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É papel da Terapeuta Ocupacional empregar técnicas de proteção à articulação para reduzir a dor e a deformidade, em pacientes portadores de Artrite Reumatóide. As técnicas de ensino-aprendizado estão descritas nas alternativas seguintes, exceto uma. Assinale-a.
Assegurar padrões corretos de movimento.
Equilibrar a atividade com o repouso.
Empregar as articulações menores e menos fortes disponíveis para o trabalho.
Manter a força muscular e a amplitude de movimento da articulação.
Empregar cada articulação em seu plano anatômico e/ou funcional mais estável.
Com relação às diretrizes do projeto/processo terapêutico da terapia ocupacional centrada no cliente, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Nesse modelo as práticas da Terapia Ocupacional são desenvolvidas a partir de um encontro entre terapeuta e cliente para definição conjunta de necessidades e objetivos.
( ) O modelo centrado no cliente não considera relevante a avaliação do processo terapêutico e, por isso, não prevê nenhum registro com esta finalidade.
( ) Neste tipo de abordagem o processo terapêutico é definido a priori, sem a participação do cliente, tendo em vista que o terapeuta ocupacional definirá as necessidades e objetivos a serem alcançados.
As afirmativas são, respectivamente,
F, V e F.
F, V e V.
V, F e F.
V, V e F.
F, F e V.
As avaliações em Terapia Ocupacional devem considerar a qualidade do desempenho ocupacional dos sujeitos atendidos. Entre outros aspectos, abordam os componentes de desempenho, que são:
atividades de vida diária, atividades profissionais e de lazer.
sensório-motores, cognitivos e habilidades sociais.
ciclo de vida, estágio de desenvolvimento e respectivas aquisições.
ambientes físico, cultural e social nos quais o sujeito constrói sua vida cotidiana.
Segundo Trombly, o “modelo ocupacional funcional” é um modelo conceitual que orienta a terapia ocupacional na avaliação e tratamento de pessoas com disfunção física. Para esse modelo, apresentam-se a seguir cinco conceitos:
I – Para o engajamento satisfatório no desempenho de papéis vitais, uma pessoa deve estar apta a realizar tarefas que componham o papel.
II – As tarefas estão compostas por atividades, que são as pequenas unidades do comportamento.
III – Para se estar apto a realizar uma dada atividade, deve-se possuir certas habilidades sensório-motoras, cognitivas, de percepção, emocionais e sociais.
IV – As habilidades são desenvolvidas a partir das capacidades que a pessoa adquiriu através do aprendizado ou amadurecimento.
V – Essas capacidades desenvolvidas dependem de capacidades de primeiro nível que derivam dos atributos genéticos da pessoa ou substrato orgânico disponível.
Quantos desses conceitos estão corretamente descritos?Apenas os três primeiros.
Apenas os três últimos.
Todos, exceto o primeiro.
Todos, exceto o último.
Todos os cinco.
Um dos princípios que norteiam a prática do terapeuta ocupacional é a ideia de que o fazer tem efeito terapêutico.
A terapia ocupacional tem como foco os papéis exercidos pelos indivíduos nas atividades da vida diária, no trabalho, no brincar e no lazer.
A indicação de adaptações e uso dos recursos tecnológicos deve ser feita após avaliação cuidadosa das necessidades dos pacientes NÃO considerando:
Estado funcional das articulações.
Progressão da patologia como impedimento ao seu uso.
A força e coordenação muscular.
Sensibilidade do local.
De que forma o déficit cognitivo presente em 50 a 70% dos casos de crianças com Paralisia Cerebral (PC) pode limitar sua reabilitação, por:
Falta de entendimento e convivência social.
Descontrole educacional e social gerando agressividade.
Incapacidade na fala, limitando o processo de entendimento e a convivência social.
Falta de iniciativa nas tarefas e colaboração nos treinamentos.
Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre Paralisia Cerebral (PC).
( ) A Paralisia Cerebral espástica é o tipo mais comum e se caracteriza por hipertonia elástica muscular predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros.
( ) A Paralisia Cerebral discinética está presente em 20% dos pacientes que apresentam lesão dos núcleos da base e vias corticoespinhais.
( ) A Paralisia Cerebral atáxica é a forma mais rara consequente a lesão do cerebelo e de suas vias, com tônus geralmente baixo.
( ) Em 80% dos casos de Paralisia Cerebral observam–se alterações do sistema piramidal, extrapiramidal e cerebelar, caracterizadas por espasticidade, movimentos involuntários e ataxia.
A sequência correta se estabelece em:
V-F-V-F.
V-F-V-V.
F-V-V-V.
F-V-F-V.
Após o Acidente Vascular Cerebral (AVC) a maior causa de dor no ombro do lado plégico está relacionada ao manuseio incorreto e atividades que causam dor e traumatismo. Entre elas estão:
Movimentação passiva com a escápula retraída.
Manuseio adequado do membro superior nas atividades de vida diária (AVDs).
Cuidado nas transferências, posicionando as mãos do cuidador embaixo das axilas.
Posicionamento sentado com o membro superior sobre travesseiro em ligeira abdução de ombro e flexão do cotovelo.
De acordo com o processamento sensorial que representa as amplas tarefas do Sistema Nervoso Central (SNC), com a chegada da informação, as desordens na habilidade de regular e de organizar o grau, intensidade e natureza das reações para os estímulos sensoriais NÃO podem ser evidenciados:
Na defensividade sensorial.
Na insegurança gravitacional.
Na resposta aversiva ao movimento.
No tônus de repouso.
O processo de reabilitação é transformado significativamente com a participação da família no caso de criança portadora de deficiência ou necessidade especial, que se fortalece em ambiente acolhedor, afetivo, estimulador. Cabe a equipe buscar estratégias para que esse ambiente se mantenha ou se transforme em um ambiente:
De intervenção, possibilitando a estimulação por meios terapêuticos 24 horas.
Saudável que possibilite que ela possa demonstrar suas capacidades.
Que possibilite usar o contexto do brincar, de acordo com a faixa etária, buscando resposta passiva.
Somente de intervenção, sem possibilidade de brincar, para que não haja atraso na reabilitação.
Em pacientes com déficits neurológicos (trauma crânio encefálico) é importante a realização da avaliação do tônus muscular para a execução da função. Essa avaliação NÃO deve ser feita na situação do tônus:
De base ou tônus de repouso.
Postural.
Dormindo.
De movimento.
A atividade lúdica utilizada em conjunto com o tratamento terapêutico nas crianças com Paralisia Cerebral tem como objetivo:
Promover distração para a criança, envolvendo–a no tratamento propriamente dito
Facilitar posturas de relaxamento.
Promover controle muscular.
Adquirir habilidade para atividades da vida diária.
Considerando a arte como forma de expressão, comunicação e linguagem que possibilita a troca de energia entre criador e objeto criado, além de favorecer a criatividade e expressão da subjetividade do homem. Integrar a arte, à saúde e à educação certamente potencializará as ações dessas diferentes áreas. Essa experiência pode proporcionar:
Liberdade de expressão, autonomia criativa, ampliar seu conhecimento do mundo e seu desenvolvimento emocional e social.
Condições de auto análise para entendimento de sua responsabilidade no meio em que vive.
Desenvolvimento neuropsicomotor, emocional, social.
Essa forma de integração não se traduz positivamente.
De acordo com a definição de Paralisia Cerebral (PC), outras manifestações estão presentes e podem interferir no processo de reabilitação, pois necessitam de cuidados. Entre essas manifestações NÃO está(ão) presente(s):
Convulsões.
Déficit cognitivo.
Infecções urinárias recorrentes.
Distúrbios da fala e da linguagem.
Os recursos terapêuticos que NÃO devem ser orientados para crianças com mielomeningocele em fase precoce (até 2 anos) são:
Orientação para esvaziamento da bexiga e intestino.
Estimulação do desenvolvimento motor.
Condições para comunicação.
Atividades lúdicas para reforçar vínculos.
Os recursos tecnológicos de reabilitação, idealizados para pacientes portadores de deficiência NÃO podem ser amplamente utilizados por todos, pois:
Permitem maior grau de independência e participação.
Os profissionais em geral não têm conhecimentos para indicar esses recursos.
O custo é elevado e portanto o acesso é restrito.
Aumentam suas habilidades funcionais.
A lesão cerebral provoca alterações do estado biológico do organismo e pode favorecer as mudanças temporárias ou permanentes nas reações emocionais e na motivação dos indivíduos. Os sintomas são variados, quando suas habilidades motoras e cognitivas estão limitadas é comum ocorrer irritação, isolamento e apatia. Os danos cognitivos que NÃO estão normalmente associados são:
Rigidez comportamental.
Deformidades articulares.
Reação estereotipada.
Redução da percepção e auto avaliação.
A atuação da terapia ocupacional na área de gerontologia e geriatria NÃO se propõe a:
Realizar exercícios vigorosos para resgatar rapidamente a força muscular e amplitude de movimentação.
Restabelecer as perdas físicas e mentais.
Buscar desempenho mais independente possível, nas áreas de auto cuidado, do trabalho, do lazer, da manutenção dos seus direitos e papéis sociais.
Integrar por meio de atividades que possam expressar valores, auto responsabilidade, competências, habilidades entre outras.