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Questões de Concurso sobre Atenção Domiciliar
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A visita domiciliar é a atividade mais importante do processo de trabalho do agente comunitário de saúde. A visita domiciliar deve se basear em condutas que demonstrem respeito, atenção, valorização, compromisso e ética. (O Trabalho do ACS, 2009).
Analise as sentenças relacionadas a possíveis ações realizadas na visita domiciliar:
I. Ensinar medidas de prevenção de doenças e promoção à saúde, como os cuidados de higiene com o corpo, no preparo dos alimentos, com a água de beber e com a casa, incluindo o seu entorno.
II. Realizar preenchimento da Ficha A, que se refere ao cadastramento das famílias.
III. Se posicionar junto à comunidade, sobre suas convicções religiosas, políticas, cultural e orientação sexual, discordando daqueles que não possuem a mesma convicção.
IV.Ajudar as pessoas a refletir sobre os hábitos prejudiciais à saúde, identificando as famílias que necessitam de acompanhamento mais frequente ou especial.
Assinale a alternativa que contém as opções CORRETAS:
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
III e IV, apenas.
D
I, II e IV, apenas.
A Atenção Domiciliar (AD) é indicada para pessoas que, estando em estabilidade clínica, necessitam de atenção à saúde em situação de restrição ao leito ou ao lar de maneira temporária ou definitiva, ou em grau de vulnerabilidade na qual a atenção domiciliar é considerada a oferta mais oportuna para tratamento, paliação, reabilitação e prevenção de agravos, tendo em vista a ampliação de autonomia do usuário, família e cuidador. De acordo com a Portaria no 825/2016, que redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é inelegível para a AD o usuário que apresentar quaisquer das seguintes situações:
A
necessidade de monitorização contínua; necessidade de assistência contínua de enfermagem; ou necessidade de propedêutica complementar, com demanda potencial para a realização de vários procedimentos diagnósticos, em sequência, com urgência.
B
necessidade de cuidados intensificados e sequenciais, como tratamentos parenterais ou reabilitação, por apresentar afecções agudas ou crônicas agudizadas; ou necessidade de atendimento no mínimo semanal, devido a afecções crônico-degenerativas.
C
necessidade de cuidado multiprofissional mais frequente, uso de equipamentos ou agregação de procedimentos de maior complexidade, usualmente demandando períodos maiores de acompanhamento domiciliar.
D
necessidade de cuidados paliativos com acompanhamento clínico no mínimo semanal, a fim de controlar a dor e o sofrimento do usuário; ou prematuridade e baixo peso em bebês com necessidade de ganho ponderal.
E
necessidade de cuidados com menor frequência e com menor necessidade de intervenções multiprofissionais, uma vez que se pressupõe estabilidade e cuidados satisfatórios pelos cuidadores.
Com relação à Lei nº 10.424/2002, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento de serviços correspondentes e regulamentando a assistência domiciliar no Sistema Único de Saúde, analise as afirmativas a seguir:
I. Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social.
II. O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por indicação de qualquer profissional da saúde, desde que tenha expressa concordância do paciente e de sua família.
III. O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas
B
I e III, apenas
C
I e II, apenas
D
II e III, apenas
E
I, II e III.
As ações educativas têm início nas visitas domiciliares, mas podem ser realizadas em grupo, sendo desenvolvidas nos serviços de saúde e nos diversos espaços sociais existentes na comunidade. O trabalho em grupo reforça a ação educativa aos indivíduos. As ações educativas são de responsabilidade dos profissionais de nível superior que compõem a equipe de saúde.
C
Certo
E
Errado
Quanto à identificação da necessidade de assistência domiciliar para pessoa idosa na Atenção Básica, esses usuários podem ser identificados das seguintes formas:
I. Ser egressos de internação hospitalar ou domiciliar.
II. Por meio de visitas do agente comunitário de saúde.
III. Por solicitação do próprio usuário, da família e de vizinhos.
Quais estão corretas?
A
Apenas II.
B
Apenas I e II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
O serviço de atenção domiciliar (SAD) é um serviço complementar aos cuidados realizados na atenção básica e nos serviços de urgência, substitutivo ou complementar à internação hospitalar. Considerando essa informação, julgue os itens a seguir.
I. O aumento da demanda por atendimento hospitalar é um dos objetivos do SAD.
Il. A redução do período de permanência dos usuários internados é um dos objetivos do SAD.
Ill. A humanização da atenção à saúde, com a redução da autonomia dos usuários, é um dos objetivos do SAD.
IV. A desinstitucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da rede de atenção são objetivos do SAD.
Assinale a opção correta.
A
Todos os itens estão certos.
B
Apenas os itens I e Ill estão certos.
C
Apenas os itens Il e IV estão certos.
D
Apenas os itens Ill e IV estão certos.
E
Apenas os itens I, Il e Ill estão certos.
Qual é um princípio ético fundamental a ser observado no atendimento domiciliar no âmbito do SUS?
A
Privacidade e confidencialidade dos dados pessoais dos pacientes.
B
Redução de custos para o sistema de saúde.
C
Flexibilidade na definição do horário de atendimento.
D
Priorização de pacientes com maior poder aquisitivo.
E
Utilização de tecnologias de monitoramento sem consentimento do paciente.
A ação de controle vetorial que objetiva na numeração, identificação, localização e especificação do tipo de imóvel dentro de cada quarteirão está, na afirmativa:
A
Visita domiciliar.
B
Registro de visita.
C
Ponto estratégico
D
Delimitação de foco.
E
Reconhecimento geográfico.
Os profissionais da atenção básica têm na visita domiciliar a oportunidade de entender o contexto de vida das pessoas, permitindo que o cuidado seja adequado às possibilidades reais das pessoas, seus familiares e cuidadores. Nessa lógica, na visita domiciliar ao idoso, o Agente Comunitário de Saúde deve verificar diversos fatores relevantes à saúde da pessoa idosa, EXCETO:
A
Em quais condições e com quem o idoso reside.
B
O grau de dependência do idoso nas atividades diárias, se há um cuidador e identificar o mesmo.
C
Se há sinais de violência ao idoso.
D
Se a residência é um ambiente seguro e se há riscos de quedas e acidentes.
E
Se o idoso está recebendo sua aposentadoria em dia e em qual instituição bancária, bem como de que forma está fazendo uso desse dinheiro.
Durante visita domiciliar, uma mulher, moradora da residência, de 29 anos de idade, casada, sem filhos, sexualmente ativa, com IMC de 36,7 kg/m2, com cartão de vacinas atualizado, sem queixas de saúde no momento, pergunta ao ACS se ela precisa procurar a Unidade Básica de Saúde para atendimento médico. A orientação do ACS é que ela precisa procurar a UBS de Saúde e encaminhá-la à UBS. Qual seria um possível motivo para esta orientação do ACS em relação ao questionamento feito.
A
Realizar mamografia.
B
Realizar densitometria Óssea.
C
Realizar exame preventivo de colo de útero.
D
Realizar rastreio para obesidade.
Assinale a alternativa que contém requisitos e fluxos para habilitação do Serviço de Atenção Domiciliar.
A
População municipal igual ou inferior a 20 000 (vinte mil) habitantes.
B
Unidade Básica de Saúde de referência.
C
Conselho gestor instalado e em funcionamento no hospital de referência.
D
Termo de compromisso, assinado pelo gestor local.
E
Cobertura de Serviço de Atendimento Móvel de Urgência habilitado e em funcionamento.
Quando mencionamos a “modalidade de atenção à saúde, integrada à Rede de Atenção à Saúde (RAS), prestada em domicílio e caracterizada por um conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, garantindo continuidade de cuidados”, estamos tratando de:
A
Visita no leito.
B
Atenção domiciliar.
C
Visita ao acamado.
D
Atendimento domiciliar.
E
Atendimento comunitário.
Analise as afirmativas abaixo acerca dos conceitos e ações que envolvem a Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS).
1. A AD é uma modalidade de atenção à saúde substitutiva ou complementar às já existentes, caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção, tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio.
2. A Visita Domiciliar (VD) viabiliza a desinstitucionalização de usuários que se encontram internados nos serviços hospitalares, além de evitar hospitalizações desnecessárias a partir de serviços de pronto-atendimento.
3. Devem ser incluídos no programa de acompanhamento ou monitoramento domiciliar apenas as pessoas que apresentam problemas de saúde e dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde.
4. Sugere-se que as visitas sejam esporádicas e sem agendamento prévio para conseguir identificar a realidade da família e do cuidado de forma inesperada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
D
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
Após ser concedida a licença para a visita domiciliar, o Agente de Combate às Endemias deverá:
A
iniciar a inspeção começando pela parte externa do imóvel (pátio, quintal ou jardim), seguindo sempre pela direita.
B
iniciar a inspeção do imóvel pela parte interna.
C
iniciar o preenchimento do relatório com os dados da inspeção.
D
informar que não é necessário o acompanhamento do morador do imóvel durante a visitação interna.
E
informar que o relatório da inspeção do imóvel será enviado para o morador pela Secretaria de Saúde.
A visita domiciliar é uma das atribuições das equipes de atenção básica e é a principal atividade do Agente Comunitário de Saúde. Visitas domiciliares são recomendadas às famílias de gestantes e de crianças na primeira semana pós-parto e, a partir deste período, as visitas serão realizadas conforme periodicidade pactuada entre equipe de saúde e família. Durante a realização de visitas domiciliares, é fundamental que o profissional de saúde saiba identificar sinais de perigo à saúde da criança. Abaixo, estão listados sinais de alerta que indicam necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência, EXCETO:
A
Convulsões ou apneia (a criança fica em torno de 20 segundos sem respirar).
B
Recusa alimentar (a criança não consegue beber ou mamar).
C
Secreção purulenta no ouvido.
D
Bebê ativo, corado, hidratado, aceitando mamar sem vomitar, com sono tranquilo.
E
Letargia ou inconsciência.
A Visita Domiciliar (VD) é a atividade mais importante do processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS). Nesse sentido, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Durante a VD, o ACS pode trocar a fralda de um bebê e pode ser o melhor amigo e conselheiro da família.
( ) A VD deve ser realizada somente em casos em que haja necessidade de observação do ambiente onde encontra-se a família.
( ) Na função de orientar, monitorar, esclarecer e ouvir, passa a exercer também o papel de educador.
( ) A VD deve ser planejada. Ao planejar, utiliza-se melhor o tempo e respeita-se também o tempo das pessoas visitadas.
( ) Toda visita deve ser realizada tendo como base o planejamento da equipe, pautado na identificação das necessidades de cada família.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V – V – V.
B
F – V – V – F – F.
C
V – F – F – V – V.
D
V – V – F – F – F.
Destaca-se que o Ministério da Saúde, por meio da Portaria nº 963/2013, redefiniu a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde e classificou as diferentes modalidades de atenção domiciliar, considerando a complexidade do usuário que receberá os cuidados no domicílio. Referente a essas modalidades, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A prestação da assistência à saúde na modalidade da atenção domiciliar tipo 1 (um) é de responsabilidade das equipes de atenção básica, por meio de visitas regulares em domicílio, no mínimo, 1 (uma) vez por mês.
( ) A modalidade da atenção domiciliar tipo 1 (um) destina-se aos usuários que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde.
( ) A modalidade da atenção domiciliar tipo 2 (dois) é destinada àquelas pessoas que necessitam de cuidados de menor complexidade, incluídos os de recuperação nutricional, de menor frequência, com menor necessidade de recursos de saúde e dentro da capacidade de atendimento das Unidades Básicas de Saúde (UBS).
( ) A prestação de assistência à saúde nas modalidades da atenção domiciliar tipo 2 (dois) e atenção domiciliar tipo 3 (três) é de responsabilidade somente das Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP).
( ) É obrigatório à equipe multiprofissional de atenção domiciliar tipo 1 (um) prestar assistência na modalidade tipo 3 (três), quando essa estiver ausente.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V – F – F.
B
V – V – F – F – F.
C
V – V – F – F – V.
D
F – F – V – V – V.
E
F – F – F – V – F.
A atenção domiciliar (AD), no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é organizada em três modalidades. A determinação da modalidade está atrelada às necessidades de cuidado peculiares a cada caso, em relação à periodicidade indicada das visitas, à intensidade do cuidado multiprofissional e ao uso de equipamentos. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando as situações às respectivas modalidades da AD.
(1) AD 1
(2) AD 2
(3) AD 3
(_) Pacientes com necessidade de ventilação mecânica são elegíveis para essa modalidade de AD.
(_) A prestação da assistência à saúde por meio de acompanhamento regular em domicílio para essa modalidade de AD é de responsabilidade das equipes de atenção básica.
(_) Considera-se elegível, para essa modalidade de AD, prematuridade e baixo peso em bebês com necessidade de ganho ponderal.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
A
3 – 2 – 1.
B
2 – 1 – 3.
C
1 – 2 – 3.
D
3 – 1 – 2.
E
2 – 3 – 1.
As escalas e instrumentos de avaliação que vêm sendo utilizadas nos serviços de Atenção Domiciliar públicos e privados no Brasil, subdividem-se em categorias que são mais significativas para a prática dos serviços, como os: Assinale a alternativa CORRETA:
A
Aspectos clínicos, socioeconômicos e familiares.
B
Aspectos socioeconômicos, ambientais e Utilização de serviços de Saúde
C
Aspectos clínicos, socioeconômicos e ambientais
D
Utilização de serviços de Saúde, Aspectos familiares e socioeconômicos
Conforme a Portaria nº 825/ 2016, a atenção domiciliar é uma modalidade de atenção à saúde integrada às Redes de Atenção à Saúde (RAS), caracterizadas por um conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, prestadas em domicílio, garantindo continuidade de cuidados.
Em relação ao funcionamento do Sistema de Atendimento Domiciliar (SAD), assinale a alternativa correta.
A
O SAD não necessita de articulação com os outros serviços da Rede de Atenção à Saúde.
B
É previsto o atendimento de 50 usuários para cada Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD) Tipo 1 e 100 usuários para cada EMAD Tipo 2, mensalmente.
C
A EMAD realiza atendimento, no mínimo, 1 (uma) vez por mês a cada usuário.
D
A admissão do usuário ao SAD não exigirá a sua prévia concordância e de seu familiar ou, na inexistência de familiar, de seu cuidador, com assinatura de termo de esclarecimento e responsabilidade.
E
Não é obrigatório que o SAD possua sede própria, podendo estar sediado em estabelecimento de saúde, conforme regras definidas em normativa específica.
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