as principais hipóteses diagnósticas prováveis. Por exemplo:
Paciente sexo feminino, 12 anos de idade,ausência de relato de sintomas. Clinicamente, observa-se pequeno aumento de volume séssil na gengiva vestibular da maxila, em região do elemento 53. Radiograficamente, nota-se a presença de imagem radiolúcida circunscrita com aspecto de calcificações de imagem similar a flocos de neve, envolvendo a coroa do elemento 13 se estendendo apicalmente ao longo da raiz, passando pela junção amelocementária.
Qual sua hipótese diagnóstica?
Cisto dentígero.
Lesão periapical inflamatória (endodôntica).
Tumor odontogênico adenomatóide.
Displasia Cemento Óssea Periapical.
A gengivite induzida pelo biofilme dental apresenta uma ampla variedade de sinais e sintomas clínicos, bem como de fatores modificadores sistêmicos e fatores predisponentes locais que podem afetar sua extensão, gravidade e progressão.
(Romito et al, 2019.)
De acordo com a classificação das doenças periodontais AAP/EFP (2018), é possível afirmar que na gengivite em periodonto:
Reduzido, sem histórico de periodontite, não há perda de inserção.
Reduzido, sem histórico de periodontite, a profundidade de sondagem é maior que 3 mm.
Íntegro, generalizado o sangramento, a sondagem está presente entre 11% e 30% dos dentes.
Íntegro, generalizada, não há perda de inserção, não reabsorção óssea, havendo sangramento à sondagem em mais de 30% dos dentes.
A fibromatose gengival pode ser familiar ou idiopática. As variações familiares podem ocorrer como achados isolados ou em associação com síndromes hereditárias tais como:
Rutherfurd, SAPHO e Mazabraud
SAPHO, Mazabraud e Lesch-Nyhan
Lesch-Nyhan, Zimmerman-Laband e Cross
Zimmerman-Laband, Murray-Puretic-Drescher e Rutherfurd
No que diz respeito à infecções viróticas com acometimento direto ou indireto à cavidade oral, as manchas de Koplik são um sinal patognomônico de:
Gengivoestomatite herpética.
Sarampo.
Caxumba.
HIV.
A respeito das doenças sistêmicas com repercussões na cavidade bucal. Qual das afirmativas a seguir, representa uma condição que não interfere na progressão ou recuperação de lesões periodontais e/ou periapicais?
AIDS.
Síndrome de Talidomida.
Síndromes de histiocitose.
Diabetes.
Atualmente, existe no mercado uma ampla variedade de agentes químicos para controle de placa veiculados na forma de dentifrícios, soluções para bochecho, géis e vernizes. A clorexidina é considerada o padrão ouro para o controle químico da placa supragengival. São efeitos colaterais do uso frequente da clorexidina, EXCETO:
Manchamento extrínseco dos dentes.
Língua geográfica.
Alteração do paladar.
Descamação da mucosa oral.
Manchamento de restaurações e próteses.
Paciente de 42 anos, gênero masculino, feoderma, queixa-se de “feridas na boca e dispersas pelo corpo” há 5 anos. Ao exame físico extrabucal notam-se lesões vesicolobolhosas disseminadas no corpo e crostas no couro cabeludo. Ao exame físico intrabucal observam-se ulcerações e vesicolobolhas na mucosa jugal esquerda. A suave tração na mucosa não afetada produz uma descamação do epitélio, originando um sinal de Nikolsky positivo. O exame histopatológico mostra uma fenda intraepitelial com acantólise dos queratinócitos. As bolhas são suprabasais, e a camada basal permanece aderida à membrana basal. O teste da imunofluorescência direta em tecido perilesional demonstra autoanticorpos intercelulares do tipo IgG.
O diagnóstico provável da doença autoimune descrita é:
herpes-Zoster.
pênfigo vulgar.
epidermólise bolhosa adquirida.
líquen plano erosivo.
penfigoide das membranas mucosas.
Paciente de 26 anos procurou a Unidade de Saúde, pois observou uma lesão estranha no lábio superior. Ao examinar, o profissional ditou a auxiliar de saúde bucal para anotação a seguinte frase: "lesão em mucosa labial, envolvendo glândula salivar menor como resultado de retenção do ducto salivar por obstrução do ducto excretor devido a um possível trauma". O profissional esta se referindo a qual lesão:
Herpes Zoster.
Liquen plano bolhoso.
Carcinona de células escamosas.
Mucocele.
Uma neoplasia benigna localizada em língua, em um paciente do gênero masculino, de 13 anos de idade, apresentando-se como uma lesão exofítica, de base pediculada, com aspecto superficial de uma couve-flor, pode ser definido como
fibrossarcoma.
displasia fibrosa.
papiloma escamoso.
sarcoma de Ewing.
granuloma piogênico.
São características da Gengivoestomatite Herpética Primária:
I. duração de 7 a 10 dias.
II. sem contágio.
III. eritema e erupção vesicular difusos.
Está correto o contido em
I e II, apenas.
II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Mãe apresenta-se na Unidade de Saúde, trazendo seu filho de 2 anos e meio. Na consulta, o dentista identifica múltiplas úlceras rasas na mucosa bucal com halo eritematoso e fundo amarelo-acinzentado, e a mãe relata ter sido a primeira vez que o menino apresentou essas lesões e que, inicialmente, apareceram bolhas com líquidos. Também apresenta lesões semelhantes apenas em torno da boca de forma bilateral, lábios vermelhos e linfadenopatia cervical. A gengiva apresenta-se avermelhada com sinais de inflamação e houve relato de febre. A criança manifestou dor de cabeça, irritabilidade e dificuldade para alimentar-se. Qual das infecções a seguir é compatível com tais sinais e sintomas?
Varicela.
Doença mão-pé-boca.
Herpes-zóster.
Gengivoestomatite herpética primária.
Penfigoide.
Em conformidade com Manual de Condutas: Controle de Infecções e a Prática Odontológica em tempos de AIDS, sobre as manifestações bucais de etiologia infecciosa e os seus respectivos quadros clínicos, assinalar a alternativa CORRETA:
Herpes simples: lesões verrucoides, podendo se apresentar papilares, sésseis ou pediculadas. Quando em grande número, formam-se pápulas. Há presença de condiloma acuminado que costuma ser múltiplo, podendo ocorrer em qualquer região bucal, e está frequentemente associado a lesões genitais.
Candidíase bucal: caracterizada por severo eritema da gengiva marginal. Pode apresentar um halo eritematoso que se estende da gengiva livre à inserida.
Periodontite ulcerativa necrotisante: pode levar à exposição de tecido ósseo, com o sequestro do mesmo; dor intensa por toda a maxila ou mandíbula pode ser a queixa principal do paciente
Molusco contagioso: representa um indicativo de comprometimento imunológico quando o portador do HIV encontra-se na fase assintomática. Trata-se de lesão branca, não removível à raspagem, localizada, principalmente, em bordas laterais de língua, uni ou bilateralmente.
A patologia bucal e maxilofacial é uma especialidade da Odontologia e uma disciplina da patologia destinada ao reconhecimento da natureza, da identificação, e do tratamento das doenças que acometem a região bucal e maxilofacial.
Segundo o que é preconizado por Neville et al. (2009), associe as colunas relacionando corretamente a patologia com as suas principais características.
PATOLOGIAS
1 - Sífilis
2 - Candidíase
3 - Líquen plano
4 - Papiloma escamoso
5 - Herpesvírus simples
CARACTERÍSTICAS
( ) infecção fúngica oral mais comum em humanos, podendo se apresentar de formas diversas, o que, algumas vezes, dificulta o diagnóstico.
( ) infecção crônica causada pelo Treponema pallidum. Dentes de Hutchinson é uma das alterações que podem ser encontradas na manifestação congênita desta patologia.
( ) nódulo macio, indolor, exofítico, geralmente pediculado, com numerosas projeções superficiais digitiformes que lhe conferem uma aparência de “couveflor” ou verrucosa.
( ) não sobrevive por muito tempo no ambiente externo e quase todas as infecções primárias ocorrem através do contato com uma pessoa infectada. O período de incubação usual é de 3 a 9 dias.
( ) doença dermatológica crônica relativamente comum, que com frequência afeta a mucosa bucal. A maioria dos pacientes é de adultos de meia idade, sendo raro o acometimento em crianças.
A sequência correta dessa associação é
2, 1, 4, 5, 3.
1, 5, 2, 3, 4.
4, 3, 5, 1, 2.
3, 4, 1, 2, 5.
2, 1, 4, 3, 5.