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Questões de Concurso sobre Psicossomática
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O termo “somatização” refere-se ao processo pelo qual um indivíduo padece em seu corpo sintomas físicos, que não têm origem exclusiva em uma doença física, mas se relacionam bem mais a dificuldades psicológicas, psicossociais e interpessoais (DALGALARRONDO, 2019).
A respeito do processo de somatização, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) É possível que a somatização sirva como meio de comunicação quando a expressão verbal mais direta está bloqueada.
( ) Somatizações são muito frequentes em adultos, principalmente mulheres e idosos, e não possuem incidência em crianças.
( ) Sintomas comuns nesses quadros são dores difusas, sintomas gastrintestinais, fadiga, sono ruim e sintomas psicopatológicos inespecíficos, como ansiedade, depressão e irritabilidade.
( ) A somatização pode acontecer na presença de doença física demonstrável (intensificando demasiadamente a apresentação somática), assim como na ausência de qualquer doença ou condição física.
A sequência correta é
A
(V); (V); (F); (F).
B
(F); (V); (V); (F).
C
(F); (F); (F); (V).
D
(V); (F); (V); (V).
De acordo com Limongi-França (2008), para se explicar a abordagem psicossocial no processo psicossomático em organizações, a psicologia social possui o auxílio de ciências correlatas, tais como a medicina psicossomática, a ergonomia e a antropologia social. Com base nessa informação, julgue os itens que se seguem.
I. Todas as pessoas se manifestam de maneira psicossomática, pois têm potencialidades e reações biológicas, psicológicas e sociais que respondem simultaneamente às condições de vida.
II. O conceito biopsicossocial origina-se da medicina psicossomática, que propõe uma visão integrada do ser humano.
III. No ambiente do trabalho, a abordagem biopsicossocial dá suporte a uma atitude ética nas exigências da condição humana. A atitude ética deve ocorrer desde a identificação, a eliminação, a neutralização ou o controle dos riscos ocupacionais no ambiente físico.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas os itens I e III estão certos.
B
Apenas o item II está certo.
C
Apenas os itens I e II estão certos.
D
Apenas os itens II e III estão certos.
E
Todos os itens estão certos.
No livro Psicossomática Hoje, capítulo 11, Otelo Corrêa dos Santos Filho procura fazer uma diferenciação entre fenômenos ligados às histerias, às manifestações hipocondríacas e os fenômenos psicossomáticos. Com base nas afirmações do autor, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O fenômeno da conversão histérica é uma solução simbólica e econômica para a solução conflitiva.
( ) A histeria e a hipocondria se delimitam, respectivamente ao campo da neurose e da psicose e pertencem a uma área conceitual teoricamente definida pela Psicanálise desde Freud.
( ) Fala-se do afeto como ou não reconhecido ou praticamente inexistente nos pacientes psicossomáticos.
( ) Há muito pouca elaboração psíquica em todos os pacientes descritos, nas três nosologias, ou seja,
tanto nas histerias, nas hipocondrias e, também, nos psicossomáticos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – F – F.
B
V – V – V – F.
C
F – F – V – F.
D
V – V – V – V.
Sobre o paciente com uma doença psicossomática, é INCORRETO afirmar que
A
mostra diminuta capacidade na produção de pensamentos fantasmáticos.
B
tem dificuldade de expressar ou descrever verbalmente suas emoções.
C
produz relatos convencionalmente impessoais, monótonos e cronológicos.
D
representa, simbolicamente, no corpo, algum tipo de conflito inconsciente.
E
apresenta menor grau de atividade mental e maior vulnerabilidade somática.
O termo Psicossomática foi retirado da última Classificação Internacional de Doenças (CID-10), com base na seguinte justificativa:
A
a psicossomática não é mais considerada uma área científica de estudo.
B
o adoecimento é entendido como um processo biológico e, assim, não haveria espaço para o elemento psicológico.
C
o adoecimento é entendido como um processo global e, assim, toda doença seria psicossomática, não se podendo
reservar tal termo apenas para quando o elemento psicológico estivesse evidente.
D
fatores psicológicos ou comportamentos associados a transtornos são considerados secundários no processo de adoecimento.
E
considerar os aspectos psicológicos na classificação das doenças dificulta o seu diagnóstico.
Acerca das Teorias Psicossomáticas podem ser feitas as seguintes afirmativas:
I. A Escola Psicossomática de Paris parte da Divisão Cartesiana entre psique e soma. A pulsão inicialmente verte da psique para o corpo, causando alterações neste último.
II. A teoria psicossomática utiliza o paradigma de Freud da Neurose Atual e Neurose de Angústia para pensar as chamadas afecções psicossomáticas. Mais tarde, Christophe Dejours traz a concepção da pulsão como mobilização que percorre o corpo e o anima.
III. Inicialmente, Pierre Marty propunha uma psicoterapia interpretativa e diretiva, devido à pobreza metafórica e fantasmática dos pacientes com pensamento operativo e depressão essencial.
IV. Segundo Juan-David Nasio, a psicossomática está no campo das formações do objeto “a”, a qual se dá a partir de uma chamada significante que não teve resposta significante, mas sim teve uma resposta-objeto.
Julgue as afirmativas anteriores e assinale a alternativa correta.
A
Nenhuma das afirmativas é verdadeira.
B
As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
C
As afirmativas II, III e IV são verdadeiras.
D
Todas as afirmativas são verdadeiras.
E
As afirmativas I, II e IV são verdadeiras.
É comum em pessoas com transtornos esquizofrênicos a
presença de sintomas somáticos, sem que estes estejam
associados a outros sintomas.
C
Certo
E
Errado
Para entender as empresas é preciso ter uma visão de pessoa. As pessoas têm respostas complexas, com potencialidades e reações biológicas, psicológicas e sociais que reagem simultaneamente às condições de vida. Essas reações, com variadas combinações e intensidades, podem ser compreendidas em camadas biopsicossociais, e as manifestações podem ser mais visíveis e específicas em um ou outro aspecto, embora todos sejam interdependentes. Esta visão de pessoa teve origem no conceito biopsicossocial da medicina psicossomática, que propõe uma visão integrada do ser humano (FRANÇA, 2017). Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, levando em consideração esse entendimento.
Coluna 1
1. Camada biológica.
2. Camada psicológica.
3. Camada social.
Coluna 2
( ) Refere-se aos processos afetivos, emocionais e de raciocínio, conscientes e inconscientes, que formam a personalidade de cada indivíduo e o seu modo de perceber e se posicionar diante das pessoas e das circunstâncias vivenciadas.
( ) Incorpora os valores, as crenças, o papel na família, no trabalho e em todos os grupos e comunidades a que cada pessoa pertence e de que participa. O meio ambiente e a localização geográfica também formam a dimensão social.
( ) Refere-se às características físicas herdadas ou adquiridas pelo ser humano, ao nascer e durante toda a vida. Inclui metabolismo, resistências e vulnerabilidade dos órgãos ou sistemas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 3.
B
2 – 3 – 1.
C
3 – 2 – 1.
D
3 – 1 – 2.
E
2 – 1 – 3.
A medicina psicossomática investiga e oferece caminhos para uma prática na promoção da saúde mais voltada para
A
o sintoma.
B
a doença.
C
o paciente.
D
a vida.
Leia as afirmativas a seguir:
I. As mães de crianças com deficiência apresentam maior tendência à depressão do que os pais.
II. Os hábitos alimentares pouco saudáveis não podem causar câncer.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Uma característica importante assinalada por Ribeiro da Silva e Caldeira (capítulo 12 do livro Psicossomática Hoje) nos pacientes psicossomáticos é a presença em maior ou menor grau do fenômeno da alexitimia. Esse conceito advém da escola americana pertinente ao estudo dos fenômenos psicossomáticos. Alguns pesquisadores franceses, na mesma época (meados a final do século XX), entre eles, notadamente, Pierre Marty, denominaram de outra maneira o mesmo fenômeno (da alexitima). Essa denominação foi a seguinte:
A
Pensamento operatório.
B
Pulsão de morte.
C
Ressomatização.
D
Normofagia.
De acordo com Otelo Corrêa dos Santos Filho (capítulo 11 do livro Psicossomática Hoje), os fenômenos psicossomáticos diferem daqueles observados nas manifestações histéricas e hipocondríacas. Para o autor, o sujeito com características fundamentais que constituiriam um “sujeito psicossomático” apresenta:
I. Capacidade simbólica expressiva, tão intensa que, pelo fato de pensar muito, adoece somaticamente.
II. Boa capacidade para o luto, advindo de perdas ocorridas na sua história de vida.
III. Dificuldades importantes em sentir afeto ou simbolizar situações traumáticas.
IV. Tanto sintomas histéricos como também sintomas hipocondríacos importantes ao mesmo tempo.
Quais estão corretas?
A
Apenas II.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas III e IV.
Em relação às características de personalidade associadas aos pacientes portadores de doenças psicossomáticas, é INCORRETO afirmar que apresentem
A
relações interpessoais impessoais e estereotipadas.
B
inibição da atividade sublimatória (criativa).
C
dificuldade de elaboração dos conflitos internos.
D
expressão intensificada das vivências emocionais.
E
limitação da representação e expressão simbólica.
As somatizações, a fadiga, o estresse e outros sintomas, como dores e mal-estares não específicos, são denominados
A
reflexos condicionantes.
B
respostas psicossociais.
C
respostas psicossomáticas.
D
reflexos intermitentes.
E
respostas biopsicossociais.
Assinale V, se verdadeiro, ou F, se falso, sobre as principais formas dos processos de somatização, segundo Santos Filho (2010).
( ) Inadaptação de respostas somáticas às excitações do inconsciente pela intermediação de uma inibição ou de uma supressão prolongada de representações de diversas ordens.
( ) Mal formações do pré-consciente nas neuroses de comportamento.
( ) Falhas pós-traumáticas do ego e do pré-consciente nas neuroses de caráter.
( ) Regressões psicossomáticas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – F – F.
B
F – V – V – F.
C
V – F – F – V.
D
V – V – V – V.
E
V – F – V – V.
De acordo com Angerami-Camon no livro Psicossomática e a Psicologia da Dor (2012), a postura psicossomática pressupõe que exista uma unidade e interação entre mente e corpo. Levando em conta esse pressuposto, considera-se que
A
a dor não é um fator importante para desencadear uma manifestação psicossomática.
B
a organização psicossomática de um sujeito é exclusivamente o resultado de uma falha na relação entre mãe e filho independentemente das condições biológicas do filho.
C
a psicossomática considera a doença como ponto de partida para o tratamento do sujeito.
D
muitos sentimentos e afetos desencadeiam estados ansiosos e de estresse que podem originar depressão, despersonalização e estados dissociativos que podem afetar o estado clínico geral do sujeito.
E
pode ser um exagero concluir que os fatores psicológicos são importantes no desenvolvimento de muitas doenças.
Relacionadamente ao trabalho do psicólogo e a concepção biopsicossocial do ser humano, os estudos da psicossomática são fundamentos importantes no campo do atendimento na clínica ou no trabalho com essas pessoas de modo indireto, em contextos institucionais. Sobre a psicossomática, é INCORRETO afirmar:
A
Há no manejo técnico com pacientes psicossomáticos o trabalho de integração corporal, por meio da circulação da palavra sobre o corpo. Busca-se com isso definir seus contornos, estabelecer limites, e apoiar a passagem de um corpo biológico para um corpo erógeno.
B
Relacionadamente à psicossomática há o conceito de alexitimia, ou incapacidade para leitura e simbolização das emoções. Por isso, as emoções se expressam por meio do corpo.
C
Há críticas à terminologia Psicossomatização, sob o argumento de toda situação clínica é por definição psicossomática, bem como em virtude da alta taxa de resposta positiva a essa clínica, conferida pela fácil associação entre o adoecimento e o sofrimento psíquico.
D
Relacionadamente à psicossomática, o conceito de pensamento operatório é a dificuldade de fantasiar, de modo que o ego não consegue processar e elaborar as pulsões, o que resulta em superlibidinar o corpo de forma concreta.
Segundo a perspectiva da Escola de Psicossomática de Paris, a patologia somática não conversiva é o resultado da impossibilidade de elaboração da excitação por intermédio dos recursos psíquicos do indivíduo, em função de uma
A
organização simbólica das experiências somatopsíquicas que têm caráter infantil.
B
reação inadequada do ego diante da necessidade de uma descarga libidinal.
C
atuação inflexível do superego, que impede o julgamento das necessidades pulsionais.
D
estruturação deficiente, no plano representativo e emocional, do aparelho mental.
E
inabilidade para identificar estímulos que atingem o sistema sensoriomotor.
Consiste na transposição de um conflito psíquico e uma tentativa de sua resolução em sintomas somáticos, motores ou sensitivos. A qual fenômeno a descrição se refere?
A
Distress.
B
Conversão.
C
Alexitimia.
D
Somatização.
A psicossomática é definida como o estudo sistemático das relações existentes entre os processos
A
intelectuais e cognitivos e os transtornos de funções orgânicas ou corporais.
B
sociais e psíquicos e os transtornos de funções orgânicas ou corporais.
C
sociais, cognitivos e intelectuais.
D
intelectuais, psíquicos e cognitivos.
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