Questões de Concurso sobre Redução de Danos

 
 
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Das opções abaixo qual a única alternativa que descreve atividades dos programas de Redução de Danos aplicados no Brasil?


A

Exames para diversos problemas de saúde; distribuição de alimentos e medicamentos; e internações.


B

Disponibilização de serviços de saúde; testagem anônima para HIV e doenças sexualmente transmissíveis (DSTs); e aconselhamento religioso.


C

A substituição de seringas usadas por novas (para o caso de drogas injetáveis); distribuição de alimentos e medicamentos; e localização e abordagem da rede de usuários de drogas (UDs).


D

Informações e orientações de saúde; encaminhamento para avaliação e tratamento médico de problemas relacionados ou não ao HIV, DSTs ou ao uso de álcool e outras drogas; e aconselhamento religioso.


E

Localização e abordagem da rede de usuários de drogas (UDs); testagem anônima para HIV e doenças sexualmente transmissíveis (DSTs); e encaminhamento para tratamento da dependência e para outros recursos sociais da rede de assistência (serviços sociais, reinserção social, jurídicos, educação, etc).

O atendimento em leitos de unidade de terapia internsiva é uma das importantes estratégias de atuação na atenção secundária em saúde.

C
Certo

E
Errado

A respeito do papel e atuação do psicólogo nas políticas públicas de álcool e outras drogas, bem como, na prática de Redução de Danos (RD), assinale a alternativa incorreta.


A

É fundamental que psicólogo respeite, oriente e incentive as práticas de determinação de credo religioso como recurso de tratamento para atingir a abstinência, caso essas sejam adotadas pelas instituições que trabalha, ou seja, voltadas para os casos de abuso e dependência das substâncias psicoativas


B

A prática clínica do psicólogo, neste contexto, entendida como postura ética perante os diferentes modos dos sujeitos de se relacionar com as drogas (lícitas ou ilícitas), implica em afirmar a singularidade sem prescrições generalizantes e moralistas


C

Nesta conjuntura, o psicólogo se depara com uma lógica punitiva que entra em conflito com a perspectiva ética de sua profissão: os encaminhamentos judiciais para tratamentos dos dispositivos de saúde, conhecidas como “medidas educativas"


D

Em sua atuação, os psicólogos podem colaborar para desnaturalizar as práticas de violência e de tutela que historicamente foram associadas às drogas e às pessoas que se encontram em situação de vulnerabilidade social

Os Consultórios na Rua configuram-se, atualmente, como uma das principais estratégias de atenção e intervenção às pessoas em situação de rua. Esse dispositivo tem como diretriz o trabalho orientado pela Política Nacional de


A

Redução de Danos.


B

Combate às Drogas.


C

Assistência aos Sem Teto.


D

Abstinência.


E

Assistência Social.

O conselho Federal de Psicologia no ano de 2019 revisou as Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) em Políticas Públicas de Álcool e outras Drogas. O Centro de Referência Técnica em Psicologia e Políticas Públicas (CREPOP) é uma ferramenta do Sistema Conselhos de Psicologia que tem como objetivo produzir referenciais técnicos para a atuação da Psicologia nas políticas públicas, mapeando as psicólogas e psicólogos em atuação e as práticas desenvolvidas, fomentando iniciativas, a nível local e nacional, que provoquem a discussão e o fortalecimento do lugar da Psicologia nesses espaços. Como produtos de suas ações o CREPOP tem como uma de suas finalidades oferecer à categoria documentos que norteiem o fazer profissional nos serviços, programas e políticas, demarcando também o papel ético e político deste fazer. Deste modo, as produções convocam a categoria a (re)pensar e (re)inventar suas práticas, assegurando seu compromisso ético-político, estimulando uma atuação centrada no social, preocupada com as demandas do povo brasileiro, direcionando seu fazer para a transformação de vidas. Assim referente à atuação do psicólogo frente as questões do uso de drogas e baseado naquilo que o Conselho Federal de Psicologia orienta é INCORRETO afirmar que:


A

O movimento pela constituição do SUS (Lei n.º 8.080/90) e pela Reforma Psiquiátrica Brasileira (Lei n.º 10.216/01) emergem no processo aberto pela Reforma Sanitária no país a partir da década de 1980. A questão do uso de álcool e outras drogas, não foi o foco principal da Reforma Psiquiátrica que teve como alvo a criação de novas formas de cuidar da loucura em liberdade. A partir da lei n.º 10.216 em 2001 são criados dispositivos de cuidados de base territorial e comunitária entre eles o Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (CAPS-AD), e, posteriormente, dispositivos na Atenção Básica como os Consultórios na Rua para dar conta da cobertura assistencial.


B

Uma estratégia que se destaca no contexto de atendimento ao usuário abusivo de drogas é o matriciamento ou apoio matricial, conceito proposto por Campos (1999). A ação terapêutica do apoio matricial ancora-se apenas nos seguintes pilares: o acolhimento, para estreitamento de vínculos e o suporte, como continente de sentimentos e potencializador da segurança e do apoderamento do usuário. E abarca diferentes atividades, como grupos de sala de espera, de arteterapia ou artesanato, de teatro, de remédios, de crianças, oficinas terapêuticas e outras, definidas a partir do conhecimento e da integração com as demandas e necessidades da comunidade.


C

A atenção integral aos usuários de álcool e outras drogas está focada numa rede de atenção psicossocial que estabelece como prioritária a noção de integralidade, fundamentada na consideração da subjetividade e do campo das relações sociais como estruturante da atuação profissional. Nesse sentido, as ações de saúde e assistência social ao usuário de álcool e outras drogas deslocam-se da centralidade da lógica biomédica, rompendo com metodologias e serviços nos quais as pessoas buscam soluções prontas para seus sofrimentos. Ao invés disso, fundamentam sua atuação na noção de atenção psicossocial, que coloca no centro do trabalho as noções de território e comunidade, para o qual serão dirigidas as pessoas e suas demandas por saúde e inclusão social. A ética da autonomia é posta como referência central e deve ser alcançada por meio de relações horizontais entre os pontos da rede de atenção. Para isso, a rede de atenção psicossocial destinada a usuários de álcool e outras drogas deve incluir não só os segmentos do sistema de saúde, mas também as entidades comunitárias e da assistência social, assim como a educação, especialmente nas situações que envolvem crianças e adolescentes. Desse modo, as(os) profissionais da Psicologia compõem, junto com profissionais de outras áreas, as equipes de saúde nos CAPS- -AD, nos Consultórios na/de Rua,11 na Estratégia de Saúde da Família (ESF), nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Unidades de Acolhimento (UA), nos Centros de Convivência, além de atuarem nos equipamentos da Assistência Social, nos Projetos de Inclusão Produtiva e de Geração de Trabalho e Renda, nos Centros de Referência de Assistência Social (CRAS) e nos Centros de Referência Especializados de Assistência Social (CREAS), entre outros dispositivos da rede.


D

O SUS e a Reforma Psiquiátrica brasileira, assim como o SUAS, criaram dispositivos de cuidado e atenção integral aos usuários de álcool e outras drogas, nos quais diferentes profissionais, entre eles psicólogas(os), trabalham tendo como princípio básico a defesa dos direitos humanos e como diretriz a ampliação da autonomia e da participação social dos usuários. Nesses dispositivos, a equipe multiprofissional atua de modo integrado, a partir de uma perspectiva multidisciplinar, guiada pela lógica da clínica ampliada, que opera junto com os diversos pontos da rede de saúde e socioassistencial presentes no território de intervenção.

É uma estratégia de saúde pública pautada no princípio da ética do cuidado, que visa diminuir as vulnerabilidades de risco social, individual e comunitário, decorrentes do uso, abuso e dependência de drogas (Brasil, 2015:39).


Esse texto refere‐se à definição de


A

Abstinência.


B

Internação Compulsória.


C

Equipe Multidisciplinar.


D

Avaliação Médica.


E

Redução de Danos.

Sobre os procedimentos de redução de danos, avalie as condutas propostas abaixo:

I. Álcool: sugere-se ingerir água e líquidos não alcoólicos e vitaminas do complexo B, ter nutrição adequada, evitar atividades incompatíveis com embriaguez.

II. Cocaína: sugere-se beber muita água, usar equipamento próprio, seja para inalar ou injetar. Usar seringas individuais e limpas, fracionar as doses, lavar as mãos antes de preparar as doses injetáveis, usar água destilada, injetar lentamente.

III. Crack: sugere-se beber muito líquido, usar cachimbo individual e com filtro, misturar maconha com crack ou trocálo por maconha.

IV. Tabaco: sugere-se usar cigarros de baixo teor, tentar outras fontes de nicotina como adesivos e gomas.


A

Somente as sentenças I e II estão CORRETAS.


B

Somente as sentenças I, II e III estão CORRETAS.


C

Somente as sentenças II e III estão CORRETAS.


D

Somente as sentenças II, III e IV estão CORRETAS.


E

Todas as alternativas estão CORRETAS.

De acordo com o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas, lei nº 11.343 de 23 de agosto de 2006, sobre os princípios e diretrizes que devem ser observados nas atividades de atenção e de reinserção social do usuário e do dependente de drogas e respectivos familiares, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e F as falsas.


( ) A atenção ao usuário ou dependente de drogas e aos respectivos familiares deve ser realizada somente de forma multidisciplinar.

( ) Um dos princípios e diretrizes previstos é a definição de projeto terapêutico coletivo, orientado para a inclusão social e para a redução de riscos e de danos sociais e à saúde.

( ) A adoção de estratégias diferenciadas de atenção e reinserção social do usuário e do dependente de drogas e respectivos familiares deve considerar suas peculiaridades socioculturais.

( ) O respeito ao usuário e ao dependente de drogas, independentemente de quaisquer condições, observados os direitos fundamentais da pessoa humana, os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde e da Política Nacional de Assistência Social, é um dos princípios e diretrizes previstos na lei nº 11.343/2006.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

V F V V


B

V V F F


C

F V V F


D

F V F V


E

F F V V

Mériti de Souza et all (2018), em artigo sobre intervenção com população em situação de rua em um centro de referência, relatam terem lançado mão de atividade lúdica com desenho e pintura. Entendem que o sucesso da atividade se deu por possibilitar uma:


A

distração e entretenimento para os usuários


B

abertura para as histórias de vida dos usuários


C

interpretação psicológica do grafismo do usuário


D

substituição para o álcool e outras drogas

“Se você usa drogas e quer parar, não quer parar ou não consegue, o CAPSad pode lhe ajudar”[...] Acolhemos se você quiser pensar o seu uso para parar de usar, e também se você quiser pensar o seu uso para seguir usando e reduzir danos. Se você quiser vir ao serviço, independente de qual seja seu projeto pessoal de cuidado, sua demanda, nós vamos te acolher. (PETUCO, p. 06, 2010). Partindo do texto acima e considerando a ótica da Redução de Danos NÃO é correto afirmar que:


A

O acolhimento é feito a partir da escuta e do diálogo, reconhecendo a história de vida, o contexto, as demandas e possibilidades de cada sujeito.


B

As práticas de Redução de Danos são comprometidas com o protagonismo e a liberdade do indivíduo.


C

A construção do cuidado não se dá de modo compartilhado, uma vez que é preciso trazer para o sujeito estratégias pautadas na horizontalidade da relação entre profissional e usuário.


D

As estratégias de Redução de Danos podem ser voltadas para todos os cidadãos e visam, dentre outros temas, o combate ao preconceito e ao estigma que historicamente vem sendo destinado às pessoas que fazem uso de drogas.


E

A redução de danos alia-se às práticas que buscam legitimar as pessoas que fazem uso de drogas enquanto cidadãos de direitos e sujeitos políticos.

Sobre os parâmetros para o cuidado com os usuários de drogas, considere a alternativa incorreta:


A

Acolher ou se disponibilizar para o outro é valorizar como o usuário se apresenta, é o serviço estar de porta aberta para o usuário, com suas vivências e seu sofrimento.


B

Acolher gera uma atitude de reconhecimento do outro como legítimo interlocutor. É uma atitude não transversal, uma etapa do processo de trabalho no serviço.


C

Compreender como o outro se apresenta possibilita a identificação das prioridades, facilitando a construção do Projeto Terapêutico Singular e potencializando o cuidado.


D

Existe uma relação entre o grau de sofrimento e o tempo de procura do usuário pelo serviço. Isso significa que quanto mais tempo o usuário leva até acessar o serviço, maior o grau de sofrimento que ele apresenta, o que implica um maior desafio na minimização do sofrimento.

Tendo em vista o campo das políticas públicas sobre álcool e outras drogas, assinale a alternativa correta.


A

Incentiva a política proibicionista que visa pôr fim na produção, comércio e consumo de determinadas substâncias psicoativas


B

Atua de modo ampliado e intersetorial na perspectiva da garantia de direitos e no enfrentamento da lógica reducionista, que trata drogas pela via da doença e da periculosidade


C

Favorece as práticas tutelares e o modelo de internação compulsória, visando à abstinência como única meta possível


D

Tem como objetivo hegemônico a abstinência e a medicalização integradas às estratégias motivacionais e outras práticas terapêuticas

A Política Nacional de Drogas é gerida pela Secretaria Nacional de Política de Drogas (SENAD), que é vinculada ao Gabinete de Segurança Institucional da Presidência da República. Isto é, a SENAD é a instância governamental responsável pela articulação de todas as Políticas Públicas sobre drogas no Brasil. Foi no âmbito da SENAD, em conjunto com a sociedade civil e demais representações sociais, que foi proposto o último texto da Política Nacional de Drogas (PNAD), de 2005 e atualmente em vigor. A atenção à Saúde no Brasil na sua esfera pública é atribuição e responsabilidade do SUS. E, no âmbito do SUS, o que orienta a atenção ao sujeito que faz uso prejudicial de substâncias psicoativas, tanto ‘legais’ quanto ‘ilegais’ é a Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e outras Drogas (PNSMAD). Por se tratar de uma questão de alta complexidade, que tangencia aspectos sociais, políticos, econômicos, históricos e culturais, a atenção ao usuário de drogas deve ser um trabalho interdisciplinar que envolve esforços não apenas do campo da saúde, como também de áreas como educação, justiça, habitação, cultura entre outras. Referente ao papel do psicólogo nesse contexto avalie as afirmativas a seguir e assinale a opção CORRETA:


I - Todo o vínculo é construído a partir daquilo que denominamos acolhimento: tanto a uma abertura de serviços públicos para a demanda apresentada, quanto à construção partilhada de um atendimento singularizado. O cuidado psicossocial com responsabilidade que inclui a prática clínica com qualidade, mas não se restringe a ela necessita também incluir a famílias e a comunidade, e com elas também construir vínculos.

II - Acolhimento e vínculo são construções longitudinais, devem acontecer ao longo do tempo e, aqui, as questões éticas e políticas aparecem de maneira importante, mesmo porque nunca estiveram apartadas das questões referentes à Saúde Pública e da assistência que se oferta em Saúde Mental.

III - Aos psicólogos, portanto, cabe por meio das especificidades técnicas, éticas e políticas de sua prática, uma escuta e um acolhimento que representem, efetivamente, a garantia dos Direitos Humanos desses usuários.


A

Todas as afirmativas estão Incorretas.


B

Todas as afirmativas estão Corretas.


C

Apenas as afirmativas I e III estão Corretas.


D

Apenas as afirmativas II e II estão Corretas.

Sobre as políticas públicas brasileiras direcionadas a pessoas com necessidades decorrentes do uso de drogas, é correto afirmar:


A

Desde 2003, o Ministério da Saúde afirma que a prevenção e a reinserção dos usuários de drogas independem da articulação de esforços e ações intersetoriais.


B

A Política do Ministério da Saúde para Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas, publicada em 2003, tem como diretriz principal a abstinência.


C

Historicamente, as abordagens do poder público são marcadas pela criminalização e exclusão de usuários de drogas e por medidas repressivas.


D

A Organização Mundial de Saúde classifica somente as substâncias ilícitas como drogas que modificam uma ou mais funções do organismo vivo.


E

A Rede de Atenção Psicossocial propõe que os usuários de drogas em situação de rua recebam, preferencialmente, tratamento em regime de internação psiquiátrica.

A redução de danos, no contexto das Políticas Públicas em Saúde Mental voltadas para usuários de álcool e outras drogas, supõe que a abstinência seja


A

uma prescrição geral a ser adotada em todos os casos.


B

uma decisão clínica a ser tomada com a participação do usuário.


C

um quesito obrigatório quando se adotam estratégias de grupo.


D

uma condição necessária para o encaminhamento aos CAPS-AD.


E

um ponto a ser decidido pelo psicólogo da equipe de referência.

É vedado ao psicólogo compartilhar informações com a equipe multidisciplinar e a família a respeito da ideação suicida, pois o paciente falou em caráter de confidencialidade e sigilo e não chegou a praticar o ato em si.


C
Certo

E
Errado

João e Maria, ambos de 20 anos, costumam dormir sob um viaduto onde se reúnem outros usuários de crack. João vive nas ruas desde criança e Maria iniciou o uso de drogas com amigos da escola particular que frequentava. Sua família desconhece seu paradeiro atual.

Após abordar o jovem casal e identificar a questão do uso de crack, a equipe deverá


A

promover a imediata reintegração familiar de Maria e orientar sua internação involuntária para desintoxicação em uma comunidade terapêutica.


B

mobilizar o Conselho Tutelar e/ou o Juizado da Infância e Juventude para um atendimento conjunto dos jovens, menores de 21 anos.


C

diagnosticar as condições de saúde e agravos de cada um dos jovens para as intervenções especializadas, de acordo com suas necessidades individuais.


D

planejar ações do serviço em conjunto e em articulação com a área de saúde, de acordo com a rede instalada no território, como os consultórios de rua.


E

oferecer a João a alternativa de aderir à Justiça Terapêutica e aceitar a redução de danos no lugar da pena convencional por uso de entorpecentes.

O Conselho Nacional de Política sobre Drogas (CONAD) contempla em suas resoluções


A

a atuação regionalizada, horizontal, independente da Política Nacional de Saúde Mental.


B

o apoio aos pacientes e familiares em articulação com Grupos, Associações e Entidades da Sociedade Civil, incluindo as Comunidades Terapêuticas.


C

considerar estudos técnicos produzidos pela comunidade científica capaz de avaliar as práticas atuais e apontar caminhos de efetiva e eficaz utilização dos recursos disponíveis, visando à estruturação de programas, projetos e centralização das ações nos órgãos gestores estaduais.


D

as estratégias de tratamento pautadas exclusivamente em Redução de Danos.

Considerando a pouca idade do paciente, não será possível realizar a comunicação da cirurgia de amputação, e o psicólogo deve concentrar-se em realizar intervenções com a criança após o procedimento.


C
Certo

E
Errado

Na estratégia de Redução de Danos para o tratamento do uso de álcool e outras drogas, a abstinência é uma direção clínica:


A

imprescritível


B

paradigmática


C

algumas vezes necessária


D

sempre criminalizada

   
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