Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica e Anestesiologia - Página 10 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

 
 
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A Resolução n.º 877, de 15 de fevereiro de 2008, do Conselho Federal de Medicina Veterinária, dispõe sobre os procedimentos cirúrgicos em animais de produção e em animais silvestres, cirurgias mutilantes em pequenos animais e dá outras providências. Qual afirmativa apresenta uma normativa dessa Resolução?


A

É obrigatório o uso de anestesia local nos procedimentos de cesariana em suínos, sendo recomendado o uso de sedação.


B

É obrigatório, pelo menos, o uso de anestesia local nas cirurgias de caudectomia em cães, sendo recomendado o uso de sedação.


C

Não é obrigatório o uso de anestesia local nos procedimentos de orquiectomia em ruminantes, quando essa for realizada por meio da utilização de “BURDIZZO”.


D

É obrigatória a sedação seguida de anestesia geral nos procedimentos de laparotomia pelo flanco em equinos.

Qual é uma das principais técnicas cirúrgicas utilizadas na esterilização de animais:


A

Transfusão de sangue.


B

Remoção de tumores.


C

Correções ortopédicas.


D

Castração.

Paratopia é o deslocamento de órgãos para local adjacente que pode ser esporádico ou permanente. A respeito das hérnias inguinais,


A

o tratamento conservativo é eficaz na maioria das hérnias, e se utiliza o tratamento cirúrgico apenas nos casos de hérnias inguinais recorrentes ou encarceradas.


B

o fechamento total do anel inguinal externo é imprescindível para herniorrafia, após o reposicionamento dos órgãos herniados. É necessária, em conjunto, a ligadura do cordão espermático, ainda que o testículo esteja viável.


C

as hérnias inguinais não são de relevância na clínica de equinos e, quando ocorrem, não costumam ter alto índice de mortalidade.


D

a víscera herniada produz compressão sobre o cordão espermático e o testículo, resultando em isquemia que usualmente resulta em necrose testicular, nos casos de hérnias inguinais encarceradas. Nos casos em que ocorre esse tipo de comprometimento, a orquiectomia é recomendada.

A cirurgia minimamente invasiva é uma ferramenta de diagnóstico e terapêutico importante na medicina veterinária. Dentre as principais indicações de procedimentos endoscópicos em cães e gatos, a Gastroduodenoscopia, geralmente é indicada para:


A

Remoção de pólipos gástricos causando sinais clínicos.


B

Diagnóstico de esofagite.


C

Diagnóstico de intussuscepção cecocólica.


D

Ajuda na colocação de stents.

Sobre Fios e Suturas, assinale a afirmativa correta:


A

O fio de Polipropileno é classificado como não absorvível sintético monofilamentar, sendo considerado um material inerte por apresentar baixa reação tecidual e baixo coeficiente de atrito, sendo recomendado o seu emprego em cirurgias cardiovasculares e também do sistema urinário.


B

O fio de Poliéster é classificado como não absorvível sintético multifilamentar trançado, podendo ser revestido por teflon ou silicone, apresenta baixa reação tecidual, pouca segurança do nó, sendo o fio mais resistente depois do náilon, podendo ser usado para a síntese de aponeuroses.


C

Os fios cirúrgicos podem ser absorvíveis ou não absorvíveis, monofilamentares ou multifilamentares, sendo de origem orgânica (animal ou vegetal) ou sintéticas, sendo recomendado para a síntese de aponeuroses o emprego de fios sintéticos pois estes apresentam menor reação tecidual, maior força tênsil e uma maior segurança do nó, minimizando o risco de deiscência, justamente por serem inabsorvíveis.


D

A capilaridade é a capacidade de um fio cirúrgico absorver fluido quando estiver totalmente imerso neste meio, sendo desejável que o fio apresente baixa capilaridade.

Em relação à orquiectomia, termo cirúrgico que descreve a ação de retirada dos testículos, assinale a alternativa CORRETA:


A

A abordagem cirúrgica pode ser feita por incisão na região pré-escrotal, escrotal ou perineal para exposição dos testículos.


B

É chamada técnica aberta, quando os testículos são retirados por uma incisão na túnica vaginal parietal, e técnica semiaberta, quando a túnica é removida com os testículos.


C

O método pré-escrotal, escrotal e perineal são usados em gatos; em cães a orquiectomia é realizada apenas em abordagem escrotal.


D

As incisões escrotais são sempre suturadas, para proporcionar uma adequada cicatrização.

Analise as informações sobre os aspectos gerais da cirurgia abdominal:


I. A abordagem cirúrgica mais comumente utilizada na celiotomia é a incisão na linha média ventral, através da linha Alba. Ocasionalmente, pode-se utilizar a região do flanco para expor determinados órgãos como a adrenal, rins, ovários ou útero.

II. O tipo de trauma no abdome determina, em alguns casos, quais os prováveis órgãos lesionados e o tipo de lesão instalada. Trauma penetrante normalmente provoca lesões no fígado e baço, enquanto, o trauma rombo, predispõe as lesões do fígado e intestinos.

III. Radiografias abdominais devem ser requisitadas sempre que houver suspeita de trauma abdominal.

IV. A estabilização do paciente torna-se necessária antes de partir para a utilização dos métodos de diagnóstico como as radiografias e o exame do líquido peritoneal.

Estão corretas:


A

II e III;


B

I, II e IV;


C

I, III e IV;


D

I, II e III;


E

I e IV.

A castração cirúrgica é irreversível, sendo considerada um método definitivo de controle populacional em cães e gatos.


C

Certo


E

Errado

Uma descemetocele é:


A

Uma infecção no interior do olho.


B

Um crescimento intraepitelial que ocorre quando o epitélio da córnea cresce através de uma perfuração da estrutura e atinge o olho.


C

Uma úlcera de córnea muito profunda, com ausência de maior parte ou de todo o estroma, o que causa um defeito que se estende até a membrana de basal do endotélio da córnea.


D

A subatrofia do olho.


E

A protrusão da glândula da terceira pálpebra provavelmente causada por lassidão dos anexos entre a terceira glândula e a periórbita.

Para realizar anestesia em neonatos, é necessário conhecer algumas particularidades, dentre as quais, pode-se citar a seguinte:


A

Pequena taxa metabólica associada ao pequeno consumo de oxigênio promove uma menor necessidade da ventilação minuto do que no animal adulto.


B

A taxa de filtração glomerular e a secreção das primeiras semanas de vida são reduzidas, porém isso não implica na eficiência da eliminação dos fármacos.


C

Os neonatos são mais sensíveis a hipovolemia, pois o volume de fluido circulante é relativamente centralizado.


D

Alta porcentagem de gordura corporal resulta em uma maior capacidade de redistribuição de fármacos pelo organismo.

Com relação ao Ambiente Cirúrgico, assinale a afirmativa correta.


A

As áreas de transferência são aquelas em que o paciente é transferido da maca que trafega pelas áreas semi restrita e não restrita para a maca que trafega somente na área restrita do hospital, visando impedir a contaminação do ambiente cirúrgico por meio das rodas das macas.


B

A unidade do Centro Cirúrgico deve estar localizada em um local de fácil acesso que permita o livre trânsito de pessoas, visando facilitar o pronto atendimento em situações de emergência.


C

Para cada dois Centros Cirúrgicos deve existir um lavabo, dotado de tanque próprio para a lavagem das mãos e antebraços por meio de torneiras que permitam o seu acionamento / fechamento sem o uso das mãos.


D

O Bloco Cirúrgico apresenta quatro zonas distintas, sendo elas o Centro Cirúrgico, o Setor de Recuperação Pós Anestésica, o Setor de Esterilização e o Expurgo.

A via intravenosa é um método comum de administração dos fármacos utilizados na prática anestésica. A injeção de um fármaco diretamente na circulação permite a distribuição rápida até o local de ação com início geralmente breve e a dose pode ser ajustada de acordo com o efeito desejado. Em relação às características da anestesia intravenosa e dos anestésicos injetáveis (AI) empregados, assinale a alternativa correta.


A

Os anestésicos injetáveis (AI) podem ser empregados na indução da anestesia; como único anestésico para procedimentos menores como radiografias, suturas, exames otoscópicos; como suplemento da anestesia inalatória, e na manutenção da anestesia.


B

Os anestésicos injetáveis (AI) empregados na medicina veterinária podem ser classificados de acordo com suas diferentes classes e mecanismos de ação em: barbitúricos, fenotiazínicos, benzodiazepínicos, agonistas a2 adrenérgicos e opioides.


C

Os barbitúricos são anestésicos injetáveis (AI) aconselhados para administração em animais portadores de afecções cardíacas, renais e hepática, bem como em fêmeas gestantes de alto risco, devido à elevada segurança na administração e recuperação dos pacientes.


D

O propofol é um anestésico injetável (AI) amplamente utilizado, uma vez que apresenta segurança em não promover depressão respiratória dose-dependente, permitindo ao veterinário o controle na ocorrência de apneias e hipercapnia na indução da anestesia.


E

À semelhança de alguns barbitúricos, deve-se ter cuidado com o emprego do propofol durante a aplicação de doses subsequentes no paciente, pois há o risco do efeito cumulativo, tal como ocorre no tiopental.

Após a administração de um anestésico, é essencial avaliar se o plano ou a profundidade necessária da anestesia foi alcançada. Sobre essa avaliação, analise as afirmativas abaixo.


I - A profundidade da anestesia é geralmente avaliada a partir de uma combinação de medidas, incluindo presença ou ausência de respostas a estímulos dolorosos, alterações no padrão e na profundidade da respiração, alterações no tônus muscular, alterações na frequência cardíaca e na pressão arterial.

II - A resposta aos estímulos dolorosos pode ser avaliada pelo reflexo de retirada dos membros. Se, após o estímulo, o membro for retirado ou o animal vocalizar, indica que a profundidade da anestesia é insuficiente para permitir a realização de procedimentos cirúrgicos.

III - O reflexo palpebral é difícil de avaliar em pequenos roedores, e, em coelhos, ele pode não ser perdido até que níveis perigosamente profundos de anestesia sejam atingidos.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas I e II.


C

Apenas I e III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

O cirurgião veterinário deve possuir certas características, qualidades, conhecimentos e virtudes, entre elas estão elencadas as seguintes, exceto:


A

Conhecimento das disciplinas básicas (anatomia, fisiologia, farmacologia, semiologia, radiologia.


B

Deve também ser clínico.


C

Deve ser hábil na execução dos atos operatórios.


D

Ser criativo e/ou dispor de espírito inventivo para em certos casos não modificar a técnica cirúrgica.

A complexidade dos casos neurocirúrgicos demanda procedimentos diagnósticos e tratamentos eficientes para uma melhor elucidação e resolução. O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) na neurologia, pode ser considerado um análogo ao exame de hemograma na clínica médica. Sobre o exame do LCR, é INCORRETO afirmar:


A

O LCR deve ser coletado antes de procedimentos radiográficos contrastados.


B

O espaço entre L7 e o sacro é o local de eleição para a punção lombar de coleta de LCR em cães.


C

Exames de PCR do LCR podem ser úteis no diagnóstico da cinomose em cães e da PIF em gatos.


D

A coleta e a avaliação do LCR são indicadas para encefalopatias e mielopatias sugestivas de processos inflamatórios.


E

O LCR coletado por punção da cisterna cerebelobulbar pode ser mais representativo das lesões encefálicas do que quando é coletado por punção lombar.

Em se tratando de dilatação vôlvulogástrica (DVG), indique a opção correta.


A

A síndrome DVG é uma condição crônica com uma taxa de mortalidade de 20 a 45% em animais tratados, que não está associada à obstrução funcional ou mecânica da saída gástrica, sendo desconhecida a causa inicial da obstrução de fluxo.


B

A predisposição ao DVG ocorre primariamente em cães de peito estreito e curto, em qualquer idade, mas é mais comum em animais até dois anos de idade, não tendo correlação entre a profundidade e largura torácicas com o risco de timpanismo.


C

As radiografias são necessárias para diferenciar a DVG da dilatação gástrica sem o vôlvulo, necessitando de descompressão prévia, nas posições dorsoventral e lateral direita.


D

O tratamento cirúrgico tem como objetivo inspecionar o estômago e baço para identificar e remover tecido danificado ou necrótico e descomprimir o estômago.

Sobre esterilização de equipamentos cirúrgicos, assinale a alternativa que representa de forma correta as propriedades dos agentes químicos para serem efetivos.


A

boa ação antimicrobiana ou germicida.


B

Não Umectantes.


C

boa capacidade de penetrar nos tecidos.


D

não interferir no processo normal de cicatrização.

A sutura desempenha um papel importante no reparo de feridas. Tecidos diferentes apresentam diferentes requisitos quanto ao suporte da sutura, dependendo do tipo de tecido e do tempo previsto para a cicatrização. O conhecimento por parte do cirurgião sobre os tipos de fios e suturas torna-se fundamental para um bom planejamento e execução dos procedimentos. Sobre os fios e suturas, é CORRETO afirmar:


A

O polipropileno possui tempo de reabsorção completa entre 90 e 120 dias.


B

A polidiaxona e o poligliconato são suturas monofilamentosas não absorvíveis.


C

A sutura de Cushing possui um padrão contínuo e atravessa a mucosa de órgãos ocos.


D

A sutura de Halsted possui um padrão interrompido e é uma modificação da sutura em “X”.


E

O ácido poliglicólico e a poliglactina 910 são fios sintéticos com absorção de médio prazo.

A neuroleptoanalgesia é uma etapa importante em muitos procedimentos anestésicos com a combinação de diferentes grupos farmacológicos. Diante disso, identifique a opção que apresenta medicamentos que representa os benzodiazepínicos.


A

Acepromazina e Butorfanol


B

Morfina e Xilazina


C

Midazolam e Diazepam


D

Dexmedetomidina e Atropina

O que caracteriza as hérnias diafragmáticas:


A

Migração de órgãos torácicos para a cavidade abdominal.


B

Evisceração transdiafragmática de conteúdo abdominal no tórax.


C

Presença de vísceras contidas em um saco herniário.


D

Desenvolvimento incompleto ou defeituoso do diafragma.

 
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