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Considere as características de um transtorno, segundo o CID-10:
“sintomas físicos múltiplos, recorrentes e frequentemente mutáveis os quais, em geral, têm estado presentes por vários anos. Presença de uma longa e complicada história de contato com serviços médicos, tanto primários quanto especializados, durante a qual muitas investigações negativas ou operações infrutíferas podem ter sido realizadas. Referência a sensações gastrointestinais (dor, vômito, náusea) sensações cutâneas anormais (coceiras, queimação, formigamento, dormência.)
O transtorno descrito acima, deve ser classificado como:
transtorno de personalidade.
transtorno delirante persistente.
transtorno de ajustamento.
transtorno de somatização.
transtorno de ansiedade.
Assinale a opção CORRETA que caracteriza o quadro clínico abaixo, segundo o CID-10:
Transtorno caracterizado essencialmente pela presença de sintomas físicos, múltiplos, recorrentes e variáveis no tempo que persiste ao menos por dois anos. A maioria dos pacientes tem uma longa e complicada história de contato com a assistência médica primária e especializada durante as quais muitas investigações negativas ou cirurgias exploratórias podem ter sido realizadas sem resultado. Os sintomas referidos podem estar relacionados a qualquer parte ou sistema do corpo. O curso da doença é crônico e flutuante, e comumente se associa a uma alteração do comportamento social, interpessoal e familiar.Neurastenia.
Transtorno hipocondríaco.
Transtorno de somatização.
Transtorno histérico.
Transtorno de adaptação.
Considerando os transtornos somatoformes descritos no DSM-IV, assinale a alternativa correta.
O transtorno de somatização (historicamente chamado de histeria ou síndrome de Briquet) é um transtorno polissintomático que se inicia antes dos 30 anos de idade.
A hipocondria (também conhecida como transtorno conversivo) é a preocupação com o medo ou a ideia de ter uma doença grave, com base em uma interpretação errônea de sintomas ou funções corporais.
A característica essencial do transtorno dismórfico corporal é uma preocupação acentuadamente excessiva com um “defeito” imaginado na aparência, ou seja, tal preocupação não pode estar relacionada a uma anomalia física real.
No transtorno dismórfico corporal, a preocupação não está limitada à aparência física.
No transtorno conversivo, os sintomas são intencionalmente produzidos ou simulados, como no transtorno factício ou na simulação.
Em relação à psicodinâmica, há uma diferença importante entre os sintomas que ocorrem na histeria de conversão e nos doentes psicossomáticos. Na histeria de conversão, os conflitos inconscientes exprimem-se por sintomas que possuem significação simbólica; não há lesão orgânica. Nos doentes psicossomáticos, a neurose de órgão é desprovida de sentido e a patologia afeta a vida vegetativa.
A tendência a erotizar as relações mais banais, sugestionabilidade, impulsos eróticos e dramatização são características do caráter:
obsessivo
histérico
narcisista
esquizóide
esquizofrênico
A Psicossomática é uma nova visão da Patologia e da Terapêutica, tornando possível o axioma antropológico do objetivo médico que é:
tratar doentes e curá-los;
medicar o mínimo possível;
usar medicamentos e exames adequados;
tratar doentes e não doenças;
usar a medicina clássica e alternativa.
A concepção de Psicossomática, hoje, não se configura como ramo da Psiquiatria. É uma atitude de Medicina Integral, que concebe o ser humano como um ser:
biológico;
social;
biopsicossocial;
psicossocial;
total.