Questões de Concurso sobre Patologia Oral e Maxilofacial

 
 
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“As lesões apresentam-se como úlceras dolorosas precedidas por vesículas e bolhas flácidas que se rompem facilmente. Os primeiros sinais da doença aparecem na mucosa oral em, aproximadamente, 70% dos casos. As bolhas se rompem rapidamente, deixando uma base vermelha, dolorosa e ulcerada com uma borda ou margem epitelial friável. A apresentação das úlceras varia de lesões pequenas, semelhantes às lesões aftosas, a lesões grandes, semelhantes a mapas. Uma tração suave na mucosa não afetada pode produzir uma descamação do epitélio, originando um sinal de Nikolsky positivo. Frequentemente, ocorre um grande desconforto com a confluência e ulceração das vesículas menores do palato mole, da mucosa jugal, do assoalho da boca e da orofaringe.” As informações se referem à(ao):


A

Penfigoide.


B

Herpes zoster.


C

Pênfigo vulgar.


D

Epidermólise bolhosa.

Identifique, dentre as opções a seguir, uma das causas de dor neuropática.


A

Síndrome da ardência bucal.


B

Osteoartrite.


C

Artrite reumatoide.


D

Arterite temporal.

As deformidades faciais podem ser associadas a alterações sistêmicas. Em qual das alternativas abaixo, o paciente é portador de deformidade facial e laxidão das articulações?


A

Anquilose têmporo-mandibular


B

Microssomia hemifacial


C

Hiperplasia condilar


D

Síndrome de Parry-Romberg


E

Síndrome de Marfan

Lesão não neoplásica, embora algumas lesões mostrem comportamento agressivo semelhante ao de um neoplasma. Acomete pacientes de 2 a 80 anos de idade, embora mais de 60% dos casos apresentem-se antes dos 30 anos. Cerca de 70% das lesões manifestam-se na mandíbula, principalmente na região anterior, cruzando a linha média. A maioria das lesões são assintomáticas e descobertas num exame radiográfico de rotina ou como resultado de expansão indolor do osso afetado. Uma minoria dos casos pode estar associada a dor, parestesia ou perfuração da tábua óssea cortical, resultando em ulceração da superfície da mucosa. Radiograficamente, apresentam-se como lesões radiotransparentes, uni ou multiloculares com margens descorticadas. A lesão pode variar de uma descoberta acidental de 5 x 5 mm até uma lesão destruidora de 10 cm de tamanho. O tratamento, na maioria dos casos, é realizado com curetagem cirúrgica. Muitos estudos apontam uma taxa de recorrência de 15 a 20% e o prognóstico a longo prazo é bom.


A descrição acima refere-se à patologia:


A

Cisto odontogênico glândular.


B

Ameloblastoma.


C

Mixoma.


D

Lesão central de células gigantes.

A pneumonia nosocomial é a principal complicação respiratória que pode ser prevenida quando são implementadas medidas de higiene bucal em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). O protocolo de higiene bucal empregado em UTIs compreende os seguintes procedimentos:


A

Desinfecção da cavidade bucal com clorexidina a 0,12% seguida de elevação do leito do paciente em 90 graus.


B

Hidratação inicial da mucosa, aspiração, desinfecção da cavidade bucal com clorexidina a 0,12% e nova aspiração.


C

Hidratação inicial da mucosa, polimento coronário com pasta fluoretada, nova aspiração e hidratação final da mucosa.


D

Desinfecção da cavidade bucal com clorexidina a 0,12%, aplicação tópica de flúor e hidratação da mucosa.

As hemofilias são distúrbios hereditários da hemostasia, decorrentes de uma deficiência de fatores da coagulação. A hemofilia B ou doença de Christmas é causada por uma deficiência no fator:


A

V


B

VIII


C

XI


D

II


E

IX

Paciente de 25 anos, gênero feminino, leucoderma, saudável, apresenta nódulo firme, séssil, de superfície lisa, medindo 1,0 cm de diâmetro na região posterior da língua. O exame microscópio revela um aumento de volume circunscrito de osso denso lamelar, circundado por tecido conjuntivo denso. O diagnóstico provável do caso clínico descrito é:


A

fibroma ossificante central.


B

osteoblastoma.


C

coristoma ósseo.


D

displasia fibrosa.


E

cementoma gigantiforme familiar.

A miastenia gravis é um transtorno neuromuscular crônico, de caráter autoimune, que afeta os músculos voluntários ou esqueléticos, resultando em esgotamento e perda da força muscular destes elementos. A área orofaríngea é comumente afetada, resultando em dificuldade na mastigação, disfagia, disartria e redução da expressão facial.


Algumas drogas utilizadas na prática odontológica podem atingir as junções neuromusculares dos músculos afetados, ampliando os sintomas de fraqueza muscular. Dessa forma, o profissional necessita estar consciente de que alguns fármacos podem desencadear ou piorar a doença, como


A

paracetamol.


B

eritromicina.


C

penicilina.


D

óxido nitroso.


E

AINES (anti-inflamatórios não esteroidais).

A patologia bucal e maxilofacial é uma especialidade da odontologia e uma disciplina da patologia destinada ao reconhecimento da natureza, da identificação e do tratamento das doenças que acometem a região bucal e maxilofacial.


Segundo o que é preconizado por Neville et al. (2009), associe as colunas relacionando corretamente a patologia com as suas principais características.


PATOLOGIAS


1 - Mucocele

2 - Cisto dentígero

3 - Paralisia de Bell

4 - Herpesvírus simples

5 - Candidíase pseudomembranosa


CARACTERÍSTICAS


( ) Lesão conhecida como ‘sapinho’, consiste na presença de placas brancas aderentes na mucosa oral.

( ) O período de incubação usual é de 3 a 9 dias; quase todas as infecções primárias ocorrem por meio do contato com uma pessoa infectada.

( ) Lesão resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e extravasamento da mucina para dentro dos tecidos moles adjacentes.

( ) Origina-se pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso.

( ) Forma mais comum de paralisia facial; as pessoas de meia-idade são mais frequentemente acometidas.


A sequência correta dessa associação é


A

5, 4, 1, 2, 3.


B

1, 5, 2, 3, 4.


C

4, 1, 3, 5, 2.


D

4, 5, 1, 2, 3.

Analise o seguinte leucograma:

Células

Valores

Referência

Leucócitos

10.100

4500-11000

Neutrófilos Segmentados

3200

1600-7700

Neutrófilos Bastonados

200

45-500

Linfócitos

5900

1000-3900

Monócitos

580

100-1000

Eosinófilos

120

0-300

Basófilos

100

0-200


O diagnóstico compatível é:


A

infecção viral.


B

leucemia mieloide aguda.


C

infecção bacteriana.


D

neutropenia cíclica.


E

linfoma.

Paciente do sexo feminino, 6 anos de idade, buscou atendimento em hospital de urgência e emergência com aumento de volume em terço médio de face direito, compatível com acometimento dos espaços periorbital e bucal direitos, eritema, oclusão palpebral preservada, além do histórico de febre > 38.5º célcius. Observou-se destruição coronária por cárie em todos os dentes maxilares direitos. Para diagnóstico assertivo, foi necessária a realização de cultura e antibiograma, os quais revelaram predominância de bactérias como H. influnzae e S. aureus. Baseado nas informações citadas, cite o diagnóstico correto.


A

Angina de Ludwig.


B

Celulite periorbital.


C

Trombose do seio cavernoso.


D

Abscesso dentoalveolar crônico.

Uma das causas infecciosas de paralisia facial denomina-se


A

colesteatoma.


B

glomo jugular timpânico.


C

herpes zoster ótico.


D

síndrome de Melkersson-Rosenthal.

Paciente com 46 anos de idade, sexo masculino, relata que recebeu, por meio das mídias sociais, a informação de que o uso de cigarro eletrônico, por “apresentar menor concentração de nicotina”, oferece menores riscos ao desenvolvimento de câncer bucal. O paciente pergunta ao cirurgião-dentista se o cigarro eletrônico poderia ser uma alternativa aos cigarros, uma vez que ele pretende abandonar o tabagismo.


O profissional deve esclarecer ao paciente que:


I. A utilização de cigarro eletrônico oferece menor risco ao desenvolvimento de neoplasias bucais que o cigarro, por não apresentar nicotina em sua composição.

II. A verificação no sítio da Agência Nacional de Vigilância Sanitária fornece informações sobre a autorização à comercialização desse produto no Brasil.

III. Estudos epidemiológicos de seguimento devem ser realizados para estabelecer a contribuição causal do cigarro eletrônico no aumento da incidência de câncer bucal.

IV. Inquéritos epidemiológicos transversais são suficientes para estabelecer relações de causalidade entre o uso de cigarro eletrônico e o câncer bucal.


Está correto o que se afirma APENAS em


A

II e III.


B

I e IV.


C

II e IV.


D

I e III.


E

III e IV.

Discinesias são movimentos involuntários que podem ocorrer na língua, face, lábios, troncos e extremidades. Clinicamente, a discinesia no território bucofacial compreende movimentos repetitivos e involuntários que incluem protrusão da língua, caretas, contrações musculares dos músculos da face e olhos.


As discinesias podem ser encontradas em pacientes tratados cronicamente com


A

antagonistas adrenérgicos.


B

benzodiazepínicos.


C

antifúngicos.


D

inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa.


E

antagonistas dopaminérgicos.

A síndrome que tem como tratamento a técnica de bipartição facial é conhecida como síndrome de


A

Apert.


B

Crouzon.


C

Carpenter.


D

Saethre-Chotzen.

Todas as opções a seguir apresentam complicações sistêmicas associadas à apneia do sono, exceto:


A

hipotensão.


B

depressão.


C

policitemia vera.


D

acidente vascular cerebral.

Quais destas entidades podem envolver a face/boca:


A

Impetigo, sendo causado por estreptococos do grupo A e/ou Staphylococcus aureus;


B

Erisipela, mais comumente associada a estreptococos β hemolítico, entre outros, como staphylococcus aureus;


C

Sífilis congênita apresenta a tríade de Hutchinson;


D

Todas as alternativas estão corretas.

Ano: 2022
Prova: FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - 2022

Atualmente, existe no mercado uma ampla variedade de agentes químicos para controle de placa veiculados na forma de dentifrícios, soluções para bochecho, géis e vernizes. A clorexidina é considerada o padrão ouro para o controle químico da placa supragengival. São efeitos colaterais do uso frequente da clorexidina, EXCETO:


A

Manchamento extrínseco dos dentes.


B

Língua geográfica.


C

Alteração do paladar.


D

Descamação da mucosa oral.


E

Manchamento de restaurações e próteses.

A paracoccidiomicose é uma infecção fúngica profunda em pacientes que vivem na América do Sul ou na América Central. As lesões orais são normalmente observadas e aparecem como úlceras similares a amoras. Neville (2016) relata que é frequente o envolvimento de mais de um sítio da mucosa oral. Quais sítios são esses?


A

Mucosa alveolar, língua e palato.


B

Mucosa alveolar, gengiva e palato.


C

Gengiva, palato e lábio inferior.


D

Gengiva, palato e lábio superior.

   
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