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Doenças infecciosas de diversas origens podem ter manifestações bucais e/ou sistêmicas, sendo de fundamental importância o conhecimento de suas causas e semiologia por parte dos cirurgiões-dentistas.
Assinale a alternativa que contém apenas doenças causadas por vírus.
Dengue, caxumba, tuberculose.
Gonorreia, caxumba, herpes simples.
Candidíase, difteria, rubéola.
Doença mão-pé-boca, dengue, mononucleose infecciosa.
Herpes simples, difteria, sífilis.
Considerando o diagnóstico oral e a doença de Crohn, é CORRETO afirmar que
cem porcento dos casos apresentam lesões orais de tratamento inexistente.
as manifestações orais são consideradas alterações extraintestinais.
as manifestações orais caracterizam-se unicamente por úlceras.
as lesões orais decorrem exclusivamente da deficiente absorção de nutrientes.
as lesões orais nunca acometem a gengiva nem os lábios.
Paciente, gênero feminino, 18 anos, demonstrando ansiedade e irritação, ainda apresentava queixa de dor facial generalizada, buscou atendimento na clínica de odontologia, após exame clinico foi detectado sinais de hipertrofia de masseter e dor a palpação dos músculos temporais, qual tratamento proposto, assinale a alternativa correta.
Placa miorrelaxante.
Placa pivotante.
Artrocentese.
Terapia cognitiva e auxilio através de aplicativo.
Artroscopia.
Considerando as lesões da cavidade bucal, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Sífilis Congênita.
2. Tuberculose.
3. Úlceras aftosas.
4. Sífilis Primária.
5. Candidíase.
Coluna 2
( ) Úlcera endurecida indolor com margens elevadas e cicatrização espontânea em semanas no local de inoculação da espiroqueta.
( ) Lesão endurecida, dolorosa e de difícil cicatrização, com localização preferencial no palato ou língua – controlada em crianças pela vacina.
( ) Placas brancas ou pseudomembranas destacáveis, frequente em bebês, pacientes com câncer ou idosos hospitalizados.
( ) Estigma envolvendo vários órgãos, dentes molares em amora, incisivos chanfrados e nariz em sela.
( ) Múltiplas lesões dolorosas, recidivantes, que afetam lábios, língua, assoalho bucal e mucosa jugal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
4 – 2 – 5 – 1 – 3.
2 – 1 – 4 – 5 – 3.
3 – 2 – 1 – 5 – 4.
4 – 2 – 5 – 3 – 1.
1 – 3 – 2 – 4 – 5.
Segundo Neville et al. (2009), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre as patologias a seguir.
( ) O papiloma escamoso oral acomete 1 em cada 250 adultos e constitui aproximadamente 90% de todas as lesões orais submetidas à biópsia.
( ) A língua fissurada é uma condição benigna, e nenhum tratamento específico é indicado. O paciente deve ser orientado a escovar a língua, pois restos alimentares retidos podem atuar como fonte de irritação.
( ) Os grânulos de Fordyce são glândulas sebáceas que ocorrem na mucosa oral. Como os grânulos de Fordyce são raramente encontrados na população, sua presença deve ser investigada por meio de biópsia.
( ) O papiloma escamoso é uma proliferação maligna do epitélio escamoso estratificado que resulta em um aumento de volume papilar ou verruciforme. Acredita-se que essa lesão seja induzida pelo papilomavírus humano (HPV).
( ) A queilose actínica é uma alteração pré-maligna comum do vermelhão do lábio inferior que resulta de uma exposição progressiva excessiva ao espectro ultravioleta da luz solar. Trata-se de um problema concentrado predominantemente em pessoas de pele clara com uma tendência a apresentar queimadura solar com facilidade quando da exposição ao sol.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é:
V, F, V, V, V.
F, F, F, V, V.
V, V, V, F, F.
F, V, F, F, V.
F, V, V, V, V.
A hipercementose ou hiperplasia cementária é uma anormalidade dentária caracterizada pela deposição excessiva de cemento não neoplásico ao longo do cemento radicular normal.
Esta patologia pode ser encontrada isoladamente ou envolver múltiplos elementos dentários, afetando com mais frequência, segundo Neville (2009), os:
Molares inferiores.
Incisivos inferiores.
Incisivos superiores.
Pré-molares superiores.
Caninos superiores.
Marque a alternativa CORRETA que corresponde à doença bucal de maior prevalência na população mundial.
Doença cárie.
Fluorose.
Doença periodontal.
Câncer de boca.
Quando um fator leva a outro até que, eventualmente, o agente patogênico específico torna-se presente no organismo, causando dano. A esse evento chamamos de:
Causas únicas e múltiplas
Cadeia causal
Fatores da causalidade
Causa suficiente e necessária
Recentemente, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo investiga casos suspeitos de criptococose. Em relação a essa infecção, assinale a alternativa correta.
O diagnóstico baseia-se no achado sorológico clássico marcado pela presença de anticorpos heterofilos de Paul-Bunnell.
A disseminação da infecção é comum, nos pacientes imunocompetentes, sendo os sítios mais frequentes envolvidos a mucosa bucal, seguidas pelos pulmões, rim e fígado.
As lesões orais incluem úlceras crateriformes que não cicatrizam e que são sensíveis à palpação ou como placas eritematosas papilares friáveis.
A doença é adquirida pela inalação dos esporos do Mucorales (gêneros Rhizopus) para o interior dos pulmões, resultando em um influxo imediato de neutrófilos que destroem a maioria das leveduras.
A reação supurativa da infecção pode liberar grandes partículas amareladas, que representam colônias de fungos, chamadas de grânulos sulfúricos.
O cirurgião-dentista clínico deve saber analisar os exames de imagem e identificar as alterações dentoalveolares sugestivas de doenças e síndromes que acometem a região oral e maxilofacial. Uma alteração incomum, com destruição óssea em formato de “colher tipo concha para sorvete”, cujo epicentro é o terço médio da raiz, é encontrada em casos de:
periodontite estágio II;
histiocitose de células de Langerhans;
fratura radicular longitudinal;
lesão endoperiodontal grau I;
periodontite juvenil.
“(...) é um desvio da raiz em relação ao longo eixo do dente. É uma sequela que, normalmente, atinge os incisivos centrais superiores após traumatismos severos, tais como luxação intrusiva e avulsão.” Trata-se de uma consequência do traumatismo em dentes decíduos chamada de:
Rizólise.
Taurodontia.
Duplicação radicular.
Dilaceração radicular.
Uma das causas infecciosas de paralisia facial denomina-se
colesteatoma.
glomo jugular timpânico.
herpes zoster ótico.
síndrome de Melkersson-Rosenthal.
Paciente com 46 anos de idade, sexo masculino, relata que recebeu, por meio das mídias sociais, a informação de que o uso de cigarro eletrônico, por “apresentar menor concentração de nicotina”, oferece menores riscos ao desenvolvimento de câncer bucal. O paciente pergunta ao cirurgião-dentista se o cigarro eletrônico poderia ser uma alternativa aos cigarros, uma vez que ele pretende abandonar o tabagismo.
O profissional deve esclarecer ao paciente que:
I. A utilização de cigarro eletrônico oferece menor risco ao desenvolvimento de neoplasias bucais que o cigarro, por não apresentar nicotina em sua composição.
II. A verificação no sítio da Agência Nacional de Vigilância Sanitária fornece informações sobre a autorização à comercialização desse produto no Brasil.
III. Estudos epidemiológicos de seguimento devem ser realizados para estabelecer a contribuição causal do cigarro eletrônico no aumento da incidência de câncer bucal.
IV. Inquéritos epidemiológicos transversais são suficientes para estabelecer relações de causalidade entre o uso de cigarro eletrônico e o câncer bucal.
Está correto o que se afirma APENAS em
II e III.
I e IV.
II e IV.
I e III.
III e IV.
Discinesias são movimentos involuntários que podem ocorrer na língua, face, lábios, troncos e extremidades. Clinicamente, a discinesia no território bucofacial compreende movimentos repetitivos e involuntários que incluem protrusão da língua, caretas, contrações musculares dos músculos da face e olhos.
As discinesias podem ser encontradas em pacientes tratados cronicamente com
antagonistas adrenérgicos.
benzodiazepínicos.
antifúngicos.
inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa.
antagonistas dopaminérgicos.
A síndrome que tem como tratamento a técnica de bipartição facial é conhecida como síndrome de
Apert.
Crouzon.
Carpenter.
Saethre-Chotzen.
Todas as opções a seguir apresentam complicações sistêmicas associadas à apneia do sono, exceto:
hipotensão.
depressão.
policitemia vera.
acidente vascular cerebral.
São problemas relacionados a cavidade oral e tratados pelo cirurgião-dentista, EXCETO:
Cárie.
Gastroenterite.
Periodontite.
Pericoronarite.
Quais destas entidades podem envolver a face/boca:
Impetigo, sendo causado por estreptococos do grupo A e/ou Staphylococcus aureus;
Erisipela, mais comumente associada a estreptococos β hemolítico, entre outros, como staphylococcus aureus;
Sífilis congênita apresenta a tríade de Hutchinson;
Todas as alternativas estão corretas.
Atualmente, existe no mercado uma ampla variedade de agentes químicos para controle de placa veiculados na forma de dentifrícios, soluções para bochecho, géis e vernizes. A clorexidina é considerada o padrão ouro para o controle químico da placa supragengival. São efeitos colaterais do uso frequente da clorexidina, EXCETO:
Manchamento extrínseco dos dentes.
Língua geográfica.
Alteração do paladar.
Descamação da mucosa oral.
Manchamento de restaurações e próteses.
A paracoccidiomicose é uma infecção fúngica profunda em pacientes que vivem na América do Sul ou na América Central. As lesões orais são normalmente observadas e aparecem como úlceras similares a amoras. Neville (2016) relata que é frequente o envolvimento de mais de um sítio da mucosa oral. Quais sítios são esses?
Mucosa alveolar, língua e palato.
Mucosa alveolar, gengiva e palato.
Gengiva, palato e lábio inferior.
Gengiva, palato e lábio superior.