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Questões de Concurso sobre Periodontia
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Em relação a Gengivoestomatite Herpética Aguda (GEHA), assinale a afirmativa CORRETA:
A
O tempo de incubação é de aproximadamente 3 dias.
B
É a primeira manifestação clínica da infecção pelo vírus do herpes simples tipo 2 (HSV-2).
C
A gengiva apresenta-se edemaciada, rosada e sangrante.
D
Sinais prodrômicos são: mal-estar, inapetência, dificuldade para se alimentar e irritabilidade. A febre normalmente está presente, mas quase sempre branda, com dor local leve.
No início dos anos de 1980, a necessidade de modificar os procedimentos cirúrgicos periodontais tradicionais para favorecer a regeneração periodontal tornou-se evidente. Isso levou ao desenvolvimento de desenhos específicos de retalhos para regeneração periodontal (Lindhe, 2018).
Leia as afirmativas abaixo relativas às características da técnica cirúrgica que visa à regeneração dos tecidos periodontais perdidos pela doença periodontal invasiva:
I. Nestes procedimentos, faz-se necessário um fechamento primário passivo do retalho combinado com uma estabilidade ótima da ferida.
II. A técnica cirúrgica deve guardar espaço para formação e estabilidade de coágulos sanguíneos na interface entre o retalho e a superfície radicular.
III. Exposição do enxerto e da membrana, com consequente contaminação bacteriana durante a cicatrização, representa uma complicação dos procedimentos regenerativos.
IV. Há necessidade de preservar tecidos moles, tendo em vista o fechamento primário do espaço interdental, para conter enxertos a partir de retalhos reposicionados apicalmente.
V. O procedimento deve possibilitar a formação de um epitélio juncional longo, além da proteção do tecido mole da área tratada, a fim de evitar contaminação bacteriana.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I, II e III.
B
I, III e IV.
C
II, III e IV.
D
II, III e V.
De acordo com os conceitos atuais, o parâmetro mais adequado para o diagnóstico da periodontite é
A
sangramento à sondagem.
B
profundidade de sondagem aumentada.
C
mobilidade dentária.
D
perda de inserção interproximal.
E
presença de cálculo dentário.
Os instrumentos ultrassônicos podem ser usados para remoção de biofilme, pigmentações, raspagem, alisamento radicular, curetagem e desbridamento cirúrgico durante a terapia periodontal.
O uso desses instrumentos é contraindicado para pacientes com:
A
história prévia de perda óssea periodontal no local a ser tratado;
B
histórico de infarto do miocárdio, com ou sem a presença de stents cardíacos;
C
histórico de arritmia cardíaca controlada por medicamento, na ausência de marcapasso;
D
risco para doenças respiratórias ou portadores de doenças infectocontagiosas transmissíveis por aerossol;
E
níveis de glicose que não sejam controláveis com medicamentos orais e que necessitem utilizar insulina periodicamente.
O ligamento periodontal é um dos componentes do periodonto de sustentação ou inserção, constituindo uma unidade de desenvolvimento, biológica e funcional, que sofre determinadas alterações com a idade e, além disso, está sujeita a alterações morfológicas relacionadas a modificações funcionais e no meio oral.
(Berglund et al, 2024.)
Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. Trata-se de um tecido conjuntivo denso, ricamente vascularizado e celular.
II. Anatomicamente está localizado no espaço entre as raízes dos dentes e o osso da parede do alvéolo.
III. Tem a forma de ampulheta e é mais estreito no nível do terço médio da raiz.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
O sucesso do tratamento da periodontite está diretamente relacionado com a qualidade da instrumentação subgengival realizada no passo 2 da terapia periodontal.
Com relação ao tema, é correto afirmar que
A
no passo 2 da terapia são realizadas as cirurgias de acesso para raspagem.
B
as curetas Gracey after five são indicadas para raspagem subgengival em bolsas profundas e estreitas.
C
a terapia mecânica deve ser associada com antibioticoterapia nos casos de periodontite estágio I e II.
D
as guias clínicas atuais recomendam a realização de cirurgias ressectivas para obtenção de “bolsa zero”.
E
pacientes que se mantém com altos índices de placa, bolsas maiores ou iguais a 4mm e com sangramento após o passo 2 devem seguir para o passo 4 (terapia periodontal de suporte).
A preservação da saúde periodontal dos pacientes tratados requer especial atenção dos profissionais. Assinale a alternativa correta sobre a manutenção pós tratamento clínico-cirúrgico periodontal.
A
É na fase de manutenção que o periodontista deve aplicar técnicas de motivação e noções avançadas de higiene bucal.
B
Na fase de manutenção o periodontista deve realizar a raspagem e alisamento dos dentes posteriores mensalmente.
C
Os exames radiográficos de controle devem ser realizados a cada 3 meses após o início da fase de manutenção periodontal.
D
A fase de manutenção se inicia após a realização dos procedimentos cirúrgicos periodontais e das restaurações necessárias.
E
A transferência de um paciente ativo para um programa de manutenção é um passo definitivo que abrange todo o tratamento do paciente, exigindo tempo e empenho do periodontista.
Durante o exame de um paciente, o cirurgião-dentista diagnosticou uma periodontite estágio III grau B. O dente 36 estava com necrose pulpar e havia uma bolsa periodontal estreita restrita à face mesial com 7 mm de profundidade. Radiograficamente a reabsorção óssea era do tipo vertical. De acordo com a classificação das lesões endoperiodontais proposta pela Academia Americana de Periodontia e Federação Europeia de Periodontia (2018), essa lesão é considerada de Grau:
A
1.
B
2.
C
3.
D
4.
Ano:
2024
Um estudo realizado com uma coorte de plantadores de chá no Sri Lanka (Löe et al 1986) observou que a periodontite não tratada apresentava distintos padrões de progressão. Com relação aos achados deste estudo clássico da Periodontia, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Aproximadamente 8% dos pacientes mostrou rápida progressão da doença.
( ) Aproximadamente 20% dos pacientes não apresentou progressão além da gengivite.
( ) Aproximadamente 81% dos pacientes apresentou progressão moderada.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
V – V – V.
C
F – V – V.
D
V – F – V.
Durante a fase diagnóstica para a elaboração de um plano de tratamento de paciente com provável envolvimento periodontal, são realizadas diversas análises, por exemplo, profundidade das bolsas, nível de inserção periodontal, envolvimento de furca e mobilidade dentária, além do exame radiográfico. Ainda assim, é impossível para o clínico estabelecer decisões definitivas a respeito da sequência do tratamento. Em relação ao prognóstico do tratamento periodontal e às razões que comprometem o sucesso do tratamento, assinale a alternativa correta.
A
O grau de sucesso do tratamento pode ser estabelecido na consulta inicial, que é quando o profissional tem acesso a todos os fatores desencadeantes da doença instalada.
B
A não solicitação de exames médicos por parte do profissional quando o paciente é saudável e não fumante é certamente a principal razão de insucesso do tratamento periodontal.
C
A opção de não manutenção de alguns dentes com prognóstico duvidoso é uma das razões de desencorajar o paciente em relação ao seu tratamento e influencia no resultado final do tratamento.
D
Após a fase inicial do tratamento (raspagem e alisamento radicular), deve-se realizar a reavaliação dentro de um período máximo de 4 semanas e, de acordo com a condição clínica dos tecidos periodontais, devem-se instituir novos procedimentos.
E
Terceiros molares sem antagonista e com lesão de cárie ou periodontite são considerados não aconselháveis para o tratamento e devem ser extraídos durante o tratamento inicial relacionado à causa.
A periodontite crônica começa como uma gengivite causada pela placa, uma condição reversível que, se não tratada, pode evoluir. Julgue os itens abaixo e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
I- Alterações de cor, textura e volume da gengiva marginal são características clínicas da periodontite crônica.
II- A eventual esfoliação do dente é uma característica clínica típica da periodontite crônica.
III- Presença de sangramento à sondagem na região de bolsa gengival é um sinal característica clínica da periodontite crônica.
IV- Perda de nível de inserção à sondagem é uma característica clínica da periodontite crônica.
V- Recessão da margem gengival é uma característica clínica da periodontite crônica.
VI - O aumento da mobilidade dentária não é uma característica clínica da periodontite crônica.
A
V – F – F – V – V - F
B
V – V – V – F – F – V
C
V – F – V – V – V – F
D
F – V – V – V – F - F
E
F – V – V – V – F – V
Ano:
2024
A sondagem periodontal deve ser feita de modo a identificar áreas de bolsa, perda de inserção e envolvimento de furca.
Com relação às sondas utilizadas para os exames clínicos, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O envolvimento de furca deve ser avaliado usando a sonda de Neumann.
( ) A sonda periodontal ideal deve apresentar marcação milimetrada de fácil visualização e ponta de diâmetro em torno de 1mm.
( ) A sonda periodontal modelo OMS apresenta marcações milimetradas (de 1 em 1mm) até 12mm.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – V.
B
F – F – V.
C
F – F – F.
D
V – F – V.
Gengivoestomatite herpética aguda, também conhecida como gengivoestomatite herpética primária, trata-se de uma das formas de resposta do hospedeiro diante da primoinfecção causada pelo herpesvírus hominis.
A respeito desta patologia marque a alternativa incorreta:
A
A infecção primária geralmente acontece na primeira infância, ao redor dos 2 ou 3 anos, pela ingestão de gotículas de saliva contaminada ou pelo eventual contato com as secreções das lesões de pessoas que apresentam clinicamente a doença.
B
Na maioria das vezes (99%), ocorre a formação de anticorpos neutralizantes e ainda assim a doença se manifesta.
C
Após o contágio, ocorre a ativação do sistema imune do paciente e, dependendo dessa competência, haverá ou não a expressão clínica da doença.
D
Após um período de incubação o quadro clínico inicia-se com ocorrência de febre, malestar geral, dores articulares, irritabilidade, dor ao deglutir e linfadenopatia regional, que perdura cerca de 48 h.
E
O quadro local tem início por inflamação gengival, com edema, eritema e dor que precede a formação de vesículas.
De acordo com Lindhe (2018), vários fatores influenciam o desenvolvimento da gengivite. Sendo assim, é correto afirmar que são fatores definidos como aqueles que conservam ou dificultam a remoção da placa e, portanto, estão associados tanto à manutenção quanto à intensidade da inflamação gengival:
A
os fatores predisponentes.
B
a gravidez como um dos fatores modificadores.
C
a puberdade como um dos fatores modificadores.
D
os fatores microbiológicos.
E
o potencial de reparo.
Periodontia é a área da odontologia que se dedica ao estudo, prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças que afetam os tecidos de suporte dos dentes, como a gengiva, o osso alveolar, o cemento radicular e o ligamento periodontal. Assim, avalie as proposições:
I.A gengivite induzida pelo biofilme é a primeira manifestação da resposta imunológica do periodonto frente ao biofilme dental e é reversível com a remoção do fator etiológico;
II.A gengivite induzida pelo biofilme frequentemente leva à perda de inserção e perda óssea radiográfica significativa;
III.As doenças gengivais não induzidas pelo biofilme podem ser causadas por fatores como alergias de contato e doenças imunes da pele e mucosas, resultando em gengiva avermelhada e edemaciada.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas as proposições II e III estão corretas.
B
Apenas a proposição III está correta.
C
Apenas as proposições I e III estão corretas.
D
Apenas a proposição II está correta.
E
Apenas as proposições I e II estão corretas.
Considerando a anatomia do periodonto, qual é a principal função das fibras periodontais?
A
Proteger o dente contra forças oclusais excessivas.
B
Fornecer nutrição para o dente.
C
Facilitar a erupção do dente.
D
Promover a reabsorção radicular.
Qual é a principal diferença entre a raspagem supragengival e a raspagem subgengival?
A
A raspagem supragengival remove a placa bacteriana, enquanto a raspagem subgengival remove o tártaro.
B
A raspagem supragengival é realizada acima da linha da gengiva, enquanto a raspagem subgengival é realizada abaixo da linha da gengiva.
C
A raspagem supragengival é uma técnica de clareamento dental, enquanto a raspagem subgengival é uma técnica de tratamento de raízes expostas.
D
A raspagem supragengival é feita por meio de ultrassom, enquanto a raspagem subgengival é feita manualmente.
Com relação à prevenção de doenças periodontais, qual das seguintes alternativas é verdadeira?
A
A escovação diária é suficiente para prevenir doenças periodontais.
B
O uso de fio dental não é necessário se a escovação for realizada corretamente.
C
As limpezas dentárias profissionais regulares são uma parte crucial da prevenção de doenças periodontais.
D
As doenças periodontais não podem ser prevenidas, apenas tratadas.
A periodontite é uma inflamação crônica das estruturas de suporte dos dentes, incluindo gengiva, osso alveolar e ligamento periodontal, causada principalmente pela placa bacteriana e tártaro. O tratamento da periodontite inclui a remoção de tártaro e placa bacteriana através de limpeza profissional (raspagem e alisamento radicular), seguida de terapia periodontal não cirúrgica ou cirurgias periodontais, quando necessário, para restaurar a saúde gengival e promover a reconstituição do osso perdido.
C
Certo
E
Errado
São eventos patológicos oriundos de Periodontite Apical Sintomática:
A
Granuloma e necrose.
B
Celulite e abscesso.
C
Necrose e cisto.
D
Granuloma e cisto.
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