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Questões de Concurso sobre Toxicocinética
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Considere as afirmações abaixo sobre o mieloma múltiplo.
I - É uma doença neoplásica caracterizada por acúmulo de plasmócitos clonais na medula óssea e presença de proteína monoclonal no soro e/ou na urina.
II - O hemograma apresenta a formação intensa de rouleaux na grande maioria dos casos.
III - A velocidade de sedimentação globular (VSG) encontra-se diminuída.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Os reticulócitos são eritrócitos jovens originados na medula óssea a partir dos eritroblastos. A contagem de reticulócitos é o método mais simples para avaliação da produção de células vermelhas. Na última década, os contadores automatizados agregaram novos parâmetros na contagem dos reticulócitos. Considere as alternativas abaixo sobre a fração de reticulócitos imaturos (IRF) da contagem automatizada de reticulócitos e assinale a INCORRETA.
A
A IRF corresponde à soma das frações de reticulócitos de alta e média fluorescência (ou absorção de luz).
B
Nas anemias associadas a doenças medulares, como leucemias agudas, não há elevação da IRF.
C
É um marcador mais sensível que a elevação de neutrófilos para prever a “pega de transplantes” de células-tronco ou de medula óssea.
D
A IRF é considerada o marcador mais precoce para avaliação da regeneração da eritropoese.
E
Nas anemias hemolíticas agudas e nas anemias por perdas agudas de sangue, há elevação da contagem percentual e absoluta de reticulócitos, acompanhada de aumento proporcional da IRF.
“O monóxido de carbono é um gás inflamável, incolor, inodoro e altamente ______, formado no processo de _______ de combustíveis ______. Sua principal via de exposição é a via ______ sendo ______ nos pulmões, danificando as vias respiratórias e na circulação, liga-se a ______ impedindo o transporte e ______ a quantidade de ______ disponível nos tecidos, causando ______ tecidual. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
corrosivo, uso, inflamáveis, inalatória, biotransformado, hemácia, aumentando, gás carbônico, morte
B
tóxico, produção, fósseis, cutânea, absorvido, hemoglobina, aumentando, oxigênio, anóxia
C
tóxico, queima, fósseis, inalatória, absorvido, hemoglobina, diminuindo, oxigênio, anóxia
D
tóxico, queima, inflamáveis, gastrointestinal, biotransformado, hemácia, diminuindo, oxigênio, morte
E
tóxico, queima, fósseis, inalatória, absorvido, hemoglobina, diminuindo, gás carbônico, anóxia
A anemia é um dos problemas mais comuns nos pacientes de terapia intensiva. Ela surge logo nos primeiros dias de internação dentro das unidades de terapia intensiva (UTIs) e pode se sustentar, ou se agravar, ao longo do tempo de internação. A etiologia da anemia em pacientes críticos é multifatorial. Entre as diversas causas, a perda de sangue decorrente de procedimentos cirúrgicos, trauma e sangramentos gastrointestinais, ainda são as mais significativas.
C
Certo
E
Errado
Podemos classificar RISCO como sendo propriedade ou conjunto de propriedades intrínsecas a um agente químico com potencial de causar danos à saúde de um organismo (indivíduo/população), quando exposto a esse agente (dependendo do nível da exposição).
C
Certo
E
Errado
A benzilpenicilina benzatina é a única opção segura e eficaz para o tratamento adequado da sífilis em gestantes. Qualquer outro tratamento realizado durante a gestação, para fins de definição de caso e abordagem terapêutica de sífilis congênita, é considerado inadequado para a mãe. Consequentemente, o recém-nascido será notificado como caso de sífilis congênita e submetido à avaliação clínica e laboratorial.
C
Certo
E
Errado
Considere as seguintes afirmações sobre marcadores tumorais.
I - O antígeno prostático específico (PSA) é específico para o tecido da próstata, mas não para o câncer de próstata.
II - A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um marcador tumoral útil para tumores da placenta e para alguns tumores dos testículos.
III - Concentrações persistentes elevadas 5 a 10 vezes do limite superior de referência do antígeno carcinoembrionário (CEA) sugerem fortemente câncer de cólon e não podem ser associadas com outros tipos de câncer.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando as patologias com os achados laboratoriais.
(1) VCM e HCM diminuídos proporcionalmente à gravidade da anemia.
(2) Ferritina sérica aumentada.
(3) Capacidade ferropéxica total diminuída.
(4) Ferro sérico normal.
( ) Doença inflamatória crônica ou tumor maligno.
( ) Traço talassêmico.
( ) Anemia sideroblástica.
( ) Anemia por deficiência de ferro.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
2 – 3 – 4 – 1.
B
3 – 2 – 1 – 4.
C
3 – 4 – 2 – 1.
D
2 – 4 – 1 – 3.
E
2 – 3 – 1 – 4.
Considere as seguintes afirmações sobre o eritrograma das principais anemias.
I - No quadro inicial da anemia ferropriva, o VCM diminui, mas geralmente ainda está dentro dos valores de referência para idade, a anisocitose é precoce, e o RDW eleva-se desde o início.
II - No quadro clássico da anemia ferropriva, temos microcitose, hipocromia, anisocitose e poiquilocitose, tão mais intensas quanto maior for a queda da hemoglobina.
III - A anemia do doente renal crônico cursa com normocitose, normocromia, intensa anisocitose e poiquilocitose.
IV - Nas anemias megaloblásticas, o VCM eleva-se de modo proporcional à queda da hemoglobina. Nas fases clássicas, fica em geral acima de 110,0 fL, podendo chegar a cifras de até 150,0 fL.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I, II e IV.
E
I, II, III e IV.
Considere as situações hipotéticas abaixo:
I. Aluno X - Ao pipetar ácido clorídrico PA, o aluno, que não estava utilizando luvas de proteção, deixou derramar o ácido em sua mão esquerda.
II. Aluno Y – O aluno Y estava pesando, sem o jaleco, 1g de hidróxido de sódio PA. Em um momento de distração, colocou o braço na bancada onde havia derramado anteriormente essa substância.
Nesses casos, o procedimento correto e imediato é que:
A
Como as duas substâncias são ácidas, os dois alunos devem lavar o local de contato em água corrente por, no mínimo, 20 minutos.
B
O aluno X neutralize sua queimadura com hidróxido de sódio, e o aluno Y neutralize sua queimadura com ácido clorídrico PA.
C
Os dois alunos continuem com suas atividades laboratoriais, sem a necessidade de nenhum procedimento específico, pois nenhuma das substâncias oferecem risco a saúde.
D
Os dois alunos lavem as mãos com água corrente, por no mínimo 15 minutos, e, em seguida, busquem atendimento médico.
Diabetes may be diagnosed based on plasma glucose criteria, either the fasting plasma glucose, value or the 2-hours plasma glucose, value during a 75-g oral glucose tolerance test or hemoglobin A1C criteria. The same tests may be used to screen for and diagnose diabetes and to detect individuals with prediabetes. It´s considered prediabetes individuals, those patients
A
with fasting plasma glucose ≥ 126 mg/dL. Fasting is defined as no caloric intake for at least 8 hours.
B
with a random plasma glucose ≥ 200 mg/dL.
C
with 2-hours plasma glucose ≥ 200 mg/dL, value during a 75-g oral using a glucose load containing the equivalent of 75 g anhydrous glucose dissolved in water.
D
with hemoglobin A1C between 5.7–6.4%.
E
that perform a 75-g oral glucose tolerance test, with plasma glucose measurement when patient is fasting and at 1 and 2 hours. Fasting: 92 mg/dL, 1 h: 180 mg/dL and 2h: 153 mg/dL.
Das alternativas abaixo, assinale a incorreta em relação às Interações que podem ocorrer na fase Toxicodinâmica.
A
Adição
B
Subtração
C
Sinergismo
D
Potencialização
E
Antagonismo
Assinale a alternativa que apresenta um fator que pode influenciar a biodisponibilidade de um fármaco.
A
A taxa de liberação do fármaco a partir da forma farmacêutica
B
A afinidade do fármaco pelos receptores celulares
C
A meia-vida de eliminação do fármaco no organismo
D
A concentração do fármaco na urina atingida após a administração
E
A eficácia terapêutica do fármaco no tratamento da doença
Ao analisar a relação dose/efeito de um fármaco, um pesquisador observou que, após atingir uma determinada dose, aumentos adicionais na dose não resultam em aumento proporcional no efeito. Assinale a alternativa que apresenta o fenômeno farmacodinâmicos que melhor explica esse comportamento.
A
Efeito teto
B
Sinergismo
C
Tolerância
D
Antagonismo
E
Histerese
A doença hemolítica do recém-nascido (DHRN) é uma condição na qual uma mãe com sangue Rh-positivo é sensibilizada por glóbulos vermelhos Rh-negativo de seu feto durante a gestação ou parto. Se a mãe for exposta ao sangue do feto, seu sistema imunológico pode produzir anticorpos contra os antígenos Rh presentes nos glóbulos vermelhos do feto.
C
Certo
E
Errado
Há metais extremamente tóxicos ao ambiente e aos seres humanos (bem como seus respectivos íons) e, por isso, a sua manipulação deve ser evitada em atividades cotidianas de laboratórios de ensino e pesquisa. Assinale a alternativa que apresenta todos os metais tóxicos a serem evitados nas atividades mencionadas.
A
V, Mn, Mo, Cr.
B
Z, Bdc, Y, Ko.
C
Hg, Cd, As, Pb.
D
Ag, Pt, Pd, Au.
E
Nenhuma das alternativas.
De acordo com a presença de cilindros na Urinálise, avalie as proposições:
I.Os cilindros céreos são indicativos de estase urinária severa, sendo característicos de situações de insuficiência renal crônica grave.
II.Os cilindros hemáticos podem ser fisiológicos ou patológicos.
III.Os cilindros epiteliais são frequentemente vistos na urina, não indicando a presença de uma patologia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas a proposição I está correta.
B
Apenas as proposições I e II estão corretas.
C
Apenas a proposição III está correta.
D
Apenas as proposições II e III estão corretas.
E
Apenas a proposição II está correta.
O metilmercúrio é rapidamente acumulado pela biota aquática e apresenta concentrações mais elevadas nos tecidos dos peixes do topo da cadeia alimentar aquática. Portanto, as grandes espécies predadoras, tais como truta, lúcio e perca, na água doce, marlim e tubarão, na água salgada, contêm níveis mais altos que as outras espécies. Ainda sobre a contaminação por mercúrio, analise as afirmativas abaxo.
I. O mercúrio inorgânico é tão prejudicial à saúde quanto o metilmercúrio.
II. A excreção do Metilmercúrio ocorre na forma de mercúrio inorgânico nas fezes.
III. A biotransformação do Mercúrio Inorgânico em Metil Mercúrio é realizada por bactérias.
IV. A principal fonte de liberação de mercúrio na natureza é o uso excessivo do antisséptico “mercúrio cromo”.
Estão corretas as afirmativas:
A
I e II apenas
B
I, III e IV apenas
C
II e III apenas
D
I e IV apenas
E
II, III e IV apenas
O tolueno, um poderoso agente neurotóxico, é uma substância altamente nociva que compromete o funcionamento correto do sistema nervoso central. Sua ação é veloz e a exposição a quantidades substanciais pode desencadear convulsões imediatas, asfixia ou, em casos extremos, levar à morte por parada cardíaca.
Assinale a alternativa que apresenta a fórmula molecular do tolueno.
A
CH3
B
C7H8
C
C6H3
D
C8H3
E
C14H3
A respeito da leucemia linfocítica crônica (LLC), considere as seguintes afirmações.
I - Tem um pico de incidência entre 60 e 80 anos de idade.
II - As células, em geral, exibem aumento da apoptose e sobrevida diminuída.
III - O hemograma apresenta linfocitose, e restos nucleares costumam estar presentes na distensão sanguínea.
IV - A célula tumoral é um linfócito B maduro com fraca expressão de imunoglobulina de superfície (IgM ou IgD).
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas II e IV.
D
Apenas I, III e IV.
E
I, II, III e IV.
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