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Os distúrbios psicossomáticos são condições médicas nas quais os sintomas físicos são influenciados significativamente por fatores psicológicos. Eles são geralmente classificados em diferentes tipos, dependendo dos órgãos ou sistemas afetados. Qual é a classificação comum dos distúrbios psicossomáticos com base na área do corpo afetada?
Classificados em distúrbios físicos e distúrbios mentais.
Classificados em distúrbios somáticos e distúrbios psicológicos.
Classificados em distúrbios autonômicos e distúrbios periféricos.
Classificados em distúrbios psíquicos e distúrbios neurológicos.
Classificados em distúrbios cardíacos e distúrbios renais.
No texto “Inibições, sintomas e angústia” (1926 /
O pequeno Hans, com recalque e formação reativa.
“O homem dos lobos”, com a regressão e o deslocamento.
Regressão (recalque); e, recordar, repetir, elaborar, racionalizar, introjetar e projetar.
Recalque (repressão); e, negação, formação reativa, projeção e introjeção, isolamento, regressão, anulação, racionalização, inversão, reversão e deslocamento.
Ana O., com conversão e recalque; e, projeção e introjeção, inversão, reversão, repressão, negação, indiferença, labilidade, recordação seletiva, deslocamento inibitório.
Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), para o sujeito ser diagnosticado com uma doença psicossomática, deve apresenta
sintomas físicos causadores de perturbação da vida diária, potencializados por comportamentos, sentimentos e pensamentos relacionados aos sintomas somáticos.
alterações de humor exageradas que vão muito além de uma simples mudança de humor ou de uma instabilidade emocional.
influência de situações específicas, que, ao desaparecerem, podem dar lugar a uma saúde plena, sem deixar nenhum vestígio comportamental ou afetivo.
achados patológicos em exames médicos e neurológicos, além de ruptura do contato afetivo e social em seu ambiente de convívio.
A obra "Psicossomática Hoje" (2010) descreve uma ação que reúne, na mesma cena, profissionais de diferentes categorias, o paciente e, se necessário, a família deste. Tal ação, criada pelo professor Julie Mello Filho, é feita a partir da solicitação de um dos profissionais para complementar e/ou elucidar aspectos da situação de cuidado em andamento que fujam ao entendimento do solicitante ao traçar uma conduta terapêutica. Assinale a opção que apresenta a ação descrita acima.
A visita domiciliar.
A consulta-conjunta.
A discussão de caso.
O pedido de parecer.
A visita ao leito.
A figura que segue ilustra a concepção psicossomática e retrata a interação que sustenta esse pensamento.

Fonte: Psicologia da Saúde – Hospitalar: uma abordagem psicossomática. São Paulo: Manole, 2020. p. 9.
Evidente na etimologia da palavra, o corpo é um desses elementos. Quais são os outros?
Espírito e psiquê.
Mente e meio externo.
Cultura e subjetividade.
Emoções e comportamento.
Qual doença se desenvolve como consequência de processos psicológicos e mentais das funções somáticas e viscerais e vice-versa, é caracterizada em distúrbios de função e de lesão nos órgãos do corpo.
Psicossomática.
Psicopatia.
Paranoia.
Borderline.
No campo da Psicossomática, diferentes conceitos foram criados para compreender o funcionamento dos pacientes com somatização. Um deles foca a perspectiva das emoções, onde os sujeitos demonstram grande dificuldade em usar uma linguagem apropriada para expressar e descrever seus sentimentos, bem como, para diferenciá-los das sensações corporais. A qual conceito a descrição se refere?
Alexitimia.
Desafetação.
Personalidade Tipo A.
Pensamento operatório.
Na obra "Psicossomática Hoje" (2010), Otelo Corrêa dos Santos Filho, um dos colaboradores do livro, cita o critério de seleção estabelecido para a admissão de pacientes em psicoterapia no "Ambulatório do Serviço de Medicina Psicossomática do Hospital Central do IASERJ", e acrescenta que tal ambulatório não estava ligado nem a um serviço de psiquiatria, nem a um setor de psicoterapia. Assinale a opção correta que apresenta esse critério de seleção.
Institucional.
Sintomático.
Diagnóstico estrutural.
Diagnóstico nosológico.
De grau de complexidade.
Assinale a alternativa INCORRETA quanto aos fatores de risco e prognóstico do Transtorno por Uso de Cannabis, segundo o DSM-V.
História de transtorno de conduta na infância ou adolescência.
História de transtorno de personalidade antissocial.
Tabagismo.
Situação familiar instável ou violenta.
História de fobias.
A investigação da Psicossomática, para essa escola e esse autor, tem como ponto de partida o modelo médico, tendo como objetivo correlacionar tipos de personalidade a doenças orgânicas específicas. Assinale a alternativa que corresponde à Escola de Psicossomática e ao autor relacionado.
Escola de Boston – Marty.
Escola de Paris – Mc Dougall.
Escola Americana – Franz Alexander.
Escola da Alemanha – Sigmund Freud.
Escola Russa – Georg Groddeck.
Observe a figura a seguir. Ela esquematiza a criação de sintomas somáticos.

Fonte: Psicologia da Saúde – Hospitalar: uma abordagem psicossomática. São Paulo: Manole, 2020. p. 52.
Qual mecanismo sofre prejuízo pelo bloqueio representado?
A simbolização.
A repressão.
O deslocamento.
A desafetação.
Psicossomática, em síntese, é uma ideologia sobre saúde, adoecimento e práticas de saúde. É um campo de pesquisas sobre esses fatos e, ao mesmo tempo, uma prática – a prática de uma medicina integral. A Psicossomática evoluiu em três fases: inicial, intermediária e atual, também denominadas respectivamente de
multidisciplinar, psicanalítica e behaviorista.
psicanalítica, behaviorista e multidisciplinar.
behaviorista, multidisciplinar e psicanalítica.
multidisciplinar, behaviorista e psicanalítica.
Um Psicólogo atendeu M. J. P. - um senhor de 45 anos de idade aproximadamente, com o tique de piscar os olhos (repetidas vezes) e sem controle algum. O psicólogo diagnosticou como sendo um(a):
Um hábito congênito que se manifestou tardiamente.
Um transtorno psicossomático que deve ser tratado.
Uma necessidade de projeção.
Uma doença relacionada à disartria.
É correto afirmar que nos transtornos psico orgânicos, uma das funções psíquicas mais afetadas é.
Juízo da realidade.
Psicomotricidade.
Pensamento.
Nível de consciência.
No momento em que o paciente for iniciar acompanhamento psicológico, é importante que o psicólogo
desencoraje a participação em grupos terapêuticos voltados ao transtorno, pelo risco de sugestionabilidade.
assuma uma postura menos diretiva, permitindo o silêncio, como forma de evitar maior resistência por parte do paciente.
faça um resgate cronológico da história da pessoa, integrando datas, acontecimentos e início dos sintomas.
oriente os familiares a negar as percepções que o paciente traz a respeito dos seus sintomas somáticos, a fim de não reforçá-los na queixa.
Na abordagem psicossomática, a somatização, ou seja, o sofrimento orgânico é uma das respostas à dor mental, onde o paciente, por não conseguir transformar em palavras o seu sofrimento, registra-o em seu próprio corpo. O contexto psicossocial vivenciado pelo indivíduo influencia em sua subjetividade e é determinante para sua saúde ou seu adoecimento. Sendo assim, a análise dos fenômenos psicossomáticos deve levar em conta os diversos aspectos que constituem o indivíduo e o predispõem as doenças orgânicas (Elael & Fortes, 2016). Qual das doenças abaixo não compõe um quadro de doença psicossomática:
ataque de pânico
síndrome do intestino irritado
taquicardia
infertilidade
transtorno bipolar
Os quadros de somatização podem ser situacionais e transitórios (durante uma fase difícil da vida) ou estáveis e duradouros, passando a ser um estilo ou um modo de conduzir a vida.
A respeito dos quadros psicossomáticos, avalie o que se afirma.
I. Nos transtornos hipocondríacos não são frequentes alterações comórbidas de personalidade.
II. Há, atualmente, a tendência de se identificar os processos de somatização com o que se convencionou chamar de “Sintomas Médicos Inexplicados” (SMI).
III. Os indivíduos hipocondríacos tendem a rejeitar a ideia de que seu sofrimento seja de origem psicológica ou psicossocial, voltando-se sempre à queixa corporal.
IV. Tanto a fibromialgia como a síndrome de fadiga crônica (mas também a distimia, os quadros mistos de ansiedade e de depressão e outros transtornos de somatização) se assemelham à categoria histórica chamada “neurastenia”.
Está correto apenas o que se afirma em
I e III.
II e IV.
I, III e IV.
II, III e IV.
Mulher compareceu a um serviço de atendimento médico queixando-se de seu sofrimento constante em consequência de múltiplos sintomas físicos, especialmente dores generalizadas pelo corpo, pressão no peito e angústia. Ela relatou que o prejuízo em sua saúde é a única condição que atrapalha a sua rotina de vida e trabalho. Também se mostrou inconformada com o seu padecimento, porque sempre foi uma pessoa muito ativa e preocupada com a saúde, fazendo frequentes consultas médicas, diante de qualquer alteração nas suas condições físicas. A partir dos dados apresentados, pode-se levantar como hipótese diagnóstica transtorno
depressivo.
conversivo.
de ansiedade generalizada.
de sintomas somáticos.
dismórfico corporal.
Em relação aos denominados fenômenos psicossomáticos, encontra-se a seguinte citação no livro de David Zimerman, Fundamentos Psicanalíticos: “As contribuições de ambas as escolas promovem uma decisiva mudança epistemológica em relação aos pacientes somatizadores, porquanto, antes da natureza do conflito psíquico, elas enfocam prioritariamente os transtornos de comunicação desse tipo de paciente” (p. 241). Sabe-se, pelo texto, que o autor está se referindo à escola americana de Chicago e à escola Psicossomática francesa. Sabe-se, ainda, que esses transtornos estão relacionados à dificuldade de simbolização. Quais são estes conceitos relativos às dificuldades simbólicas?
Pensamento Operatório e Alexitimia.
Repressões e Identificação projetiva.
Dissociações maciças verificadas nesses pacientes e hipocondria.
Forclusão (ou foraclusão) e comportamento psíquico delirante.
O termo “somatização” refere-se ao processo pelo qual um indivíduo padece em seu corpo sintomas físicos, que não têm origem exclusiva em uma doença física, mas se relacionam bem mais a dificuldades psicológicas, psicossociais e interpessoais (DALGALARRONDO, 2019).
A respeito do processo de somatização, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) É possível que a somatização sirva como meio de comunicação quando a expressão verbal mais direta está bloqueada.
( ) Somatizações são muito frequentes em adultos, principalmente mulheres e idosos, e não possuem incidência em crianças.
( ) Sintomas comuns nesses quadros são dores difusas, sintomas gastrintestinais, fadiga, sono ruim e sintomas psicopatológicos inespecíficos, como ansiedade, depressão e irritabilidade.
( ) A somatização pode acontecer na presença de doença física demonstrável (intensificando demasiadamente a apresentação somática), assim como na ausência de qualquer doença ou condição física.
A sequência correta é
(V); (V); (F); (F).
(F); (V); (V); (F).
(F); (F); (F); (V).
(V); (F); (V); (V).