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Há três vias diferentes pelas quais o complemento pode ser ativado na superfície dos patógenos. Elas dependem de diversas moléculas para o início; porém, convergem para gerar o mesmo grupo de moléculas efetoras. Sobre tais vias, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Cada via segue uma sequência de reações para gerar uma protease denominada convertase C3.
B
As convertases C3 formadas pelos eventos precoces da ativação do complemento se unem covalentemente à superfície do patógeno.
C
A via alternativa pode ser iniciada quando um componente espontaneamente ativado do complemento se liga à superfície de um patógeno.
D
A via clássica pode ser iniciada pela ligação do C5a, a primeira proteína da cascata do complemento, indiretamente ligada à superfície do patógeno.
E
A via da lectina ligadora de manose (MB-Lectina) é iniciada pela ligação de uma lectina sérica – a lectina ligadora de manose, a carboidratos contendo manose em bactérias.
A estrutura e o funcionamento das células humanas dependem principalmente de macromoléculas biológicas formadas pela polimerização de monômeros. Sobre as principais macromoléculas celulares e seus respectivos polímeros, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Carboidrato – glicose.
B
Proteína – aminoácido.
C
Ácido nucleico – nucleotídeos.
D
Lipídeo – ácidos graxos.
E
Vitamina – ácido ascórbico.
INSTRUÇÃO: Leia o trecho a seguir sobre uma paciente hipotética para responder à questão 06.
As determinações bioquímicas são eficazes para o diagnóstico e o monitoramento de patologias. Para o paciente portador de diabetes mellitus, por exemplo, as análises bioquímicas do sangue são extremamente úteis para se ter uma visão geral do metabolismo glicêmico e avaliar o seu prognóstico. Suponha que uma paciente, portadora de diabetes mellitus, necessita realizar o exame de glicemia de jejum e hemoglobina glicosilada (HbA1c) para a avaliação do seu perfil glicêmico.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Análises bioquímicas: metabolismo glicêmico. 23 jun. 2023.
Considerando os exames laboratoriais citados no trecho, analise as proposições a seguir.
I – O exame de HBA1c é útil para a avaliação e o monitoramento dos níveis glicêmicos do paciente a longo prazo, aproximadamente nos 3 meses anteriores à realização do exame.
PORQUE
II – A glicemia pode apresentar-se normal, elevada ou diminuída dependendo das condições metabólicas que o paciente apresentar no dia da realização da coleta de sangue para a dosagem da glicose.
A respeito dessas proposições, assinale a alternativa CORRETA.
A
I e II são proposições verdadeiras, mas II não é justificativa de I.
B
I e II são proposições verdadeiras, e II é justificativa de I.
C
I é proposição verdadeira, e II é falsa.
D
I é proposição falsa, e II é verdadeira.
E
I e II são proposições falsas.
O exame parasitológico de fezes (EPF) é utilizado no diagnóstico de parasitos intestinais através das formas parasitárias eliminadas nas fezes. Não existe um exame capaz de evidenciar todas as formas parasitárias presentes nas fezes. Alguns métodos permitem detectar o maior número delas, enquanto outros são mais específicos para determinado agente. Cada parasito, ou grupo de parasitos, possui características morfológicas e biológicas que permitem que técnicas eletivas sejam aplicadas para o seu diagnóstico. A este respeito, o método da fita adesiva (Método de Graham) é indicado para o diagnóstico das seguintes parasitoses:
A
Enterobiose e Filariose.
B
Enterobiose e Teníase.
C
Esquistossomose e Teníase.
D
Enterobiose e Ascaridíase.
E
Estrongiloidíase e Esquistossomose.
O conhecimento sobre as principais reações sorológicas e as técnicas utilizadas em imuno-hematologia são importantes para a garantia da qualidade e a execução correta dos processos analíticos. Existem uma gama de reagentes e técnicas adequadas para a realização de cada um dos tipos de exames laboratoriais realizados a seguir:
I – VDRL.
II – Proteína C reativa.
Os exames I e II podem ser realizados, respectivamente, através das seguintes técnicas laboratoriais:
A
Reação de floculação e imunocromatografia.
B
Turbidimetria e aglutinação em látex.
C
Imunocromatografia e quimiluminescência.
D
Aglutinação em látex e imunofluorescência.
E
Reação de floculação e aglutinação em látex.
A eosinofilia é o aumento do número absoluto de eosinófilos, que ultrapassa o número de referência nos casos de doenças alérgicas como asma, rinite e eczema atópico.
C
Certo
E
Errado
O hemograma como ferramenta diagnóstica ocupa importante papel na detecção de diversos processos infecciosos, fornecendo informações que podem ser utilizadas no manejo terapêutico nas variadas situações clínicas. A sua utilização é comum para avaliar quadros infecciosos, bacterianos, virais ou parasitários. Também é possível avaliar a ocorrência ou suspeita de anemias, além de ser útil no acompanhamento do prognóstico do paciente em determinadas condições clínicas. Em relação ao hemograma, analise as afirmativas abaixo.
I. A presença de leucocitose é considerado um marcador de processo infeccioso, posto que a origem desta condição está correlacionada à presença de neutrofilia, linfocitose, eosinofilia, monocitose ou até da basofilia para direcionar o clínico a um exame complementar que encontre o agente etiológico.
II. Em casos de parasitoses intestinais (como a Ascaridíase ou a Giardíase), o leucograma pode apresentar uma leucocitose com eosinofilia.
III. A análise da série vermelha com a quantificação de eritrócitos, hematócritos, dosagem de hemoglobina e índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM, RDW), bem como o exame microscópico da morfologia eritrocitária, fornecem subsídios para o diagnóstico das principais causas de anemias.
Está(ão) correta(s):
A
I, II e III.
B
II e III, somente.
C
I e II, somente.
D
III, somente.
E
I, somente.
A artrite reumatóide é uma condição crônica que afeta as articulações, causando inflamação, dor, e danos progressivos. Além das articulações, outros órgãos podem ser afetados, mas as articulações são mais comumente afetadas. Essa doença é considerada autoimune devido aos autoanticorpos e envolve inflamação sistêmica. Com base em suas habilidades em análises imunológicas, assinale a alternativa que apresenta quais testes ou exames específicos seriam apropriados para diagnosticar a artrite reumatóide.
A
Fator Reumatóide (FR), Proteína C Reativa (PCR) e Velocidade de Hemossedimentação (VHS)
B
ASLO, ELISA e Hemocultura
C
IgG e IgE
D
Biópsia de líquido sinovial de articulação com cultura em ágar-sangue
E
ALT e AST, ou TGP e TGO
Em amostras clínicas (fluidos), a detecção da Adenosina Deaminase (ADA), enzima intracelular presente particularmente no linfócito ativado, pode auxiliar no diagnóstico da Tuberculose (TB) ativa. O teste é:
A
histoquímico, com base na técnica de Giust.
B
colorimétrico, com base na técnica de Giust.
C
histoquímico, com base na técnica de Jafet.
D
colorimétrico, com base na técnica de Jafet.
E
histoquímico, com base na técnica de Square.
INSTRUÇÃO: Leia o trecho a seguir sobre um paciente hipotético para responder à questão 05.
A realização de exames bioquímicos para a avaliação do perfil lipídico é importante para a averiguação de estados metabólicos compatíveis com dislipidemia, aterosclerose e risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Seguem os resultados laboratoriais do perfil lipídico do paciente. Analise-os.
Exame | Resultado | Valor de referência |
Colesterol total | 250 mg/dl | < 200 mg/dl |
Colesterol LDL | 170 mg/dl | < 130 mg/dl |
Colesterol HDL | 40 mg/dl | > 40 mg/dl |
Colesterol VLDL | 40 mg/dl | < 30 mg/dl |
Triglicérides | 200 mg/dl | < 150 mg/dl |
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Estudo do metabolismo dos lipídeos. Análises Bioquímicas. 23 jun. 2023.
Considerando os dados apresentados, analise as afirmativas a seguir.
I - Os resultados apresentaram elevação dos níveis de colesterol ruim.
II - Os resultados apresentaram hipertrigliceridemia e hipocolesterolemia.
III - Os resultados demonstraram que o colesterol bom está abaixo do valor de referência.
Está(ão) CORRETA(S) apenas a(s) afirmativa(s)
A
I, II e III.
B
I e III.
C
I e II.
D
II.
E
III.
Quando há grande quantidade de anticorpos anticardiolipina na amostra, podem ocorrer resultados falso-não reagentes em consequência do chamado fenômeno prozona. Esse fenômeno consiste na ausência da floculação, resultante de um impedimento de ligações de um mesmo anticorpo a cardiolipinas de várias micelas simultaneamente, sem formação de grumos.
C
Certo
E
Errado
A análise de cromossomos por exames específicos em células fetais obtidas por punção de vilosidades coriônicas ou amniocentese requer a análise simultânea do metabolismo do ácido fólico, pois a alteração dessa via metabólica é complementar para o diagnóstico da trissomia do cromossomo 21.
C
Certo
E
Errado
A coloração de Gram é utilizada para classificar bactérias com base no tamanho, morfologia celular e comportamento diante dos corantes. No laboratório de microbiologia clínica é um teste adicional rápido para o diagnóstico de agentes infecciosos, sendo também utilizado para avaliar a qualidade da amostra clínica analisada. A coloração Gram tem como utilizações:
I- Bacterioscopia da maioria dos materiais biológicos ou culturas de microrganismos em meios sólidos ou líquidos;
II- As amostras de culturas jovens (< 24h) de meio de cultura sem inibidores e amostras clínicas recém-coletadas são as que fornecem melhores resultados;
III- Na verificação da morfologia bacteriana a partir de esfregaços de cultura em caldo.
É correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
III, apenas.
E
I, II e III.
Os objetivos do exame citopatológico incluem a confirmação de doenças clinicamente suspeitas e o acompanhamento da resposta ao tratamento de determinada patologia.
C
Certo
E
Errado
Analise a técnica de exame em campo escuro abaixo e em seguida, marque a alternativa correta.
• Atritar as bordas da lesão suspeita com um swab ou alça bacteriológica;
• Colher o exsudato com a própria alça ou fazer um imprint com a lâmina;
• Cobrir com a lamínula (utilizar uma gota de salina);
• Realizar a pesquisa rapidamente.
Qual microrganismo alvo da técnica descrita?
A
Leptospira.
B
Fungos filamentosos.
C
Treponema pallidum.
D
Fungos leveduriformes.
E
Trichomonas.
Na fase pré-analítica, etapas mal-executadas, como preparo do paciente, coleta, transporte e armazenamento da amostra, estão entre as principais causas de resultados falsos do exame de urina.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2023
Antes da coleta de amostras hematológicas, é importante levar em consideração os estudos necessários para o diagnóstico, o que auxiliará na coleta ideal dessas amostras.
A aquisição de dados laboratoriais confiáveis, parte fundamental de uma avaliação hematológica, é obtida a partir de uma coleta adequada.
No que diz respeito ao processamento e preservação de amostras hematológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O sangue, normalmente, é coletado por punção venosa em tubos específicos para coleta contendo anticoagulante. A heparina e o citrato dissódico atuam na remoção do cálcio do sangue, que é necessário para o início do processo de coagulação. O ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) age formando um complexo com a antitrombina no plasma para prevenir a formação de trombina.
( ) Fatores como o nível de hidratação, o uso medicamentoso, tabagismo e a ansiedade podem afetar os parâmetros hematológicos, de modo que as amostras devem ser coletadas de maneira padronizada para reduzir a variabilidade dos dados.
( ) A idade da amostra pode afetar a qualidade dos dados coletados. Desta forma, dados como idade, sexo e horário da coleta da amostra do paciente devem ser anotados, bem como as informações clínicas pertinentes correlacionadas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A
F – V – F.
B
F – F – V.
C
V – F – F.
D
V – V – F.
E
F – V – V.
Em relação ao Sistema Urinário, assinale a alternativa que contém o termo CORRETO para indicar um volume urinário diminuído.
A
Hematúria
B
Glicosúria
C
Oligúria
D
Colúria
E
Poliúria
A vacina desenvolvida pela AAHI para prevenir a tuberculose é feita de uma proteína de fusão chamada "ID93", que combina diversas proteínas da bactéria Mycobacterium tuberculosis, causadora da doença. A vacina é administrada juntamente com um adjuvante imunoestimulante chamado "GLA-SE", que aumenta a resposta do sistema imunológico à vacina. A formulação da vacina é liofilizada, o que permite o armazenamento por meses em temperaturas elevadas. Um estudo comparou a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade da nova vacina ID93 + GLA-SE com a formulação anterior da vacina, que já havia demonstrado segurança e imunogenicidade promissoras na fase 2 dos testes clínicos, sendo os resultados considerados satisfatórios. Qual o motivo da nova vacina ter potencial para ser mais eficaz contra a bactéria causadora da doença?
A
Devido à ação protagonizada pelo adjuvante imunoestimulante, a vacina estimula uma produção em excesso dos anticorpos, ultrapassando em muito o número ideal para combate da doença, gerando novas reservas.
B
A nova vacina resiste a variações de temperaturas com amplo espectro, resistindo a números por volta de -12ºC até 40ºC, podendo ser aplicada em todo globo sem necessidade de armazenamento.
C
Com a técnica de liofilização, a bactéria poderá resistir a variações da temperatura corporal, atuando em diversas regiões do corpo, principalmente na região pulmonar, foco de ação da doença.
D
Ao expor o sistema imunológico a múltiplas proteínas combinadas da bactéria, ocorrerá a produção de uma gama de anticorpos com sítios de ligação diversos, apresentando maior eficácia no combate à doença.
O exame de urina constitui um recurso laboratorial de largo emprego na clínica, sendo capaz de fornecer valiosos elementos à elucidação diagnóstica. Sobre urinálise, todas as alternativas estão corretas, exceto:
A
Para exame parcial de rotina, visando à pesquisa de substâncias anormais e ao exame do sedimento (EAS), deve-se coletar a primeira micção da manhã, já que fornece amostra relativamente volumosa e bem conservada.
B
A cor da urina varia normalmente de amarelo-citrino a amarelo-avermelhado, conforme o grau de concentração, que depende, principalmente de 2 (dois) pigmentos: urocromo e urobilina.
C
Normalmente, elimina-se pela urina quantidade insignificante de proteína, não demonstrável pelos meios habituais de exame. Em condições patológicas, a albuminúria pode oscilar dede 200mg até 50g por litro, excepcionalmente.
D
A presença de cilindros hialinos no sedimento urinário é quase patognomônico da glomerulonefrite crônica, nefrosclerose e amiloidose renal, representando sempre sinal de gravidade.
E
Em condições normais, o número de hemácias no sedimento urinário não deve exceder, pela técnica habitual, a duas ou três por campo microscópico de grande aumento.
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