Questões de Concurso sobre Patologia Oral e Maxilofacial

Na área de Patologia, para fazer um diagnóstico preciso, o cirurgião dentista depende muito de uma variedade de informações. É preciso lembrar sempre que só uma peça de informação não é suficiente para fazer um diagnóstico. Oito fontes de informações podem ser usadas para se chegar a um diagnóstico final: achados históricos, clínicos, radiográficos, microscópicos, laboratoriais, terapêuticos, cirúrgicos, e achados diferenciais. Leia as afirmativas abaixo:

I.Diagnóstico histórico é baseado na história pessoal, história familiar, história médica e dental e história da lesão, que são muitas vezes usadas para fazer o diagnóstico, sendo importante em virtude de distúrbios genéticos.

II.Diagnóstico radiográfico é baseado em exames radiográficos que excelentes para fornecer informações sobre patologia periapical, reabsorção interna e dentes impactados, por exemplo.

III.Diagnóstico clínico é baseado na aparência clínica da lesão incluindo cor, tamanho, forma e localização.

São verdadeiras as afirmativas:

Paciente de 3 anos, sexo masculino, apresenta febre leve, dor de garganta e disfagia. No exame físico, nota-se lesões vesiculares nas bordas das palmas das mãos e das plantas dos pés, superfícies ventrais e laterais dos dedos das mãos e dos pés. No exame clínico intraoral, observam- se diversas vesículas e áreas ulceradas na mucosa jugal. A mãe relata ter observado que as lesões bucais apareceram antes das lesões cutâneas.

Sabendo se tratar de uma patologia causada pelo vírus Coxsackie A 16, uma hipótese de diagnóstico plausível é

Qual a doença infecciosa mais comum à cavidade oral em todo o mundo?

“A mononucleose, popularmente conhecida como doença do beijo, é uma doença contagiosa por um vírus que invade as células que revestem o nariz e a garganta, afetando glóbulos brancos responsáveis pela defesa do corpo. A infecção pode ser assintomática ou apresentar sintomas como febre, dificuldade para engolir, tosse entre outros.”

Assinale a alternativa incorreta com relação a mononucleose:

Paciente sexo masculino, 54 anos, apresentou-se à clínica de odontologia com ulcerações eritematosas, granulares e moriformes, acometendo mucosa alveolar, gengiva e palato com tempo de evolução de 3 meses. Durante a anamnese, ele relatou ser trabalhador rural e negou hábito de tabagismo. Ao exame clínico, observou-se linfadenopatia. Diante das situações, assinale a alternativa correta.

A caxumba é uma infecção viral (família Paramixovírus) relacionada a um aumento difuso das glândulas exócrinas.

Acerca dessa doença assinale a afirmativa correta.

A hipomineralização molar-incisivo (HMI) é uma alteração que acomete o esmalte dentário de molares permanentes, podendo afetar incisivo permanentes também. Em relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Nos dentes acometidos pode-se observar opacidades bem demarcadas, ou seja, com bordas bem definidas.

II. A coloração das opacidades varia desde branco-creme até amarelo-amarronzadas.

III. Dentes com HMI apresentam esmalte mais poroso e, portanto, estão mais susceptíveis a fraturas pós-eruptivas.

IV. Por partilharem o mesmo período de maturação, molares e incisivos homólogos apresentam o mesmo padrão de opacidade.

Está correto o que se afirma em

A neurofibromatose tipo I é uma condição hereditária relativamente comum, podendo acometer até 1 a cada 2.500 nascidos vivos. Os critérios diagnósticos para essa enfermidade são preenchidos caso o paciente apresente no mínimo as seguintes características:

O mieloma múltiplo é uma doença presente em adultos, com maior prevalência nos homens. A insuficiência renal pode ser um sinal dessa patologia devido à sobrecarga dos rins com o excesso de proteínas de cadeia leve circulantes originadas das células neoplásicas.

Esses produtos encontrados na urina são chamados de proteínas

“Doença infecciosa crônica, cujas lesões orais são raras, com a maioria dos casos apresentando-se como uma úlcera crônica e indolor. A maior parte destas lesões representa infecção secundária do foco inicial. Quando há lesões orais primárias, estas costumam estar associadas ao aumento dos linfonodos regionais.” O conceito descrito acima diz respeito ao diagnóstico de:

A Neuralgia do Trigêmeo é um tipo de dor facial neuropática, ocorrendo mais frequentemente em pacientes com idade superior a 50 anos (incidência 8:100.000; relação entre mulher e homem 1,6:1. Segundo Hupp et al (2021), os sintomas da Neuralgia do Trigêmeo são dor do tipo

Com relação às fendas orofaciais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A fusão defeituosa do processo nasal mediano com o processo maxilar resulta na fenda labial.

( ) A fenda labial ocorre combinada com a fenda palatina em, aproximadamente, 45% dos casos.

( ) A fenda mediana do lábio superior é a forma mais comumente encontrada.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.

Sinais caracterizados pelo rubor facial e sudorese ao longo da distribuição do nervo auriculotemporal, que aparecem em resposta a estímulos gustativos, decorrem da síndrome de

Na reabsorção radicular interna inflamatória, a dentina reabsorvida é substituída por

Qualquer lesão que tenha bordas mal definidas e falta de reação do osso periférico (esclerose) deve ser analisada com atenção.

A doença que deve ser considerada é a histiocitose de células de Langerhans, na qual, radiograficamente, observa-se que

Estudos demonstram que, no Brasil, um em cada cinco jovens utilizam cigarros eletrônicos. Sua utilização expõe o organismo a uma variedade de produtos químicos, como nanopartículas de metal, além de carcinógenos e substâncias citotóxicas, potencialmente causadoras de doenças pulmonares e cardiovasculares. Além disso, a utilização de cigarros eletrônicos leva a um risco quatro vezes maior do que o uso do cigarro convencional. Sobre o câncer de boca, assinale a alternativa correta.

É um distúrbio autossômico recessivo que demonstra predominantemente manifestações orais e dermatológicas. Os estudos mapearam o principal lócus gênico no cromossomo 11q14-q21 e revelaram mutação e perda de função do gene catepsina C, que é importante no crescimento estrutural, no desenvolvimento da pele e é crítico para a resposta imune apropriada das células mieloides e linfoides. Além disso, o gene alterado pode afetar a integridade do epitélio juncional que circunda o dente. Essa patologia exibe uma prevalência de um a quatro por milhão de pessoas na população e, na maioria dos casos, as manifestações dermatológicas se tornam clinicamente evidentes nos primeiros três anos de vida. Desenvolve-se queratose palmar e plantar transgressiva difusa (ocorre primeiro nas palmas e depois se espalha para os dorsos das mãos e pés), com relatos ocasionais de hiperqueratose folicular difusa, distrofia ungueal, hiper-hidrose e queratose nos cotovelos e joelhos. As manifestações orais consistem em periodontite radicalmente avançada, observada nas dentições decídua e permanente. A descrição se refere à:

Sobre os defeitos do desenvolvimento da região maxilofacial, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Macroglossia é uma condição incomum caracterizada pelo aumento da língua, que pode ser causado por condições congênitas (amiloidose, angioedema, acromegalia) ou adquiridas (malformações vasculares, cretinismo, neoplasia endócrina múltipla).

( ) Anquiloglossia é uma anomalia do desenvolvimento da língua caracterizada por freio lingual curto, resultando na limitação dos movimentos da língua. Frequentemente, recomenda-se que a cirurgia seja realizada nas crianças até a idade de quatro ou cinco anos.

( ) A língua fissurada é relativamente comum. Numerosas fendas ou fissuras estão presentes na superfície dorsal da língua. A causa é incerta, porém a hereditariedade parece ter participação importante.

( ) A língua pilosa é caracterizada por acentuado acúmulo de ceratina nas papilas circunvaladas da superfície dorsal da língua, que resultam em uma aparência semelhante a cabelos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Diante de diversas situações clínicas o cirurgião-dentista, deve estar apto a reconhecer as principais hipóteses diagnósticas prováveis. Por exemplo:

Paciente sexo feminino, 12 anos de idade,ausência de relato de sintomas. Clinicamente, observa-se pequeno aumento de volume séssil na gengiva vestibular da maxila, em região do elemento 53. Radiograficamente, nota-se a presença de imagem radiolúcida circunscrita com aspecto de calcificações de imagem similar a flocos de neve, envolvendo a coroa do elemento 13 se estendendo apicalmente ao longo da raiz, passando pela junção amelocementária.

Qual sua hipótese diagnóstica?

Periodontia, diabetes, fatores hormonais e tabagismo possuem efeitos profundos e de grande alcance no hospedeiro, incluindo os efeitos sobre a resposta inflamatória e o sistema imune, portanto, eles têm potencial para modificar a apresentação clínica e a progressão da doença periodontal. De acordo com LINDHE, é CORRETO afirmar que: