Questões de Concurso sobre Esquizofrenia e outros Transtornos Psicóticos

 
 
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Uma criança de 7 anos é encaminhada ao psicólogo pela escola. Na entrevista com o psicólogo, a mãe confirma as dificuldades da criança observadas pela professora. A mãe relata que, desde pequeno, seu filho tem dificuldade para interagir com pessoas e brincar com outras crianças. Ao examinar a criança, o psicólogo se utiliza, dentre outras, da hora de jogo diagnóstica. Registra os seguintes comportamentos da criança, durante a sessão: a criança reluta em entrar na sala de jogos; permanece de pé. Não dirige o olhar para o psicólogo. Olha para os brinquedos, toca alguns deles, como que escutando o som que emitem. Pronuncia frases estereotipadas e palavras estranhas. Brinca durante quase todo o tempo com peça de quebra-cabeça de madeira, balança o pescoço e diz: tac... tac... Parece não escutar o psicólogo, quando este lhe diz que a sessão terminou. Pelo brincar desta criança, a hipótese diagnóstica mais provável é que se trata de criança:


A

Tímida e inibida.


B

Portadora de TDAH.


C

Com distúrbio psicótico.


D

Com distúrbio neurótico.

Com a chegada dos primeiros antipsicóticos nos anos 50 do século XX, as diferenças entre esquizofrenia e transtorno bipolar diminuíram bastante, ao ponto de essas doenças serem confundidas uma com a outra. Um aspecto importante para diferenciá-las é


A

os esquizofrênicos retornam mais rápido às atividades habituais de suas vidas.


B

os sintomas cognitivos são mais afetados no transtorno bipolar.


C

a presença de delírio é incompatível com o diagnóstico de transtorno bipolar.


D

disfunções sociais são mais comuns entre os portadores de transtorno bipolar.


E

os esquizofrênicos são caracterizados principalmente pelos sintomas negativos.

Na situação em comento, a ocorrência de pensamentos constantes de que seu chefe o está perseguindo não é critério suficiente para diagnosticar Rogério como portador do transtorno de esquizofrenia.


C
Certo

E
Errado

Sobre as características diagnósticas do Transtorno Esquizofreniforme, segundo o DSM-V, analise as assertivas abaixo:

I. Os sintomas característicos do transtorno esquizofreniforme são diferentes dos da esquizofrenia.

II. A avaliação dos sintomas nos domínios da cognição, depressão e mania não é fundamental para se fazer distinções entre os vários transtornos do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos.

III. Uma característica distintiva do transtorno esquizofreniforme é a falta de um critério que exija funcionamento social e profissional prejudicado.

Quais estão corretas?


A
Apenas I.

B
Apenas II.

C
Apenas III.

D
Apenas I e II.

E
I, II e III.

Dificuldades no aprendizado desde a infância, apatia, pouca vontade de trabalhar, estudar ou interagir com os outros, não reagir diante de situações felizes ou tristes, vozes que surgem na cabeça e outras alterações nos órgãos dos sentidos, mania de perseguição inexplicável são sintomas de:


A

Dislexia


B

Epilepsia


C

Ansiedade


D

Esquizofrenia

Para Paulo Dalgalarrondo (2000), entrevistas com pacientes em um estado psicótico devem ser:


A

por associação livre


B

estruturadas, com perguntas mais simples e dirigidas


C

não estruturadas, indo das perguntas neutras às mais importantes


D

abertas, em que o entrevistado deve falar de forma fluente e espontânea

Assinale a alternativa que indica corretamente a anomalia que se caracteriza por um aumento patológico da atividade motora voluntária, acompanhada geralmente de logorreia e de heteroagressividade, podendo ser observada na Esquizofrenia catatônica.


A

Hipercinesia


B

Hipocinesia


C

Acinesia


D

Hiperplasia


E

Pragmatismo

A esquizofrenia é um transtorno caracterizado por amplo espectro de disfunções cognitivas e emocionais, incluindo delírios e alucinações, discurso e comportamento confusos e emoções inapropriadas. Os profissionais da saúde mental costumam fazer distinção entre sintomas positivos e negativos da esquizofrenia. Uma terceira dimensão, sintomas de desorganização, também parece ser um aspecto importante, segundo Black & Andreasen (1999) e Ho, Black & Andreasen (2003). Qual, das opções abaixo, NÃO faz parte dos sintomas negativos da esquizofrenia?


A

Alogia


B

Emotividade inapropriada


C

Abulia


D

Embotamento afetivo


E

Anedonia

Um tipo de experiência afetiva, radicalmente nova, ameaçadora e estranha, dos pacientes esquizofrênicos, no período que antecede o surgimento da revelação delirante, é o conceito de:


A

Esquizotimia.


B

Esquizofobia.


C

Esquizoforia.


D

Esquizocussão.

Segundo Paulo Dalgalarrondo, a principal forma de psicose ou síndrome psicótica, por sua frequência e sua importância clínica é, certamente, a esquizofrenia. Com relação aos sintomas das psicoses esquizofrênicas, baseado nos sistemas de classificação atuais, CID-11 e DSM-5, analise as assertivas abaixo:


I - Os sintomas negativos das psicoses esquizofrênicas caracterizam-se pela perda de certas funções psíquicas (na esfera da vontade, do pensamento, da linguagem, etc.) e pelo empobrecimento global da vida afetiva, cognitiva e social do indivíduo.

II - Não é incomum pessoas com esquizofrenia apresentarem lentificação, empobrecimento psicomotor, estereotipias de movimentos ou mesmo, catatonia.

III - Nas formas desorganizadas das psicoses esquizofrênicas observa-se certo descarrilhamento do pensamento e, até mesmo a total desagregação e produção de pensamento totalmente incompreensível e incoerente.

IV - Em relação à cognição social, observam-se, nos casos de esquizofrenia, dificuldades na percepção, no gerenciamento das emoções (perceber e compreender as emoções a partir de pistas faciais, tom de voz, gestos) e déficit na percepção social (compreender o contexto social, decodificar e identificar dicas sociais de acordo com o ambiente).

Estão CORRETAS as assertivas:


A

Todas estão corretas.


B

I, II e III, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

III e IV, apenas.

Assinale a opção que apresenta, segundo Dalgalarrondo (2008), uma forma de psicose caracterizada pelo surgimento e desenvolvimento de um delírio, geralmente sistematizado, com ausência de alucinações, e que permanece como que "cristallzado" em um domínio da personalidade do indivíduo, com relativa preservação do resto do psiquismo, e que via de regra tem um curso crônico e estável.


A

Paranoia.


B

Transtorno bipolar.


C

Distimia.


D

Transtorno esquizofreniforme.


E

Mania.

Esquizofrenia é uma doença que modifica a mente e gera mudanças de comportamento. Acerca desta doença, marque a alternativa que não apresenta um de seus sintomas?


A

Alucinações;


B

Desorganização do pensamento, do discurso e do comportamento;


C

Hiperatividade;


D

Dificuldade de concentração.

Estudos demonstram que a administração criteriosa dos novos medicamentos antipsicóticos é altamente eficaz para o manejo dos sintomas positivos da esquizofrenia porque


A

elimina as perturbações que tipicamente afetam a qualidade das relações interpessoais desses pacientes.


B

extingue totalmente os efeitos colaterais que normalmente decorrem do uso de medicamentos nesses casos.


C

torna dispensável a indicação de outras técnicas para intervenção e acompanhamento desses pacientes.


D

suprime as dificuldades de adesão desses pacientes aos tratamentos propostos pelo médico.


E

aumenta a acessibilidade desses pacientes a todas as outras formas de intervenções terapêuticas.

Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.

I. A principal forma de psicose, por sua frequência e sua importância clínica, é certamente a esquizofrenia. Considera-se que alguns sintomas são muito significativos para o diagnóstico da esquizofrenia, particularmente aqueles denominados sintomas primários.

II. Os sintomas secundários das psicoses esquizofrênicas caracterizam-se pela perda de certas funções psíquicas (na esfera da vontade, do pensamento, da linguagem, etc.) e pelo empobrecimento global da vida afetiva, cognitiva e social do indivíduo.

III. O Estupor Depressivo é um estado depressivo grave, no qual o paciente permanece dias na cama ou sentado, em estado de catalepsia (imóvel; em geral rígido), com negativismo que se exprime pela ausência de respostas às solicitações ambientais, geralmente em estado de mutismo, recusando alimentação, muitas vezes urinando e defecando no leito.

IV. A Depressão Atípica é um subtipo de depressão que pode ocorrer em episódios depressivos de intensidade leve a grave, em transtorno unipolar ou bipolar.

V. As parafrenias são formas de psicose esquizofreniforme, de aparecimento tardio, em que surgem delírios, em geral acompanhados de alucinações, mas nas quais, semelhantemente à paranoia, há relativa preservação da personalidade do doente.


A

Estão corretas apenas as afirmativas II, III e V.


B

Estão corretas apenas as afirmativas I, II e IV.


C

Estão corretas apenas as afirmativas III, IV e V.


D

Estão corretas apenas as afirmativas I, II e III.

Sobre a esquizofrenia, é INCORRETO afirmar que


A

dentre os sintomas associados ao seu diagnóstico, temos a alucinação, o delírio e a catatonia.


B

em geral, inicia-se no fim da adolescência ou início da fase adulta, tendo continuidade por toda a vida.


C

muitos pacientes efetivam o suicídio, sendo, também, frequente a tentativa e a ideação suicida.


D

demonstra forte predisposição e associação com comportamentos criminais e/ou antissociais.


E

apresenta alta comorbidade com o transtorno obsessivo-compulsivo e o transtorno de pânico.

Há seis meses, Gael, 21 anos, estudante de eonomia, testemunhou um assalto no prédio onde mora. Apesar de não ter sido ameaçado pessoalmente, ele apresentou, logo em seguida, sono intermitente, pesadelos, ansiedade geral, dificuldades de concentração e medo de um novo assalto. O diagnóstico para esse quadro clínico é


A
estresse na fase de exaustão.

B
esquizofrenia.

C
transtorno do estresse pós-traumático.

D

agorafobia.

A esquizofrenia é o principal transtorno psicótico, caracterizado como uma síndrome que provoca distúrbios da linguagem, pensamento, percepção, atividade social, afeto e vontade. A esquizofrenia caracterizada por predomínio de pensamento desorganizado, com falas sem sentido e fora do contexto, além de ser comum a presença de sintomas negativos, como desinteresse, isolamento social e perda da capacidade de realizar atividades do dia-a-dia, é a:


A

Esquizofrenia Catatônica.


B

Esquizofrenia Hebefrênica.


C

Esquizofrenia Residual.


D

Esquizofrenia Indiferenciada.

Com a finalidade de verificar se Rogério apresenta diagnóstico de transtorno esquizofreniforme, é necessário acompanhá-lo pelo período de um a seis meses, incluindo as fases prodrômica, ativa e residual.


C
Certo

E
Errado

Em relação à alucinação, assinale a alternativa que a caracteriza INCORRETAMENTE.


A

Nitidez sensorial


B

Impressão de realidade


C

Valor emocional


D

Projeção para o exterior


E

Idealização falsa

Os delírios são diferenciados de outras alterações psicopatológicas, tais como ilusões, alucinações e reações deliróides pela presença de alguns sintomas principais. Tais sintomas são os seguintes:


A

Distorção perceptiva, interpretação e atitude auto-referente.


B

Falsificação do eu, perseguição e tendência à oposição.


C

Pseudologicidade, passionalidade e psicorrigidez.


D

Juízo falso, convicção e não influenciamento.

 
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