Questões de Concurso sobre Esquizofrenia e outros Transtornos Psicóticos

 
 
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Nesse caso a hipótese diagnóstica, para o caso desse paciente, é a de que ele possui transtorno esquizofreniforme, fato que pode ser verificado pelos delírios presentes e persistentes, como também pela conduta desorganizada dele.


C

Certo


E

Errado

O transtorno delirante, quando ocorre pela primeira vez, normalmente afeta as pessoas adultas ou de idade avançada. Ele é menos comum que a esquizofrenia. A diferença entre o transtorno delirante e a esquizofrenia é a presença de delírios sem nenhum dos outros sintomas de psicose (por exemplo, alucinações, fala desorganizada ou comportamento desorganizado).


São considerados tipos do transtorno delirante:


Assinale a alternativa CORRETA:


I. Erotomania.

II. Grandiosidade.

III. Ciúme.

IV. Perseguição

V. Somatização.

Estão CORRETAS:


A

I, II e III apenas.


B

II, III e IV apenas.


C

III, IV e V apenas.


D

I, IV e V apenas.


E

I, II, III, IV e V.

De acordo com os sintomas iniciais do transtorno delirante demos destacar.


Assinale a alternativa INCORRETA:


A

Preocupação com a lealdade ou confiança de amigos.


B

Interpretar ameaças em comentários ou eventos benignos.


C

Inchaço nas pernas e nos pés.


D

Guardar rancor por muito tempo.


E

Responder prontamente a deslizes percebidos.

Determinado paciente apresenta um padrão persistente e inflexível que abrange uma faixa ampla de situações pessoais e sociais. Ele relata dificuldades de adaptação social que lhe causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativo. Diz que guarda rancores persistentemente, desconfia das pessoas e não se dispõe a perdoar insultos, injúrias ou menosprezo dos quais pensa ter sido alvo. Ele costuma recusar-se a responder perguntas pessoais, afirmando que tais informações “não são da conta de ninguém”. Também sente, com frequência, que seu caráter ou sua reputação foram atacados e, de alguma forma, desrespeitados. Relata, ainda, difícil convivência e apresenta frequentes problemas em relacionamentos íntimos. Ele diz ter reações raivosas com rápidos contra-ataques quando se sente insultado.

Considerando-se que esse paciente não apresenta outros sintomas além dos mencionados, é correto afirmar que, nesse caso, o diagnóstico mais provável é de transtorno da personalidade


A

esquizotípica.


B

esquizoide.


C

paranoide.


D

borderline.


E

evitativa.

O diagnóstico de esquizofrenia sofreu alterações significativas na 5ª versão do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM. De acordo com a nova classificação, o critério que define a sintomatologia característica do transtorno (Critério A) exige a presença de pelo menos um sintoma positivo. Um desses sintomas é


A

discurso desorganizado.


B

embotamento afetivo.


C

bloqueio do pensamento.


D

falta de modulação vocal.


E

diminuição de movimentos espontâneos.

Além dos não especificados, os subtipos dos Transtorno da Personalidade Esquizotípica (F21) e Transtorno Delirante (F22) são:


A

depressivo – limítrofe – ciumento – persecutório – somático - misto.


B

limítrofe – grandioso – ciumento – persecutório – somático - misto.


C

erotomaníaco – grandioso – ciumento – persecutório – limítrofe - misto.


D

depressivo – grandioso – limítrofe – persecutório – somático - misto.


E

erotomaníaco – grandioso – ciumento – persecutório – somático - misto.

As psicoses são transtornos mentais que afetam a capacidade da pessoa de discernir entre o que é e o que não é real. Sobre as psicoses, assinale a alternativa CORRETA:


A

Entre os sintomas mais comuns presentes nas psicoses estão os delírios e as alucinações.


B

A esquizofrenia é considerada o tipo de psicose menos grave porque seus sintomas são menos intensos e persistentes.


C

O diagnóstico precoce das psicoses não contribui para o melhor tratamento, pois mesmo assim sendo, não diminui o sofrimento e a incapacidade gerada pela doença.


D

Exemplos comuns de alucinação são a convicção de que outras pessoas o perseguem ou a ideia fixa de que se tem uma missão grandiosa à realizar na Terra.


E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

Uma das alterações da linguagem que pode estar presente na esquizofrenia é a criação, por parte do paciente, de palavras inteiramente novas ou a criação de novos sentidos para palavras Já existentes. Tal alteração da linguagem recebe o nome de:


A

ecolalia


B

logoclonia


C

neologismo


D

verbigeração

Sobre as alucinações, assinale a alternativa incorreta.


A

É um fenômeno pelo qual o indivíduo percebe a experiência alucinatória como estranha à sua pessoa.


B

Pode ser definida como uma percepção clara e definida de um objeto, sem que ele esteja presente, sem um estímulo sensorial respectivo.


C

As alucinações audioverbais ocorrem com frequência nos transtornos do espectro da esquizofrenia, com o paciente tendo a convicção da realidade das vozes que ouve.


D

As alucinações reforçam o estado de passividade do indivíduo, porque produzem o senso de perda do controle de sua vida diária.

Com relação ao risco de suicídio e suas características, é correto afirmar:


A

Uma das características é a impulsividade desencadeada por eventos ocorridos no passado do indivíduo.


B

A vontade de se suicidar costuma permanecer durante anos.


C

A ambivalência é uma característica presente nesses casos, e o predomínio do desejo de vida sobre o desejo de morte possibilita a prevenção do suicídio.


D

O pensamento “tudo ou nada”, frequente em pessoas com comportamento suicida, é chamado de questionamento socrático.


E

A constrição de pensamento é percebida quando as pessoas, mesmo desejando morrer, conseguem evitar pensar na morte como solução.

Paciente de 23 anos, sexo feminino, solteira, estudante universitária e residindo com os pais e irmão mais novo. O namorado não aceitou a gestação da mesma e, há duas semanas, tentativa de parto normal sem sucesso devido a pequenas complicações, foi encaminhada para realização de cesárea. Durante realização de visita domiciliar pelo agente comunitário de saúde, a mãe relata que a paciente tem apresentado episódios de alucinações e discurso frequentemente desorganizado e incoerente, mas afirma que acredita ser apenas um esgotamento físico e mental por conta do parto e puerpério e, por isso, não buscaram atendimento médico. O agente comunitário de saúde encaminha a paciente para consulta com médico de saúde da família. Diante dos sintomas relatados no caso, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao diagnóstico da paciente.


A

Transtorno Psicótico Breve.


B

Depressão Pós-parto.


C

Disforia Puerperal.


D

Transtorno de Ansiedade Generalizada.


E

Transtorno de Estresse Pós-traumático.

Quanto ao transtorno esquizofrênico, é correto afirmar que


A

é um transtorno mental que pode ser episódico, com um ou vários surtos seguidos. A remissão desse quadro sem outras recorrências ainda não foi descrita na literatura científica, evoluindo sempre para um comprometimento maior do indivíduo.


B

se constitui por alterações do pensamento e da percepção e por afetos inadequados ou diminuídos.


C

na literatura científica ainda não há indicativos de fatores de bom prognóstico, como já descritos em outros transtornos, tais como: tratamento precoce, inserção social e relacionamento estável com um parceiro.


D

o emprego de medicamentos antipsicóticos é a única forma de tratamento a que responde.


E

a esquizofrenia hebefrênica acomete mais comumente as crianças.

Implicam um processo deteriorativo das funções do ego, a tal ponto que haja, em graus variáveis, algum sério prejuízo do contato com a realidade. É o caso, por exemplo, das diferentes formas de esquizofrenias crônicas (Zimerman, 2007). Assinale a alternativa que contemple esse conceito.


A

Perversão.


B

Neurose.


C

Psicopatia.


D

Psicose.


E

Libido.

 
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