Questões de Concurso sobre Periodontia - Página 16 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Periodontia

 
 
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Leia o caso a seguir.


Paciente com 37 anos de idade compareceu ao atendimento serviço de urgência com queixa de uma cavidade profunda no dente 27. Durante o exame clínico, observou-se presença de lesão cariosa profunda relacionado ao dente 27. O paciente não apresentou edema na região. O teste de sensibilidade mostrou uma resposta negativa ao estímulo frio. O exame radiográfico identificou uma imagem radiolúcida, circunscrita, restrita ao ápice da raiz palatina.

Elaborado pelo(a) autor(a).


Qual é a hipótese provável de diagnóstico clínico?


A

Periodontite apical infecciosa assintomática.


B

Abscesso periapical sem fístula.


C

Cisto periapical.


D

Granuloma periapical.

A doença periodontal deve ser vista como um processo de desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, que tem como principal determinante o biofilme dental, a partir das diferentes respostas dadas pelo hospedeiro.


Em relação à doença periodontal, analise as asserções a seguir:


I. É considerada uma doença de progressão lenta e contínua, mantendo um padrão constante de progressão.

II. A normalidade do periodonto é definida por variáveis biológicas, que são mais coerentes com a etiopatogenia da doença e permitem que usuários que em algum momento foram portadores da doença e apresentem sequelas retornem ao estado de saúde.

III. Organização das ações de vigilância sobre os sinais de risco em saúde bucal deve considerar entre outros o risco social, a falta de acesso à escovação, o sangramento/secreção gengival, diabetes mellittus, imunodepressão e fumo, como forma de abordagem individual desse agravo.


É CORRETO o que se afirma em


A

I, apenas.


B

II, apenas.


C

I e II, apenas.


D

II e III apenas.


E

I, II e III.

A doença periodontal se manifesta na gengiva, osso alveolar e tecidos de suporte dentário, um dos meios de diagnóstico é a sondagem do sulco gengival para a detecção de bolsas periodontais. Assinale a seguir uma medida aceita como um sulco gengival fisiologicamente saudável.


A

10 mm.


B

2 mm.


C

5 mm.


D

4 mm.


E

7 mm.

As células progenitoras da formação de nova inserção residem no


A

osso alveolar.


B

tecido conjuntivo.


C

ligamento periodontal.


D

epitélio oral.

No contexto da nova classificação da doença periodontal, algumas características devem ser reconhecidas para efetuar o melhor diagnóstico. O dentista deve ter habilidade em realizar diagnóstico diferencial nestas situações. Sob o diagnóstico da doença periodontal, deve-se considerar que a mesma é multifatorial. Entretanto, é necessário saber quais condições não devem ser caracterizadas como tal doença, visto que a terapia deve ser direcionada para tal ( Steffens, 2018). No contexto da nova classificação da doença periodontal, algumas características devem ser reconhecidas para efetuar o melhor diagnóstico. O cirurgião dentista deve ter habilidades em realizar diagnóstico diferencial nestas situações. A periodontite é descrita como doença multifatorial, inflamatória de caráter crônico, caracterizada a partir da perda progressiva da inserção dental. Verifica-se que a perda de inserção de 3 mm ou mais, em pelo menos 2 dentes sinaliza a presença de periodontite. Assim, avalie as assertivas abaixo:


I - A presença de biofilme abiótico é uma condição crucial para o desenvolvimento da periodontite.

II - A presença de fratura radicular é uma característica clínica associada à periodontite.

III - A perda de inserção na face distal de um segundo molar, associado ao mau posicionamento não caracteriza periodontite.


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Todas estão corretas


B

II e III estão corretas


C

Apenas a I está correta


D

Apenas a III está correta

A doença periodontal se manifesta na gengiva e osso alveolar. São sinais clássicos da doença periodontal, EXCETO:


A

Edema gengival.


B

Bolsa periodontal.


C

Inflamação pulpar.


D

Sangramento gengival.

A gengivite pode ser marcada por alguns sinais clínicos, associados ou não. São eles: tecido gengival vermelho e esponjoso, sangramento a um estímulo, alterações no contorno da gengiva e presença de cálculo ou placa sem evidências radiográficas de perda óssea na crista alveolar.


Aquela que está relacionada à condição sistêmica do paciente e que envolve toda a gengiva em que a mucosa alveolar e a gengiva inserida são afetadas, de modo que, ocasionalmente, ocorre a obliteração da junção mucogengival, chama-se gengivite:


A

difusa localizada


B

papilar localizada


C

difusa generalizada


D

marginal generalizada

“Pode haver febre, leucocitose, linfadenopatia, sensibilidade significativa e tumefação do tecido mole da área afetada. As radiografias dentais simples ou panorâmicas podem demonstrar uma radiolucidez mal definida, às vezes combinada com aumento do ligamento periodontal, perda de lâmina dura ou perda de circunscrição do canal alveolar inferior ou do forame mentoniano”.


O texto acima apresenta características de qual tipo de osteomielite?


A

Osteomielite Esclerosante Difusa.


B

Osteomielite Condensante.


C

Osteomielite Supurativa Crônica.


D

Osteomielite Supurativa Aguda.

Qual dos exames complementares é o mais indicado quando há suspeita diagnóstica de uma lesão do tipo endo-periodontal?


A

Radiografia Oclusal.


B

Exame de ressonância Magnética.


C

Tomografia Computadorizada Cone Beam, (TCB).


D

Radiografia periapical.

Em relação à patogênese da doença periodontal, podemos afirmar que as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:


A

A presença do biofilme subgengival é suficiente para o estabelecimento das periodontites.


B

O biofilme subgengival beneficia-se da proteção oferecida pela sua localização, visto que os tecidos periodontais o protegem das condições adversas encontradas no ambiente supragengival.


C

O crescimento do biofilme supragengival, por estar em contato com a cavidade bucal, está sujeito a abrasões intensas por sofrer influência direta da saliva, da língua, da fala e da mastigação, o que acaba por limitar o acúmulo indefinido de biofilme.


D

As gengivites apresentam-se como uma inflamação do periodonto de proteção decorrente do acúmulo de biofilme supragengival e que não leva à destruição tecidual irreversível.


E

Condições sistêmicas, fatores genéticos e fatores ambientais interferem e modulam negativamente a relação entre o biofilme subgengival e a resposta do hospedeiro.

De acordo com as definições de índices de biofilme dentário, cálculo dentário, gengivite e doença periodontal, analise as asserções abaixo:


I- A gengivite é considerada um dos problemas bucais mais prevalentes, sendo caracterizada clinicamente pela presença de vermelhidão e tumefação gengival, com tendência de sangramento após sondagem do sulco gengival.

II- A gengivite representa o estágio reversível da doença periodontal.

III- O cálculo dental é caracterizado como depósito mineralizado em superfícies dentárias, restaurações, implantes ou próteses que facilita o depósito do biofilme dentário e a progressão do processo inflamatório gengival.

IV- Conhecer as prevalências de sangramento gengival e do cálculo dental na população é importante porque a presença destes sinais indica a probabilidade de desencadeamento da doença periodontal e do acesso aos serviços de saúde bucal da população.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I, III e IV apenas.


B

I, II e III apenas.


C

I, II e IV apenas.


D

I, II, III e IV.


E

II, III e IV apenas.

A inflamação gengival, manifestada clinicamente como gengivite, não ocorre sempre pelo acúmulo de placa na superficie dentária, e as reações inflamatórias gengivais não-induzidas por placa frequentemente apresentam aspectos clínicos característicos.


As lesões gengivais de origem genética são observadas na fibromatose gengival hereditária, e, muitas vezes, as desordens mucocutâneas manifestam-se por inflamação gengival. São exemplos de tais alterações, EXCETO:


A

Líquen plano.


B

Gengivite ulcerativa necrosante (NUG).


C

Pênfigo vulgar.


D

Eritema multiforme.


E

Lesões traumáticas e alérgicas.

O espaço biológico é definido como a dimensão biológica do epitélio juncional e inserção do tecido conjuntivo. Levando em consideração as medidas padrão do espaço biológico periodontal, uma fratura localizada a 0,4mm da margem gengival encontra-se:


A

No epitélio juncional.


B

No sulco gengival.


C

Na inserção conjuntiva.


D

Na crista óssea.


E

No ligamento periodontal.

As bolsas periodontais são lesões inflamatórias crônicas que sofrem constantemente reparação. Características clínicas como cor, consistência e textura superficial da parede da bolsa são determinadas pela ação recíproca entre as alterações destrutivas e construtivas dos tecidos. Sendo assim, caso o fluxo inflamatório e o exudado celular predominem, a parede da bolsa será


A

vermelho azulada, mole e esponjosa.


B

rosada, esponjosa e friável.


C

vermelho azulada, fibrosa e esponjosa.


D

esponjosa, rosada e friável.

A estrutura que se localiza na gengiva, normalmente entre os dentes incisivos centrais, e se insere nos lábios superiores e inferiores é denominada de


A

freio labial.


B

palato.


C

língua.


D

freio lingual.

Um paciente apresenta uma inflamação limitada aos tecidos moles, afetando apenas a porção tecidual que circunda os dentes (difusa). Sabe-se que a patologia citada ocorre devido à falta de higienização bucal adequada, que leva ao acúmulo de placa dental, fato que afeta a microbiota oral. O prognóstico é favorável, caso medidas simples sejam adotadas, como visita periódica ao dentista e higiene bucal correta. O quadro descrito descreve um caso de:


A

periodontite agressiva


B

abscesso periodontal


C

granuloma periapical


D

gengivite marginal

Assinale qual das condições a seguir é considerada um fator de risco da periodontite.


A

Tabagismo.


B

Osteoporose.


C

Estresse.


D

Hipertensão arterial.


E

Gravidez.

Assinale a alternativa abaixo que apresenta o nome da estrutura que faz parte do periodonto de proteção:


A

Mucosa alveolar.


B

Ligamento periodontal.


C

Cemento.


D

Osso alveolar.


E

Palato duro.

De acordo com as atuais guias para prática clínica para o tratamento da periodontite, publicadas pela Federação Europeia de Periodontologia, e traduzidas pela Sociedade Brasileira de Periodontia e Implantodontia, em um paciente com periodontite e perda de inserção proximal, a higienização caseira dos espaços interproximais deve ser feita, preferencialmente, com


A

escova unitufo.


B

palitos de dente.


C

fio dental.


D

escova interdental.

Leia o fragmento a seguir.


“Os _____ liberam estruturas denominadas armadilhas extracelulares de neutrófilos que prendem e destroem os patógenos microbianos. Elas consistem em estruturas de ____, histonas nucleares e muitas proteínas antimicrobianas granulares. São liberadas durante uma forma de morte celular induzida por patógeno, denominada _____.”


Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento lido.


A

eutrófilos PMN – fibrina – NETose.


B

macrófagos – cromatina – apoptose.


C

neutrófilos PMN – cromatina – NETose.


D

fibroblastos – fibrina – fibrose.

 
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