Questões de Concurso sobre Aleitamento Materno

 
 
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A maioria dos medicamentos utilizados pela lactante é transferida em grande quantidade para o leite materno, podendo comprometer significativamente a saúde do bebê.


C
Certo

E
Errado
A enfermeira Elena está acompanhando a evolução do recém-nascido, ilho de CRC, internado na enfermaria canguru, que iniciou a sucção ao seio materno há dois dias. Após dialogar com a mãe ela avalia a amamentação utilizando o formulário para observação das mamadas proposto pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Considerando os parâmetros utilizados para a observação da mamadas, segundo a OMS, assinale a alternativa que corresponde aos sinais de que a amamentação vai bem

A
Mãe relaxada; sinais de vínculo mãe-bebê; bebê procura o peito se com fome; mama apoiada com o dedo longe do mamilo; cabeça e tronco do bebê alinhados; nádegas apoiadas; mais aréola visível abaixo da boca do bebê; lábio inferior voltado para fora; boca do bebê bem aberta; o queixo do bebê toca a mama; sugadas rápidas e profundas entremeadas de pausas; bochecha encovada durante a mamada; bebê solta o peito quando termina a mamada; mãe apresenta sinais do relexo da ocitocina.

B
Mãe relaxada; sinais de vínculo mãe-bebê; bebê procura o peito se com fome; mama apoiada com o dedo longe do mamilo; cabeça e tronco do bebê alinhados; nádegas apoiadas; mais aréola visível acima da boca do bebê; lábio inferior voltado para fora; boca do bebê bem aberta; o queixo do bebê toca a mama; sugadas lentas e profundas e audíveis entremeadas de pausas; bochecha redonda durante a mamada; mãe retira o bebê do peito quando termina a mamada; mãe apresenta sinais do relexo da ocitocina.

C
Mãe relaxada; sinais de vínculo mãe-bebê; bebê procura o peito se com fome; mama apoiada com o dedo longe do mamilo; cabeça e tronco do bebê alinhados; nádegas apoiadas; mais aréola visível abaixo da boca do bebê; lábio superior voltado para fora; boca do bebê bem aberta; o queixo do bebê toca a mama; sugadas rápidas e profundas e audíveis entremeadas de pausas; bochecha redonda durante a mamada; bebê solta o peito quando termina a mamada; mãe não apresenta sinais do relexo da ocitocina.

D
Mãe relaxada; sinais de vínculo mãe-bebê; bebê procura o peito se com fome; mama apoiada com o dedo próximo do mamilo; cabeça e tronco do bebê alinhados; nádegas apoiadas; mais aréola visível acima da boca do bebê; lábio inferior voltado para fora; boca do bebê bem aberta; o queixo do bebê toca a mama; sugadas lentas e profundas entremeadas de pausas; bochecha redonda durante a mamada; bebê solta o peito quando termina a mamada; mãe apresenta sinais do relexo da ocitocina.

E
Mãe relaxada; sinais de vínculo mãe-bebê; bebê procura o peito se com fome; mama apoiada com o dedo longe do mamilo; cabeça e tronco do bebê alinhados; nádegas apoiadas; mais aréola visível acima da boca do bebê; lábio inferior voltado para fora; boca do bebê bem aberta; o queixo do bebê toca a mama; sugadas lentas e profundas entremeadas de pausas; bochecha redonda durante a mamada; bebê solta o peito quando termina a mamada; mãe apresenta sinais do relexo da ocitocina.

Considere que a paciente em questão possua um filho com menos de seis meses de idade e que não tenha contraindicação para amamentá-lo. Nessa situação, o bebê deverá receber o leite armazenado pela própria mãe, uma vez que não poderá acompanhá-la.


C
Certo

E
Errado

O Leite Materno é completo por ter todas as vitaminas, proteínas, minerais e outros nutrientes que garantem o melhor crescimento e desenvolvimento do bebê, protegendo contra doenças, principalmente diarreias, alergias e infecções. Deve ser mantido exclusivamente até os 6 meses em livre demanda. Após este período, as mães retornam ao trabalho e há a necessidade de retirar e guardar seu leite em um frasco de vidro, com tampa plástica e de rosca, lavado e fervido. Considerando a conservação e validade do leite materno, assinale a alternativa correta.


A

O leite ordenhado cru congelado pode ser estocado por um período máximo de 15 dias a partir da data da primeira coleta, a uma temperatura máxima de -3ºC. Uma vez descongelado, o leite humano ordenhado cru para uso do próprio filho deve ser mantido em refrigeração à temperatura máxima de 5ºC, com validade de 12 horas.


B

O leite ordenhado cru congelado pode ser estocado por um período máximo de 30 dias a partir da data da primeira coleta, a uma temperatura máxima de -3ºC. Uma vez descongelado, o leite humano ordenhado cru para uso do próprio filho deve ser mantido em refrigeração à temperatura máxima de 5ºC, com validade de 24 horas.


C

O leite ordenhado cru congelado pode ser estocado por um período máximo de 7 dias a partir da data da primeira coleta, a uma temperatura máxima de 2ºC. Uma vez descongelado, o leite humano ordenhado cru para uso do próprio filho deve ser mantido em refrigeração à temperatura máxima de 8ºC, com validade de 6 horas.


D

O leite ordenhado cru congelado pode ser estocado por um período máximo de 60 dias a partir da data da primeira coleta, a uma temperatura máxima de -5ºC. Uma vez descongelado, o leite humano ordenhado cru para uso do próprio filho deve ser mantido em refrigeração à temperatura máxima de 3ºC, com validade de 48 horas.

A _____________ do leite materno em relação aos leites de outras espécies já está devidamente comprovada por _______________. São vários os argumentos em favor do aleitamento materno, tais como: evita infecção respiratória, ___________ a chance de obesidade, produz efeito__________ na inteligência. Nenhuma outra estratégia isolada alcança o impacto que a amamentação tem na __________ das mortes de crianças menores de 5 anos.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas do fragmento acima.


A

ineficácia – estudos de caso – reduz – negativo – redução


B

equivalência – estudos científicos – aumenta – positivo – ampliação


C

superioridade – avaliação empírica – reduz – significativo – ampliação


D

superioridade – estudos científicos – reduz – positivo – redução


E

ineficácia – estudos científicos – aumenta – negativo – diminuição

Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da amamentação. Os profissionais de saúde têm um papel importante na prevenção e no manejo dessas dificuldades. Relacione a coluna 1, os problemas enfrentados pelas nutrizes, com a coluna 2, que apresenta o manejo desses problemas.

Imagem associada para resolução da questão

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é:


A

3 – 1 – 4 – 2 – 5.


B

2– 3 – 1 – 4 – 5.


C

4 – 5 – 3 – 2 – 1.


D

5 – 4 – 1 – 3 – 2.


E

2 – 1 – 5 – 3 – 4.

Cabe à equipe de saúde orientar à mãe sobre o aleitamento materno, o qual deve ser exclusivo até os quatro meses de idade da criança, ou seja, durante esse período, o bebê não deve receber nenhum alimento complementar.


C

Certo


E

Errado

A amamentação deve ser exclusiva até os seis meses de idade da criança; traz benefícios incontestáveis para mãe e ilho; e reduz índices de mortalidade infantil. Entretanto, existem raras situações que contraindicam a amamentação. Considerando as de origem materna, assinale a alternativa correta.

A
mulheres com displasia mamária em tratamento, com baixo peso e portadoras de HIV

B
mulheres portadoras de HIV, com neoplasias mamárias e distúrbios psiquiátricos graves

C
mamas ingurgitadas, mastites e em uso de anticoncepcionais hormonais orais e injetáveis

D
portadoras de tuberculose, hanseníase, brucelose, HIV, hepatite B e com baixo peso

E
portadoras de tuberculose, HIV e hepatite B e C e com história prévia de mamoplastia

Marque V (verdadeira) ou F(falsa) nas proposições seguintes:

( ) No aleitamento materno predominante, a fonte principal da nutrição da criança é o leite humano, mas a criança recebe também, sucos, chás e outros líquidos.

( ) O aleitamento materno reduz a incidência de doenças crônicas, tais como: arteriosclerose, hipertensão arterial, diabetes e doenças autoimunes.

( ) No ingurgitamento mamário, a nutriz deve usar sutiã com boa sustentação da mama e compressas quentes como medida terapêutica.

( ) Durante o processo de amamentação, após cada mamada, está indicada a higienização do mamilo com solução antiséptica, a fim de prevenir a mastite.

A sequência CORRETA é:


A
V, F, F, V

B
V, V, F, F

C
F, F, V, V

D
F, F, F, V

O leite materno é o único alimento que garante a quantidade e a qualidade adequada de nutrientes para o bebê, apresentando concentração ideal de proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e sais minerais. Sobre a amamentação, é INCORRETO afirmar:


A

O leite materno é rico em lactose que estimula o desenvolvimento da flora natural de lactobacilos que protegem o intestino da translocação bacteriana.


B

A infecção materna pelo vírus da hepatite B representa contraindicação para a amamentação porque o vírus foi detectado no leite materno.


C

A mastite pode ser evitada por meio do esvaziamento da mama por ordenha, uso de sutiã confortável e posicionar o bebê corretamente durante a amamentação.


D

A desnutrição acentuada, estresse e o cansaço da mãe podem ter um efeito significativo no volume de leite produzido.

Recomenda-se a suspensão definitiva do aleitamento materno caso


A

a mãe seja portadora do bacilo da hanseníase.


B

a criança seja portadora do vírus da dengue.


C

a criança seja portadora de galactosemia.


D

a mãe seja tabagista.


E

a criança seja portadora do vírus da hepatite B.

Apesar de várias evidências científicas comprovarem a importância da amamentação, em termos nutritivos, o aleitamento materno exclusivo está aquém do que é recomendado pelo Ministério da Saúde. Com relação ao aleitamento materno, assinale a opção correta.


A

No segundo ano de vida, o leite materno continua sendo importante fonte de nutrientes, apesar de reduzir a produção de anticorpos.


B

Não existem evidências de que as mulheres que amamentam adquirem proteção contra a diabetes, o que acontece com as crianças amamentadas.


C

A amamentação é um excelente método contraceptivo nos primeiros seis meses após o parto, com 98% de eficácia, ainda que a amamentação não seja exclusiva ou predominante.


D

O Ministério da Saúde e a Organização Mundial de Saúde recomendam aleitamento materno exclusivo por seis meses e complementado até os dois anos ou mais de idade.


E

A introdução precoce de outros alimentos antes de o lactente completar seis meses de idade está associada ao maior número de episódios de diarreia, apesar de não interferir na absorção de ferro e zinco do leite materno.

O leite materno é a única fonte universal de nutrição para bebês e o único alimento capaz de modificar-se, por meio de mecanismos biológicos, adaptando a sua composição às necessidades da criança que cresce.

Avalie as alternativas abaixo se Verdadeiras ou Falsas.

( ) As dezenas de componentes conhecidos do leite humano maduro após a segunda quinzena do parto são extremamente variáveis.

( ) Entre as características primordiais do leite materno estão um inigualável efeito protetor e imunomodulador, graças ao qual são minimizadas tanto a incidência quão gravidade das doenças infecciosas.

( ) A utilização de bicos artificiais mesmo os ortodônticos pode alterara mecânica oral o que torna a remoção do leite eficaz e desfavorece o desmame precoce.

( ) Além das dificuldades decorrentes da pega inadequada o fato de as mamas não ficarem adequadamente vazias faz com que a nutriz produza menos leite. A diminuição do estímulo à sucção pode levar ao desmame precoce.

( ) A lei nº 11.265 tem por objetivo o mesmo da NBCAL que é a norma de comercialização de alimentos para lactentes e fortalece as ações de proteção ao aleitamento materno.

Marque a alternativa que apresenta a sequencia CORRETA:


A

V- V- V- V- F


B

V- V- F- V- F


C

F- V- F- V-F


D

V- F- F- V- V


E

F- V- F- F- F

A amamentação, além de nutrir a criança, promove uma grande interação entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, na defesa de infecções e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional. Sobre esse tema, considere as seguintes afirmativas:

1. A introdução precoce de alimentos complementares está associada a maior número de episódios de diarréia, risco de desnutrição, maior número de hospitalizações, menor absorção de nutrientes e menor duração do aleitamento materno.

2. A amamentação é considerada um excelente método anticoncepcional, independentemente do tipo, da duração do aleitamento e do fato de a mãe ter ou não menstruado nos seis primeiros meses após o parto.

3. A saída do leite da mama é prejudicada pelo aumento da liberação de ocitocina em situações de estresse, dor, desconforto, ansiedade, medo, insegurança e falta de autoconfiança da mulher durante a amamentação.

4. O leite materno apresenta composição semelhante para todas as mulheres que amamentam, com exceção da desnutrição grave, que pode afetar a qualidade e a quantidade do leite.

Assinale a alternativa VERDADEIRA.


A

Somente a afirmativa 1 é verdadeira.


B

Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.


C

Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.


E

Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.

Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa correta:


A

A chupeta é indicada para estimular a sucção, assim que o bebê nasce.


B

A recomendação da Organização Mundial da saúde é o aleitamento materno exclusivo até os 4 meses de idade, associando, a partir daí, novos alimentos.


C

Nenhuma outra estratégia isolada alcança o impacto que a amamentação tem na redução das mortes de crianças menores de 5 anos.


D

O leite materno é nutricionalmente adequado para o bebê, mas é adequado oferecer água nos intervalos das mamadas, em dias muito quentes.


E

Os leites artificiais são muito adequados para o bebê, podendo substituir o leite materno sem nenhum prejuízo.

Analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta em relação aos procedimentos com as mamas e mamilos.

I. O uso de sutiã é necessário para manter a mama sempre elevada, prevenindo possíveis acotovelamentos de ductos e sua troca deve ser diária. Não é necessário um sutiã específico para amamentação. O importante é que ele sustente bem a mama e que, na hora em que a mulher for amamentar, ele permita deixar a mama livre. Não é recomendado o uso de sutiã com suporte, pois pode dificultar a saída do leite, bloqueando os ductos.

II. Banho de sol nos mamilos continua recomendado pela manhã, entre 8 e 10h, ou à tarde após as 16h, por 5 a 15 minutos, com objetivo de aumentar a resistência da região mamilo-areolar.

III. A lubrificação da região mamilo-areolar deve ser feita somente com o leite materno.

IV. Durante o período da apojadura, após amamentar a mãe deve proceder à palpação da mama. Caso encontre pontos dolorosos, retirar o excesso de leite por ordenha manual da região ampolar.

V. Depois de amamentar, a mãe deve proceder à palpação em ambas as mamas, mesmo a que não foi amamentada. Se estiverem pesadas e com pontos de dor, retirar o excesso de leite até o ponto de conforto, ou seja, até o desaparecimento da dor

VI. Entre as mamadas, deve ser feita a palpação das mamas com objetivo de identificar regiões dolorosas, com acúmulo de leite. Caso isto ocorra, a mãe deve amamentar a criança, se esta o desejar, e proceder ao esvaziamento do excesso até o ponto de conforto.

É correto o que se afirma em


A

II, III, V, VI, apenas.


B

I, II, III, IV, V e VI.


C

I, II e IV, apenas.


D

II, III e IV, apenas.

O leite materno é um alimento com inúmeras vantagens dentre as quais estão o suprimento de todas as necessidades nutricionais do bebê nos primeiros meses de vida e o fortalecimento dos laços afetivos entre mãe e filho.


Em relação ao aleitamento materno, analise as afirmativas a seguir.


I. A amamentação exclusiva nos primeiros meses de vida diminui o risco de alergia à proteína do leite de vaca e de outros tipos de alergias, incluindo asma e sibilos recorrentes.

II. A concentração de gordura no leite aumenta no decorrer de uma mamada. Assim, o leite do final da mamada (chamado leite posterior) é mais rico em energia (calorias) e sacia melhor a criança.

III. O aleitamento materno é contraindicado em casos de mães portadoras de tuberculose ou hanseníase, mesmo que em tratamento.


Assinale:


A

se somente a afirmativa I estiver correta.


B

se somente a afirmativa II estiver correta.


C

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.


D

se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.


E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

 
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