Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar

Decorrido todo o tratamento, as marcas deixadas pela doença são muito importantes para o trabalho do psicólogo, no entanto o que fica de aspectos psicológicos da doença deve ser trabalhado pelo psicólogo na clínica, não mais no hospital.

O Psicólogo hospitalar trabalha com a autonomia, um elemento muito importante para o sujeito.

A psicologia hospitalar define como objeto de trabalho não só a dor do paciente, mas também a angústia da família e da equipe, considerando essas pessoas individualmente, com a função de mediar e facilitar o entendimento dos pacientes e familiares.

O Psicólogo, junto com o médico, atua para trabalhar em cima da doença em si, intensificando o processo de tratamento.

A psicologia hospitalar não trata apenas das doenças com causas psíquicas, classicamente denominadas "psicossomáticas", mas sim dos aspectos psicológicos de toda e qualquer doença.

O atendimento psicológico hospitalar focaliza as repercussões psíquicas do indivíduo referentes à situação social e hospitalização.

Busca-se investigar a capacidade de adaptação do paciente, os problemas vivenciados anteriormente a permanência nesse ambiente, o nível de adesão ao tratamento e o relacionamento familiar estabelecido entre paciente e sua família.

A adaptação está ligada a uma concepção evolucionista do ser humano, ou seja, refere-se à capacidade do indivíduo de construir estratégias para o enfrentamento das situações que, em curto ou longo prazos, possibilitem um funcionamento produtivo, permitindo desenvolver recursos úteis para o próprio crescimento pessoal.

A adaptação está ligada a uma concepção religiosa do ser humano, ou seja, refere-se à capacidade do indivíduo de construir estratégias para o enfrentamento das situações que, em curto ou longo prazos, possibilitem um funcionamento produtivo, permitindo desenvolver recursos úteis para o próprio crescimento pessoal.

A problematização da situação incita reflexões que dificultam o surgimento de ideias as quais o auxiliem a enfrentar os acontecimentos, o que representa um aspecto importante para o indivíduo hospitalizado.

A entrevista acontece involuntariamente entre e nas relações humanas, na qual o fenômeno se revela. Tanto a entrevista preventiva quanto a entrevista diagnóstica se aplicam de forma impositiva no contexto hospitalar.

Na rotina, já fica caracterizado o protocolo operacional padrão do Setor de Psicologia, que evidentemente será inflexibilizado conforme as necessidades da instituição, da região do País, dos pacientes e da equipe da qual o psicólogo faz parte.

Com as rotinas estabelecidas, não é possível dialogar com os demais membros da equipe, com atenção ao espaço de atuação dos demais profissionais mais voltados para a cura e os procedimentos necessários à recuperação ou estabilização hemodinâmica do paciente.

O primeiro contato com o paciente deve acontecer de modo induzido com a realização da entrevista inicial (Busca Ativa ou por solicitação de algum membro da equipe). O psicólogo coloca-se à disposição em uma atitude de interesse e pela resolução dos problemas apresentados naquele momento de fragilidade do paciente/família.

A rotina de trabalho do psicólogo deve situar a demanda do paciente e estabelecer rotinas nítidas, com protocolos de atendimentos, registros psicológicos escritos nos prontuários, coerência e indicativo do estado emocional, tipo de intervenção, ações em conjunto com a equipe e familiares e os resultados obtidos ou que se espera alcançar.

Ao psicólogo interessa apenas como a pessoa assistida/familiares se encontram neste momento e como estão afetados pela situação de saúde.

Ao psicólogo interessa como a pessoa assistida/familiares se encontram nesse momento, como foram afetados pela situação e quais os recursos psíquicos presentes para que eles possam atravessar o tratamento e como o psicólogo poderá ajudá-los como participante da equipe de cuidadores.

Não negligenciar a ética da tarefa de ser psicólogo diante de ações situadas e contextualizadas na alta hospitalar.

Negligenciar a ética da tarefa de ser psicólogo no preparo científico/técnico, disponibilidade, resolutividade e interesse genuíno pela pessoa adoecida e vulnerável.

Enfatiza-se que, no processo de hospitalização, pelas rupturas sofridas, requer uma adaptação ao ambiente das enfermarias, na maioria das vezes, percebido como acolhedor. É necessário um trabalho de reorganização da rotina e, muitas vezes, dos projetos de vida, visto que nem sempre há uma recuperação da saúde da pessoa.

promove intervenções voltadas à relação médico-paciente, paciente-família e do paciente em relação à doença e aos processos de internação.

participa de programas de atenção primária e acompanha atividades de pesquisa, treinamento de equipe e desenvolvimento de políticas hospitalares.

tem como principal tarefa a avaliação e acompanhamento de intercorrências gerais relacionadas aos procedimentos médicos realizados.

realiza, prioritariamente, intervenções restritas ao campo de comunicação de más notícias ao paciente e seus familiares.

atua estritamente na realização de diagnóstico e prognóstico em situações de crise nas quais, normalmente, ocorre uma elevação do nível de ansiedade no paciente.

Dificultar a compreensão de seus próprios sentimentos diante do prognóstico de morte, assim como aproximálo de relações com as quais ele deseje se acercar, são tarefas totalmente favoráveis para a qualidade de morte de um paciente terminal.

No caso de pacientes em fase terminal, o psicólogo poderá atuar sob a abordagem da terapia breve, aprimorando a qualidade de vida, dos pacientes e familiares que enfrentam problemas associados com doenças ameaçadoras de vida.

A preocupação maior desse profissional é dificultar a comunicação tanto do paciente consigo mesmo quanto com sua família e equipe médica para evitar a dor.

Fazer o paciente sentir-se desacompanhado no período existencial tão solitário, e, muitas vezes, temido para evitar o sofrimento da família.

No caso de pacientes em fase terminal, o psicólogo poderá atuar sob a abordagem dos cuidados paliativos, aprimorando a qualidade de vida, dos pacientes e familiares que enfrentam problemas associados com doenças ameaçadoras de vida.

Apenas as proposições II e III estão corretas.

Apenas as proposições I e II estão corretas.

Apenas a proposição II está correta.

Apenas a proposição III está correta.

crônicos – agudos – ameaça à integridade narcísica

crônicos – agudos – ansiedade de separação

fragilizados – graves – culpa e medo de retaliação

fragilizados – graves – ameaça à integridade narcísica

emergenciais – crônicos – ansiedade de separação

sublimação

deslocamento

negação

raiva

barganha

O tratamento emergencial da histeria no pronto-socorro tem apenas o objetivo de resolver a crise atual.

O psicólogo deve utilizar as seguintes frases com o paciente: “é só emocional” e “você não tem nada”.

O psicólogo busca controlar a agitação na sala de emergência, evitando que se forme uma plateia para o paciente.

O psicólogo precisa encaminhar o paciente apenas para o acompanhamento psiquiátrico.

O psicólogo deve se mostrar apressado, pois o atendimento no pronto-socorro exige rapidez.

se fundamenta num paradigma que permite a compreensão do fenômeno saúde-doença como um todo, sem se restringir à indicação de morbidade e de mortalidade.

o cuidado visa a um atendimento global, segundo o modelo biopsicossocial, para quem o processo saúde-doença é um fenômeno coletivo, histórico e multideterminado.

implica a necessidade de se imprimir um caráter interdisciplinar e não dicotômico às áreas de conhecimento da saúde, havendo uma maior e melhor integração dos saberes.

se assenta sobre um paradigma que não pode ser apenas científico, mas deve envolver e contemplar a própria realidade contemporânea da ciência, ou seja, sem a separação entre o social e o natural.

se observa, nos currículos, uma vinculação contestatória aos sistemas políticos vigentes, de forma a evitar e a descaracterizar qualquer tentativa reducionista e tecnicista das demandas sociais de atenção à saúde.

Identidade da doença.

Causas e curso da doença.

Consequências da doença.

Suporte familiar recebido durante o diagnóstico da doença.

Grau de controle.

O diagnóstico psicológico é o conhecimento da doença por meio de seus sintomas.

O diagnóstico psicológico é uma verdade absoluta.

O diagnóstico em psicologia hospitalar é um psicodiagnóstico, estruturado por meio de testes psicológicos.

O diagnóstico deve ser estruturado considerando a reação da pessoa à doença, sua condição médica, a análise das diversas áreas da vida do paciente e suas relações.

O psicólogo hospitalar não faz diagnóstico, pois é considerado um rótulo e instrumento de discriminação dos pacientes.

Desconfiar dos resultados dos exames, simplificar o problema vivido e evitar buscar informações sobre o tratamento e a doença pode ser um mecanismo de deslocamento

O mecanismo de defesa da negação se refere a construção de um raciocínio lógico para justificar a experiência difícil e manter uma coerência.

No mecanismo da racionalização, é possível perceber uma atitude por parte do paciente de arrogância e desprezo ou exigência intensa de dedicação aos seus cuidados.

Os ganhos secundários são desejos conscientes, comuns em pacientes que querem chamar atenção para si e ganhar privilégios através do seu adoecimento.

Na regressão o paciente pode adotar posturas mais passivas, ter baixa motivação para reagir e desencadear o prolongamento da hospitalização.

experienciar, no cotidiano, o significado de viver e morrer como destino humano.

confrontar-se com os sentimentos ambivalentes de onipotência e impotência.

favorecer o fluxo das emoções e reflexões, promovendo defesas exacerbadas.

lidar, cotidianamente, com cobranças de expectativa de todos os envolvidos.

deparar-se, corriqueiramente, com a percepção da sua própria finitude (morte).

A comunicação de más notícias aos familiares é realizada exclusivamente pelo psicólogo;

O psicólogo tem como função a resolução de conflitos familiares pregressos a hospitalização;

Fazer psicodiagnóstico inicial do paciente e repassar aos familiares;

Verificar as fragilidades para ajustar neste momento de crise.

Verificar quem são os pacientes internados e conhecer a história da internação atual.

Avaliar as reações psicológicas do paciente frente à hospitalização.

Avaliar o estado mental do paciente.

Orientar e informar as rotinas da UTI.

Atender apenas a família do paciente por ele estar em coma.

a fantasia criada pela mãe pode ser entendida como um recurso para mostrar o conteúdo que ela ainda não conseguia suportar

essa fantasia sinaliza dificuldade cognitiva da mãe para compreender as explicações médicas sobre o adoecimento da filha

essa vinheta ilustra com clareza o papel desempenhado pela fantasia na formação dos sintomas neuróticos

a fantasia traz um sentido para a vida do sujeito

o estado de preocupação primária é uma etapa inerente à maternidade, ocorrendo naturalmente quando a mulher se torna mãe

quanto maior o tempo em que a mãe sustenta o estado de preocupação materna primária, mais consistente é o desenvolvimento do bebê

durante a internação hospitalar, a maternagem pode ser comprometida pela interferência da equipe nos cuidados com o bebê e pelo impacto emocional que o adoecimento do filho causa na mãe

a mãe suficientemente boa é aquela que pode cumprir satisfatoriamente os quatro aspectos que caracterizam a função materna, a saber: holding, handling, organização e apresentação de objetos

um relatório técnico descrevendo o trabalho que foi desenvolvido para o psicodiagnóstico tradicional, considerando a avaliação clínica da queixa do paciente em relação à sua dor.

um laudo psicológico a partir da avaliação psicológica fornecendo informações como a hipótese diagnóstica, as orientações e / ou a sugestão de projeto terapêutico.

um parecer técnico com uma visão ampla da avaliação de como está aquela pessoa frente ao seu processo de doença, internação hospitalar e tratamento.

um atestado psicológico detalhando, dentre outros fatores, o estado emocional geral, sequelas emocionais do paciente e postura frente à doença e à vida.