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Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar
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O Plantão Psicológico, como forma inovadora de atendimento breve, propõe-se a lidar com vários pontos, EXCETO:
A
Trabalho com o não planejado, o inusitado, o novo e o que difere.
B
Encaminhamento para um serviço adequado quando necessário.
C
Atendimento da demanda em contextos determinados com intervenção imediata a partir da análise da situação de crise.
D
Aprofundamento das questões que a pessoa traz em menor tempo.
E
Auxílio na tolerância para a espera de um atendimento psicológico convencional.
A implementação das políticas de humanização nos hospitais, assim como a compreensão do modelo biopsicossocial de saúde, viabilizou a integração da Psicologia no contexto hospitalar, trabalhando em conjunto com equipes multidisciplinares. Essa integração visa abordar o ser humano em sua totalidade, considerando as dimensões biológicas, psicológicas e psicológicas social, e resgatar a relevância dos aspectos emocionais, inseparáveis dos aspectos físicos, no tratamento da saúde. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo, no que se refere a atuação do psicólogo no ambiente hospitalar.
I.O foco da Psicologia Hospitalar é o componente psicológico em torno do adoecimento, tendo como principal objetivo a minimização do sofrimento provocado pela hospitalização.
II.O foco e o objetivo da Psicologia Hospitalar não se aplicam apenas ao paciente internado, mas se estendem aos seus cuidadores/familiares e à equipe do hospital.
III.Tanto a família quanto a equipe poderão ser ajudadas pela Psicologia diante das dificuldades no processo de reabilitação ou na iminência da perda, pois o adoecer provoca, na maioria das vezes, diversas alterações psicológicas e o psicólogo em um ambiente hospitalar.
Fonte: VIEIRA, A. G.; WAISCHUNNG, C. D. A atuação do psicólogo hospitalar em Unidades de Terapia Intensiva: a atenção prestada ao paciente, familiares e equipe, uma revisão da literatura. Revista da SBPH, v. 21, n. 1, p. 132-153, 2018.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e III, apenas.
O Conselho Federal de Psicologia (CFP) regulamentou a atividade da(o) psicóloga(o) hospitalar como uma especialidade e estabeleceu que esse profissional atua em instituições de saúde na prestação de serviços nos pontos secundário ou terciário da atenção à saúde.
No que diz respeito às especificidades dos atendimentos psicológicos nas enfermarias e nos diferentes espaços do hospital, assinale a alternativa correta.
A
O setting terapêutico se assemelha ao da clínica convencional em ambulatório.
B
A dinâmica do contexto hospitalar pede rigidez e coerência metodológica.
C
Ações terapêuticas adequadas e diversas devem ser implementadas, com exceção de grupos, conforme as necessidades da pessoa assistida/família.
D
A condição emocional do paciente e sua condição orgânica devem ser avaliadas, e considerada a disponibilidade da pessoa assistida, que não está procurando atendimento psicológico e sim cuidados médicos.
Um paciente internado no hospital aguarda a realização de uma cirurgia programada no intestino. O paciente se encontra ansioso e com agitação psicomotora.
Quanto ao acompanhamento psicológico relativo ao paciente cirúrgico, assinale a alternativa correta.
A
No período pré-operatório, medos e ansiedades são reações consideradas normais, no entanto, a pessoa pode sofrer várias interferências somáticas em seu organismo, que podem prejudicar o processo cirúrgico.
B
No período pós-operatório imediato, o psicólogo atua principalmente para aliviar as emoções intensas pela constatação de sobrevivência ao procedimento realizado, uma vez que a questão da identidade não foi afetada.
C
O retorno ao leito, é um período otimista, pois o paciente se encontra em condição emocional segura, menos ansioso e vulnerável.
D
O psicólogo tem como função auxiliar o paciente a elaborar psiquicamente as vivências, contribuindo no enfrentamento da situação concreta, desconsiderando as fantasias que podem atrapalhar o processo terapêutico.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os fenômenos à sua respectiva classificação.
Coluna 1
1. Aspectos e fenômenos encontrados em todos os seres humanos.
2. Aspectos e fenômenos encontrados em algumas pessoas, mas não em todas.
3. Aspectos e fenômenos encontrados em apenas um ser humano em particular.
Coluna 2
( ) Tais fenômenos fazem parte de uma categoria ampla demais para a classificação, sendo pouco útil o seu estudo taxonômico.
( ) Esses são os fenômenos de maior interesse para a classificação diagnóstica em psicopatologia.
( ) Aqui, situam-se a maioria dos sinais, sintomas e transtornos mentais.
( ) Tais fenômenos, embora de interesse para a compreensão do ser humano, são restritos demais, e de difícil classificação e agrupamento, tendo maior interesse os seus aspectos antropológicos, existenciais e estéticos que propriamente taxonômicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 2 – 3.
B
2 – 1 – 3 – 2.
C
2 – 3 – 1 – 3.
D
3 – 1 – 2 – 2.
E
3 – 1 – 3 – 2.
Pessoas internadas em UTIs estão sujeitas a um quadro caracterizado por confusão mental, dificuldade de raciocínio, agitação, comportamento agressivo e alucinações. Tal quadro de alteração psicológica pode ser nomeado como:
A
Pseudociese.
B
Delirium.
C
Estresse pós-traumático.
D
Catatonia.
E
Demência.
A respeito do trabalho do psicólogo hospitalar a partir do viés da órbita da doença, marque a alternativa CORRETA.
A
Com o paciente na posição de negação, é importante permitir que o próprio paciente escolha os temas das conversas, mas se ele não fizer, o psicólogo pode encaminhar estrategicamente a entrevista para assuntos mais artificiais, até que outras questões possam ser abordadas.
B
Na posição de revolta, a verdade não é uma constante, podendo variar e assim dar continuidade ao processo de elaboração da doença. Cabe, então, ao psicólogo ficar atento, pois é através da fala que as mudanças irão acontecendo progressivamente.
C
A depressão não pode ser subjugada, dominada a força, e sim ultrapassada, tornada desnecessária pela ventilação dos sentimentos reprimidos, por isso o psicólogo deve cuidar atenciosamente de seu paciente sem criticá-lo por estar deprimido.
D
O enfrentamento é uma posição de fluidez, tanto de emoções como de ideias, na qual o psicólogo interrompe o fluxo com interpretações para auxiliar na coerência do paciente, pois o importante é o paciente ser ajudado a falar a sua doença, e a falar novamente no dia seguinte.
E
Diante de um paciente na posição de revolta o psicólogo deve focalizar a verdade do ponto de vista médico, para que o paciente entenda a sua situação, pois todo problema envolvendo pacientes apresenta essas duas facetas: o que é errado do ponto de vista do tratamento médico, e o que é certo do ponto de vista da vivência do paciente.
Com relação ao setting terapêutico do profissional de psicologia no ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.
A
O setting terapêutico criado pelo psicólogo na atenção à pacientes hospitalizados e (ou) seus familiares têm por princípio garantir um espaço para a escuta do sofrimento psíquico sem desconsiderar as interfaces com os processos biológicos e socioculturais que se apresentam naquele momento.
B
O setting terapêutico criado pelo psicólogo na atenção à pacientes hospitalizados e (ou) seus familiares têm por princípio garantir um espaço para a escuta do sofrimento psíquico desconsiderarando as interfaces com os processos biológicos e socioculturais que se apresentam naquele momento.
C
O setting terapêutico no ambiente hospitalar é definido do mesmo modo que na atuação clínica convencional.
D
No setting terapêutico reduz-se o saber/fazer psicológico adequando-se aos enquadramentos da psicoterapia convencional.
E
No setting terapêutico, distancia-se da atenção psicológica integrada aos demais fazeres e aos procedimentos que as equipes de saúde prestam aos pacientes no hospital.
A respeito da Psicologia hospitalar, assinale a alternativa correta.
A
Psicologia hospitalar é a contribuição exclusivamente educativa que as diversas disciplinas psicológicas fornecem para possibilitar melhor assistência aos pacientes no contexto hospitalar.
B
Psicologia hospitalar é a contribuição exclusivamente científicas que as diversas disciplinas psicológicas fornecem para possibilitar melhor assistência aos pacientes no contexto hospitalar.
C
Para alcançar este objetivo, é necessário estudar apenas a doença em si e apropriar-se das concepções da doença orgânica.
D
Psicologia hospitalar é a intersecção de contribuições educativas, científicas e de atuação profissional que as diversas disciplinas psicológicas fornecem para possibilitar melhor assistência aos pacientes no contexto hospitalar.
E
A justificativa da inserção da Psicologia no ambiente hospitalar advém de um sofrimento psíquico, em decorrência de uma vivência que antecede o adoecimento ou trauma físico.
Conforme Schimidt; Bolze e Crepaldi (In: LINS; BORSA, 2017), o trabalho de psicólogos em instituições hospitalares tem sido designado, nacionalmente, pelo termo Psicologia Hospitalar. Essa denominação consiste em uma particularidade do contexto brasileiro, haja vista que em outros países não há indicativos de sua presença.
Considerando as especificidades da avaliação psicológica no contexto hospitalar marque a opção CORRETA:
A
Nas instituições hospitalares que contam com atendimento ambulatorial é possível realizar o acompanhamento longitudinal do paciente, considerando as etapas de diagnóstico e de tratamento.
B
No caso de pacientes adultos internados a avaliação psicológica deve ser realizada por meio de instrumentos criados especificamente para o contexto da internação, considerando as especificidades desta condição.
C
Considerando o contexto da internação a devolução de resultados para o paciente fica restrita a orientações sobre encaminhamentos futuros. Os documentos gerados devem ser anexados aos prontuários dos pacientes.
D
Avaliação de crianças internadas deve se restringir ao uso de desenhos e entrevistas com os cuidadores, de modo a prevenir estresse ou desconforto adicional à criança.
Ainda no texto “Atendimento ambulatorial e interconsultas no contexto hospitalar”, Gorayeb & Possani (2015) destacam que uma das ferramentas da psicologia da saúde é a análise do comportamento, baseada no desenvolvimento de técnicas experimentalmente validadas e comprovação de sua eficácia. Encontra-se entre estas técnicas citadas pelos autores:
A
Identificação de crenças desadaptativas.
B
Discriminação.
C
Identificação de pensamentos catastróficos.
D
Manejo de distorções cognitivas.
E
Inibição progressiva.
Em “Adesão ao tratamento médico”, Remor (2018) aponta a importância da intervenção psicológica e educativa para a melhora da adesão ao tratamento. Assinale a alternativa correta com relação ao treinamento dos pacientes para o enfrentamento positivo da adversidade da doença e do tratamento, que inclui:
A
Detecção precoce dos problemas de adesão ao tratamento.
B
Desenvolvimento de sensibilidade para ajustar a prescrição do tratamento para o funcionamento diário e a rotina da vida do paciente.
C
Aplicação de programas de reforço para pacientes por seus esforços no seguimento das prescrições.
D
Estratégias de autocontrole e regulação emocional para lidar com as adversidades associadas à doença.
E
Estratégias de comunicação equipe-paciente.
Ainda no texto “Adesão ao tratamento médico”, Remor (2018) faz uma síntese da abordagem para melhorar a adesão ao tratamento. Assinale a alternativa correta apresentada pelo autor:
A
Intervenção orientada para o paciente: oferecer tratamentos gratuitos que facilitem a adesão.
B
Intervenções destinadas à equipe médica e de saúde: criar espaços de reflexão sobre as relações interpessoais no trabalho.
C
Estratégias relacionadas com o esquema de tratamento: estabelecer um esquema de tratamento acessível e realista para o contexto de vida do paciente.
D
Intervenções voltadas para o contexto: estabelecer políticas públicas que garantam o acesso às medicações.
E
Aspectos existenciais: considerar questões objetivas e existenciais que vão além do processo da doença do paciente.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Ágata
Segundo Teixeira (2022), a Psicologia, no contexto hospitalar, no Brasil, enquanto área de atuação da psicologia em nosso país, a partir de seus conhecimentos e produção acadêmica e científica, teve seu desenvolvimento em meados da década de 50. A inserção da psicologia no ambiente hospitalar favorece que o paciente possa expressar suas emoções e sentimentos, encontre o melhor modo de lidar com as limitações atribuídas pela doença/hospitalização, produza significado à sua enfermidade dentro do seu contexto de vida e reflita suas questões emergenciais, cujo objetivo fundamental é o reconhecimento do paciente como um todo. Marque a alternativa que corresponde às atribuições da psicologia hospitalar:
A
Por meio de técnicas psicológicas, busca a promoção, a prevenção e o tratamento do adoecimento, objetivando examinar as variáveis que influenciam na relação do sujeito com a doença.
B
Apresenta um conjunto de contribuições educacionais, científicas e profissionais da disciplina da Psicologia para a promoção e a sustentação da saúde, ao cuidado e tratamento de doenças, a identificação da etiologia e diagnóstico dos correlatos de saúde, doença e funções relacionadas, e a análise e aprimoramento do sistema e regulamentação da saúde.
C
As atribuições são focalizadas nas repercussões psíquicas do indivíduo referentes à situação de doença e hospitalização. Busca-se investigar a capacidade de adaptação do paciente, os problemas vivenciados nesse ambiente, o nível de adesão ao tratamento e o relacionamento estabelecido entre paciente, acompanhante e equipe de saúde, que compõem a tríade paciente - família - equipe de saúde.
D
No Brasil, as atribuições da Psicologia Hospitalar estão fundamentadas no princípio da integralidade, uma concepção dinâmica que enfatiza a inter-relação de aspectos envolvidos no processo saúde e doença e na interdisciplinaridade.
E
Segundo o Conselho Federal de Psicologia (CFP, 2009), o psicólogo especialista em psicologia hospitalar tem seu papel centrado no âmbito da atenção primária, focando sua atuação na atenção básica, atuando em instituições de saúde e realizando atividades como: atendimento psicoterapêutico; grupos psicoterapêuticos, grupos de psicoprofilaxia, atendimentos em ambulatório e unidade de terapia intensiva, pronto-atendimento, enfermarias em geral, avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico, consultoria e interconsultoria.
Os fatores psicológicos são tão importantes para o controle da dor quanto a análise da sua etiologia física. Sobre os fatores psicológicos da dor, analise as afirmativas correlatas e a relação proposta entre elas.
I. “A associação entre a dor e a sua conotação emocional negativa é evolutiva, ajuda-nos a aprender rápida e eficazmente a evitar situações perigosas e a desenvolver comportamentos que reduzem a probabilidade de dor e danos físicos.”
PORÉM
II. “No que diz respeito à dor crônica, a evitação não é um perigo externo e de risco à saúde, mas de atividades e de contato social, que afetam o doente, levando-o a concentrar-se quase exclusivamente na dor, potencializando-a.”
Assinale a alternativa correta.
A
A afirmativa I é falsa em relação à dor aguda, mas a II é verdadeira em relação aos fatores psicológicos da dor crônica.
B
A afirmativa I é verdadeira em relação aos aspectos emocionais da dor; a II é falsa em relação aos fatores psicológicos da dor crônica.
C
As afirmativas I e II são falsas e ambas se referem, respectivamente, aos fatores psicológicos da dor e a forma de manifestação quando se trata de situação de internação.
D
As afirmativas I e II são verdadeiras; a I se refere ao conceito e características da dor e da dor aguda e a II adverte quanto a diferença de resposta quando se trata de dor crônica.
Na Psicologia Hospitalar há basicamente dois modelos de organização da atenção psicológica. Qual a vantagem do modelo de consultoria de ligação?
A
Definição do tempo de resposta às solicitações da equipe.
B
Oferecimento de cobertura a diferentes especialidades do hospital.
C
Realização de intervenção precoce, atuando antes que o sofrimento surja ou mesmo cronifique.
D
Avaliação dos encaminhamentos para determinar a pertinência da avaliação psicológica naquele momento.
Diante de pacientes em unidade de terapia intensiva que enfrentam a possibilidade concreta da morte, cabe ao psicólogo hospitalar
A
oferecer um espaço para que o paciente possa elaborar suas vivências nesse contexto.
B
orientar a equipe de saúde quanto às informações que devem ser comunicadas ao paciente.
C
levar o paciente a olhar para os aspectos positivos da vida, desviando sua atenção do risco de morte.
D
encerrar as intervenções quando não houver mais a possibilidade de cura.
E
adotar todas as estratégias possíveis para evitar que o paciente caia em depressão.
Considere o caso hipotético a seguir.
Um psicólogo que trabalha em um hospital público recebe a solicitação de um médico para avaliar um paciente que está internado com suspeita de Covid-19. O médico informa que o paciente apresenta sintomas de ansiedade e depressão, e que precisa de um laudo psicológico para encaminhá-lo a um tratamento adequado. O psicólogo, então, realiza uma entrevista com o paciente e elabora o laudo, no qual constam dados pessoais, diagnóstico e recomendações terapêuticas. O psicólogo entrega o laudo ao médico e guarda uma cópia em seu arquivo pessoal.
De acordo com o Código de Ética Profissional do Psicólogo, assinale a conduta INADEQUADA do psicólogo neste caso.
A
Entregar o laudo psicológico ao médico solicitante.
B
Realizar a avaliação psicológica a pedido do médico.
C
Guardar uma cópia do laudo psicológico em seu arquivo pessoal.
D
Elaborar um laudo psicológico com dados pessoais, diagnóstico e recomendações terapêuticas.
A atuação do profissional de Psicologia no ambiente hospitalar é marcada por inúmeras diferenças em comparação ao atendimento no consultório. Na instituição hospitalar é possível delimitar dois modelos de atuação profissional. Assinale a alternativa que apresenta esses modelos.
A
sistêmico e psicanalítico
B
comportamental e cognitiva
C
plantonista e diarista
D
plantonista e cognitiva
E
analítica e cognitiva
A atuação do psicólogo na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) se deve ao suporte psicoterapêutico que o paciente necessita em virtude da possibilidade de apresentar uma série de transtornos/distúrbios psicológicos, relacionados ou não ao processo do adoecimento e da internação na UTI.
Fonte: MOREIRA, M. C. Psicólogo intensivista: reflexões sobre a inserção profissional no âmbito hospitalar, formação e prática profissional. Trends in Psychology, v. 25, p. 1225-1239, 2017.
Em relação a atuação do psicólogo na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), é INCORRETO afirmar que:
A
Junto à equipe multiprofissional, é tarefa do psicólogo atender a solicitações dos profissionais relacionadas a aspectos psicológicos envolvidos na internação do paciente, além de incentivar o contato entre o paciente-equipe e familiares-equipe, buscando promover a recusa e incompreensão do tratamento por parte dos envolvidos no processo de hospitalização.
B
O psicólogo deve estar preparado para lidar com situações diversas, como as solicitações constantes do paciente e da família, a intensa jornada de trabalho, o contato com a dor e com o processo da morte, estar submetido às pressões quanto à tomada de decisões em momentos críticos, dentre outros fatores.
C
O cuidar de pacientes críticos pode tanto trazer gratificações psicológicas como também a necessidade de enfrentar inúmeras frustrações. Muitas vezes observa-se nos profissionais que ali atuam o uso excessivo de mecanismos de defesa e podem, também, sofrer ao ter que se ver frente a um desgaste emocional intenso, a responsabilidade, o medo de cometer erros, o cansaço e as difíceis relações estabelecidas nas equipes multiprofissionais.
D
Para que sua atuação seja realizada satisfatoriamente, o psicólogo deve conhecer os fundamentos da Psicologia do Desenvolvimento, da Psicopatologia, do processo de luto, dos processos psíquicos envolvidos no adoecer, além de intervenções psicoprofiláticas, psicoterapêuticas ou psicopedagógicas.
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