Questões de Concurso sobre Psicossomática

 
 
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A Psicossomática é um campo de estudo que busca compreender a interação entre mente e corpo, e suas bases foram lançadas por diferentes teóricos ao longo da história. Sobre o desenvolvimento desse campo de conhecimento, identifique a alternativa verdadeira.


A

Sigmund Freud foi o primeiro teórico a propor um modelo psicossomático baseado na repressão de emoções e na conversão de conflitos inconscientes em sintomas físicos, fornecendo explicações definitivas para as doenças psicossomáticas.


B

Franz Alexander desenvolveu a teoria do Isso, na qual afirmava que todas as doenças possuem um caráter simbólico e que o ser humano escolhe inconscientemente os meios externos para adoecer, baseando-se exclusivamente na psicanálise freudiana


C

A teoria da especificidade emocional de Alexander propunha que todas as doenças psicossomáticas surgem de um único mecanismo de repressão emocional, sem variações nas respostas fisiológicas individuais aos estímulos emocionais.


D

O Instituto Psicanalítico de Chicago, fundado por Groddeck, teve um papel fundamental na formulação da teoria psicossomática moderna, consolidando a visão de que os estados emocionais reprimidos não possuem impacto fisiológico significativo.


E

Georg Groddeck, em sua abordagem psicossomática, defendia que as doenças não eram meramente disfunções orgânicas, mas expressões simbólicas do inconsciente, sendo o papel do analista decifrar seu significado para alcançar a cura.

O movimento da Psicossomática no Brasil surgiu na década de 1960, durante a "Revolução dos corpos" na Psicologia e na Medicina. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)A Psicossomática busca integrar conhecimentos de diferentes profissionais para somar conhecimento e saberes na área da saúde;

(__)A abordagem psicossomática é multidisciplinar e visa promover a manutenção e recuperação da saúde;

(__)A Psicossomática é considerada uma especialidade médica, separada de outras disciplinas.


Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:


A

V − F − F.


B

F − V − V.


C

F − F − V.


D

V − V − F.

Maria, uma mulher de 32 anos, procura atendimento psicológico apresentando queixas de dores constantes e fadiga generalizada. Ela relata que esses sintomas têm afetado significativamente sua capacidade de realizar atividades diárias e de manter suas responsabilidades no trabalho. Apesar das avaliações médicas repetidas, os exames não mostram nenhuma anomalia que possa explicar a intensidade de seus sintomas. Maria expressa que sua dor é real e debilitante, mas não consegue encontrar uma causa médica que a justifique. Com base no caso clínico descrito e nas características do transtorno de sintomas somáticos, qual das seguintes afirmações representa corretamente a definição e diagnóstico desse transtorno?


A

O transtorno de sintomas somáticos é caracterizado pela presença de sintomas que são sempre graves e incapacitantes, independentemente de uma explicação médica.


B

Para o diagnóstico de transtorno de sintomas somáticos, é necessário que o sofrimento do indivíduo seja completamente explicado por uma condição médica subjacente.


C

No transtorno de sintomas somáticos, os sintomas podem ser específicos ou inespecíficos, e o sofrimento é autêntico, mesmo na ausência de uma explicação médica evidente.


D

O transtorno de sintomas somáticos é diagnosticado apenas quando os sintomas somáticos têm uma explicação médica clara e específica.

Com base nos estudos de Christophe Dejours sobre os processos de somatização, qual a alternativa CORRETA?


A

O adoecimento ocorreria, portanto, para se evitar a ação destrutiva, partindo-se da representação ao veto.


B

Para Dejours, o sintoma somático aconteceria a partir dos aspectos intrasubjetivos envolvidos nos processos de traumatismo.


C

Propõe o conceito de desafetação para explicar o processo de somatização, correspondendo a um mecanismo que ejeta do psiquismo percepções, pensamentos e fantasias relacionados a experiências traumáticas primitivas.


D

Propôs o conceito de subversão libidinal, que corresponde à constituição do corpo erógeno a partir do corpo biológico.

A psicossomática estuda as relações entre a mente e o corpo, ao mesmo tempo que é um campo de pesquisa e uma prática. No que diz respeito à psicossomática, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A etiologia somática está comprometida, em casos determináveis ou de forma universal, com a função psicológica.


B

A ação assistencial é um processo complexo de interação social que, além de incluir os conhecidos atos semiológicos, diagnósticos e terapêuticos, contém elementos da vida afetiva e irracional dos indivíduos.


C

A natureza essencial do agir médico psicológico é humanista, portanto, a abordagem terapêutica deve se estruturar em função da pessoa doente, e não apenas organizar-se, preventiva ou criativamente, a partir do reconhecimento de uma patologia.


D

A psicossomática se concentra na patologia do homem e seu êxito está estreitamente vinculado ao estudo dos aspectos clínicos fisiológicos da doença.


E

A progressiva e maciça participação do psicólogo na área da saúde, em hospitais, ambulatórios, postos de saúde e serviços clínicos particulares, tem estimulado uma crescente preocupação com as questões psicológicas.

A psicossomática estuda a relação entre processos psicológicos e manifestações físicas no organismo. Considerando os princípios dessa área, assinale a alternativa correta:


A

A psicossomática afirma que todas as doenças físicas têm origem exclusivamente em fatores psicológicos inconscientes.


B

Sintomas psicossomáticos são manifestações físicas reais que resultam de conflitos emocionais não elaborados pelo indivíduo.


C

A abordagem psicossomática desconsidera a influência de fatores sociais e culturais no desenvolvimento de doenças.


D

Segundo a psicossomática, a intervenção médica é desnecessária, pois o tratamento deve ser focado apenas em aspectos psicológicos.

A característica essencial dos transtornos somatoformes é a presença repetida de sintomas físicos associados à busca persistente de assistência médica, sem que se encontre uma base orgânica para os mesmos, e à presença de fatores psicossociais etiologicamente relevantes.


Segundo o Código Internacional de Doenças X, assinale a opção que indica um transtorno somatoforme.


A

Fictício.


B

Conversivo.


C

Psicastenia.


D

Dissociativo.


E

Hipocondríaco.

Em relação à psicossomática, analise as afirmativas a seguir:


I. A psicossomática categoriza fenômenos psicossomáticos ou somatopsíquicos, apontando para a gênese do transtorno ora no corpo, ora na psique e estabelece as relações de causa e efeito entre as duas instâncias, ditas como dicotômicas.

II. Essa relação de causa e efeito, na prática, requer a atuação de dois profissionais: o médico, cabendo o tratamento do somático e o psicólogo, respondendo pelo tratamento dos efeitos psicológicos decorrentes da doença, como a depressão, a ansiedade, o medo dos tratamentos, o medo da morte.

III. A compreensão das enfermidades passa a ser tomada em uma dualidade soma e psique.


Assinale


A

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.


B

se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas.


C

se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.


D

se todas as afirmativas estiverem corretas.

Sobre a Psicossomática, é sabido que este termo é amplamente discutido entre as diversas áreas da saúde, em que se procura compreender a relação entre as enfermidades físicas e as dores psíquicas. Apesar de ser abordada por múltiplas áreas, Eizirik et al. (2015) ressaltam que a perspectiva da psicossomática tem sua origem no pensamento psicanalítico. Mesmo sendo vista pela primeira vez por Hipócrates, na Grécia Antiga, ao enxergar a mente como uma unidade reguladora para o corpo (Volich, 2000), a compreensão moderna de psicossomática fundamenta-se nos estudos da psicanálise no século XX. As concepções de histeria por Freud e Breuer, a Escola Psicossomática de Paris de Pierre Marty, a Medicina Psicossomática de Franz Alexander, além das contribuições de Georg Groddeck e Sandor Ferenczi embasam o que entendemos hoje sobre o tema.


Sobre a Psicossomática, é correto afirmar que:


A

A palavra psicossomática tem origem norte-americana e sua tradução não é livre e psyche significa corpo e soma = mente, sendo vista pela Psicanálise como um fenômeno em que o corpo é utilizado como expressão de sofrimento do self para um sofrimento psíquico que não foi reconhecido de maneira inconsciente. Assim, surgem os sintomas e enfermidades.


B

Psicossomática tem origem russa, sem tradução em outro país e significa psyche = mente e soma = corpo, sendo vista pela Psicanálise como um fenômeno em que fala do sofrimento diante da centralidade humana que envolve o sofrimento e é percebido de forma inconsciente. Deste modo, os sintomas não aparecem no corpo, somente na mente do indivíduo, como ansiedade e depressão, por exemplo.


C

A palavra psicossomática tem origem grega que em tradução livre significa psyche = mente e soma = corpo, sendo vista pela psicanálise como um fenômeno em que o corpo é utilizado como saída para um sofrimento psíquico que não foi reconhecido de maneira consciente. Desta forma, surgem sintomas e enfermidades das mais diversas: doenças autoimunes, gastrite, dores musculares, gripes, asma, prisão de ventre e enxaquecas, para citar alguns exemplos.


D

A psicossomática tem origem norte-americana, que em tradução ampla significa psyche = mente e soma = corpo, sendo vista pela Psicanálise, como um fenômeno em que os comportamentos influenciam no processo de adoecimento, ou seja, o adoecimento está relacionado ao comportamento de cada indivíduo. Desta forma, os sintomas e enfermidades aparecem a partir da forma com que cada pessoa se comporta diante dos fenômenos sociais, como gastrite, por consequência do estilo de vida, má alimentação, estresse e sedentarismo.


E

A psicossomática tem origem francesa que em tradução ampla significa psyche = mente e soma = corpo, sendo estudada pela psicanálise como um fenômeno relacionado ao corpo que é usado como uma via de expressão do sofrimento psíquico que não foi reconhecido de maneira inconsciente. Desta forma, surgem sintomas e enfermidades de algumas doenças, como: câncer, HIV, doenças autoimunes, febres e fibromialgia.

Dentro da categorização dos transtornos específicos diagnosticáveis pela SCID, destaque a alternativa que condiz com um exemplo de transtorno somatoforme.


A

Hipocondria


B

Esquizofrenia


C

Anorexia nervosa


D

Transtorno depressivo maior


E

Fobia social

Um psicólogo entrevista um paciente que tem apresentado queixas frequentes de problemas de saúde, o que levou à hipótese de possível transtorno psicossomático. Na visão da psicossomática, uma característica desse tipo de paciente é


A

alta permeabilidade da consciência em relação aos conteúdos inconscientes.


B

discurso perturbado por intensas manifestações afetivas.


C

acentuada dificuldade de adaptação social.


D

queixas recorrentes de problemas em sua vida pessoal.


E

vida onírica pobre, que traduz o bloqueio da atividade fantasmática.

Leia o caso a seguir.

T.G.B., 65 anos, viúva, trata-se desde 1974 e, nesse período, em 66 visitas ambulatoriais, apresentou 49 sintomas dolorosos [...]. Foi submetida a múltiplos exames subsidiários e pequenas cirurgias ortopédicas. Nesse período, ocorreram a aposentadoria e três episódios de luto (mãe, marido e filho único adolescente). Submeteu-se à psicoterapia de forma irregular, mas nunca recebeu antidepressivos. A melhor possibilidade diagnóstica seria a de transtorno de somatização e comorbidade com depressão e ansiedade.

MELO FILHO, J.; BURD, M. Psicossomática Hoje. 2. ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2010.

Caracteriza(m) o transtorno de somatização, nesse contexto,


A

a presença de múltiplos sintomas físicos sem explicação por exames físicos ou subsidiários, associados a fatores emocionais.


B

os sintomas físicos intensos que impactam a vida da paciente, mas que são facilmente diagnosticáveis por exames subsidiários.


C

os sintomas somáticos que surgem após a aposentadoria, sem relação com eventos de vida significativos.


D

a dor crônica que leva à busca por tratamentos médicos, sem indicação para intervenções psicológicas.

O termo "psicossomática" foi introduzido por Heinroth, destacando a influência dos fatores psicológicos nas patologias físicas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)Heinroth introduziu o termo "psicossomática" em 1918, durante a Primeira Guerra Mundial, para descrever a influência das experiências de combate nos soldados.

(__)A noção de pensamento operatório, proposta por Pierre Marty e Michel de M'Uzan, descreve uma forma de atividade psíquica que parece desprovida de simbolizações, atividades oníricas, duplos sentidos, metáforas, atos falhos e fantasia.

(__)A interação mente-corpo, de acordo com a visão tradicional, era sempre considerada unidirecional, ocorrendo somente como psico-somática e nunca somato-psíquica.


Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:


A

F − F − F.


B

F − V − F.


C

V − V − V.


D

F − F − V.


E

V − F − F.

Em relação às doenças psicossomáticas, analise as afirmativas a seguir:


I. Normalmente, os sintomas que resultam de doenças psicossomáticas não são explicados por nenhuma outra doença ou alteração física e/ou orgânica.

II. Nas crianças, os sintomas mais comuns são dor abdominal frequente, dor de cabeça e sensação de dor no peito, sendo mais comum que a criança apresente vários sintomas, enquanto que os adultos costumam apresentar somente um.

III. O diagnóstico de uma doença psicossomática deve ser feito por um psiquiatra por meio da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa, mas um clínico geral ou outro especialista podem sugerir essa alteração ao excluírem a presença de outras doenças através de exames físicos e laboratoriais.


Assinale


A

se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.


B

se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas.


C

se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.


D

se todas as afirmativas estiverem corretas.

Acerca da psicopatologia e dos transtornos de personalidade, psicossomáticos e relacionados ao uso e ao abuso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.


A

Os indivíduos com transtorno de sintomas somáticos geralmente apresentam sintomas somáticos múltiplos e atuais, que provocam sofrimento ou resultam em perturbação significativa da vida diária. Os sintomas do transtorno não podem estar relacionados a outra condição médica concomitante.


B

Uma característica importante dos transtornos por uso de substâncias é a não alteração dos circuitos cerebrais, independentemente da gravidade dos transtornos.


C

A característica essencial de um transtorno por uso de substâncias consiste na presença de um agrupamento de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiológicos que indicam o uso contínuo da substância pelo indivíduo.


D

Um transtorno da personalidade é um padrão persistente de experiência interna e de comportamento que se desvia, acentuadamente, das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na infância, é instável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo.


E

O diagnóstico de transtornos da personalidade exige a avaliação dos padrões de funcionamento de longo prazo do indivíduo, e as características particulares da personalidade devem estar evidentes no começo da fase infantil. Os traços de personalidade que definem esses transtornos não diferem das características que surgem em resposta a estressores situacionais específicos.

Qual alternativa NÃO faz parte dos Fatores de Risco e Prognóstico do Transtorno de Sintomas Somáticos, segundo o DSM-5?


A

O traço de personalidade afetividade negativa (neuroticismo).


B

Ansiedade ou depressão comórbida.


C

Mais frequente em indivíduos com poucos anos de instrução e baixo nível socioeconômico.


D

Hiperatividade e desatenção.


E

Fatores cognitivos que afetam o curso clínico incluem sensibilidade à dor.

O conceito de angústia é importante no estudo da psicopatologia, para diversas abordagens como, por exemplo, psicodinâmica ou fenomenológica, a fim de que se desenvolva um raciocínio clínico e o desenho da hipótese diagnóstica mediante casos que sinalizam neuroses graves ou psicoses. Analise as afirmativas correlatas e a relação proposta entre elas.


I. “O comportamento pode ser anormal se propiciar grande angústia, perturbação, aflição etc.”


PORÉM


II. “Nem todas as pessoas com transtornos mentais são angustiadas, ou seja, os acometidos com transtornos de humor/ ansiedade, em linhas gerais, não apresentam qualquer nuance de tonalidade emocional.”


Assinale a alternativa correta.


A

As afirmativas I e II são verdadeiras e ambas caracterizam o conceito, mas sem relação.


B

A afirmativa I é verdadeira; a II é falsa em relação às variações da manifestação da angústia.


C

A afirmativa I é falsa, mas a II é verdadeira ao apresentar as variações da manifestação da angústia.


D

As afirmativas I e II são verdadeiras, sendo a segunda uma advertência para a não generalização da primeira.

Alguns distúrbios psicossomáticos são conhecidos por terem uma ligação simbólica entre os sintomas físicos e o mundo emocional do paciente. Qual é o significado da simbologia em distúrbios psicossomáticos?


A

Refere-se a uma conexão direta entre os sintomas físicos e uma causa orgânica.


B

Refere-se à ausência completa de sintomas físicos em pacientes com distúrbios psicossomáticos.


C

Refere-se à associação simbólica dos sintomas físicos com questões emocionais ou psicológicas.


D

Refere-se ao tratamento exclusivo por meio de medicamentos psicotrópicos.


E

Refere-se à capacidade de autocontrole total sobre os sintomas físicos.

Os distúrbios psicossomáticos são condições médicas nas quais os sintomas físicos são influenciados significativamente por fatores psicológicos. Eles são geralmente classificados em diferentes tipos, dependendo dos órgãos ou sistemas afetados. Qual é a classificação comum dos distúrbios psicossomáticos com base na área do corpo afetada?


A

Classificados em distúrbios físicos e distúrbios mentais.


B

Classificados em distúrbios somáticos e distúrbios psicológicos.


C

Classificados em distúrbios autonômicos e distúrbios periféricos.


D

Classificados em distúrbios psíquicos e distúrbios neurológicos.


E

Classificados em distúrbios cardíacos e distúrbios renais.

Ano: 2023
Prova: CESPE/CEBRASPE - TJ ES - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Psicologia - 2023

Maria apresenta transtorno de estresse pós-traumático ocasionado pela separação dos seus pais.


C

Certo


E

Errado

 
 
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