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A atenção domiciliar (AD) é modalidade de atenção à saúde integrada às Redes de Atenção à Saúde (RAS), caracterizada por um conjunto de ações em saúde, prestadas em domicílio, garantindo continuidade de cuidados.
Sobre o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), analise os itens abaixo:
I. População municipal igual ou superior a 40.000 (quarenta mil) habitantes, com base na população mais recente estimada pela Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
II. Hospital de referência no Município ou região a qual integra.
III. Cobertura de Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) habilitado e em funcionamento.
IV. Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)
São requisitos para habilitação do SAD:
Apenas I, II e III estão corretas.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
I, II, III e IV estão corretas.
As Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) e as Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP) fazem parte do Serviço de Atenção Domiciliar. Sobre os objetivos dessas equipes, analise as assertivas abaixo:
I. Reorganizar o processo de trabalho das equipes que prestam cuidado domiciliar na atenção básica, ambulatorial e hospitalar.
II. Reduzir a demanda de atendimento hospitalar ou o período de permanência de usuários internados.
III. Têm como objetivo a humanização da atenção, a desospitalização e a ampliação da autonomia dos usuários.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
A visita domiciliar é a atividade mais importante no processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde - ACS. Acerca dessa etapa, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Na primeira visita, é indispensável que o ACS diga seu nome, fale do seu trabalho, o motivo da visita e sempre pergunte se pode ser recebido naquele momento.
( ) Por meio da visita domiciliar é possível conhecer os principais problemas de saúde dos moradores da comunidade.
( ) Durante a visita domiciliar o ACS deve divulgar e explicar o funcionamento do serviço de saúde e quais as atividades disponíveis.
As afirmativas são, respectivamente,
F – V – F.
V – V – V.
F – V – V.
V – F – V.
F – F – V.
Sobre a Atenção Domiciliar, é correto afirmar que:
está organizada em quatro modalidades e é indicada para pessoas que necessitam de atenção à saúde de maneira definitiva.
as equipes têm, entre suas atribuições, identificar, orientar e capacitar os cuidadores do usuário em atendimento, envolvendo-os na realização de cuidados.
usuários com afecções agudas ou crônicas agudizadas, com necessidade de cuidados intensificados e sequenciais, como tratamentos parenterais ou reabilitação, não são elegíveis para atenção domiciliar.
o serviço de atenção domiciliar, organizado no município, está hierarquicamente subordinado ao serviço de atenção hospitalar.
são requisitos para habilitação do serviço de atenção domiciliar: população municipal superior a 100.000 habitantes e Unidade Básica de Saúde de referência.
Sobre o atendimento e a internação domiciliar, assinale a alternativa incorreta em relação ao que é proposto pela Lei 8.080 de 1990, no Sistema Único de Saúde brasileiro.
Na modalidade de assistência de atendimento domiciliar incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio
A internação domiciliar deve ser realizada por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina tanto preventiva, quanto terapêutica e reabilitadora
Tanto o atendimento quanto a internação domiciliar só poderá ser realizada por indicação médica, com expressa concordância do paciente e de sua família
A modalidade de assistência de atendimento domiciliar é preconizada pelo Sistema Único de Saúde, e a modalidade de assistência de internação domiciliar não é preconizada por esse Sistema de Saúde
Pautado na universalidade do acesso e garantindo a assistência à saúde, mesmo aos usuários que não têm acesso; em uma perspectiva do cuidado na atenção primária em saúde, entende-se como atendimento domiciliar:
Modalidade de atuação realizada pelo pessoal de saúde a clientes no ambulatório, em regime de não internação.
Modalidade de atuação realizada pelo terapeuta ocupacional na promoção e proteção da saúde e na recuperação e reabilitação de doentes.
Tarefas empregadas para recuperação de pacientes, cujos agravos à saúde necessitam de assistência imediata, por apresentarem risco de vida.
Rotinas profissionais prestadas à população e previamente padronizadas por elementos da equipe de saúde de nível médio ou elementar sob supervisão.
Atividades profissionais realizadas diretamente no domicílio das pessoas, envolvendo o cliente e a família; enquanto a visita domiciliar possui caráter mais pontual, sendo que o profissional observa o contexto e realiza as devidas orientações.
Sobre a Atenção Domiciliar (AD), é INCORRETO afirmar que esse tipo de atenção
possibilita que não existam rupturas no cuidado prestado ao paciente, ao potencializar a construção de “pontes” entre os pontos de atenção e a pessoa em seu próprio domicílio.
traz um escopo amplo de objetos e finalidades para as equipes que cuidam dos pacientes no domicílio, não focando somente na assistência mas também em aspectos de prevenção, promoção e reabilitação.
utiliza estratégias para a educação em saúde e tem como uma das finalidades o aumento no grau de autonomia do paciente, de seu cuidador e familiares.
fragiliza a transversalidade da atenção ao colocar o usuário e suas necessidades no centro, devendo estar dissociada da rede de atenção à saúde.
apresenta potencialidade inovadora que se dá pela maior permeabilidade das equipes aos diferentes aspectos vivenciados pelos usuários e suas famílias e pela produção de um cuidado ampliado que não se restringe aos aspectos biológicos da doença.
De acordo com as Leis nº. 8.080/1990 e nº. 10.424/2002 são estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o atendimento domiciliar e a internação domiciliar. Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, principalmente, os procedimentos:
Médicos, de enfermagem, psicológicos e odontológicos.
Médicos, de enfermagem, odontológicos e de agentes comunitários.
Médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social.
Médicos, de enfermagem, nutricionais, psicológicos e de assistência social.
São estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a internação domiciliar. Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares, incluem-se os seguintes procedimentos, EXCETO os:
Médicos.
De enfermagem.
De indicações estritamente estéticas.
Psicológicos.
De assistência social.
O SUS define o atendimento e a internação domiciliar, as quais devem estabelecer:
Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se somente os procedimentos médicos e de enfermagem.
O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa concordância do paciente e de sua família.
O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por médicos e enfermeiros que atuarão unicamente no nível da medicina reabilitadora.
O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados quando a família do paciente entender ser a melhor opção.
Destinam-se aos usuários com problemas de saúde controlados e com dificuldades de locomoção, que necessitam de cuidados diários dos recursos de saúde.
De acordo com a Lei Orgânica do SUS, atendimento e a internação domiciliares devem ser realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina:
Preventiva, holística e sistemática.
Corretiva, integral e reparadora.
Preventiva, terapêutica e reabilitadora.
Corretiva, restituidora e terapêutica.
Atenção domiciliar (AD) é a modalidade de atenção à saúde integrada às Redes de Atenção à Saúde (RAS), caracterizada por um conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, prestadas em domicílio, garantindo continuidade de cuidados. Assinale a alternativa correta sobre AD.
Uma das questões a ser enfrentada na AD é a ausência de previsão de apoio às equipes de atenção básica que executam as ações.
É atribuição da AD pactuar fluxos para atestado de óbito a usuários em AD, devendo ser preferencialmente emitido por médico de um hospital da região de saúde.
Alguns dos objetivos da AD são redução da demanda por atendimento hospitalar e redução do período de permanência de usuários internados.
A AD é indicada para pessoas que, estando em instabilidade clínica, necessitam de atenção à saúde em situação de restrição ao leito ou ao lar de maneira temporária ou definitiva.
A AD não inclui atenção à saúde de pessoas que necessitem de ventilação mecânica e nutrição parenteral.
Durante as visitas domiciliares em uma comunidade, você faz o cadastro de um bebê com prematuridade e baixo peso com necessidade de ganho ponderal. Nesse caso, considerando a elegibilidade e indicação de Atenção Domiciliar (AD), com o fim de abreviar ou evitar hospitalização.
Assinale a alternativa que apresenta a modalidade de Atenção Domiciliar indicada para o caso.
AD 1
AD 2
AD 3
AD 4
inelegível para a AD.
O agente comunitário de saúde é elo entre o serviço de saúde e a comunidade. Uma das formas de manter esse vínculo é a utilização de instrumentos que fornecem importantes informações para equipe de saúde e geram dados para compor o Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab). Sobre esses instrumentos, analise as afirmativas abaixo:
I. Ficha A – ficha de cadastramento da família deverá ser preenchida somente uma, contendo informações de todos os moradores da residência.
II. Ficha B – ficha para acompanhamento das seguintes condições de saúde, Gestante, Hipertenso, Diabético, Hanseníase, Tuberculose.
III. Ficha C – ficha para cadastramento das condições das residências como a existência ou não de saneamento básico.
IV.Ficha D – ficha para registro de atividades, procedimentos e notificações.
Assinale a alternativa que contém as opções CORRETAS:
Todas as opções.
Somente as opções I, II e III.
Somente as opções I, II e IV.
Nenhuma das opções.
Trata-se de um pressuposto da Atenção Domiciliar da Rede de Atenção à Saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) e pode ser definido pela articulação entre sujeitos de setores sociais e, portanto, de saberes, poderes e vontades com objetivo de enfrentar problemas complexos, buscando contribuir na superação da fragmentação dos conhecimentos e das estruturas sociais para produzir efeitos mais significativos na saúde da população. Exige articulação entre pessoas e serviços para troca de saberes e experiências, pressupondo, desta forma, um trabalho integrado. O texto se refere corretamente
ao conceito de território.
à pactuação com a família.
à intersetorialidade.
à universalidade.
à Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD).
Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2017), define-se Atenção Domiciliar (AD) como modalidade de atenção à saúde, integrada à Rede de Atenção à Saúde (RAS), prestada em domicílio e caracterizada por um conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, garantindo continuidade de cuidados.
Com o objetivo de identificar sentinelas de riscos sociais e individuais das famílias adscritas a uma equipe, refletindo o potencial de adoecimento de cada núcleo familiar, surgiu a Escala de Vulnerabilidade Familiar de Coelho e Savassi (2004).
Segundo essa escala, as sentinelas de risco: acamado, deficiência física, deficiência mental, baixas condições de saneamento e desnutrição grave apresentam escore de risco
0.
1.
2.
3.
4.
A violência familiar é um problema social de grandes dimensões que afeta todas as classes sociais e todas as pessoas, independentemente da cultura, do grau de escolaridade, da religião, da profissão e da posição política.
Analise as afirmativas sobre as atribuições do agente comunitário de saúde e assinale a alternativa CORRETA:
Realizar o mapeamento de famílias de risco com relação à violência, na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde à qual está vinculado;
Não dar atenção às queixas da vítima;
Realizar julgamentos referente a mulher que é vítima e se nega a fazer denúncia;
Censurar comportamentos que lhe pareçam estranhos e comentar com terceiros o que você está percebendo.
No seu planejamento de visitas do dia de hoje, inclui uma família que teve um parto há 15 dias. Ao chegar na casa de Karina, você encontra uma mãe aflita e cheia de dúvidas, você ouve as dúvidas e realiza orientações pertinentes. Dentre as orientações, qual está INCORRETA:
O banho pode ser várias vezes no dia; atentar para água morna e sabonete neutro;
Colocar no umbigo moeda e passar faixa bem apertada para evitar hérnia;
As roupas e fraldas devem ser bem lavadas, enxaguadas e, sempre que possível, colocadas ao sol para secar e devem ser passadas com ferro quente;
A cada troca de fraldas, limpar com água morna e limpa, mesmo que o bebê só tenha urinado.
A maior parte da Assistência Domiciliar no Sistema Único de Saúde (SUS) é realizada na Atenção Básica à Saúde, especialmente pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Uma dúvida recorrente nas equipes de saúde diz respeito aos critérios elegibilidade para o melhor planejamento desta ação.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre os possíveis aspectos considerados no planejamento das Visitas Domiciliares (VD), na Atenção Básica à Saúde.
( ) Em relação aos aspectos clínicos elegíveis para planejamento das VD consideram-se os usuários acamados e/ou restritos ao leito, de forma temporária ou permanente.
( ) As demandas para o planejamento de VD podem ter origens a partir da avaliação da equipe sobre a necessidade de esclarecer no contexto doméstico e familiar as origens dos comprometimentos dos usuários.
( ) Domicílios com arranjos sócio-familiares-econômicos frágeis não são elegíveis no planejamento das VD, devido ao risco que representam à integridade dos profissionais da equipes.
( ) Quaisquer considerações às questões administrativas (território, consentimento, ambiente domiciliar minimamente com condições adequadas para realização de cuidados) são secundárias ao planejamento das VD.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • F • F
V • F • V • F
V • F • F • V
F • V • V • F
F • F • V • V
O que é a visita domiciliar na saúde comunitária?
Atividade de pesquisa para mapear os principais problemas de saúde em uma comunidade.
Inspeção sanitária para verificar o cumprimento das normas de higiene e segurança.
Programa de vacinação realizado em domicílio.
Atendimento realizado na residência do paciente para avaliar suas condições de saúde e oferecer orientações.