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Questões de Concurso sobre CID-10 e DSM
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O diagnóstico de transtornos, indicado pelo CID-10 alerta que existem algumas dificuldades para que esse seja estabelecido na avaliação de escolares, dos quais destacam-se:
I. A necessidade de diferenciar os transtornos de variações normais nas realizações escolares.
II. A necessidade de levar em consideração o curso do desenvolvimento, ou seja, a condição é a mesma ao longo do tempo, mas o padrão se altera com o aumento da idade.
III. A dificuldade de que as habilidades escolares tem que ser ensinadas e aprendidas: essas habilidades não são apenas resultados da maturação biológica e, dessa maneira, o nível de habilidades de uma criança dependerá das circunstâncias familiares e da escolaridade, além de suas próprias características individuais.
Assinale a alternativa correta:
A
As alternativas I, II, III estão corretas.
B
As alternativas I e II estão corretas.
C
As alternativas II e III estão incorretas.
D
As alternativas I e II estão incorretas.
Sobre o transtorno desafiador-opositor, analise as assertivas a seguir.
I. Trata-se de um transtorno da infância que, se não tratado, pode evoluir para um transtorno conversivo de conduta no adulto.
II. Na infância, tem maior incidência em meninas do que em meninos, mas, na adolescência, isto quase se iguala.
III. Os sintomas de comportamento repetitivo e persistente de agir contrariamente àquilo que se pede manifesta-se no contexto familiar, nas relações sociais e escolares.
IV. Os comportamentos são frequentemente hostis, negativistas, desafiadores, agressivos, incomodando e causando malestar nas pessoas com quem o paciente convive e, por isso, acabam tendo poucos contatos sociais.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
A
I.
B
I – II.
C
III – IV.
D
II – III.
E
IV.
Dentre os transtornos psíquicos, um dos mais relevantes é a esquizofrenia. Assinale a alternativa cujo sintoma não é característico para a formulação do diagnóstico deste transtorno.
A
Agorofobia.
B
Alucinações.
C
Comportamento amplamente desorganizado ou catatônico.
D
Delírios.
A jornalista Maria, de 27 anos, tem trabalhado muito, mostrando-se uma ótima profissional, entretanto seus colegas se queixam de que ela recusa todos os convites para almoçar com o grupo, além do tradicional happy hour, sempre com desculpas de que está trabalhando muito e sem fome. Hoje sua colega procurou a psicóloga do Departamento de Recursos Humanos queixando- se de que a jornalista tem estado muito irritada, “pavio curto”, mas também preocupada por lhe parecer que ela vem perdendo peso. A psicóloga, dentre várias hipóteses, conclui, corretamente, que
A
de acordo com a classificação do DSM-V, trata-se de uma bulimia nervosa, caracterizada por distúrbios no controle do ato de comer, preocupação constante com a aparência física e o peso e fobia alimentar.
B
trata-se de um caso de bulimia nervosa típica que se evidencia com a recusa para comer na frente de outras pessoas.
C
deve ser uma crise de ansiedade motivada por algum problema pessoal, pois se lembra que já na seleção da jornalista percebeu seus fortes traços de ansiedade, na época considerados motivadores para a realização e conclusão dos projetos de trabalho.
D
conforme descrito no DSM-V, a jornalista apresenta sinais e sintomas de anorexia nervosa, que pode ainda estar associados a outro sintoma comum: a amenorreia.
E
como definido no DSM-V, é um transtorno alimentar que, no caso da jornalista, ainda se apresenta de forma difusa não caracterizando sintomas para definição de anorexia ou bulimia nervosa.
Com relação aos transtornos mentais, assinale a alternativa CORRETA.
A
A característica essencial do pânico consiste no medo persistente e irracional perante determinados estímulos, que podem ser um objeto, uma atividade ou uma situação específica, e a presença de uma compulsão a evitá-los.
B
As fobias manifestam-se pelo aparecimento de apreensão intensa, medo ou terror e, frequentemente, de sentimento de catástrofe iminente, sem a certeza de quais são as situações que provocam os ataques.
C
Os ataques de pânico são provocados por distúrbios mentais, tais como depressão, distúrbio de somatização ou esquizofrenia.
D
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
Diante da problemática familiar, é possível afirmar que esse paciente atende a critérios de transtorno de ansiedade de separação.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2016
L ficou muito feliz com o nascimento de seu filho. No entanto, poucos dias depois do parto, passou a chorar sem estar triste e apresentar um comportamento hostil com seu marido e sua mãe. Ao avaliar o seu quadro, a equipe que a acompanha salientou que L estava com um distúrbio emocional transitório, não necessitando de um tratamento medicamentoso.
De acordo com o quadro descrito, qual foi o transtorno psiquiátrico puerperal que acometeu L?
A
Depressão pós-parto
B
Psicose pós-parto
C
Fobia social
D
Transtorno de ansiedade generalizada
E
Disforia puerperal
A ocorrência de dois ou mais transtornos ao mesmo tempo em um único indivíduo é chamada de:
A
Vulnerabilidade psicológica generalizada.
B
Diátese.
C
Bipolaridade.
D
Comorbidade.
E
Multiplicidade patológica.
Algumas pessoas, de aparência relativamente normal, acham que são tão feias que são incapazes de interagir com outras ou agem normalmente por medo de que as pessoas venham a rir de sua “feiúra”. Estas pessoas desenvolvem uma fixação por espelho, verificando com frequência a sua presumida característica de feiura para ver se alguma mudança aconteceu. Essa aflição descrita no enunciado é chamada de:
A
Transtorno doloroso.
B
Transtorno factício.
C
Transtorno conversivo.
D
Transtorno de somatização.
E
Transtorno dismórfico corporal.
Segundo Zimerman (2000) Angústia, Histeria, Obsessivo-compulsiva, fobia e depressão podem ser alocadas em qual tipo de estruturas:
A
Psicóticas;
B
Psicossomáticas;
C
Neuróticas;
D
Transtornos de Conduta.
Associe o Nome ao Conceito e assinale a ordem correta:
1. Sindrome de Estocolmo.
2. Autismo.
3. Síndrome de Huntignton.
4. Síndrome de Burnout.
5. Síndrome do coração Partido.
(___) é um distúrbio neurológico caracterizado por comprometimento da interação social, comunicação verbal e não-verbal e comportamento restrito e repetitivo. Os sinais são notados nos dois primeiros anos de vida da criança e desenvolvem-se gradualmente. Em algumas crianças observa-se que alcançam um nível de desenvolvimento em um ritmo normal e depois regridem.
(___) é uma metáfora comum usada para descrever a intensa dor psicológica, normalmente associado com a perda de um cônjuge ou parceiro romântico, embora a perda de pais, filhos, animais de estimação ou amigo íntimo também causam esse mal estar. O sentimento é frequentemente experienciado durante fases de luto e pesar. A frase refere-se à dor física que pode ser sentida no peito como resultado da perda, embora também, por extensão, inclua o trauma emocional, mesmo que não seja acompanhado de dor somática.
(___) é o mal do trabalho, advém da consequência do ritmo estressante da contemporaneidade. Apresenta um estado de tensão emocional e estresse crônico provocado por condições de trabalho desgastantes que danificam aspectos físicos e psicológicos da pessoa. Considerada doença laboral e acomete profissionais de alto contato que lidam direto e intensamente com pessoas como os das áreas de educação, assistência social, saúde, recursos humanos, bombeiros, policiais, advogados e jornalistas.
(___) é um distúrbio hereditário e degenerativo, provocado por uma alteração genética e caracterizado por problemas motores e mentais. A principal característica são movimentos involuntários que se manifestam por contrações musculares irregulares, espontâneas e transitórias. O sintoma está presente em mais de 90% dos portadores da enfermidade, que também apresentam emagrecimento intenso, mesmo que mantenham dieta adequada, e envelhecimento precoce.
(___) é o nome normalmente dado a um estado psicológico particular em que uma pessoa, submetida há um tempo prolongado de intimidação, passa a ter simpatia e até mesmo sentimento de amor ou amizade perante o seu agressor.
A
1,2,3,4,5
B
5,4,3,2,1
C
2,5,4,3,1
D
4,1,2,3,5
E
3,2,1,4,5
Sobre o transtorno distímico, assinale a alternativa CORRETA.
A
Diferencia-se do quadro depressivo maior somente em relação à gravidade, à cronicidade e ao número de sintomas, que na distimia são mais intensos e persistem por um tempo determinado.
B
As pessoas que sofrem desse transtorno apresentam boa concentração, porém têm dificuldade em tomar decisões.
C
As pessoas com esse transtorno apresentam um humor deprimido persistente geralmente ao final do dia, com agitação e hiperfagia.
D
Caracteriza-se por o indivíduo apresentar um humor persistentemente deprimido por pelo menos dois anos, durante os quais o paciente não se vê livre do sintoma por menos de dois meses por vez.
E
Seus sintomas causam sofrimento clinicamente significativo, mas que não prejudicam o funcionamento social e ocupacional do indivíduo com o passar do tempo, permitindo-lhe dar sequência a suas atividades rotineiras de maneira adequada.
Assinale a opção INCORRETA.
A
Os maridos de mulheres com depressão puerperal estão também em uma situação de risco para o desenvolvimento de psicopatologias, dentre elas a própria depressão. Nesse sentido, diversos estudos têm destacado a ocorrência de depressão pós-parto materna como pouco influente no desencadeamento de depressão no pai durante o puerpério, embora a incidência de depressão pós-parto paterna varie enormemente entre os estudos.
B
A depressão pós-parto (DPP) é tipicamente tratada como um problema exclusivo das mulheres e que ocorre, ao longo do primeiro ano de vida do filho, em 10 a 15% delas. Entretanto, os pais também passam por mudanças significativas após o nascimento da criança. Essas, em grande parte, se assemelham às que ocorrem com as mães. Ambos vivenciam transformações importantes no seu sentido de identidade pessoal, papéis familiares e sociais. Mudam, em especial, as relações interpessoais do casal e também as rotinas diárias, principalmente do sono.
C
Os estudos indicam que transtornos psiquiátricos pós-parto paternos apresentam prevalência significativa (no Brasil variam entre 11,9 e 25,4%5) e impactam diretamente no apoio que o pai dá à mãe e ao bebê durante o primeiro ano pós-parto
D
O medo de falhar nas tarefas de provedor, apoiador emocional e parceiro romântico está relacionado ao estresse psicológico paterno, levando, em muitos casos, ao desenvolvimento de sintomas depressivos. Também pode ocorrer que a criança acabe contribuindo com o problema: a falta de experiência e o menor tempo de convivência com a criança (comparado com a mãe) podem tornar suas interações menos interessantes para o filho, tendendo esse a dar-lhe um menor número de retribuições (como sorrisos e vocalizações), aumentando o estresse paterno ao longo do primeiro ano pós-parto.
E
A alta prevalência de depressão pós-parto paterna tem grandes implicações também sobre o bem-estar da criança. Mães e pais com depressão pós-parto demonstram menos evidências de apego emocional a seus bebês e capacidade de estimular o seu desenvolvimento. Se ambos os pais experimentarem sintomas depressivos durante o período pós-parto, a interação entre a depressão da mãe e do pai pode acarretar um risco ainda maior para o desenvolvimento da criança2 . Além disso, a depressão pós-parto, quando persistente, pode favorecer a ocorrência de situações de negligência e abuso infantil.
Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais V – DSM (2014), a formulação de caso clínico para qualquer paciente deve incluir uma história clínica criteriosa e um resumo conciso dos fatores sociais, psicológicos e biológicos que podem ter contribuído para o desenvolvimento de determinado transtorno mental. Para isso é necessário treinamento clínico para reconhecer quando há combinação de fatores relacionados à predisposição, à precipitação, à perpetuação e à proteção de uma condição psicopatológica em que
A
os sinais físicos e os sintomas excedem os limites normais.
B
os sintomas físicos prevalecem sobre o psíquico ou o social.
C
as respostas emocionais a estresses mantêm-se em um equilíbrio homeostático.
D
as respostas emocionais trazem a presença de delírios, alucinações e ansiedade.
Com relação aos transtornos mentais e seus quadros clínicos, assinale a alternativa CORRETA.
A
As psicoses são sintomas (distúrbios do comportamento, das ideias ou dos sentimentos), expressão simbólica de um conflito psíquico que tem suas raízes na história infantil do indivíduo.
B
Para a Psicanálise, a neurose refere-se a uma perturbação intensa do indivíduo na relação com a realidade. Acontece uma ruptura entre o ego e a realidade, ficando o ego sob domínio do id, isto é, dos impulsos.
C
Esquizofrenia é uma psicose que se caracteriza por um delírio mais ou menos sistematizado, articulado sobre um ou vários temas. Não existe deterioração da capacidade intelectual. Aqui se incluem os delírios de perseguição, de grandeza.
D
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
Ano:
2016
Um paciente idoso, que deu entrada no hospital X, foi diagnosticado com síndrome de Korsakoff por apresentar
A
lentidão do pensamento, perda da capacidade de síntese e redução da capacidade de abstração, aproximando-se da síndrome demencial.
B
alucinações visuo-perceptivas, cenestopatias e sentimento de despersonalização, percebidos pelo paciente como de natureza alucinatória.
C
humor expansivo, padrão global de grandiosidade, necessidade de admissão e ausência de empatia
D
carência de vitamina B1, movimento ocular anormal, incapacidade de aprender e de evocar informações recentes.
E
comprometimento psicomotor com deficit do desempenho cognitivo, emocional e motivacional, tendo como sintoma predominante a fatigabilidade.
Segundo o Código Internacional de Doenças (CID-10), com relação aos transtornos mentais e comportamentais:
I. Transtorno afetivo bipolar é caracterizado por dois ou mais episódios nos quais o humor e o nível de atividade do sujeito estão profundamente perturbados, sendo que este distúrbio consiste em algumas ocasiões de uma elevação do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania) e em outras, de um rebaixamento do humor e de redução da energia e da atividade;
II. Transtornos de adaptação são estados de sofrimento e de perturbação emocional subjetivos, que entravam usualmente o funcionamento e o desempenho sociais, ocorrendo no curso de um período de adaptação a uma mudança existencial importante ou a um acontecimento estressante. As manifestações, variáveis, compreendem: humor depressivo, ansiedade, inquietude (ou uma combinação dos precedentes), sentimento de incapacidade de enfrentar, fazer projetos ou a continuar na situação atual, assim como certa alteração do funcionamento cotidiano. A característica essencial deste transtorno pode consistir de uma reação depressiva, ou de uma outra perturbação das emoções e das condutas, de curta ou longa duração;
III. Na depressão a característica essencial deste transtorno são os ataques recorrentes de uma ansiedade grave, que não ocorrem exclusivamente numa situação ou em circunstâncias determinadas mas de fato são imprevisíveis. Os sintomas essenciais comportam a ocorrência brutal de palpitação e dores torácicas, sensações de asfixia, tonturas e sentimentos de irrealidade (despersonalização ou desrrealização). Existe, além disso, frequentemente um medo secundário de morrer, de perder o autocontrole ou de ficar louco;
IV. Síndrome [estado] de abstinência é conjunto de sintomas que ocorrem quando de uma abstinência absoluta ou relativa de uma substância psicoativa consumida de modo prolongado. O início e a evolução da síndrome de abstinência são limitadas no tempo e dependem da categoria e da dose da substância consumida imediatamente antes da parada ou da redução do consumo.
Assinale a opção que contém somente os itens CORRETOS.
A
I e III.
B
II e III.
C
I, II e IV.
D
I, III e IV.
E
II, III e IV.
Sobre as síndromes relacionadas ao sono, Dalgalarrondo (2008) afirma, EXCETO:
A
Há uma grande variabilidade individual em relação ao sono.
B
Segundo a Classificação Internacional dos Transtornos do sono (ICSD-2) existem mais de oitenta transtornos do sono.
C
A insônia é um dos sintomas mais comuns em saúde mental.
D
A insônia pode ser aguda (em torno de oito horas) ou crônica (em torno de algumas semanas)
Um paciente de dezoito anos começou a mencionar seu desejo de “ter relações sexuais com a Lua”, ao mesmo tempo em que começou a apresentar comportamentos sexualizados em relação à própria mãe. Encaminhado a uma clínica psicológica para avaliação diagnóstica, foram levantados dados de sua história clínica anterior, tais como: dificuldade de escolarização, dificuldade na área de relacionamento social e familiar com manifestação de afetividade pueril, episódios de isolamento e episódios de agressividade na escola e em casa.
Na história clínica atual, além dos distúrbios na área de comportamento, o paciente apresenta distúrbios de pensamento.
Com base nas informações descritas, assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica correta.
A
Síndrome desorganizada.
B
Paranoia.
C
Parafrenia.
D
Esquizofrenia tardia.
E
Síndrome negativa.
Com base no DSM-IV, assinale a alternativa correta.
A
Em se tratando de episódio depressivo maior em crianças e adolescentes, o humor não pode ser irritável em vez de triste.
B
Os indivíduos com um episódio maníaco frequentemente reconhecem que estão doentes, porém resistem às tentativas de tratamento.
C
O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e um episódio maníaco são ambos caracterizados por atividade excessiva, comportamento impulsivo, fraco julgamento e negação dos problemas.
D
As compulsões são comportamentos repetitivos (e não atos mentais), cujo objetivo é prevenir ou reduzir a ansiedade ou o sofrimento.
E
A ansiedade ou esquiva a locais ou a situações, das quais poderia ser difícil escapar ou nas quais o auxílio poderia não estar disponível, é denominada de agarofobia.
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