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De acordo com a Lei nº 8080/90, entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo, exceto:
Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.
A garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de máquina, de setor de serviço ou de todo ambiente de trabalho em qualquer situação.
Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos, pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho.
Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador.
Os problemas de saúde mental e social relacionados à violência na infância podem gerar consequências como transtornos depressivos, alterações de memória e comportamento agressivo.
Certo
Errado
Entre os desafios cotidianos ao trabalho dos assistentes sociais na área da saúde estão o distanciamento do profissional com o objetivo da profissão, a fragmentação do trabalho e a redução do trabalho à esfera da técnica. De acordo com os Parâmetros para a Atuação dos Assistentes Sociais na Política de Saúde (2010), são necessárias estratégias de atuação para o enfretamento desses desafios cotidianos. É estratégia de atuação do Assistente Social na Política de Saúde:
a ação fiscalizatória junto aos usuários e seus familiares e realização de seleções socioeconômicas.
o trabalho em equipe e por meio da interdisciplinaridade.
a eliminação dos determinantes sociais que interferem no processo saúde-doença.
o aconselhamento a partir de uma intervenção psicossocial.
a elaboração de perícias e pareceres sobre a especialidade do assistente social, estado de saúde mental e em matéria de serviço social.
Conforme Monteiro (2010), no trabalho do assistente social no plantão nos atendimentos envolvendo violência contra crianças e adolescentes, torna-se imprescindível a sistematização, a referência, a contrarreferência e a integralidade do atendimento. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Na realidade das unidades de saúde de urgência que trabalham com plantões, observa-se a prevalência de sistematização dos atendimentos com enfoque nos casos de violência contra crianças e adolescentes, assumindo enquanto requisição principal o acesso ao registro pelos demais profissionais da equipe multiprofissional.
A sistematização nos casos de violência contra crianças e adolescentes é de extrema importância para a equipe multiprofissional, pois permite a rememoração do ato de violência sofrido que deve ser narrado inúmeras vezes até a equipe identificar suas inconsistências.
Em virtude do sigilo profissional concernente ao trabalho do assistente social, é necessário ressaltar que os demais profissionais envolvidos diretamente no caso só terão acesso à materialização da sistematização de atendimentos mediante produção de fichas ou documentação da situação pelo assistente social.
A referência é caracterizada pela resposta dada e o retorno do encaminhamento feito pelo assistente social com a informação da resolução, permitindo assim um conhecimento integral sobre a situação e sobre a efetivação de ações complementares que garantam a resolutividade.
A contrarreferência é caracterizada pelos encaminhamentos dados pelo assistente social, sejam eles para o Conselho Tutelar, por meio de notificação, para o psicólogo da unidade de saúde, ou para outro setor qualquer, na tentativa de solucionar ou minorar consequências do quadro de violência apresentada pelo usuário.
No documento “Parâmetros para a Atuação de Assistentes Sociais na Política de Saúde” (2010), ao tratar do tema Serviço Social e Saúde, aponta-se alguns pressupostos/afirmações necessários para pensar e realizar uma atuação competente e crítica do Serviço Social na área da saúde consiste. Assinale a alternativa que NÃO se refere a um desses pressupostos/afirmações.
Facilitar o acesso de todo e qualquer usuário aos serviços de saúde da instituição e da rede de serviços e direitos sociais, bem como de forma compromissada e criativa não submeter à operacionalização de seu trabalho aos rearranjos propostos pelos governos que descaracterizam a proposta original do MDS de direito, ou seja, contido no projeto de Pensamento Higienista.
Estar articulado e sintonizado ao movimento dos trabalhadores e de usuários que lutam pela real efetivação do SUS.
Conhecer as condições de vida e trabalho dos usuários, bem como os determinantes sociais que interferem no processo saúde-doença.
Buscar a necessária atuação em equipe, tendo em vista a interdisciplinaridade da atenção em saúde.
Estimular a intersetorialidade, tendo em vista realizar ações que fortaleçam a articulação entre as políticas de seguridade social, superando a fragmentação dos serviços e do atendimento às necessidades sociais.
Qual é o objetivo do serviço social na saúde segundo o autor Maurílio de Castro Matos (2020)?
A compreensão dos fatores sociais, familiares e econômicos existentes no território onde vivem os usuários.
O levantamento das condições objetivas de vida, de trabalho e de saúde dos usuários atendidos pelo serviço social.
A mobilização da população usuária para reivindicar do poder público o pleno acesso aos bens e serviços em saúde.
A garantia do acesso aos usuários aos serviços de saúde, tendo como perspectiva a referência e a contrarreferência.
A identificação dos aspectos econômicos, políticos, culturais e sociais que atravessam o processo saúde-doença.
Trabalhar em atenção paliativa é estar em um contexto de perdas e morte e, sendo assim, se faz relevante conhecer a definição de luto e as concepções das respectivas reações.
Certo
Errado
A intervenção do Serviço Social no campo da saúde tem como objetivos o acolhimento, o atendimento e o acompanhamento social numa visão integral dos sujeitos.
Certo
Errado
Considere o seguinte texto:
Assim, compreende-se que cabe ao Serviço Social – numa ação necessariamente articulada com outros segmentos que defendem o aprofundamento do Sistema Único de Saúde (SUS) – formular estratégias que busquem reforçar ou criar experiências nos serviços de saúde que efetivem o direito social à saúde, atentando que o trabalho do assistente social que queira ter como norte o projeto ético político profissional tem de, necessariamente, estar articulado ao projeto da reforma sanitária.
(MATOS, Maurílio Castro. O debate do Serviço Social na Saúde da década de 90. Serviço Social e Sociedade, São Paulo, n. 74. Cortez, 2003.)
Considerando as informações apresentadas, o Serviço Social, na área da saúde, deve:
estimular a intersetorialidade, realizando ações que fortaleçam a articulação entre as políticas de seguridade social.
pensar o processo saúde-doença enquanto determinante biológico, deslocado de fatores econômicos e sociais.
atuar de forma fragmentada, considerando a multidisciplinaridade dos espaços sócio-ocupacionais.
estimular o desenvolvimento de movimentos sociais, com o objetivo de promoção político-partidária.
favorecer o assistencialismo nos atendimentos prestados nos serviços de saúde.
No que se refere à violência contra crianças e adolescentes e o trabalho do assistente social no plantão social dos hospitais a partir das indicações de Monteiro (2010), assinale a alternativa correta.
A violência doméstica contra crianças e adolescentes é de detecção, já que ocorre em um ambiente privado, ou seja, dentro do lar, além de ser incentivada pela cultura patriarcal e machista em nosso país, em que há uma relação de poder entre pais e filhos e na qual se estabelece que alguns tipos de violência são formas de educar.
A violência doméstica contra crianças e adolescentes ocorre nas classes mais empobrecidas, tendo como determinantes elementos vinculados à raça, credo ou cultura; outro elemento predominante é o abuso de álcool atrelado a maus-tratos contra as crianças e adolescentes.
A violência parental é caracterizada pelo ato ou jogo sexual que ocorre nas relações homo ou heterossexuais que visa estimular ou utilizar a vítima para obter prazer sexual e práticas eróticas, pornográficas e sexuais impostas por meios diversos, que incluem o aliciamento, tráfico de menor ou violência física.
A negligência e/ou omissão é caracterizada por ações que incluem a agressão verbal e gestual, com o objetivo de aterrorizar, rejeitar, envergonhar a vítima, restringir sua liberdade ou isolá-la do convívio social; esse tipo de violência deixa marcas visíveis, o que viabiliza sua detecção nos plantões sociais.
Os principais perpetradores da violência sexual são os sujeitos externos ao núcleo familiar, tais como religiosos, professores e profissionais da área da saúde, seguidos por vizinhos e amigos da família e, por fim, comparecem os pais e padrastos, incidindo em sua maioria contra meninas.
As inovações constitucionais relativas à atenção à saúde no Brasil, intensificadas a partir dos anos 2000, contribuem para ampliar o debate sobre a atuação do assistente social no campo da saúde. Ao longo do processo histórico, a ação profissional exigiu dos assistentes sociais que trabalham na saúde a apropriação crítica dos aspectos sociais que determinam o processo saúde-doença na trilogia prevenção, promoção e cura no contexto das manifestações individuais, familiares, de grupos, de segmentos populacionais e até mesmo de populações como um todo (MIOTO e NOGUEIRA, 2009). Por meio do processo de Reforma Sanitária foi possível aos profissionais de Serviço Social traduzir as premissas necessidades sociais em saúde e direito à saúde e produção da saúde em ações em torno da atenção à saúde. Entre essas ações, está a integralidade. A partir da concepção das autoras, a integralidade corresponde a:
concepção não ampliada de saúde.
serviços privados de saúde e visa ações individuais, tendo em vista a singularidade de cada um dos equipamentos e de seu público-alvo.
relação entre a realidade social e a produção de saúde bem como a relação entre a equipe e os usuários.
forma de não organização dos sistemas e serviços de saúde.
implicitamente, a transdisciplinaridade e a singularidade.
Preencha a lacuna e assinale correta. Segundo o Portal do Governo Brasileiro (2019, on-line), o Ministério da Saúde atua ativamente na prevenção de problemas relacionados à saúde mental e à dependência química, implementando, por exemplo, iniciativas para prevenção do suicídio, por meio de convênio firmado com o ___________________________________ que realiza apoio emocional e prevenção do suicídio, atendendo voluntária e gratuitamente todas as pessoas que querem e precisam conversar, sob total sigilo por telefone, e-mail e chat 24 horas todos os dias.
CVV - Centro de Valorização da Vida
CPV - Centro de Prevenção da Vida
CVI - Conselho de Valorização do Indivíduo
CAV - Conselho de Apoio à Vida
CAP - Centro de Apoio e Prevenção
Participar da gestão das unidades de saúde de forma vertical, com o objetivo de garantir a inserção dos diversos segmentos no processo de gestão, é um dos espaços para intervenção e construção do projeto ético-político profissional.
Certo
Errado
Na visão do cuidado paliativo, o luto é um processo individual e subjetivo, sendo entendido como um processo dinâmico relacionado ao conceito de vínculos.
Certo
Errado
Para Bisneto (2007), a atuação do Assistente Social nas instituições de saúde mental tem como perspectiva três objetivos:
das empresas de capital aberto.
das Instituições público-privadas.
das clínicas-escolas.
dos estabelecimentos psiquiátricos.
dos pacientes oriundos de comunidades.
Ações socioeducativas podem ser entendidas como ações reflexivas e participativas para os (as) usuários(as) dos serviços em saúde.
Certo
Errado
De acordo com a Lei n.º 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde), assinale a opção correta.
Em contexto de pandemia, o limite orçamentário estabelecido no plano plurianual reconfigura o dever do Estado em relação à garantia do direito à saúde, uma vez que estabelece a formulação e a execução de políticas econômicas e sociais seletivas, cujo público prioritário são idosos, crianças, gestantes, deficientes e pessoas com renda per capita familiar de um quarto do salário mínimo.
O Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS) tem meritória função social e é reconhecido como entidade representativa dos entes municipais para tratar de matérias atinentes à saúde.
É proibida a translação de recursos para o financiamento de ações não previstas nos planos de saúde, enquanto perdurar situação de calamidade pública em um município.
O subsistema de atenção à saúde indígena deverá ser centralizado, a exemplo do SUS, sendo os atendimentos desse segmento ofertados pelos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, os quais configuram uma rede de serviços implantados nas cidades próximas a terras indígenas.
É atribuição privativa da União, no âmbito administrativo, a realização de pesquisa e estudos na área de saúde.
Tendo em vista as expressões conservadoras no processo de trabalho em saúde por Guimarães (2017) na abordagem familiar e comunitária, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O processo saúde-doença é apresentado a partir da complexidade e da integralidade biopsicossocial; dos determinantes psicossociais e sociais; da promoção da saúde, plano subindividual, individual, coletivo, a noção de bem comum que revela que a dimensão social da saúde é abordada a partir do enfoque subjetivo e individual.
( ) A direção do processo de trabalho na Saúde da Família não é orientada pela concepção de produção social da saúde.
( ) A concepção de saúde, o processo de assistência e as propostas de intervenção carecem de articulações para além da esfera relacional e individual, e a proposta de cuidado e a construção de uma nova forma de vinculação com o usuário garantem uma visão crítica da dimensão social da saúde.
( ) A hegemonia de perspectivas conservadoras na Saúde da Família apresenta grandes desafios e exigências para o Serviço Social.
( ) Apesar do reconhecimento das transformações sócio-históricas da família, há uma reafirmação da centralidade da família nas políticas sociais e da função protetiva dela por meio do cuidado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – V – F – F.
F – V – F – V – V.
V – F – F – V – V.
F – V – V – F – F.
A cicatriz do câncer compromete as relações familiares, dificultando a fala sobre a doença, o que é progressivamente maior, frente ao avanço da doença. Constatar a existência da doença traz sofrimento para todos os familiares – daqueles que são potencialmente mais fortes e podem saber do diagnóstico e outros que são mais frágeis e devem ser poupados, entre estes se incluem os enfermos. Tendo em vista a intervenção do Serviço Social neste contexto, assinale a alternativa INCORRETA.
As intervenções dos profissionais da saúde e Assistentes Sociais junto às famílias de pacientes oncológicos podem reduzir internações desnecessárias.
O acompanhamento psicossocial familiar também precisa ser considerado pelos profissionais que atuam na área da oncologia.
A intervenção do Serviço Social no processo de tratamento, compreende o reconhecimento da organização familiar, a qualidade das relações, os limites de compreensão da totalidade, o papel do sujeito enfermo na família, o impacto às atividades laborativas dos potenciais cuidadores, as condições habitacionais, a renda familiar.
As intervenções, acompanhamentos, mediação entre a família e seus direitos sociais são práticas profissionais do Serviço Social na área da saúde, as quais não exigem perspectiva multidisciplinar.
De acordo com Silveira e Silva (2018), a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um espaço onde a hierarquia e o poder são visivelmente percebidos a partir da centralidade do trabalho médico, que é considerado como um sujeito-chave na prestação da assistência. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
A divisão social do trabalho, própria do capitalismo, inaugura uma unidade entre o saber e o fazer.
Nessa lógica, em uma escala hierárquica, após os médicos estão os(as) técnicos(as) de enfermagem, que organizam a UTI desde a divisão dos processos de trabalho até o controle e reposição de material desse setor.
As categorias profissionais estão tão imersas no seu exercício, nas suas atribuições privativas e competências, que enxergar o outro nesse cotidiano torna-se um desafio, e isso tem sido cada vez mais negligenciado.
O trabalho interdisciplinar na UTI é uma somatória de intervenções, e uma mera existência de interação entre a equipe.