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Assinale a alternativa que apresente uma patologia epitelial.
Ceratoacantoma
Odontodisplasia Regional
Tuberculose
Herpes Zoster
Miosferulose
É uma anomalia de desenvolvimento da língua, caracterizada pelo freio lingual curto, resultando na limitação dos movimentos da língua. Pode apresentar manifestações clínicas variadas, desde casos leves e com pouco significado clínico, até casos raros, onde a língua é totalmente fusionada ao soalho bucal. Ocasionalmente, o freio estende-se anteriormente e insere-se no ápice lingual, podendo ser observada uma discreta fenda nesta região. Assinalar a alternativa que apresenta o defeito do desenvolvimento da região bucal e maxilofacial citado acima:
Microglossia.
Macroglossia.
Anquiloglossia.
Tireoide Lingual.
O vírus herpes simples (HSV) é um vírus DNA e um membro da família do herpesvírus humano (HHV), muito frequente na clínica odontológica. Sobre o HSV, analise as assertivas abaixo:
I. A gengivoestomatite herpética aguda é o padrão mais comum de infecção primária sintomática pelo HSV, e mais de 90% dos casos são resultado da infecção pelo HSV-1.
II. Inicialmente, a mucosa afetada desenvolve diversas vesículas puntiformes, que rapidamente rompem e formam inúmeras lesões pequenas, avermelhadas.
III. As infecções recorrentes podem ocorrer tanto no local da inoculação primária como em áreas adjacentes à superfície epitelial suprida pelo gânglio envolvido. A localização mais comum de recorrência para o HSV-1 é a borda do vermelhão e a pele adjacente dos lábios.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Em relação aos carcinomas, criou-se um método para definir o estado clínico de uma lesão, o qual é chamado de estadiamento clínico-linfonodo-metástase (TMN). O tumor classificado no sistema TMN, como de Estádio I corresponde:
Tumor > 2cm, porém, menor < 4cm, em seu maior diâmetro, presença de linfonodos cervicais clinicamente palpáveis, com suspeita de metástase; presença de metástases distantes.
Tumor > 2cm em seu maior diâmetro, presença de linfonodos cervicais clinicamente palpáveis, sem suspeita de metástase; ausência de metástases distantes.
Tumor ≤ 2cm em seu maior diâmetro, presença de linfonodos cervicais clinicamente palpáveis, com suspeita de metástase; ausência de metástases distantes.
Tumor ≤ 2cm em seu maior diâmetro, ausência de linfonodos cervicais clinicamente palpáveis, sem suspeita de metástase; ausência de metástases distantes.
Segundo Damm et al (2009, p. 138) “é uma celulite agressiva que se dissemina rapidamente e que acomete os espaços sublingual, submandibular e submentoniano. Uma vez que a infecção penetra pelo espaço submandibular, ela pode se estender pelo espaço faringeano lateral e depois ao espaço retrofaringeano. Esta disseminação pode estender-se pelo mediastino, com diversas conseqüências graves.”
As características clínicas citadas referem-se à condição clínica grave de
trombose do seio cavernoso.
osteíte condensante.
angina de Ludwig.
alveolite.
osteomielite.
O cirurgião dentista precisa estar atento durante a anamnese e exame clínico a toda e qualquer alteração que o paciente possa apresentar em sua saúde. Deve questionar sobre a história médica de seu paciente a fim de que seja realizado o melhor atendimento possível, de acordo com as necessidades do paciente. Sobre doenças de origem bacteriana, assinale a alternativa incorreta.
Mononucleose infecciosa
Difteria
Sífilis
Hanseníase
Em relação aos exames complementares laboratoriais, analise as assertivas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Os monócitos, que representam cerca de 7% dos leucócitos, aumentam em caso de doenças infecciosas crônicas ou de inflamações.
( ) Segmentados elevados no leucograma geralmente indicam a presença de uma infecção causada por bactérias ou fungos. Contudo, o aumento do número de segmentados no hemograma completo também pode ter como causa inflamações, tumores, hemorragias, uso de certos medicamentos, entre outros.
( ) O aumento de eosinófilos ocorre em pessoas alérgicas, asmáticas ou em casos de infecção intestinal por parasitas.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
V-V-V
F-F-F
V-V-F
V-F-F
F-F-V
Patologia oral é o estudo das doenças da cavidade oral. Apenas um dentista pode diagnosticar uma condição patológica, mas é importante que o técnico em saúde bucal seja capaz de reconhecer as diferenças entre as condições normais e anormais que aparecem na boca. Nesse contexto, a identificação de alterações na cavidade bucal deve ser observada por toda a equipe de saúde bucal. Tendo como base essa informação, analise as afirmativas abaixo.
I | Eritroplasia é definida clinicamente como uma placa que não cede à raspagem, não desaparece após remoção do possível agente causal e não pode ser diagnosticada como outra patologia. |
II | Fibroma é uma lesão extremamente comum e representa uma resposta dos tecidos moles a um traumatismo de baixa intensidade e longa duração. |
III | Amelogênese Imperfeita é uma anomalia hereditária, caracterizada por anormalidades no esmalte e na dentina. |
IV | Hipoplasia do esmalte é uma formação parcial e defeituosa da matriz do esmalte, podendo ser hereditária ou causada por fatores ambientais. |
Dentre as afirmativas, estão corretas
I e III.
I e II.
III e IV.
II e IV.
Apesar de a osteonecrose ser relativamente rara, é importante o cirurgião-dentista ter conhecimento sobre o assunto. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.
Bifosfonatos têm sido associados à maior predisposição a essa doença.
A melhor maneira de evitar essa doença é a prevenção.
É essencial que o médico encaminhe o paciente ao dentista antes de iniciar o tratamento com bifosfonatos.
A doença é mais comum em pacientes que recebem bifosfonatos via endovenosa, em altas doses, para tratamento de câncer.
A maioria dos casos de osteonecrose em pacientes com câncer ocorre após procedimentos odontológicos não invasivos.
Um paciente chegou à unidade de Saúde com quadro de aumento de volume inflamatório difuso e generalizado facial, com bordas difusas, duro à palpação, sem presença de supuração, apresentando hipertemia e alteração do leucograma com desvio à esquerda e leucocitose. Verificado em exame radiográfico que não havia risco de obstrução de vias aéreas.
Um possível diagnóstico e o respectivo tratamento para esse caso estão descritos na seguinte opção:
abscesso; remoção da causa e antibioticoterapia
celulite; remoção da causa e antibioticoterapia
angina de Ludwig; drenagem cirúrgica e antibioticoterapia
pericoronarite; drenagem cirúrgica e antibioticoterapia
A candidíase é a infecção fúngica oral mais comum em humanos, podendo se apresentar de formas diversas. Sabe-se que:
a candidíase pseudomembranosa também é conhecida como sapinho e se caracteriza pela presença de placas brancas destacáveis na mucosa oral, que lembram leite coalhado
a queilite angular é caracterizada pela presença de placas brancas não destacá veis que são assintomáticas e localizadas na comissura labial
a candidíase eritematosa possui áreas vermelhas com placas brancas que se localizam no dorso da língua e algumas das quais podem ser destacadas
a glossite romboidal mediana é caracterizada por lesões vermelhas no dorso da língua, com sensação de queimação e hálito fétido
Existem dois tipos de rânula; a simples, que é caracterizada por formação de uma bolsa preenchida geralmente por líquido mucinoide, frequentemente resultante de trauma ou obstrução da glândula associada, e a rânula mergulhante, em que
a lesão se estende através e abaixo do nível do músculo milo-hioideo no interior do espaço submandibular.
ocorre o extravasamento da mucina na cavidade intra-oral.
se encontra formação de sialolitos no interior da lesão.
a lesão se apresenta como uma tumefação amarelada, endurecida e com a forma de cúpula.
a lesão atinge dimensões maiores de 1 cm.
A lesão bucal considerada como “lesão branca” é a
gengivite descamativa.
tatuagem por amálgama.
gengivoestomatite herpética primária.
úlcera aftosa.
Diversas patologias bucais podem ser observadas na prática clínica diária. Muitas dessas são diagnosticadas clinicamente, porém há um grande número de patologias que requer exames complementares para completa elucidação da lesão/doença. Analise as afirmativas abaixo e responda o que se pede.
I- O citodiagnóstico é um exame complementar de auxílio ao diagnóstico clínico, baseado na análise dos aspectos microscópicos individuais de células que podem ser coletadas da mucosa de revestimento bucal.
II- A citologia esfoliativa compreende a coleta de células por aspiração sob pressão negativa através de agulha de calibre fino. Após a coleta, prepara-se o esfregaço sob lâmina de vidro e acondiciona-se o material coletado em frascos para posterior análise laboratorial.
III- A qualidade dos esfregaços é baseada na celularidade, distribuição das células e espessura, bem como nos tipos celulares encontrados.
IV- A utilização de fixadores líquidos garante melhor qualidade do material, sendo a mais indicada a solução salina a 0,09% e os álcoois de baixa concentração.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
II e III.
I e III.
I, II, III e IV.
II, III e IV.
I e IV.
Leia o texto para responder a questão.
Um paciente do gênero masculino, melanoderma, recém-nascido com 10 dias de vida, apresentou lesão ulcerada de coloração esbranquiçada no ventre da língua provocada por dois incisivos centrais decíduos inferiores, presentes desde o nascimento. A mãe, preocupada, procurou atendimento odontológico, porque o bebê apresentava dificuldade na alimentação, choro, irritabilidade, dificuldade para dormir e perda de peso. Concomitantemente, a mãe apresentava lesões na mama devido ao trauma durante a amamentação.
Baseado no texto, pode-se concluir que a principal hipótese diagnóstica é:
doença de Addison.
doença Behçet.
doença de Riga-Fede.
doença de Kawasaki.
Os pênfigos são doenças relativamente raras caracterizados pela formação de bolhas na pele e, às vezes, também nas mucosas. Em relação ao penfigóide cicatricial, a principal diferença do pênfigo vulgar é:
Ao contrário do pênfigo vulgar, o penfigóide cicatricial não é mediado imunologicamente.
No penfigóide cicatricial as bolhas são intraepiteliais, enquanto no pênfigo vulgar as bolhas são sub-epiteliais.
Uma resposta positiva para o sinal de Nikolsky indica um diagnóstico de pênfigo vulgar.
No pênfigo vulgar as bolhas são intra-epiteliais, enquanto no penfigóide cicatricial as bolhas são subepiteliais.
Segundo REGEZI e SCIUBA, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O mucocele do seio maxilar geralmente é tido como a lesão solitária benigna mais comum dessa estrutura.
( ) O diagnóstico diferencial do leucoedema pode ser feito com o hemangioma capilar.
( ) A eritroplasia é um termo clínico que se refere a uma área branca na mucosa bucal.
C - C - E.
E - C - C.
C - E - E.
E - C - E.
Os exames complementares fornecem informações necessárias para auxiliar na conclusão do diagnóstico de uma determinada alteração ou patologia e devem ser empregados como complemento ao exame clínico.
Em relação à Citologia Esfoliativa (CE), analise as assertivas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Indicada para pacientes em controle (proservação) de tratamento para câncer bucal.
( ) Apresenta uma alta especificidade.
( ) Como uma importante limitação, a CE evidencia apenas lesões superficiais.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
V-V-V
F-F-F
V-V-F
V-F-F
F-F-V
A Síndrome de Behçet é caracterizada como sendo uma inflamação multissistêmica de acometimento vascular e causas ainda desconhecidas. Assinale a alternativa correta sobre a Síndrome de Behçet:
As úlceras orais normalmente desaparecem sem deixar cicatrizes em duas a três semanas.
Não são comuns úlceras orais como primeira manifestação clínica.
As úlceras orais geralmente desaparecem em duas a três semanas, mas deixam pequenas cicatrizes.
As úlceras orais são assintomáticas e se apresentam com formato irregular e bordos indefinidos.
A neuralgia trigeminal acomete tipicamente indivíduos de mais de 50 anos. Acredita-se que a etiologia seja a irritação/compressão da raiz do nervo trigêmeo, antes do gânglio trigeminal, possivelmente como resultado de pressão da artéria carótida. De acordo com COHEN (2017), em relação à neuralgia trigeminal, analise as opções abaixo e assinale a alternativa incorreta:
Uma pessoa de menos de 40 anos que apresente neuralgia trigeminal também deve ser avaliada quanto à presença de Esclerose múltipla ou outras patologias intracranianas.
A neuralgia trigeminal se caracteriza por dor intensa, penetrante e, na maioria das vezes, bilateral.
A área que provoca a dor é chamada de “zona-gatilho”. Nem todos os pacientes com neuralgia trigeminal apresentam uma zona-gatilho típica.
Uma característica importante das zonas-gatilho é que a resposta à estimulação não é proporcional à intensidade do estímulo – ou seja, uma leve pressão na zona-gatilho provoca dor intensa.