Questões de Concurso sobre Processo Saúde-Doença

O conceito da OMS, divulgado na carta de princípios de 7 de abril de 1948 (desde então o Dia Mundial da Saúde), implicando o reconhecimento do direito à saúde e da obrigação do Estado na promoção e proteção da saúde, diz que “Saúde é o estado do mais completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de enfermidade”. Este conceito refletia, de um lado, uma aspiração nascida dos movimentos sociais do pós-guerra: o fim do colonialismo, a ascensão do socialismo. Saúde deveria expressar o direito a uma vida plena, sem privações. Um conceito útil para analisar os fatores que intervêm sobre a saúde, e sobre os quais a saúde pública deve, por sua vez, intervir, é o de campo da saúde (health field), formulado em 1974 por Marc Lalonde, titular do Ministério da Saúde e do Bem-estar do Canadá - país que aplicava o modelo médico inglês (Sclyar, 2007).

Este conceito, traz em seu corpo de abrangência a compreensão de que a saúde se dispõe em analisar aspectos referentes a:

Analise as informações abaixo sobre a Psicologia da Saúde e depois assinale a alternativa CORRETA.

I.A Psicologia da Saúde estuda a forma como o sujeito vive e experimenta o seu estado de saúde ou de doença, na sua relação consigo mesmo, com os outros e com o mundo.

II.Busca compreender o papel das variáveis psicológicas sobre a manutenção da saúde, o desenvolvimento de doenças e seus comportamentos associados.

III.De modo geral, os psicólogos da saúde trabalham em hospitais, clínicas e departamentos acadêmicos de faculdades e universidades onde podem fornecer ajuda direta e indireta aos pacientes.

IV.O psicólogo da Saúde possui foco nas questões da saúde mental, as quais possuam alterações comportamentais ou psíquicas.

É CORRETO o que se afirma em:

Pode-se situar a origem do campo da Psicologia da saúde em alguns acontecimentos de repercussão mundial, como o conceito de saúde adotado a partir de 1948 pela Organização Mundial de Saúde (OMS), o qual considera saúde como o estado de completo bem-estar físico, mental e social, não se restringindo à ausência de doença. Com esse novo conceito, estar saudável passa a significar algo mais complexo e subjetivo, pois cada sujeito buscará e compreenderá sua saúde a partir das suas vivências, história de vida, contexto social e econômico.

(Revista de Psicologia da IMED, Jan/Jun, 2014, vol. 6, nº 1, p. 4-9) - (Adaptado)

Nessa dimensão, analise as assertivas:

I.No Brasil, o novo conceito foi resgatado, durante a década de 80, quando surgiu a necessidade de construir um sistema público de saúde que refletisse as aspirações sociais e políticas que estavam emergindo no país.

II.O Sistema Único de Saúde (SUS) emergiu nesse contexto, defendendo que a atenção à saúde deve ser oferecida em três níveis: prevenção, promoção e tratamento, incorporando o conceito da OMS de que a saúde não é apenas a ausência de doença, mas envolve uma visão integral do indivíduo.

III.A partir deste momento sócio - histórico, a atuação do psicólogo em equipes multiprofissionais passou a ser reconhecida como importante para consolidar uma concepção integral de saúde. Contudo, tanto a classe profissional como o próprio campo de conhecimento ainda não estavam preparados para atender a esta nova demanda.

IV.Por um lado, reconhecia-se que o psicólogo, frente a essas transformações, poderia, de forma prescindível à saúde, tanto apresentar instrumentos como desenvolver práticas que auxiliariam nos três níveis de atenção em saúde, no entanto, as práticas e a formação oferecida ao psicólogo ainda eram insuficientes para atender a essas novas demandas.

Entre os dados apresentados, marque a alternativa CORRETA.

No contexto da atuação em Psicologia da Saúde e Hospitalar há diferentes modelos explicativos do processo saúde-doença, os quais norteiam ações em diferentes níveis de assistência junto a diversos públicos. Sobre o referido contexto, assinale a afirmativa correta.

O modelo biopsicossocial da saúde não se limita a indivíduos. A pesquisa sobre psicologia da saúde preventiva tem se concentrado cada vez mais nos diversos sistemas externos que influenciam a saúde do indivíduo. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

Considere a situação em tela: Antonio, hoje com 45 anos de idade, vive deste os seus 30 anos com Diabetes Mellitus. Ele diz que nestes 15 anos aprendeu a viver com a doença, “mas, não foi fácil, perdi muitas coisas, mas também ganhei, ganhei principalmente saúde... Engraçado, foi na doença que aprendi o que é saúde. Antes disso, eu achava que se uma pessoa tem uma doença, principalmente se for sem cura, aquilo era o fim. Com o tempo percebi que tudo depende da forma como você vê as coisas (SIC)”. De acordo com o texto de Czeresnia, Maciel & Oviedo (2013), a partir desta situação-problema podemos considerar que para Antonio:

Em se tratando do processo saúde-doença, fatores biológicos, econômicos, sociais e culturais devem ser levados em consideração no contexto de adoecimento de Maria.

No caso apresentado, considerada a concepção do processo saúde-doença, exclui-se a presença de agentes etiológicos como fator de aparecimento da diabetes e do câncer, com maior enfoque para os fatores psicológicos.

“O discurso científico, a especialidade e a organização institucional das práticas em saúde circunscreveram-se a partir de conceitos objetivos não de saúde, mas de doença. O conceito de doença constituiu-se a partir de uma redução do corpo humano, pensado a partir de constantes morfológicas e funcionais, as quais se definem por intermédio de ciências como a Anatomia e a Fisiologia. A 'doença' é concebida como dotada de realidade própria, externa e anterior às alterações concretas do corpo dos doentes.” As afirmativas decorrem de alguns fatores/problemas, conforme o pensamento da autora, Dina Czeresnia (2003).

( ) A saúde pública se define como responsável pela promoção da saúde, enquanto suas práticas se organizam em torno de conceitos de doença.

( ) Outra questão é que suas práticas tendem a não levar em conta a distância entre o conceito de doença - construção mental - e o adoecer - experiência da vida -, produzindo-se a “substituição” de um pelo outro.

( ) O discurso médico científico contempla em sua plenitude a significação mais ampla da saúde e do adoecer e a saúde é um objeto perfeitamente delimitável.

( ) A saúde pode ser traduzida em conceito científico, da mesma forma que o sofrimento que caracteriza o adoecer, com a contribuição da Psicologia e outras ciências.

( ) O conceito de doença não somente é empregado como se pudesse falar em nome do adoecer concreto, mas, principalmente, efetivar práticas concretas que se representam como capazes de responder à sua totalidade.

Com base nas alternativas acima, a sequência CORRETA de (V) verdadeiro e (F) falso está na alternativa:

A atenção básica é organizada de modo territorial e integral com o objetivo de promover o enfrentamento a problemas identificados, além de acompanhar de maneira longitudinal a complexidade do fenômeno saúde-doença.

Considere as afirmativas relacionadas às habilidades e competências necessárias a Profissionais de Psicologia inseridos no Campo da Saúde. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O contínuo Saúde e Doença pode se estender desde o bem-estar e a prevenção, até condições agudas e doenças crônicas. Deste modo, profissionais de psicologia devem desenvolver habilidades para aplicar estratégias de avaliação e práticas baseadas em evidências, próprias a cada necessidade e nível de atenção à saúde.

(__)Nos diversos níveis de atenção à saúde, profissionais de Psicologia podem atuar em atividades de promoção de saúde, intervenções precoces, intervenções breves, avaliação diagnóstica, psicoeducação e atenção a quadros mais avançados de enfermidade, incluindo os cuidados paliativos.

(__)No contexto hospitalar, dadas as prioridades envolvidas no tratamento e na reabilitação, Profissionais de Psicologia devem evitar práticas focadas nas descobertas precoces dos problemas nos pacientes hospitalizados e na antecipação à cronicidade das dificuldades. Esta é uma prioridade a ser atendida pelos profissionais que farão o acompanhamento em nível ambulatorial.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

Richard O.Straub assinala, em sua obra “Psicologia da Saúde”, que há uma tendência contemporânea de ver a doença e a saúde como algo multifatorial e que, então, muitas doenças são causadas pela interação entre diversos fatores, entre estes, fatores psicológicos, ambientais,

O registro das informações relativas ao estado de saúde/doença da pessoa hospitalizada é tarefa de todos os profissionais que trabalham na área assistencial, seja ele em suporte físico(papel) ou suporte eletrônico. Acerca do prontuário é correto afirmar que:

I. Pertence a instituição que é a responsável pela sua guarda, sendo que é garantido ao paciente/usuário/representante legal o acesso parcial às informações registradas;

II. O registro pode ter um caráter pessoal, pois ele é fruto da avaliação da pessoa. O adequado é que o texto faça uso de uma linguagem técnica, mas pode ser em uma linguagem pessoal;

III. No registro documental, o sigilo profissional visa preservar a privacidade e confidencialidade do indivíduo. O psicólogo poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo;

IV. O psicólogo, no relacionamento com profissionais não psicólogos compartilhará somente informações relevantes para qualificar o serviço prestado, resguardando o caráter confidencial das comunicações;

Marque abaixo a alternativa que corresponde as afirmações corretas:

Segundo Moretto (2016), há duas possíveis posições em relação ao adoecimento: a do médico/ciência e a do paciente. A “resposta subjetiva do paciente ao fato de não estar bem” refere-se à noção de

João era casado, tinha dois filhos pequenos e seu emprego era a única fonte de renda da família. Inesperadamente, ele foi despedido, por limitações da empresa em que trabalhava, e ficou muito abalado e estressado com esse fato, inusitado em sua história. Durante o cumprimento do aviso prévio, João começou a fumar e a ingerir bebidas alcoólicas em quantidade maior do que o considerado social e planejou festas e viagens para descansar, nas quais utilizaria sua reserva financeira.

Nessa situação hipotética, as respostas apresentadas por João nesse contexto estressante caracterizam estratégia de enfrentamento

Para Santos e Jacó-Vilela (2009), a incorporação da dimensão social na interseção entre psicologia e saúde apresenta três fases que se caracterizam por privilegiar:

Segundo Vigueras (2014): “[...] a psicologia da saúde tem como objetivo entender as variáveis psicológicas quanto à manutenção da saúde, o desenvolvimento de doenças e seus comportamentos associados.”

(VIGUERAS, 2014, p. 3).

Analise as afirmativas abaixo, de acordo com Vigueras (2014):

I. O foco da psicologia da saúde consiste em estudar a maneira como o indivíduo vivencia seu estado de saúde ou de doença, sua relação consigo, com os outros e com o mundo.

PORQUE

II. O comportamento e o estilo de vida das pessoas não podem influenciar no desenvolvimento de muitas doenças.

Assinale a alternativa correta.

De acordo com o conceito, saúde é o estado de bem-estar físico, mental e social. Desse modo, a saúde não é um estado estável. De qual conceito estamos nos referindo?

Leia o relato de caso a seguir.

V. foi recém-diagnosticado com HIV após dois anos de uma história de múltiplos adoecimentos, dezenas de consultas e internações. Há alguns dias internado, recusa a coleta de sangue para realizar os exames que avaliariam mais detalhadamente a sua situação de doença. É hostil a maior parte do tempo, causando conflitos com a equipe e com a família. Estava acompanhado da irmã, que o deixou após sofrer diversas acusações; faz referência a processos que deseja abrir contra os médicos que o atenderam nesses dois anos, pela não investigação da hipótese de imunodepressão. Confessou ao psicólogo que planeja descobrir quem o infectou e matar essa pessoa.

Simonetti (2018) aborda a posição que o sujeito assume diante do adoecimento e cita as ideias de Jacquie Schiff (Crema,1984). Segundo essa autora, como é classificada a atitude de V.?

A visão pessoal da saúde e da doença, chamada de representação da doença, afeta a saúde influenciando o comportamento preventivo do indivíduo e afetando a maneira como ele reage ao surgimento de sintomas. Pesquisadores da saúde estudaram vários componentes da maneira como as pessoas representam as doenças. Sobre esses componentes e como eles afetam a motivação para buscar cuidado médico, assinale a alternativa correta.