Questões de Concurso sobre Transtornos Alimentares

Os transtornos alimentares, como a anorexia e a bulimia nervosa, são patologias graves que afetam o comportamento alimentar e apresentam elevados índices de letalidade. Sobre o tratamento desses transtornos pela Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), assinale a alternativa INCORRETA.

Lívia apresenta comportamentos autoavaliativos influenciados pelo peso corporal, ideação suicida e comportamentos autolesivos, todos critérios diagnósticos de bulimia nervosa.

Caracteriza-se pela ingestão de uma grande quantidade de comida, após um evento traumático. Como se este tipo de alimentação em excesso pudesse aliviar o sofrimento da pessoa:

Sobre os transtornos da alimentação, analisar os itens abaixo:

l. A bulimia nervosa caracteriza-se pela perda de peso autoinduzida por abstenção de alimentos que engordam ou por comportamentos como vômitos e/ou purgação autoinduzidos, exercício excessivo e uso de anorexígenos e/ou diuréticos. Há uma busca implacável de magreza e o medo intenso e mórbido de parecer ou “ficar gorda(o)”, expressão esta vista como pejorativa.

ll. A anorexia nervosa caracteriza-se por preocupação persistente com o comer e um desejo irresistível de comida, sucumbindo a(o) paciente a repetidos episódios de hiperfagia, e por preocupação excessiva com controle de peso corporal, levando a(o) paciente a tomar medidas extremas, como vômitos, purgação, enemas e diuréticos, a fim de mitigar os efeitos do aumento de peso pela ingestão de alimentos.

Os transtornos alimentares são condições sérias que afetam tanto a saúde física quanto a mental e podem se manifestar de diferentes formas. Sobre esse tema, analise os itens abaixo:

I. São sintomas da anorexia a perda significativa de peso, o medo intenso de ganhar peso, a recusa em manter um peso corporal saudável e a negação da gravidade do baixo peso.

II. Na bulimia, é comum episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos por comportamentos compensatórios.

III. Na anorexia, são comuns os episódios recorrentes de compulsão alimentar sem os comportamentos compensatórios presentes na bulimia.

IV. São sintomas do Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica, a ingestão excessiva de alimentos sem controle, a sensação de desconforto físico e emocional após os episódios e ausência de métodos compensatórios.

Está(ão) correta(s) a(s) proposição(ões):

Segundo o DSM-5, a ingestão, em um período de tempo determinado, de uma quantidade de alimento definitivamente maior do que a maioria dos indivíduos comeria em um mesmo período de tempo em circunstâncias semelhantes denomina-se:

Os transtornos alimentares (TA) são caracterizados como doenças marcadas por modificações no comportamento alimentar e possuem etiologia multifatorial. Os adolescentes são especialmente suscetíveis a desenvolver transtornos alimentares associados a distúrbios da imagem corporal, o que os torna um grupo vulnerável. Pelo menos uma vez por semana, Karina, 17 anos, pede uma pizza gigante, um litro de refrigerante e um sundae duplo e, após ingerir tudo sozinha, ela induz o vômito e toma laxantes.

As definições do DSM-5 e do CID-11 apontam para um quadro de:

Sobre comportamentos alimentares instáveis, os quais fazem parte das condutas alimentares desviantes observadas na adolescência, em particular quando do despertar da puberdade ou no decurso desta, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa correta acerca do Transtorno de Pica.

As condições familiares de Maria favoreceram o desenvolvimento de quadro neurótico, marcado pelo recalque, conforme a perspectiva de Luria.

Sobre Transtornos da Alimentação, tendo como referência a obra “Psicologia da Saúde: uma abordagem biopsicossocial”, de Straub (2014), avalie as assertivas a seguir:

I. Os transtornos da alimentação são multifatoriais – determinados pela interação entre fatores bibliológicos, psicológicos, sociais e culturais. As mudanças na distribuição da gordura em garotas adolescentes, particularmente aquelas que amadurecem cedo, podem proporcionar as bases para a insatisfação com a imagem corporal. Um ambiente social e familiar em que haja ênfase na magreza pode estimular a frustração com a imagem corporal. No nível individual, a competitividade e o perfeccionismo, combinados com os estresses da pressão dos grupos adolescentes, podem promover a alimentação desregrada.

II. Certos fatores biológicos podem explicar por que a anorexia e a bulimia ocorrem mais em mulheres do que em homens, e com mais frequência em culturas ocidentais que enfatizam o peso; e por que a prevalência de transtornos da alimentação aumentou nos últimos anos. Embora sejam mais comuns entre mulheres – especialmente em ocupações que enfatizam a aparência (por exemplo, dança) – esses transtornos também ocorrem em homens, sobretudo atletas que praticam esportes, como natação.

III. Uma variedade de terapias é utilizada para tratar anorexia e bulimia, da alimentação forçada à terapia familiar. Especialistas concordam que o tratamento deve abordar o comportamento e as posturas que perpetuam a compulsão alimentar. O mais utilizado para ambos os transtornos, a terapia cognitivocomportamental (TCC), intervém no pensamento distorcido em relação a consumo de alimentos, peso e imagem corporal e, gradualmente, modela os hábitos alimentares do paciente, transformando-os em um padrão mais saudável.

IV. Diversas terapias são utilizadas para tratar anorexia, bulimia e transtorno de compulsão alimentar. Entre elas, estão a alimentação forçada, a terapia familiar, a terapia interpessoal, a terapia comportamental dialética, a hipnose e as abordagens psicodinâmicas [...]. Especialistas concordam que o tratamento deve abordar o comportamento e as posturas que perpetuam a alimentação desregrada.

Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta.

Entre os transtornos alimentares estabelecidos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V, 2014) a Anorexia Nervosa apresenta alguns critérios diagnósticos. Assinale a alternativa correta sobre estes critérios:

De acordo com o DSM – V, sobre a Bulimia Nervosa, o nível mínimo de gravidade baseia-se na frequência dos comportamentos compensatórios inapropriados. O nível de gravidade pode ser elevado de maneira a refletir outros sintomas e o grau de incapacidade funcional. Os níveis da Bulimia são classificados em

Pica é um transtorno alimentar que tem como característica essencial a ingestão de uma ou mais substâncias não nutritivas e não alimentares de forma persistente durante um período de pelo menos 1 mês, grave o suficiente para justificar atenção clínica.

Os transtornos alimentares são caracterizados por uma perturbação persistente na alimentação ou no comportamento relacionado à alimentação que resulta no consumo ou na absorção alterada de alimentos e que compromete significativamente a saúde física ou o funcionamento psicossocial. Entre tais transtornos, está Pica, assinale a alternativa CORRETA.

O tratamento eficaz dos transtornos alimentares envolve uma abordagem multidisciplinar, integrando intervenções psicológicas, nutricionais e médicas. A terapia cognitivo-comportamental tem se mostrado efetiva na modificação de padrões disfuncionais de pensamento e comportamento associados a esses transtornos.

Maria apresenta transtorno de estresse pós-traumático ocasionado pela separação dos seus pais.

Com base na leitura dos artigos “O peso que não aparece na balança: sofrimento psíquico em uma sociedade obesogênica e lipofóbica” de Vianna (2018) e “Compulsão alimentar: uma leitura psicanalítica” segundo Vianna e Novaes, (2019), leia os enunciados abaixo (I a V) e, mais abaixo, escolha a opção correta:

I - A compulsão alimentar é um tipo de Transtorno Alimentar que apresenta largo espectro: desde episódios esporádicos, com baixo comprometimento somático, psíquico e social, até um quadro grave, debilitante.

II - Compulsão alimentar é um sintoma que ocorre em quadros de Transtornos Alimentares, mas pode também ocorrer isoladamente, sem necessariamente caracterizar um diagnóstico de Transtorno Alimentar. É também importante distinguir o que seriam episódios de ‘exagero alimentar’ (muitas vezes socialmente estimulados) de ‘compulsão alimentar’ como formação sintomática.

III - Diminuição significativa nas taxas de desnutrição infantil e acelerado aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade na população mundial é um fenômeno conhecido como transição nutricional. A obesidade é uma doença endócrina, nutricional e metabólica de etiologia multifatorial, mas não é um Transtorno Alimentar.

IV - A obesidade é um Transtorno Alimentar de etiologia multifatorial no qual há comprometimento endócrino, nutricional e metabólico. Tal fenômeno é também conhecido como transição nutricional e remete à problemática da constituição genética e do padrão energético da dieta.

V - A psicanálise, apesar de levar em conta a psicopatologia dos Transtornos Alimentares, sinaliza a importância de se respeitar a singularidade do paciente: a pessoa que sofre de transtornos alimentares não pode ser reduzida a uma categoria psicopatológica, a uma estereotipia, a um clichê. A abordagem psicanalítica pode se apresentar em duas vertentes: uma clássica, com adaptações da psicoterapia analítica no quadro de uma relação dual, e outra, que integre uma série de abordagens multidisciplinares, incluindo demais técnicas e profissionais.

Segundo a perspectiva de Winnicott, a desintegração familiar vivenciada por Maria determina, automaticamente, o aparecimento de sintomas clínicos e desintegrativos na criança.

Assinale a alternativa correta sobre a anorexia nervosa: