Questões de Concurso sobre Patologia Oral e Maxilofacial

 
 
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Leia as afirmativas abaixo:


I. Para 40% da população brasileira o risco é real, pois pesquisas mostram que quatro em cada dez pessoas sofrem desse problema.

II. A higiene bucal inadequada é um agravante para o problema, pois permite que restos de alimentos se acumulem entre os dentes, na língua e na gengiva. Essa concentração de resíduos faz com que as bactérias que já existem naturalmente na boca dissolvam as partículas de alimentos e, assim, liberem substâncias com forte odor.

III. A placa bacteriana que se forma naturalmente na boca é outra condição que contribui para que o problema ocorra. Daí a necessidade de removê-la frequentemente com a escovação e o uso do fio dental.


É verdadeiro afirmar que as assertivas tratam de:


A

Amidalectomia.


B

Periodontite.


C

Gengivite.


D

Mau hálito.


E

Sífilis.

O líquen plano é uma doença que pode acometer pele e mucosa, cujas lesões se manifestam isoladas ou simultaneamente. Na cavidade bucal, é possível observar diferentes formas clínicas, sendo a reticular a mais comum. O líquen plano reticular, geralmente assintomático e bilateral, caracteriza-se por manchas em forma de rede, conhecidas como estrias de


A

WICKHAN.


B

WHARTON.


C

RETZIUS.


D

GORLIN.

A Candidíase é uma doença relativamente comum de ser encontrada na cavidade bucal. Sobre essa patologia, assinale a alternativa que completa corretamente a segunda coluna de acordo com a primeira:


Coluna 1


( 1 ) Candidíase Pseudomembranosa

( 2 ) Candidíase Eritematosa


Coluna 2


( ) Clinicamente se apresenta como placas brancas aderentes na mucosa bucal.

( ) É possível remover a lesão com uma gaze, o que a diferencia da suspeita de liquen plano.

( ) Quando ocorre na comissura labial recebe o nome de queilite angular.

( ) Lesão vermelha que pode ocorrer no palato associada ao uso de Prótese Total.


A sequência CORRETA é:


A

2, 1, 2, 1.


B

1, 2, 2, 1.


C

2, 1, 1, 2.


D

1, 1, 2, 2.

Os sialólitos são cálculos que se desenvolvem no interior dos ductos salivares maiores e menores, provocando dor e aumento de volume da região afetada. Dependendo do grau de obstrução e da quantidade e localização de cálculo no trajeto do ducto, eles podem simular linfonodos calcificados à semelhança daqueles observados na tuberculose ganglionar.Tendo em vista essa possibilidade, o exame laboratorial que deve ser solicitado para elucidar o diagnóstico é


A

PPD.


B

VDRL.


C

RRP.


D

TTP.

Leia a descrição da síndrome a seguir.

Caracteriza-se, principalmente, por defeitos nas estruturas derivadas do primeiro e segundo arcos braquiais. É uma condição hereditária, autossômica dominante e ocorre em aproximadamente 1 a cada 50.000 nascimentos. A condição tem expressividade variável, e a gravidade dos seus achados clínicos tende a ser nas gerações subsequentes de uma mesma família. Aproximadamente 60% dos casos representam novas mutações, e estas muitas vezes estão associadas à idade avançada do pai.

A síndrome descrita é a de


A

Treacher-Collins.


B

Apert.


C

McCune-Albright.


D

Crouzon.

Segundo Neville et al (2016), com relação à Mucormicose, infecção fúngica oportunista, assinale a opção INCORRETA.


A

A Mucormicose pode envolver qualquer uma das várias áreas do corpo, mas a forma rinocerebral é a mais relevante para o Cirurgião-Dentista.


B

É observada especialmente nos diabéticos não controlados insulinodependentes apresentando cetoacidose.


C

O crescimento dos fungos causadores da Mucormicose é inibido pelo ferro.


D

Na ausência de tratamento, a condição pode ocasionar ulceração no palato e destruição tecidual maciça.


E

A grande destruição e necrose tecidual associadas a essa doença são atribuíveis à preferência dos fungos pela invasão dos pequenos vasos sanguíneos.

Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de


A

artralgia temporomandiblar caracterizada por dor capsular.


B

mialgia mastigatória expressa como espasmo no músculo pterigoideo lateral.


C

artralgia temporomandibular manifesta como osteoartrite.


D

neuralgia glossofaríngea.


E

neuralgia do trigêmeo.

Com relação a Candidíase bucal, marque a alternativa correta.


A

Apresenta associação exclusiva com quadros de imunossupressão.


B

As lesões orais aparecem somente na mucosa jugal.


C

Manifesta-se, sempre, associada a placas brancas pseudomembranosas destacáveis.


D

Pode-se observar-se uma forma chamada candidíase atrófica crônica associada ao uso de prótese total.

Síndrome de Behçet, síndrome de Stevens-Johnson e doenças inflamatórias intestinais são exemplos de patologias em que pode ocorrer estomatite. Lesões hemorrágicas orais podem surgir em situações como eritema multiforme, escorbuto, leucemia, púrpura trombocitopênica e distúrbios plaquetários. A estomatite também pode ser consequência de hipovitaminose principalmente vitaminas:


A

A e B.


B

A e C.


C

A e E.


D

B e C.


E

B e E.

“Doença também conhecida por trombastenia, causa um sangramento gengival excessivo, tanto espontâneo como após traumatismo mínimo. Apresenta variabilidade clínica: alguns doentes apresentam apenas pequenas equimoses, enquanto outros têm hemorragias frequentes, graves e potencialmente fatais”. O texto se refere à doença:


A

de Down


B

de Glanzmann


C

de Apert


D

de Stafne

As lesões contendo tecido semelhante à cemento formam um grupo complexo, com características mal-definidas denominados cementomas. De acordo com a classificação, o verdadeiro cementoma é denominado:


A

Cementoblastoma Benigno.


B

Fibroma Cementificante.


C

Displasia cementária periapical.


D

Cementoma Gigantiforme.

A respeito do câncer bucal mais incidente de origem epitelial, considere as afirmativas seguintes:


I. Na hipótese de diagnóstico de carcinoma é indicado como exame complementar para diagnóstico final as imagens, principalmente a tomografia computadorizada e depois a biópsia excecional.

II. Apresenta como característica clínica úlcera irregular, com bordas elevadas, base endurecida, que não cicatrizam em 21 a 30 dias.

III. Ocorre mais em pacientes do gênero masculino, leucodermas, com mais de 50 anos de idade e sua maior incidência é na língua e lábios.


Estão CORRETAS:


A

I e II, apenas;


B

I e III, apenas;


C

II e III, apenas


D

I, II e III.

A odontalgia pode induzir sintomas autonômicos secundários, como congestão nasal, lacrimejamento e edema na face, que a levam a ser facilmente confundida com sinusite ou neuralgias faciais.

C
Certo

E
Errado

Em relação à avaliação odontológica de pacientes com alterações sistêmicas, assinale a alternativa incorreta.


A

A síndrome de Sjögren tem como possíveis manifestações bucais língua avermelhada, papilas atrofiadas e cárie de progressão rápida.


B

Pacientes com lúpus eritematoso sistêmico podem desenvolver lesões bucais semelhantes ao líquen plano, mas que são refratárias ao tratamento com corticoides.


C

Os cálculos salivares que obstruem o ducto da glândula, geralmente, são unilaterais, doloridos frente a estímulos gustativos e olfativos e podem ser causa de boca seca.


D

A esclerose sistêmica é uma condição rara que pode causar limitação na abertura de boca e ampliação do ligamento periodontal.

Em relação à candidose, assinale a alternativa incorreta.


A

Entre os fatores predisponentes à sua ocorrência, pode-se citar xerostomia e tabagismo.


B

A infecção pode causar um espectro de lesões que pode variar entre aftas, placas brancas crônicas ou áreas eritematosas.


C

A candidose atrófica pode ser caracterizada por áreas circunscritas de vermelho opaco, particularmente no palato.


D

Na queilite angular, a inflamação pode acometer a comissura labial e estender-se para a pele da face.

Leia a descrição a seguir.

Síndrome que afeta preferencialmente adultos, em que o paciente apresenta dor facial vaga, principalmente quando deglute, vira a cabeça ou abre a boca. Outros sintomas que podem estar presentes são disfagia, disfonia, cefaleia, tontura e síncope transitória.

A síndrome descrita é:


A

Treacher-Collins.


B

Apert.


C

Eagle.


D

Crouzon.

Segundo Haiter et al (2014), qual faixa etária e qual região são mais acometidas pelo fibroma ossificante e fibroma ossificante juvenil?


A

Ambos acometem pacientes com média de idade de 35 anos e manifestam-se na região posterior da mandíbula.


B

O fibroma ossificante acomete pacientes com média de idade de 20 anos e manifesta-se de preferência nos seios paranasais. Já o fibroma ossificante juvenil envolve pacientes com idade entre 8 e 12 anos, tendo a maxila como sítio de eleição.


C

Ambos acometem pacientes com idade entre 8 e 12 anos, tendo a maxila como sítio de eleição.


D

O fibroma ossificante manifesta-se preferencialmente na região posterior da mandíbula e envolve pacientes com média de idade de 35 anos, enquanto o fibroma ossificante juvenil acomete pacientes com idade entre 8 e 12 anos, tendo a maxila como sítio de eleição.


E

O fibroma ossificante acomete pacientes com idade entre 8 e 12 anos, tendo a maxila como sítio de eleição. Já o fibroma ossificante juvenil manifesta-se preferencialmente na região posterior da mandíbula e envolve pacientes com média de idade de 35 anos.

Segundo Neville et al (2016), a Paralisia de Bell é uma debilidade ou paralisia aguda do nervo facial sem uma causa identificável. Embora a etiologia seja indefinida, as evidências sugerem que esse processo pode estar relacionado a uma infecção causada pelo herpesvírus(herpes simples ou varicela-zóster) ou a uma reação autoimune mediada por células que resulta na desmielinização do nervo. Diversos fatores podem aumentar o risco para o desenvolvimento da Paralisia de Bell, EXCETO:


A

diabetes.


B

obesidade.


C

hipertensão.


D

hipertireoidismo.


E

gravidez (especialmente no terceiro trimestre).

Segundo Neville et al (2016), a Doença de Paget do osso é caracterizada por reabsorção e deposição óssea anárquicas e anormais, resultando em deformidade e enfraquecimento esquelético. O acometimento dos ossos gnáticos está presente em tomo de 17% dos pacientes, com predileção pela maxila e o diagnóstico requer correlação entre os achados clínicos e radiográficos com os resultados laboratoriais. Em geral, testes laboratoriais apresentam:


A

nível sérico de fosfatase alcalina aumentada com as taxas de cálcio e fósforo normais.


B

nível sérico de fosfatase alcalina reduzida com as taxas de cálcio e fósforo aumentadas.


C

nível sérico de fosfatase alcalina aumentada com as taxas de cálcio e fósforo reduzidas.


D

nível sérico de fosfatase alcalina normal com as taxas de cálcio e fósforo aumentadas.


E

nível sérico de fosfatase alcalina reduzida com as taxas de cálcio e fósforo normais.

Sobre a Síndrome de Sjögren:


A

As complicações podem incluir cáries, candidíase e HSV.


B

O tratamento é feito com sialogogos, com substitutos da saliva e por procedimentos cirúrgicos.


C

O diagnóstico é confirmado por sialometria.


D

É uma desordem autoimune mais frequente no sexo feminino.

   
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