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Questões de Concurso sobre Patologia Oral e Maxilofacial
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A reabsorção dentária pode ser definida como um evento fisiológico ou patológico decorrente, principalmente, da ação de clastos ativados, sendo caracterizada pela perda progressiva ou transitória de cemento ou cemento e dentina.
Em relação à reabsorção dentária externa substitutiva, assinale a alternativa que contém informação correta.
A
A polpa está envolvida no processo de reabsorção externa substitutiva.
B
A reabsorção dentária externa substitutiva pode ser observada nos reimplantes, transplantes e luxações.
C
A luxação extrusiva e a luxação lateral são os traumatismos responsáveis pelo maior número de reabsorções substitutivas.
D
A reabsorção substitutiva não depende da destruição do ligamento periodontal.
E
A reabsorção externa substitutiva pode ser revertida por meio do tratamento endodôntico.
A lesão fundamental caracterizada pela perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo adjacente é denominada
A
erosão.
B
pápula.
C
úlcera.
D
mácula.
Uma neoplasia benigna localizada em língua, em um paciente do gênero masculino, de 13 anos de idade, apresentando-se como uma lesão exofítica, de base pediculada, com aspecto superficial de uma couve-flor, pode ser definido como
A
fibrossarcoma.
B
displasia fibrosa.
C
papiloma escamoso.
D
sarcoma de Ewing.
E
granuloma piogênico.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define reação adversa ao medicamento (RAM) como “qualquer resposta prejudicial ou indesejável e não intencional que ocorre com medicamentos em doses normalmente utilizadas no homem para profilaxia, diagnóstico, tratamento de doença ou para modificação de funções fisiológicas”.
Dentre as reações adversas encontradas no território bucal mais comumente descritas na literatura, é correto citar os distúrbios do paladar, entre outras. Os maiores responsáveis pelas disgeusias são
A
os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA).
B
os antinflamatórios não esteroidais (AINES).
C
as drogas à base de levotiroxina.
D
os antagonistas dos receptores D2.
E
os anti-histamínicos.
O terço médio da face se apresenta acentuadamente retraído e hipoplásico, resultando em um prognatismo mandibular relativo. A redução no tamanho da nasofaringe e o estreitamento da coana posterior podem levar à dificuldade respiratória na criança. Pode ocorrer apneia durante o sono. Infecções do ouvido médio são comuns, bem como a perda da audição. Caracteristicamente, os defeitos nos membros auxiliam a diferenciar essa síndrome de outras síndromes com craniossinostose. A sindactilia do segundo, terceiro e quarto dedos das mãos e dos pés é sempre observada. O enunciado corresponde à síndrome de:
A
Garden.
B
Crouzon.
C
Pierre-Robin.
D
Apert.
E
Marfan.
A osteonecrose dos maxilares é uma condição grave de difícil controle que apresenta múltiplas etiologias. Assinale a alternativa que representa uma condição associada a essa doença.
A
Artrite reumatoide.
B
Doença de Addison.
C
Sindrome de Cushing.
D
Displasia cleidocraniana.
E
Raloxifeno.
Em uma ordem de maior relevância, sendo a primeira a etapa mais importante durante o atendimento do paciente com disfunção temporomandibular (DTM), assinale a alternativa correspondente à situação que melhor exemplifica o processo de diagnóstico.
A
Exame físico e palpação, avaliação oclusal, anamnese e, se necessário, exames complementares
B
Exames complementares, anamnese, exame físico e palpação.
C
Anamnese, exame físico e palpação e, se necessário, exames complementares.
D
Exame físico e palpação, anamnese e, se necessário, exames complementares.
E
Anamnese, exames complementares, exame físico e palpação, bem como avaliação oclusal.
A Artrocentese é uma técnica minimamente invasiva que envolve a colocação de peças (agulhas ou cânulas pequenas) no interior da Articulação temporomandibular (ATM) para lavagem da articulação e rompimento de pequenas aderências. Segundo Hupp et al (2021), o uso mais comum parece ser nos pacientes com
A
deslocamento de disco com redução.
B
deslocamento de disco sem redução.
C
subluxação da ATM.
D
luxação recidivante da ATM.
Das alternativas abaixo elencadas, todas dizem respeito a defeitos do desenvolvimento da região bucal e maxilofacial, EXCETO:
A
Leucoedema.
B
Sindrome de Freye.
C
Tireóide Lingual.
D
Côndilo bífido.
E
Cisto ósseo latente.
Dentre os exames utilizados para realizar o diagnóstico de condições dentárias patológicas, o teste de mobilidade pode indicar o comprometimento do ligamento periodontal devido a trauma físico, trauma oclusal, hábitos parafuncionais, doença periodontal, fraturas da raiz, movimento ortodôntico rápido ou extensão da doença pulpar. A mobilidade do dente é diretamente proporcional à integridade do sistema de sustentação ou extensão da inflamação no ligamento periodontal. Embora a mobilidade dentária sempre deva ser considerada em relação aos dentes adjacentes e contralaterais, a partir de qual deslocamento a mobilidade deve ser considerada anormal?
A
Acima de 1 mm.
B
Acima de 1,5 mm.
C
Acima de 2,0 mm.
D
Acima de 2,5 mm.
E
Somente acima de 3 mm.
Trata-se de uma infecção fúngica, com marcante predileção por homens de meia-idade, muitos deles trabalhadores rurais. As lesões orais apresentam-se como úlceras moriformes que geralmente acometem a mucosa alveolar, gengiva e palato. A avaliação microscópica pode revelar hiperplasia pseudoepiteliomatosa, além de ulceração no epitélio de superfície. O fungo causador dessa doença desencadeia uma resposta inflamatória granulomatosa no hospedeiro, caracterizada por coleções de macrófagos epitelioides e células gigantes multinucleadas. O enunciado corresponde à:
A
Paracoccidioidomicose.
B
Candidíase.
C
Histoplasmose.
D
Aspergilose.
E
Toxoplasmose.
Defeitos de desenvolvimento da região oral e maxilofacial compreendem uma série de alterações que apresentam uma grande diversidade de características clínicas e de evolução. Sobre os defeitos de desenvolvimento que apresentam associação com síndromes, analise as afirmativas a seguir.
I. O lábio duplo, a blefarocalásia e o aumento atóxico da tireoide compreendem a síndrome de Melkersson-Rosenthal.
II. A síndrome de Treacher-Collins é uma craniossinostose que apresenta caracteristicamente nas radiografias do crânio um aspecto de metal martelado.
III. A síndrome de Van der Woude é a forma mais comum de fendas (labial e palatina) sindrômicas.
IV. A macroglossia é um achado comum na síndrome de Beckwith-Wiedemann.
Está correto o que se afirma apenas em
A
I e II.
B
I e IV.
C
II e III.
D
II e IV.
E
III e IV.
A região bucomaxilofacial pode ser acometida por diversas condições patológicas, cuja elucidação diagnóstica se faz com auxílio de técnicas para biópsia destas lesões e posterior análise histopatológica. Sobre estas técnicas, é correto afirmar:
A
O exame citopatológico com a escova oral pode ser utilizado para monitorar pacientes com alterações crônicas das mucosas, como, por exemplo, leucoplasias.
B
A biópsia incisional é indicada em lesões com até 1 centímetro, especialmente quando há um componente vascular associado.
C
A biópsia excisional é indicada para lesões com até 1 centímetro ou quando houver suspeita de lesão maligna.
D
Em lesões radiolúcidas uniloculares dos maxilares, a biópsia por aspiração tem como principal objetivo diferenciar lesões benignas de lesões malignas, podendo substituir as técnicas de biópsia incisional ou excisional.
E
Quando houver necessidade de anestesia local para realizar a biópsia, a infiltração anestésica deve ser realizada no centro da lesão, visto que a hemostasia é mais eficiente.
A síndrome de Gorlin é hereditária autossômica dominante e apresenta diversos componentes. Com base nisso, assinale a alternativa que indica o componente mais frequente.
A
Anomalias das costelas
B
Queratocistos odontogênicos
C
Múltiplos carcinomas de células basais
D
Anomalias das vértebras
E
Calcificações intracranianas
Relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Pigmentação café com leite na pele.
2. Osteomas múltiplos.
3. Dentes supranumerários.
4. Dentes opalescentes.
5. Aspecto radiográfico de flocos de algodão.
( ) Doença de Paget.
( ) Displasia cleidocraniana.
( ) Osteogênese imperfeita.
( ) Síndrome de Gardner.
( ) Neurofibromatose tipo 1.
A sequência está correta em
A
1, 3, 5, 4, 2.
B
2, 4, 3, 5, 1.
C
4, 3, 2, 1, 5.
D
5, 3, 4, 2, 1.
As alterações gengivais podem ser ocasionadas por agressão física, química ou biológica. Dentre as agressões biológicas podemos incluir as doenças gengivais de origem viral. Dentre as listadas abaixo, qual não é de origem viral:
A
Herpes Oral recorrente.
B
Varicela Zoster.
C
Gengivoestomatite Herpética Primária.
D
Histoplasmose.
Considere a seguinte imagem:
O aspecto do rosto dessa paciente é um fenômeno relacionado com a síndrome de:
A
Behçet.
B
Stevens-Johnson.
C
Cushing.
D
Gardner.
E
Peutz-Jeghers.
O diagnóstico é a etapa das atividades clínicas de um profissional da área de saúde em que se busca obter informações sobre os sinais e sintomas das doenças, constituindo uma verdadeira arte com o objetivo de identificá-las. A interpretação e o cruzamento das informações coletadas em cada etapa possibilitarão o fechamento do diagnóstico com a consequente elaboração do plano de tratamento. Diagnóstico é, portanto, produto do conhecimento, aliado à lógica e ao raciocínio (LOPES; SIQUEIRA, 2015).
Com base no texto acima e nos seus conhecimentos sobre as Provas de Vitalidade Pulpar, faça como se pede a seguir.
Relacione as colunas A e B do quadro abaixo, escrevendo no espaço reservado da coluna B o número correspondente à asserção selecionada na coluna A.
COLUNA A
1 Teste elétrico (Pulp tester)
2 Prova térmica com o frio
3 Prova térmica com o calor
4 Teste de cavidade
5 Teste de palpação
6 Teste de percussão
COLUNA B
( ) Esclarecedor nos casos de pulpites avançadas.
( ) É o mais confiável para o diagnóstico de necrose pulpar.
( ) Permite detectar endurecimento, crepitação ou flutuação da área examinada.
( ) Permite avaliar a condição inflamatória das estruturas de suporte.
( ) Produz respostas mais esclarecedoras para o diagnóstico em dentes com coroas protéticas.
( ) Bastante utilizado em pacientes idosos, como último recurso para diagnóstico.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
A
1, 3, 6, 5, 4, 2
B
2, 1, 4, 3, 6, 5
C
2, 4, 3, 1, 5, 6
D
3, 1, 5, 6, 2, 4
E
3, 2, 6, 5, 4, 1
Considerando o diagnóstico oral, é CORRETO afirmar que
A
as doenças orais são causadas só por fungos ou vírus e sempre são de fácil diagnóstico.
B
a candidíase pseudomembranosa é a única lesão oral associada à infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida.
C
o líquen plano é uma desordem comum do epitélio escamoso estratificado que acomete exclusivamente a mucosa oral.
D
idosos, dependentes químicos e pessoas com deficiência mental se enquadram numa categoria de risco aumentado para desenvolver alterações bucais.
E
o diagnóstico do líquen plano é clínico, estando contraindicado o exame histopatológico.
Segundo Hupp et al. (2021), um paciente apresentando clinicamente uma dor crônica na articulação temporomandibular, com dor aguda variável e episódica, cefaleias, restrição de movimento variável e curso ondulante e radiograficamente, alterações degenerativas precoces a moderadas de tecido duro enquadra-se na seguinte classificação de Wilkes:
A
2 - Estágio inicial/intermediário.
B
3 - Estágio intermediário.
C
4 - Estágio intermediário/avançado.
D
5 - Estágio avançado.
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