Questões de Concurso sobre Transtornos Alimentares

Em casos de transtornos alimentares relacionados a padrões contemporâneos de pressão estética, que uni dimensões pessoais e coletivas, uma equipe discute métodos de prevenção e psicoterapia. Que providência amplia a eficácia do trabalho?

Beatriz, 20 anos, tem bulimia nervosa desde a adolescência e, por fim, concordou em passar por uma entrevista psicológica.

A escolha da abordagem da entrevista motivacional pelo terapeuta nesse contexto visa a:

Mariana, uma jovem de 16 anos, é levada ao consultório médico por seus pais devido a uma perda significativa de peso nos últimos seis meses. Ela está constantemente preocupada com seu peso e recusa-se a comer alimentos que não estão incluídos em sua dieta extremamente restritiva. Mariana tem evitado sair com amigos para não precisar comer em público, e seus pais notaram que ela frequentemente se pesa e se olha no espelho. Nos últimos três meses, Mariana também parou de menstruar. Durante a consulta, ela se queixa de intolerância ao frio, fadiga constante, e tem as mãos e pés frios. Além disso, os pais de Mariana mencionaram que ela exibe traços de perfeccionismo e obsessividade. Com base nas informações do caso clínico de Mariana, qual é o diagnóstico mais provável?

O DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) identifica determinados transtornos alimentares que estão diretamente relacionados ao desenvolvimento da obesidade.

Entre eles, destaca-se

De acordo com o DSM-5 TR, sobre um determinado transtorno, analise os critérios diagnósticos abaixo:

● Dificuldade em entender o significado do que é lido (por exemplo, pode ler o texto com precisão, mas não entender a sequência, relacionamentos, inferências ou significados mais profundos do que é lido).

● Dificuldades com a ortografia (por exemplo, pode adicionar, omitir ou substituir vogais ou consoantes).

● Dificuldades com a expressão escrita (por exemplo, comete vários erros gramaticais ou de pontuação nas frases; emprega uma organização de parágrafos deficiente; a expressão escrita de ideias carece de clareza).

● Dificuldades em dominar o senso numérico, fatos numéricos ou cálculo (por exemplo, tem pouca compreensão de números, sua magnitude e relações; conta nos dedos para adicionar números de um dígito em vez de lembrar o fato matemático como os colegas fazem; se perde no meio de computação aritmética e pode mudar de procedimento).

● Dificuldades com raciocínio matemático (por exemplo, tem muita dificuldade em aplicar conceitos, fatos ou procedimentos matemáticos para resolver problemas quantitativos).

As características acima definem o(a):

Transtorno alimentares, como Bulimia Nervosa ou Anorexia Nervosa, requerem um olhar clínico da Psicologia. Porém, podemos afirmar que em casos/situações que envolvam transtorno alimentares, fica a critério do profissional de psicologia, a depender do caso em questão, escolher se considerará ou se deixará de lado em qual meio que esse indivíduo está incluso, quais são os estímulos que recebe e também aspectos culturais, considerando, assim, somente os aspectos físicos e mentais.

O transtorno alimentar no qual o indivíduo, geralmente do sexo feminino, desenvolve um efetivo repertório de autocontrole restritivo da ingestão de alimentos, podendo levar a um peso corporal abaixo do recomendado, denomina-se:

Os transtornos alimentares representam alguns dos problemas mais significativos de saúde mental na adolescência. Muitos psicólogos argumentam que esses transtornos são, na verdade, o ponto extremo de um continuum de questões relacionadas a dietas e à obsessão com o formato e o tamanho do corpo, que parecem ser epidêmicos entre adolescentes. A respeito de dois desses transtornos, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Anorexia nervosa.

(2) Bulimia nervosa.

( ) É menos frequente, porém potencialmente mais letal.

( ) Caracteriza-se por uma dieta extrema, um medo intenso de ganhar peso e exercício obsessivo.

( ) Uso de métodos de purgação para neutralizar os efeitos do comer excessivo e evitar o ganho de peso.

Transtornos alimentares, como Anorexia e Bulimia, envolvem obsessão por peso e forma corporal, percepção distorcida da imagem corporal, métodos prejudiciais para perda de peso, e sentimentos de culpa ao comer. Os transtornos alimentares ocorrem apenas em adolescentes, especialmente mulheres. Esses transtornos são influenciados por fatores biológicos, psicológicos e sociais, incluindo pressões culturais sobre aparência e peso na adolescência.

Os Institutos Nacionais da Saúde (NIH) dizem que a obesidade fica atrás somente do hábito de fumar como fator comportamental que influencia as taxas de mortalidade. De acordo com Straub (2005), sobre a obesidade, qual a afirmativa INCORRETA:

Luciana tem 26 anos e emagreceu muito após romper o noivado com Carlos Antônio. Apesar do emagrecimento considerável, ela considera que esteja com sobrepeso, expressando-se forma depreciativa sobre o seu próprio corpo e manifestando-se ansiosa a cada vez que tem que ingerir algum alimento, contabilizando as calorias a cada refeição.

Os sintomas de Luciana são sugestivos de

Joana, uma menina de 10 anos, foi levada ao consultório por sua mãe, preocupada com a perda de peso significativa e a falta de interesse de Joana em se alimentar. Nos últimos meses, Joana tem evitado vários tipos de alimentos, alegando que não gosta da textura ou do cheiro deles. Ela também se recusa a comer em situações sociais, o que tem gerado preocupação na escola e entre familiares. Sua mãe relatou que, apesar de Joana não reclamar de fome, ela parece estar sempre cansada e foi necessário iniciar o uso de suplementos nutricionais para evitar maiores complicações. No entanto, o comportamento alimentar de Joana continua impactando significativamente suas atividades diárias e seu relacionamento com amigos e familiares. Após uma avaliação, o diagnóstico de transtorno alimentar restritivo/evitativo foi considerado. Com base no caso clínico de Joana, qual é uma característica essencial do transtorno alimentar restritivo/evitativo?

Lívia apresenta um transtorno alimentar associado a um transtorno depressivo maior.

A compulsão é uma das características da neurose, porém, como podemos definir a compulsão?

Os transtornos alimentares (TA) são caracterizados por comportamentos disfuncionais relacionados à alimentação, que prejudicam a saúde física e o funcionamento psicossocial. Pode-se afirmar que a psicoterapia possui um papel importante no tratamento dos TA. Um deles é a missão de implementar técnicas que promovam a adesão ao tratamento realizado por equipes multidisciplinar, além de promover e caminhar para a melhora do distúrbio de imagem corporal e também ensinar o controle dos episódios recorrentes de compulsão alimentar e dos comportamentos compensatórios inadequados (jejum, vômitos autoinduzidos, jejum, etc.). Além de tudo isso, também pode-se aproveitar da psicoterapia para desenvolver a autoestima do paciente, melhorar relações interpessoais, entre outras como ensinar a lidar com emoções intensas e manutenção dos quadros clínicos.

O tratamento da bulimia nervosa envolve uma abordagem multidisciplinar. Sobre a conduta no manejo desse transtorno alimentar, assinale a alternativa correta:

A psicóloga Débora coordena um grupo terapêutico voltado para adolescentes e constata que a internalização de um ideal corporal magro aumenta o risco de desenvolver preocupações com o peso. Jéssica, 16 anos, está muito magra, mas se vê gorda ao se olhar no espelho e praticamente só se alimenta com alface e água, temendo ganhar peso.

É possível identificar em Jéssica o quadro de

Qual dos seguintes quadros clínicos é mais provável em um paciente que apresenta uso de roupas largas e escuras, possivelmente para esconder o grau de magreza?

Tipo de transtorno alimentar que faz com que a pessoa fique obcecada pelo próprio peso e por tudo o que come. A pessoa limita a ingestão de alimentos porque tem uma imagem corporal distorcida e acredita estar com sobrepeso, mesmo quando o que acontece é exatamente o contrário. Têm hábitos alimentares peculiares e lidam com estresse, ansiedade e baixa autoestima limitando o que comem, o que pode proporcionar a eles uma falsa sensação de controle.

Fonte: Blog Vida Saudável do Hospital Israelita Albert Einstein. [Adaptado].

As características acima referem-se a:

A preocupação excessiva com o estado atual e/ou com um possível aumento da forma e do peso corporal, as alterações na imagem corporal, a utilização de práticas danosas para controle de peso (como o uso de jejuns, dietas restritivas, vômitos e laxantes) e o desejo de emagrecer/busca exagerada pelo emagrecimento caracterizam os transtornos: