Questões de Concurso sobre Aleitamento materno

 
 
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Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da amamentação. Os profissionais de saúde têm um papel importante na prevenção e no manejo dessas dificuldades. Sobre o fenômeno de Raynaud é correto afirmar que:


A

em geral ocorre em resposta à exposição ao frio, compressão anormal do mamilo na boca da criança ou trauma mamilar importante.


B

as causas incluem disfunções orais na criança e uso impróprio de bombas de extração de leite.


C

como resultado, há a compressão dos ductos lactíferos, o que dificulta ou impede a saída do leite dos alvéolos.


D

a apojadura só ocorre alguns dias depois do parto, após sucção frequente do bebê e ordenha.

A Organizaçã o Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde (MS) fazem muitas recomendações com relação ao aleitamento materno.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) O aleitamento materno deve ser exclusivo por seis meses e complementado até os dois anos ou mais.

( ) Não há vantagens em se iniciar os alimentos complementares antes dos seis meses, podendo haver prejuízos à saúde da criança.

( ) No segundo ano de vida, apesar de o leite materno não ser mais fonte de nutrientes, pode aumentar o número de doenças respiratórias.

( ) Apesar de a introdução dos alimentos complementares antes dos seis meses não ser recomendada, não traz prejuízo para a saúde da criança.

( ) O aleitamento materno predominante é recomendado após os 6 meses de idade até o segundo ano de vida.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A
V – V – V – F – F

B
V – V – F – F – F

C
V– F – V – F –V

D
F – V – V – V – V

E
F– F – V – V – V

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação ao aleitamento materno.


( ) Na fase conhecida como galactopoiese ocorre a produção e ejeção do leite materno.

( ) A ejeção láctea é determinada por um reflexo neuro-hormonal que se inicia com o estímulo da sucção.

( ) O colostro é o leite secretado até o 3o dia do puerpério e o leite maduro, do 10º dia em diante.

( ) O processo de descida do leite ocorre cerca de 30 a 60 segundos após o início da sucção.

( ) A prolactina é responsável pelo desencadeamento da lactação e a somatrotofina atua na sua manutenção.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

F – V – F – V – V


B

V – F – V – V – F


C

F – V – V – F – V


D

V – V – F – F – V


E

F– V – V – F – F

Uma situação na qual se recomenda a interrupção temporária do aleitamento materno é após o consumo de drogas de abuso. No caso de mães usuárias de cocaína ou crack o profissional de saúde deve orientar que, diante do consumo dessas drogas, o aleitamento deve ser suspenso por:


A

2 semanas;


B

36 horas;


C

uma semana;


D

48 horas;


E

24 horas.

O leite materno proporciona nutrição e imunização ao recém-nascido, além de permitir a formação e o fortalecimento do vínculo afetivo entre a mãe e o bebê. Ao bebê prematuro deve ser assegurado esse direito. Acerca desse tema, assinale a alternativa que apresenta a estratégia que deve ser usada pelo enfermeiro na unidade de terapia intensiva neonatal.


A

Estimular a participação de toda a família no ato de amamentar o bebê prematuro.


B

Assegurar que a criança tenha contato com a mãe para ambos se reconhecerem.


C

Realizar a administração do complemento em todos os momentos.


D

Promover sempre banho no leito antes das mamadas.


E

Orientar à mãe a administração do complemento de forma adequada, antes das mamadas no peito.

É necessário que o enfermeiro saiba as técnicas de ordenha e de administração do leite materno. Como o prematuro não dispõe de reserva energética e nem tampouco de musculatura adequada para proceder à amamentação do leite materno através do peito, a administração do leite deve ser feita por meio do estímulo da criança no seio juntamente com uma sonda sendo direcionada com o dedo mínimo e a outra extremidade conectada a um copo com leite materno. Quanto a essa técnica, é correto afirmar que ela se denomina


A

gavagem.


B

sondagem nasoentérica.


C

translactação.


D

sondagem nasogástrica.


E

por via oral sem estímulo materno.

O aleitamento materno é uma prática indicada pelo Ministério da Saúde (2009). Uma de suas vantagens é


A

proteção, das mulheres que amamentam, contra o diabetes tipo 2 atribuída a uma melhor homeostase da glicose.


B

melhor conformação do palato mole das crianças por este exercer discreto esforço na retirada do leite, resultando no alinhamento correto dos dentes e sem interferência na oclusão dentária.


C

presença, no colostro, de maior quantidade de gorduras do que proteínas, em relação ao leite maduro, fundamental para garantir energia à criança nesta fase.


D

lactoferrina que favorece o crescimento do Lactobacilus bifidus, uma bactéria não patogênica que alcaliniza as fezes, dificultando a instalação de bactérias que causam infecção respiratória de repetição.


E

rapidez na sensação de saciedade da criança, promovida pela maior quantidade de calorias presente no leite no início da mamada, já que a concentração de gordura no leite diminui no final da mamada.

O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Recomenda-se a interrupção temporária da amamentação na seguinte situação materna:


A

tuberculose.


B

varicela.


C

hanseníase.


D

hepatite B.


E

dengue.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Unicef, em torno de seis milhões de vidas de crianças estão sendo salvas a cada ano por causa do aumento das taxas de amamentação exclusiva. Acerca do aleitamento materno é correto afirmar que:


A

vários estudos sugerem que a duração da amamentação na espécie humana seja, em média, de seis meses a um ano de idade, quando costuma ocorrer o desmame naturalmente.


B

para as mães manterem a lactação após retornarem ao trabalho, é importante a prática da ordenha; o leite ordenhado deve ser oferecido à criança de preferência utilizando-se copo, xícara ou colher.


C

a amamentação em livre demanda, com técnica correta, e o uso de complementos (água, chás e outros leites) são medidas eficazes na prevenção do ingurgitamento mamário.


D

atualmente, a chupeta tem sido aconselhada pela possibilidade de interferir positivamente na duração do aleitamento materno e no desenvolvimento psicoafetivo do lactente.


E

as mulheres que amamentam devem ser encorajadas a ingerir líquidos em excesso, pois aumentam a produção de leite.

O leite materno, a vacina BCG e o soro antitetânico, conferem imunidade


A

adquirida pela transferência de anticorpos.


B

adquirida pela transferência de antígenos.


C

passiva, ativa e ativa respectivamente.


D

passiva, ativa e passiva, respectivamente.

Para receber o título de Hospital Amigo da Criança, a instituição de saúde deve cumprir os 10 Passos para o sucesso do aleitamento materno e atender aos critérios estabelecidos.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) O hospital deve ter tempo de permanência hospitalar mínima de 24 horas para parto normal e de 48 horas para cesariana.

( ) Cumprir a Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças na Primeira Infância.

( ) Apresentar taxa de cesarianas de 15%, conforme o estabelecido pela Organização Mundial da Saúde.

( ) Garantir que pelo menos 50% dos recémnascidos saiam de alta hospitalar com o Registro de Nascimento Civil.

( ) Não ter sido condenado judicialmente, nos últimos dois anos, em processo relativo à assistência prestada no pré-parto, parto e puerpério.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A
V – V – V – V – F

B
V – V – F – V – F

C
V – V – F – F – V

D
F – V – V – F – V

E
F – F – V – V – V

Numa maternidade, ao assistir mães e bebês em alojamento conjunto, a enfermeira deve observar atentamente a mamada. Deve considerar que está ocorrendo uma boa pega quando verifica, entre outros sinais, que


A

a aréola está mais visível acima da boca do bebê.


B

a testa do bebê toca a mama.


C

as bochechas do bebê estão encovadas a cada sucção.


D

a cabeça do bebê está torcida em direção à mama.


E

é possível ouvir ruídos da língua durante a sucção.

Segundo o Ministério da Saúde, conhecer os aspectos relacionados à prática do aleitamento materno é fator fundamental, no sentido de colaborar para que a mãe e a criança possam vivenciar a amamentação de forma efetiva e tranquila, recebendo do profissional as orientações necessárias e adequadas para o seu êxito. Nesse aspecto, assinale a opção que apresenta uma contraindicação acerca do aleitamento materno.


A

Orientar a gestante a usar sutiã durante a gestação.


B

Esclarecer que o uso de sabões, cremes ou pomadas no mamilo devem ser evitados.


C

Avaliar as mamas na consulta pré-natal.


D

Orientar a expressão do peito(ou ordenha) durante a gestação para a retirada do colostro.


E

Recomendar banhos de sol nas mamas por 15 minutos, até 10 horas da manhã ou após as 16 horas, ou banhos de luz com lâmpadas de 40W, a cerca de um palmo de distância.

O aleitamento materno que é caracterizado pela oferta de outros tipos de leite ou cereais, frutas e legumes em alguma das refeições à criança, antes da época adequada denomina-se:


A

Principal.


B

Predominante.


C

Total.


D

Parcial.

Denomina-se aleitamento materno predominante o período em que a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, como suco de frutas, infusões e água adocicada.


C
Certo

E
Errado

Sobre as características e funções do aleitamento materno, assinale a alternativa correta.


A

Além da IgA, o leite materno contém outros fatores de proteção, tais como anticorpos IgM e IgG, macrófagos, neutrófilos, linfócitos B e T.


B

A principal proteína do leite materno é a lactoalbumina e a do leite de vaca é a caseína, de fácil digestão para a espécie humana.


C

O leite humano possui numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções. A IgE secretória é o principal anticorpo, atuando contra microorganismos presentes nas superfícies mucosas.


D

Nos primeiros dias, o leite materno é chamado colostro, que contém menos proteínas e mais gorduras do que o leite maduro, ou seja, o leite secretado a partir do sétimo ao décimo dia pós-parto.


E

Alguns dos fatores de proteção do leite materno são total ou parcialmente destruídos pelo calor, razão pela qual o leite humano pasteurizado (submetido a uma temperatura de 62,5ºC por 30 minutos) tem o mesmo valor biológico que o leite cru.

Preconiza-se o aleitamento materno exclusivo para crianças até o sexto mês de vida, e a manutenção da amamentação até os 2 anos de vida, isto se deve ao fato de:


A

O leite materno ter um inigualável efeito protetor e imunomodulador, ou seja, além de alimento ele serve como minimizador de incidência e gravidade de doenças infecciosas.


B

O leite materno possuir sempre os mesmos componentes e na dosagem necessária à criança em aleitamento, não variando assim as quantidades de proteínas, gorduras e vitaminas, o que prejudicaria o desenvolvimento do lactente.


C

A dificuldade da pega ou o fato de as mamas não ficarem completamente vazias não diminui a produção de leite levando ao desmame precoce


D

A remoção do leite por meio de aparelhos de sucção pode ser praticada continuamente, porém o armazenamento deste leite deve ser feito em recipiente completamente estéril, na geladeira a uma temperatura entre 10 a 12 graus, evitando-se assim a inativação de certos componentes.

Nas seguintes situações o aleitamento materno NÃO deve ser recomendado:


A

tuberculose.


B

hanseníase.


C

crianças portadoras de galactosemia.


D

hepatite B.


E

abscesso em uma das mamas.

Sobre o Aleitamento Materno (AM) no período neonatal, é correto airmar que:

A
o consumo de drogas de abuso não indica a interrupção do aleitamento materno.

B
deve haver lexibilidade quanto ao tempo de permanência na mama em cada mamada.

C
a maioria dos medicamentos é incompatível com o aleitamento materno.

D
o envolvimento dos pais e outros ilhos diiculta o processo de aleitamento materno.

E
a mãe deve colocar os dedos em forma de tesoura no seio para facilitar a pega do bebê.

Em relação ao aleitamento materno, a alternativa correta é:


A

a “descida do leite”, que costuma acontecer até o terceiro ou quarto dia pós-parto, acontece mesmo se a criança não sugar o seio.


B

aleitamento materno exclusivo acontece quando a criança recebe, além do leite materno, apenas água ou bebidas à base de água e sucos de frutas.


C

o Ministério da Saúde, considerando a possibilidade, junto à comunidade indígena, do uso de fluidos rituais, manifesta-se contrário à inclusão desses fluidos na definição e prática do aleitamento materno.


D

não há evidências científicas de que o aleitamento materno, em crianças com baixo peso, contribua para o desenvolvimento da inteligência.


E

o leite de mães de recém-nascidos prematuros não é diferente do de mães de bebês a termo.

   
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