Questões de Concurso sobre Patologia Oral e Maxilofacial

 
 
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O defeito do desenvolvimento da região bucal caracterizado por pequenas invaginações da mucosa que ocorrem no limite do vermelhão dos lábios, nos ângulos da boca, devido à falha na fusão normal do processo embrionário maxilar e do processo mandibular. São, em geral, consideradas alterações congênitas, tais invaginações frequentemente desenvolvem-se tardiamente, com maior frequência em adultos. Clinicamente apresentam-se como fístulas cegas que podem se estender de 1 a 4 mm de profundidade. Em geral não há necessidade de tratamento mas em casos raríssimos, as secreções podem ser excessivas ou pode ocorrer infecção secundária, sendo necessária a remoção cirúrgica. Assinale a alternativa que corresponde a condição patológica relatada.


A

Lábio duplo.


B

Fossetas da comissura labial.


C

Fossetas labiais paramedianas.


D

Fenda labial.

Marque a alternativa que caracteriza corretamente A condição hereditária autossômica dominante que exibe alta penetrância e expressividade variável, causada por mutações no gene patched (PTCH), um gene supressor de tumor, mapeado no cromossoma 9q22.3-q31, cujo Os componentes principais encontrados são múltiplos carcinomas basocelulares na pele, ceratocistos odontogênicos, calcificações intracranianas e anomalias das costelas e das vértebras.


A

Síndrome Apert.


B

Síndrome Ascher.


C

Síndrome de Gorlin.


D

Síndrome de Gardner.

Sobre a paralisia de Bell, considerada a forma mais comum de paralisia facial, analise e julgue as sentenças a seguir:


I- Caracteriza-se por ser autolimitada.

II- Apresenta-se unilateralmente.

III- Pode estar associada à reativação do vírus da herpes simples, ou zoster no gânglio geniculado, a um dano autoimune de um nervo ou a espasmos dos vasos associados aos nervos.


Assinale a alternativa que contém as sentenças CORRETAS.


A

Todas estão corretas.


B

Apenas I e III estão corretas.


C

Apenas II e III estão corretas.


D

Apenas I e II estão corretas.

Em relação a patologia oral, são sinais clássicos da inflamação:


A

Hematoma; secreção purulenta; calor.


B

Secreção purulenta; odor; dor; ardência.


C

Vermelhidão; inchaço; calor; dor.


D

Febre; ardência; odor fétido; calor.

A dentinogênese imperfeita (DI) consiste em um distúrbio de desenvolvimento da dentina na ausência de qualquer desordem sistêmica e tem sido associada a várias mutações distintas no gene DSPP.


Em relação a esse distúrbio de desenvolvimento, assinale a alternativa correta.


A

A dentinogênese imperfeita afeta apenas os dentes permanentes, com a gravidade das alterações dentárias variando com o período no qual o dente se formou.


B

Radiograficamente, os dentes apresentam coroas bulbosas, constrição cervical, raízes delgadas e obliteração precoce dos canais radiculares e câmaras pulpares.


C

Os segundos e terceiros molares são os dentes mais atingidos.


D

O esmalte é fortemente aderido à dentina defeituosa subjacente.


E

Os dentes apresentam uma pigmentação esverdeada.

A candidíase é de longe a infecção fúngica oral mais comum em humanos, podendo se apresentar de formas diversas, o que, algumas vezes, dificulta o diagnóstico. Sobre as características clínicas da candidíase da mucosa oral, assinalar a alternativa CORRETA:


A

A candidíase eritematosa apresenta-se como áreas atróficas e vermelhas na mucosa, é assintomática e localiza-se na linha média da região posterior do dorso lingual.


B

A queilite angular apresenta como características lesões fissuradas avermelhadas, irritadas, e sensação de ferida no local com hálito fétido. A localização mais comum é a mucosa jugal anterior.


C

A candidíase hiperplásica (leucoplasia por Candida) mostra-se como placas brancas não destacáveis, é assintomática e localiza-se na mucosa jugal anterior.


D

A candidíase pseudomembranosa (sapinho) localiza-se comumente na mucosa jugal, na língua e no palato. Antibioticoterapia e imunossupressão são fatores associados. Tem como característica placas brancas não destacáveis e é assintomática.

Epstein-Barr é um vírus da família dos herpes vírus responsável por causar


A

parotidite infecciosa.


B

estomatite aftosa.


C

periodontite.


D

mononucleose infecciosa.


E

monkeypox.

A fissura é um espaço congênito anormal ou solução de continuidade no lábio superior, alvéolo ou palato. O termo coloquial para essa condição é lábio leporino e os termos mais apropriados são fissura labial, fissura palatina, ou fissura de lábio e palato. As fissuras de lábio e palato são as anomalias congênitas mais relevantes que afetam a região bucofacial. Acerca das fissuras e anomalias associadas, conforme descrito por Hupp et al. (2015), é INCORRETO afirmar que:


A

Embora a criança com fissura bucal seja 20 vezes mais propensa a ter outra anomalia congênita do que uma criança normal, nenhuma correlação é evidente com regiões anatômicas adicionais envolvidas.


B

Entre as crianças que têm anomalias associadas, 78% têm fissura de palato isolada, e 7% têm fissuras labiais com fissura palatal.


C

Na população com fissuras em geral, cerca de 30% têm outras anomalias além da fissura facial, que vão desde pés tortos a distúrbios neurológicos.


D

Do total da população de fissurados, 10% têm doença cardíaca congênita, e 10% têm algum grau de retardo mental.


E

A criança com uma fissura facial pode requerer cuidados adicionais além do escopo da equipe de fissura.

As enteroviroses (família Picornaviridae, gênero Enterovirus) têm sido classificadas em viroses causadas pelos ecovírus, coxsackievírus A e B e pelos poliovírus, com várias designações para cada sorotipo individual.

A maioria das enteroviroses é assintomática ou subclínica. Entre os casos sintomáticos, a apresentação clínica é variável.

Assinale a alternativa que contém apenas padrões clínicos de enteroviroses.


A

Citomegalovírus e varicela.


B

Mononucleose infecciosa e faringite linfonodular aguda.


C

Herpes-zoster e herpes simples.


D

Varicela e doença das mãos-pés e boca.


E

Herpangina e doença das mãos-pés e boca.

Pacientes cujos dentes apresentam “hipomineralização molar incisivo” têm maior chance de apresentar as características a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.


A

Atresia pulpar tanto da câmara quanto dos canais radiculares.


B

Restaurações consideradas atípicas, envolvendo por exemplo as cúspides dentárias.


C

Cáries consideradas atípicas em relação ao tamanho, localização e padrão de distribuição na boca.


D

Sensibilidade a variações de temperatura.


E

Fratura pós eruptivas nas regiões associadas as áreas hipomineralizadas.

Paciente de 25 anos, sexo masculino, apresenta lesão exofítica, séssil, rósea, bem delimitada, com 1 cm de diâmetro, indolor, com projeções superficiais, curtas embotadas na mucosa labial inferior. Sabendo tratar-se de uma manifestação de doença viral sexualmente transmissível, uma hipótese de diagnóstico plausível é:


A

condiloma lata.


B

goma.


C

gonorreia.


D

tricomoníase.


E

condiloma acuminado.

Sobre as características da queilite exfoliativa, analise e julgue:


I- Quando presente em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), geralmente, apresenta-se como lesão secundária à infecção crônica por cândida.

II- Acomete, exclusivamente, o lábio superior.

III- Nos casos leves, os pacientes relatam boca seca e fissuras nas bordas do vermelhão do lábio.


Assinale a alternativa CORRETA.


A

Apenas I e II estão corretas.


B

Apenas III está correta.


C

Apenas I e III estão corretas.


D

Apenas I está correta.


E

Apenas II e III estão corretas.

Paciente chega ao consultório relatando estar há cerca de 12 horas com sinais de sintomas de dor, ardência, prurido, formigamento, calor e eritema em uma região localizada no lábio.


Assinale a alternativa que corresponde corretamente a hipótese diagnóstica do caso descrito.


A

Mucocele


B

Papilomavírus humano


C

Gengivite ulcerativa necrosante


D

Herpes vírus simples


E

Leucoplasia

Herpes labial é uma infecção viral, recorrente e contagiosa, cujas lesões mais comuns são caracterizadas pela formação de vesículas, úlceras e crostas recidivantes na região labial. A respeito dos aspectos relacionados ao diagnóstico do herpes labial, assinale a alternativa INCORRETA.


A

O aspecto clínico costuma ser suficiente para o diagnóstico da maioria dos casos de herpes labial.


B

As avaliações séricas de imunoglobulinas IgM e IgG são recomendadas como padrão ouro para os casos mais comuns de lesões labiais recorrentes.


C

A avaliação do hemograma, com ênfase nas contagens leucocitárias, pode ser reveladora de quadros de imunossupressão não previamente diagnosticados.


D

Em casos de aspecto e história clínica menos reveladora, a citologia esfoliativa pode ser um recurso de uso na clínica estomatológica.


E

História de prurido, incômodo ou dor precedem a ocorrência de vesículas, e estas, por sua vez, a ocorrência de úlceras.

Considere o excerto a seguir.


A lesão usualmente pedunculada, com superfície lisa ou lobulada, consiste em um aumento de volume, cujo tamanho pode variar de poucos milímetros a vários centímetros de diâmetro. A coloração da sua superfície varia do rosa ao vermelho e ao roxo, podendo estar ulcerada, com marcante predileção pela gengiva, onde a irritação e a inflamação gengival resultantes da má higiene oral podem ser fatores precipitadores. Os lábios, a língua e a mucosa jugal são as outras localizações mais comuns.


Fonte: (Brad Neville et al. Patologia oral & Maxilofacial. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009). (Adaptado)


O texto acima se refere à ocorrência de


A

carcinoma de células escamosas.


B

fibroma ossificante periférico.


C

paracoccidioidomicose.


D

granuloma piogênico.


E

mucocele.

As malformações congênitas podem acometer várias regiões na face, comprometendo de diferentes maneiras tanto a estética facial como a função mastigatória, a respiração e a fonação. Malformação é um tipo de anomalia ou defeito congênito que leva a alterações morfológicas de um órgão, parte dele ou de uma região maior do corpo. É um defeito de desenvolvimento que responde a uma interação embrionária e resulta em malformações múltiplas e complexas. A microssomia hemifacial resulta do desenvolvimento anormal do primeiro e do segundo arco faríngeo, levando a um conjunto de alterações em olhos, mandíbula, palato, orelha, cardíacas e/ou renais. Outros termos utilizados para a microssomia hemifacial são, EXCETO:


A

Disostose otomandibular.


B

Displasia oculoauriculovertebral.


C

Síndrome de Goldenhar.


D

Displasia facial lateral.


E

Microssomia craniofacial unilateral.

A síndrome da ardência bucal acomete cerca de 25% dos indivíduos com doença de Parkinson. Nesses pacientes, a região mais afetada é


A

o rebordo alveolar.


B

o palato.


C

o assoalho bucal.


D

a língua (2/3 anteriores).


E

a mucosa jugal.

A doença em que encontramos a presença de pequenas bolhas agrupadas na mucosa bucal, as quais geralmente podem ser múltiplas. A irrupção das lesões – pequenas bolhas cheias de líquido claro ou amarelado que formam crostas quando se rompem – é precedida por alguns sintomas locais como coceira, ardor, formigamento e que desaparecem em uma ou duas semanas aproximadamente. Essa doença é chamada:


A

Afta Vulgar;


B

Candida albicans;


C

Periodontite crônica;


D

Herpes Simples.

Analise as afirmativas abaixo sobre o herpesvírus simples (HSV).


1. A gengivoestomatite herpética primária aguda (herpes primário) é o padrão mais comum de infecção primária sintomática pelo HSV, e mais de 90% dos casos são resultantes da infecção pelo HSV-1.

2. O HSV-2 dissemina-se predominantemente através da saliva infectada ou de lesões periorais ativas. Além disso, se adapta melhor e atua de forma mais eficiente nas regiões oral, facial e ocular.

3. Os sinais e sintomas prodrômicos, como dor, ardência, prurido, formigamento, calor localizado e eritema do epitélio envolvido, aparecem de 6 a 24 horas antes do desenvolvimento das lesões.

4. O vírus utiliza os axônios dos neurônios sensitivos para se deslocar e atingir a pele ou mucosa periférica.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

É correta apenas a afirmativa 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.


C

São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

Considerando-se as principais doenças bucais, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) A cárie pode causar dor e desconforto.

( ) Na presença de gengivite, a escovação deve ser interrompida, principalmente nas partes próximas da gengiva.

( ) O consumo frequente de tabaco e de bebidas alcoólicas é um fator de risco para o câncer de boca.


A

C - C - E.


B

E - E - C.


C

C - E - C.


D

E - C - E.

   
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