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Questões de Concurso sobre Técnicas de Restauração
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A utilização de amálgama em restaurações dentárias é uma prática que tem sido examinada sob o ponto de vista da segurança, devido ao mercúrio em sua composição. Embora haja preocupações ambientais e de saúde associadas ao manuseio e exposição ao mercúrio, a pesquisa científica e as revisões de literatura têm indicado que as restaurações de amálgama são seguras para a maioria dos pacientes. Medidas de controle rigorosas, como a coleta apropriada de resíduos de amálgama e a manutenção de um ambiente de trabalho bem ventilado, são essenciais para minimizar qualquer risco potencial. Ainda assim, o debate continua, com alguns países adotando políticas para reduzir ou eliminar o uso de amálgama, refletindo tanto preocupações ambientais quanto cautela em relação à exposição ao mercúrio.
Assinale a alternativa CORRETA. Tendo em vista as preocupações e evidências relacionadas à segurança das restaurações de amálgama, qual das seguintes declarações reflete as diretrizes atuais e a compreensão sobre o uso de amálgama dentário?
A
A evidência científica atual sugere que restaurações de amálgama devem ser evitadas em todos os pacientes, devido ao alto risco de toxicidade sistêmica direta causada pelo mercúrio.
B
Restaurações de amálgama são consideradas viáveis para a população geral, com medidas preventivas adequadas, minimizando qualquer risco potencial de exposição ao mercúrio.
C
As restaurações de amálgama são recomendadas exclusivamente para casos em que materiais alternativos, como resinas compostas ou cerâmicas, não são viáveis, devido a preocupações com a liberação de mercúrio.
D
As restaurações de amálgama devem ser removidas e substituídas por materiais alternativos devido a uma proibição global sobre o uso de mercúrio em produtos dentários.
E
O uso de amálgama é seguro apenas para adultos, sendo contraindicado para mulheres grávidas, crianças e pacientes com problemas renais, devido ao alto risco de toxicidade.
Restauração é um termo em odontologia que descreve a capacidade de remover a deterioração ou doença e trazer de volta a função adequada de um dente. Isso pode ser realizado por uma restauração direta ou pela inserção de uma restauração indireta.
(Robinson & Bird, 2021.)
Qual dos materiais a seguir NÃO é restaurador?
A
Amálgama.
B
Resina composta.
C
Ionômero de vidro.
D
Silicone de condensação.
Com relação ao tratamento restaurador atraumático (ART), assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) É realizado em uma só sessão, utilizando apenas instrumentos manuais, para a remoção do tecido cariado mais comprometido, e em seguida restaurado, com cimento de ionômero de vidro, específico, de forma definitiva.
( ) Consiste na remoção parcial de dentina cariada em uma só sessão, necessitando de anestesia e isolamento absoluto.
( ) É realizado em duas sessões, em que a dentina remanescente é protegida com um cimento a base de hidróxido de cálcio e selada com um cimento a base de óxido de zinco e eugenol e, após três meses, realizado restauração definitiva.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – F – V.
B
F – V – V.
C
V – V – V.
D
V – F – F.
Considere a seguinte situação:
Durante um procedimento odontológico para restauração, o dentista decide que o isolamento absoluto é necessário para garantir um campo operatório seco e livre de contaminação. Ele seleciona o dique de borracha e os clamps adequados para o procedimento. Entretanto, ao tentar instalar o dique, percebe-se a dificuldade em manter o isolamento devido à posição dos dentes e à sensibilidade do paciente.
Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA.
A
O uso do isolamento relativo seria inadequado em qualquer procedimento que exija um campo operatório seco;
B
A seleção dos clamps é irrelevante para a eficácia do isolamento absoluto;
C
O isolamento relativo pode ser considerado uma alternativa viável quando o isolamento absoluto se mostra impraticável, desde que não comprometa a qualidade do procedimento;
D
O uso do dique de borracha é opcional em procedimentos que envolvem restaurações;
E
A sensibilidade do paciente não deve influenciar a escolha do método de isolamento.
Assinale a alternativa correta em que a técnica de tratamento restaurador atraumático é indicada:
A
dentes que apresentam pequenas lesões cariosas onde seja possível o uso de escavador de dentina
B
dentes que apresentam cáries com envolvimento pulpar
C
dentes com sintomatologia dolorosa
D
cáries em dentes com mobilidade dental, periodontite grave
E
dentes recém irrompidos
A longevidade de restaurações tem relação direta com a técnica empregada. Para controle da umidade do campo operatório em uma restauração com resina composta, deve-se utilizar
A
fórceps.
B
espátula 1.
C
dique de borracha.
D
pinça goiva.
O que caracteriza as restaurações adesivas diretas:
A
Utilização exclusiva de materiais metálicos.
B
A remoção completa da estrutura dentária afetada.
C
A união eficaz de materiais restauradores ao dente sem a necessidade de preparação extensiva.
D
Restaurações realizadas apenas em dentes posteriores.
O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) é recomendado principalmente para:
A
dentes anteriores com cárie extensa e envolvimento pulpar.
B
dentes posteriores com lesões oclusais profundas e sem sintomatologia.
C
restauração de dentes com necessidade estética elevada.
D
casos de necessidade de reconstrução completa da oclusão.
E
populações sem acesso regular a cuidados odontológicos, para prevenção e tratamento de cáries iniciais e moderadas.
Diversas técnicas para o tratamento restaurador de lesões cariosas estão ao alcance do clínico. O sucesso de terapias conservadoras dependerá de um adequado diagnóstico pulpar. Inicialmente, o risco de comprometimento do órgão pulpar deve ser avaliado, o que usualmente é feito pela avaliação da profundidade da lesão cariosa em uma radiografia interproximal. Uma das técnicas de terapia conservadora é o selamento de lesões de cárie sem remoção prévia de dentina cariada.
Sobre essa técnica, analise as afirmativas abaixo:
I. Essa técnica está indicada para o controle de lesões oclusais restritas à metade externa da espessura da dentina.
II. Essa técnica requer um acompanhamento clínico e radiográfico do paciente.
III. Essa técnica consiste em isolar as lesões cariosas do meio bucal por meio da colocação de um material adesivo ou cimento de ionômero de vidro.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
O tratamento restaurador atraumático é considerado uma técnica minimamente invasiva cujo objetivo é remover o tecido cariado com o uso de instrumentos manuais.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2024
O Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) atualmente é entendido como uma abordagem minimamente invasiva que compreende medidas preventivas, terapêuticas e restauradoras em relação à cárie dental e no controle dessa doença, inclusive no atendimento aos pacientes especiais. Sobre TRA é correto afirmar, EXCETO:
A
Se a lesão de cárie não for acessível com o uso de instrumentos manuais ou se houver história de sintomatologia dolorosa ou mesmo presença de fístula, abscesso ou mobilidade dental, o TRA está contraindicado.
B
Embora outros materiais sejam utilizados em associação com a técnica do TRA, o cimento de ionômero de vidro é o mais utilizado e foi preconizado pelos criadores do TRA.
C
O TRA é capaz de diminuir o nível de ansiedade e medo dos pacientes, além de ser um tratamento que proporciona menor dor e desconforto, podendo ser realizado em consultório odontológico ou fora dele.
D
Uma vez que o TRA é realizado apenas com o uso de instrumentos manuais, tanto para a abertura quanto para a limpeza da cavidade e a anestesia local é raramente empregada, esta abordagem parece ser uma excelente opção de manejo de lesões com cavidades em dentina, em especial para pacientes infantis e/ou ansiosos, independentemente da idade.
E
As indicações das restaurações de TRA são: dentes com lesões cariosas envolvendo dentina cuja abertura cavitária seja de no mínimo 0,5 mm.
Durante a remoção do tecido cariado no elemento 16, cavidade classe I, houve uma pequena exposição pulpar.
Para prosseguir com uma restauração em resina composta, o protocolo CORRETO de proteção do complexo dentina-polpa a ser realizado deve ser:
A
Cimento de hidróxido de cálcio + MTA + Cimento de ionômero de vidro.
B
Cimento de hidróxido de cálcio + Hidróxido de cálcio PA + Cimento de óxido de zinco e eugenol.
C
Hidróxido de cálcio PA + Cimento de hidróxido de cálcio + Cimento de ionômero de vidro.
D
Hidróxido de cálcio PA + Cimento de ionômero de vidro + Cimento hidróxido de cálcio.
E
MTA + Hidróxido de cálcio PA + Cimento de ionômero de vidro.
Qual das seguintes afirmações sobre o Tratamento Restaurador Atraumático (ART) é verdadeira?
A
O ART envolve a remoção da placa remanescente com bolas de algodão e a abertura da cavidade com instrumento cortante manual (curetas).
B
O ART utiliza brocas ou turbinas ("motorzinho") para remover o tecido cariado.
C
O ART é uma técnica que restaura dentes atingidos pela cárie dental com uso de materiais adesivos do tipo CIV
D
O ART é recomendado apenas para dentes permanentes e não para dentes decíduos.
Em relação ao tratamento restaurador atraumático, analise as afirmativas a seguir:
I. Originalmente, a técnica de restauração prevista nessa filosofia de trabalho é feita com resina composta, após remoção de lesão de cárie com instrumentos rotatórios.
II. A técnica de restauração prevista nessa filosofia de trabalho prevê procedimentos minimamente invasivos.
III. Originalmente, a técnica de restauração prevista nessa filosofia de trabalho prevê que a remoção de lesão de cárie seja feita com instrumentos cortantes manuais.
É correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
Proteger o complexo dentina-polpa significa proteger a dentina e a polpa contra ação dos agentes agressores externos, preservando a vitalidade dessas estruturas.
(SILVA A, LUND R. Dentística Restauradora – do planejamento à execução. Santos, SP. 2016, p.71)
Avalie a seguinte situação clínica:
IDADE | ELEMENTO | SITUAÇÃO CLÍNICA |
16 anos | 36 | Lesão cariosa profunda MOD. Teste de vitalidade: dor com estímulo e não cessa após estímulo. A cavidade deverá ser restaurada com resina composta, entretanto, durante a remoção do tecido cariado, houve exposição pulpar. O elemento já se encontrava com isolamento absoluto. |
Diante da situação clínica apresentada no quadro acima, determine a sequência CORRETA para a proteção do complexo dentina-polpa.
A
Lavagem com água de hidróxido de cálcio → aplicação de otosporim → cimento de hidróxido de cálcio → cimento de óxido de zinco e eugenol → sistema adesivo.
B
Lavagem com água de hidróxido de cálcio → aplicação de otosporim → hidróxido de cálcio P.A. → cimento de ionômero de vidro → cimento de óxido de zinco e eugenol → sistema adesivo.
C
Lavagem com água de hidróxido de cálcio → aplicação de otosporim → hidróxido de cálcio P.A. → cimento de hidróxido de cálcio → cimento de ionômero de vidro → sistema adesivo.
D
Lavagem com água de hidróxido de cálcio → cimento de hidróxido de cálcio → cimento de ionômero de vidro → aplicação de otosporim → sistema adesivo.
Ao realizar uma restauração de amálgama, o campo operatório deve estar absolutamente seco durante a condensação. A incorporação de umidade nesta fase pode levar
A
ao aumento da condutividade térmica, bem como da corrosão.
B
ao aumento da condutividade térmica e diminuição da corrosão e da resistência.
C
à diminuição da expansão retardada e corrosão, bem como da resistência.
D
ao aumento da expansão retardada e corrosão e diminuição da resistência.
Com relação ao tratamento restaurador atraumático, analise os itens a seguir.
I. Promove a remoção do tecido cariado com instrumentos manuais.
II. O material de escolha para vedamento da cavidade é o cimento de ionômero de vidro de baixa viscosidade.
III. A técnica dispensa exame radiográfico e anestesia.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e III, apenas.
C
I e II, apenas.
D
III, apenas.
Na dentística operatória restauradora, o preparo cavitário adequado é essencial para garantir a longevidade das restaurações. Nesse sentido, pode-se afirmar que o preparo cavitário em restaurações dentárias tem por objetivos:
I. Remover tecidos cariados.
II. Restaurar a anatomia do dente
III. Facilitar a adesão de próteses fixas
Das assertivas, pode-se afirmar que:
A
Apenas I está correta.
B
Apenas II está correta.
C
Apenas III está correta.
D
Apenas I e II estão corretas.
E
Todas estão corretas.
Para a confecção dos pinos intrarradiculares, as paredes circundantes do canal (dentina) devem ser desgastadas ao mínimo durante o preparo para colocação do pino para não fragilizar ainda mais o dente. Para isso, é essencial que exista pelo menos _________ de estrutura dental coronária, conhecido como “efeito férula”.
A
1,5 a 3,5 mm
B
0,5 a 2,5 mm
C
1,0 a 2,0 mm
D
1,0 a 2,5 mm
E
1,5 a 2,5 mm
Um paciente de 35 anos foi ao CD para restaurar um dente que fraturou ao comer pipoca. Foi realizada a restauração classe II, e o paciente foi para casa ainda anestesiado. Após passar a anestesia, notou que estava com a sensação de dente alto, tocando apenas aquele dente que foi restaurado. No dia seguinte, retornou ao consultório, pois estava com dor na região do dente restaurado. O dentista observou a presença do contato prematuro e fez o ajuste necessário na restauração, e o paciente relatou a melhora do seu quadro de dor. Qual das seguintes alternativas é o diagnóstico mais provável?
A
Abscesso periapical com fístula.
B
Periodontite apical sintomática infecciosa.
C
Abscesso periapical sem fístula.
D
Periodontite apical sintomática traumática.
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