Questões de Concurso sobre Patologia Oral e Maxilofacial

Lesão encontrada em pacientes com ampla variação etária. Apresenta crescimento lento, de curso benigno, localmente invasivo. Ocorre em três diferentes situações clínico-radiográficas e não há predileção significativa por gênero. A grande maioria acomete a mandíbula, mais frequentemente a região de ramo e corpo. Sua apresentação clínica usual é de uma tumefação indolor ou expansão dos ossos gnáticos. Radiograficamente, sua imagem mais típica é de uma lesão radiolúcida multilocular com expansão vestibular e lingual das corticais e festonamento irregular. Possível reabsorção de raízes de dentes adjacentes a lesão e associação de um dente não erupcionado podem estar presentes. Trata-se de:

O carcinoma epidermoide representa mais de 90% das neoplasias malignas orais. Em relação ao carcinoma epidermoide de boca associado etiologicamente ao papilomavírus humano (HPV), é correto afirmar que

Não há indicação de tratamento odontológico específico, nos casos de lesões do tipo:

Paciente de 27 anos de idade, sexo feminino, busca atendimento odontológico. Na anamnese, ela relata que tem lúpus eritematoso sistêmico. Sobre essa condição clínica, assinale a alternativa correta.

Acredita-se que a prevalência de sinusite maxilar relacionada a fontes odontogênicas esteja próxima de 30%, podendo estar relacionada à presença de infecções periapicais ou mesmo à colocação de implantes dentários. Assinale a alternativa que apresenta os microrganismos que provocam a sinusite em decorrência de infecções periodontais e/ou endodônticas.

O diagnóstico e tratamento das nevralgias são especialmente complexas, tendo em vista, a abundância de sinais e sintomas que podem ser observados. Quanto a nevralgia do nervo trigêmeo, analise as assertivas abaixo:

I. Caracteriza-se como paroxismos de dor em choque.

II. Dor intensa.

III. Limita-se ao território de distribuição de uma ou mais divisões do nervo trigêmeo.

IV. Normalmente é unilateral, respeitando a linha média.

Assinale abaixo a opção correta:

Paciente de 1 ano de idade, gênero feminino, leucoderma, apresenta aumento de volume de superfície bosselada, com coloração “vermelho-clara”, de consistência firme e borrachosa à palpação no vermelhão do lábio superior. Observa-se que o sangue não é evacuado com a aplicação de pressão e não produz sopros ou ruídos. Sabe-se que a lesão exibe rápida fase de crescimento com proliferação de células endoteliais seguida de uma involução gradual.

Assinale a alternativa que contém hipótese de diagnóstico plausível para o caso clínico descrito.

As lesões hemorrágicas, com aspecto de petéquias, equimose ou hematomas, porém, relacionadas com coagulopatias, denominam-se:

A doença falciforme (DF) é um importante problema de saúde, considerada a doença hereditária de maior prevalência no Brasil. É caracterizada por uma alteração nas hemácias devido à presença da hemoglobina anômala S (ou HbS), que provoca falcização (forma de foice) das hemácias. As pessoas com DF apresentam anemia crônica e episódios de dor severa, decorrentes do processo de vaso-oclusão causado pela forma de foice que as hemácias assumem, em situações de c ri se, impedindo que o oxigênio circule adequadamente. Essas alterações podem ter consequências na cavidade oral e o cirurgião-dentista precisa estar preparado para detectá-las, numa atuação interdisciplinar, contribuindo para o diagnóstico precoce e o tratamento das complicações. Entre as principais complicações orais da DF, destacam-se:

Paciente de 32 anos, inicia tratamento odontológico na Unidade Básica de Saúde mais próxima e apresenta queixa principal “tenho uma bolinha na gengiva”. Durante o exame clínico o cirurgião-dentista observa que se trata de uma fístula intrabucal. O profissional realiza o rastreamento da fístula e ao exame radiográfico observa que o há uma imagem radiolúcida na região apical do dente 12. Foi realizado teste de sensibilidade com resposta negativa e percussão vertical positiva, observou restauração extensa e insatisfatória no mesmo dente. Baseado no relato clínico, assinale a alternativa correta que corresponde ao diagnóstico.

Analise as assertivas abaixo sobre o carcinoma verrucoso:

I. É uma variante de baixo grau do carcinoma de células escamosas bucal.

II. É encontrado predominantemente em homens com mais de 55 anos de idade, sendo também encontrado nas áreas onde as mulheres usam frequentemente o cuspo de tabaco, entretanto, estas podem predominar.

III. Os locais mais comuns de envolvimento da mucosa bucal são o dorso lingual, lábio inferior e o palato mole.

IV. Como metástase é um evento extremamente raro nos carcinomas verrucosos, o tratamento de escolha é a excisão cirúrgica sem dissecção radical do pescoço.

Quais estão corretas?

Considerando os agravos e as condições bucais, é CORRETO afirmar que

O diabetes mellitus (DM) é um conjunto de desordens metabólicas caracterizado, principalmente, por um quadro de hiperglicemia, resultante de uma alteração na secreção e / ou ação da insulina. Em relação à etiologia, essa doença pode ser classificada como tipo 1, tipo 2 e gestacional, que são as mais frequentes na população brasileira.

Em relação a um paciente diabético, analise os cuidados a seguir.

I. Adiar o tratamento odontológico eletivo de pacientes com níveis de glicose inferiores a 70 mg/dL e superiores a 200 mg/dL por conferirem risco ao sucesso do procedimento.

II. Ao prescrever algum tipo de medicação, deve-se observar a presença de glicose na formulação da droga.

III. Os pacientes com DM apresentam maior suscetibilidade ao desenvolvimento da doença periodontal (independentemente da presença de fatores locais) e a xerostomia os predispõe à cárie dentária, nesse sentido, são imprescindíveis ações de educação em higiene oral.

IV. A integração do cirurgião-dentista com a equipe multiprofissional responsável pelo tratamento desse paciente é indispensável, uma vez que o DM tem uma grande repercussão sistêmica, considerando a saúde integral do indivíduo.

São cuidados que podem ser sugeridos durante o procedimento ambulatorial

O mixoma odontogênico é comum nessa localização, e os índices de recidiva em diversos estudos possuem uma média de aproximadamente 25%. A despeito das recorrências locais, o prognóstico no geral é bom, e metástases não ocorrem.

Tumores de glândulas salivares constituem uma importante área no campo da patologia oral e maxilofacial. Considere uma neoplasia benigna de glândula salivar com as seguintes características clínicas: aumento de volume nodular de crescimento lento e indolor na glândula, podendo ser firme ou flutuante à palpação, com tendência de ocorrer bilateralmente, acometendo geralmente adultos idosos. Alesão supracitada corresponde a:

A Doença de Von Recklinghausen I é uma condição hereditária relativamente comum. Alguns critérios diagnósticos para essa condição são

Leucoplasia representa uma mancha ou placa branca que não pode ser caracterizada clínica e patologicamente como qualquer outra doença. Sobre a leucoplasia verrucosa proliferativa, é correto afirmar que

Paciente de 33 anos, sexo feminino, leucoderma, procurou atendimento em um Centro de Especialidades Odontológicas para avaliar um “caroço no céu-da-boca” que apresentava tempo de evolução de 10 anos. Exame intraoral evidenciou tumefação firme à palpação, recoberta por mucosa de aspecto normal, no lado direito de palato duro, com cerca de 3 centímetros em sua maior extensão. Após biópsia incisional, exame histopatológico demonstrou a presença de uma lesão encapsulada, epitélio em forma de ductos e estruturas císticas, células mioepiteliais plasmocitóides, e estroma exibindo áreas de alterações eosinofílicas e hialinizadas. Diante dos aspectos apresentados, qual o provável diagnóstico para o caso em análise, considerando-se as opções abaixo?

Sobre a displasia fibrosa, é correto afirmar:

No Brasil, o termo “desvio à esquerda”, quando observado no hemograma, pode referir-se