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A recomendação de interrupção temporária da amamentação, e estimulação da produção do leite com ordenhas regulares e frequentes até que a mãe possa amamentar o seu filho, é indicada quando a mãe é portadora de
hepatite B, e com o recém-nascido tendo recebido, após o nascimento, a vacina e a imunoglobulina específica, devendose aguardar 10 dias para iniciar a amamentação.
dengue na fase aguda, devendo-se aguardar 10 dias para iniciar a amamentação.
hanseníase, bacilífera ou não, devendo-se aguardar 15 dias, a contar da data da primeira dose da rifampicina, para iniciar a amamentação.
galactosemia, com o leite materno contendo alto teor de lactose.
doença de Chagas, na fase aguda da doença ou quando houver sangramento mamilar evidente.
São inúmeros os benefícios que o aleitamento materno oferece, tanto para as crianças como para a mãe. Em relação ao aleitamento materno podemos afirmar que:
favorece com maior rapidez a regressão do útero e das mamas.
o colostro, leite rico em vitaminas, é produzido até 30 dias após o parto.
é o alimento ideal para crianças até seis meses de vida, porém não tem água em sua composição.
o leite humano sofre alterações na sua composição de acordo com a quantidade de dias após o parto e durante uma mesma mamada.
quando o aleitamento é exclusivo e a mulher ainda não menstruou, até 3 meses após o parto é um método natural de planejamento familiar.
Carmem é enfermeira obstetra e trabalha em uma maternidade de médio porte no Estado do Maranhão. Foi designada pela direção da instituição para coordenar as atividades de implantação dos Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno relativos à Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Com base nessa iniciativa, são considerados passos para o sucesso de aleitamento materno:
I. Garantir informações sobre saúde reprodutiva e direito da mulher.
II. Ajudar as mães a iniciar o aleitamento na primeira meia hora após o parto.
III. Mostrar às mães como amamentar e como manter a lactação, mesmo se forem separadas de seus filhos.
IV. Incentivar o parto normal e humanizado.
V. Informar todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo do aleitamento.
A alternativa que contêm todas as afirmações corretas é:
I, II e III.
I, II e V.
I, III e IV.
II, III e IV.
II, III e V.
O leite materno é o alimento mais completo para o bebê, exceto no que tange à concentração de água. Assim sendo, água em pequenas quantidades deve ser oferecida ao longo do dia para o lactente nos primeiros seis meses de vida.
Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:
O conhecimento científico sobre amamentação comprova as propriedades únicas do leite humano e traz esclarecimentos sobre o processo da lactação. O hormônio produzido na glândula pituitária que sinaliza ao corpo da nutriz para produzir leite materno depois que o bebê nasce é ___________________________.
o TSH;
a prolactina;
a progesterona;
o estrogênio;
o glucagon.
Isaura é uma puérpera, encontra-se no 14º dia de pós-parto normal e procura o Serviço de Banco de Leite Humano e Central de Informações sobre Aleitamento Materno por apresentar dor, calor e vermelhidão, localizados em sua mama direita. Queixa-se também de febre, mal estar geral, náuseas e vômitos e por isso diminuiu a frequência das mamadas. Nessa situação, a conduta de enfermagem indicada é orientar a puérpera para:
Amamentar com maior frequência na mama afetada ou ordenhar a cada três horas.
Suspender totalmente a lactação.
Complementar as mamadas com mamadeira.
Fazer exercícios físicos diariamente.
Reduzir a ingestão de líquidos.
O aleitamento materno, por suas qualidades bioquímicas e nutritivas, é o melhor alimento para a criança. O Ministério da Saúde recomenda que:
as mamadas no seio sejam intercaladas com mamadeiras de leiteempó.
a mãe deve amamentar com horários preestabelecidos.
a amamentação deve ser exclusiva nos primeiros quatro meses, depois se introduz, gradualmente, os sucos de fruta e água.
nos casos de diarreia da criança, a amamentação seja suspensa.
a amamentação no seio, se possível, seja iniciada dentro da primeira hora após o parto.
A amamentação natural é o modo mais prático, seguro e econômico de alimentar a criança pequena. O leite humano é um alimento complexo e essencial, com a capacidade de adaptar-se às mudanças e necessidades nutricionais, imunológicas e afetivas do bebê.
Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.
O uso de chupeta no período de apojadura ajuda na deglutição de enzimas presentes na saliva e evita perdas energéticas do bebê.
A toxoplasmose não contra-indica a amamentação, pois não é transmitida pelo leite humano.
É indicada a amamentação cruzada quando existe a contra-indicação da amamentação materna.
É contra-indicada a amamentação materna para a criança que possui lábio leporino.
Não existe contra-indicação para a mãe portadora de HIV amamentar, pois o vírus não é transmitido pelo leite materno.
Os reflexos primitivos são caracterizados pela resposta motora involuntária a um estímulo e estão presentes em bebês desde antes do nascimento até por volta dos seis meses de vida. Considerando as características de alguns reflexos relacione as colunas a seguir.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de cima para baixo.
5, 2, 1, 4, 3
2, 3, 4, 5, 1
1, 2, 5, 3, 4
4, 1, 3, 5, 2
3, 1, 2, 5, 4
A mulher portadora de tuberculose deve amamentar seu bebê, pois a doença não é transmitida pelo leite materno. Recomenda-se, como tratamento, diminuir o contato íntimo entre mãe e filho, amamentar com o uso de máscara, lavar cuidadosamente as mãos e rastrear os comunicantes.
A respeito da orientação para o aleitamento materno, é correto afirmar:
O aleitamento materno evita infecções e alergias.
O uso de chupetas estimula a sucção e é indicado no primeiro ano de vida.
As mães que amamentam devem evitar ingerir muitos líquidos.
Na amamentação sob livre demanda os horários das mamadas devem ser estipulados a cada duas ou três horas.
Em dias muito quentes deve-se oferecer água fervida ou filtrada ao bebê que mama no peito, para evitar a desidratação.
Na empresa há uma sala disponibilizada às mães trabalhadoras para coletar o leite materno e ofertar ao bebê posteriormente. Antes de iniciar a coleta por meio de ordenha das mamas, deve-se orientar às mães para
se manter com a própria roupa, evitando o contato com outras vestimentas do local de trabalho para não contaminar o leite.
calçar a luva estéril para manipular as mamas.
lavar as mamas com água e sabonete antisséptico a base de clorexidina a 5%.
utilizar avental esterilizado e fenestrado, evitando o contato da mama com local contaminado.
D. Maria compareceu à consulta de rotina de enfermagem acompanhada de sua filha de 4 meses de idade. Na ocasião, foi questionada sobre a dieta da criança, tendo respondido que a mesma se alimenta de leite materno, mas que nos intervalos a mãe costuma oferecer chás de camomila e de erva doce para acalmá-la, como também água, por conta do calor. Nesse caso, o aleitamento materno se classifica como
predominante.
exclusivo.
misto.
complementado.
Considerando as características e funções do leite materno, assinale a alternativa INCORRETA.
Nos primeiros dias após o parto, o leite materno é chamado colostro e contém mais proteínas e menos gorduras do que o leite maduro.
A principal proteína do leite materno é a lactoalbumina e a do leite de vaca é a caseína, de difícil digestão para a espécie humana.
Na amamentação, o volume de leite produzido varia, dependendo do tamanho do seio da mãe e do tipo de parto realizado.
Os anticorpos IgA no leite humano conferem proteção à criança contra os germes prevalentes no meio em que a mãe vive.
O leite do final da mamada é mais rico em energia e sacia melhor a criança; daí a importância da criança esvaziar bem a mama.
Um dos pontos-chaves do aleitamento materno que caracteriza a técnica de amamentação adequada é
higienizar os mamilos com álcool ou qualquer outro produto secante, antes das mamadas.
manter as bochechas do bebê encovadas a cada sucção.
amamentar com o pescoço do bebê levemente torcido, com ângulo aproximado de 25º (vinte e cinco graus) em relação à cabeça e ao tronco.
evitar o uso do próprio leite materno ordenhado para tratar as fissuras.
amamentar com a boca da criança abocanhando o mamilo e parte da aréola.
Durante a sucção do mamilo pelo recém-nascido, há liberação de qual hormônio para a produção de mais leite materno?
Estrógeno;
Progesterona;
Prolactina;
Luteinizante;
Ocitocina.
O Enfermeiro, ao realizar a consulta de enfermagem na puericultura, está estimulando a mãe manter a lactação após retornar ao trabalho. Em relação à conservação e ao armazenamento do leite materno, é correto afirmar:
o leite cru (não pasteurizado) pode ser conservado no freezer ou refrigerador por 30 dias.
o vasilhame de plástico para receber o leite deve ser lavado cuidadosamente com água e sabão.
o leite congelado pode ser aquecido em fogo direto.
o leite, após retirado da geladeira ou do freezer , não necessita ser homogeneizado.
As vantagens do aleitamento materno para lactentes e para as nutrizes são comprovadas. São benefícios para a nutriz, EXCETO:
Diminuição da hemorragia pós-parto;
Diminuição do risco de depressão pós-parto;
Diminuição do risco de anemia por causa da amenorréia lactacional;
Aumento da remineralização óssea pós-parto;
Diminuição do risco de câncer de ovário e de mama.
A enfermeira deve aconselhar a gestante sobre o preparo das mamas para o aleitamento matemo, orientando-a no sentido de
I. evitar o uso de sutiã durante a gestação;
II. tomar banhos de sol nas mamas até 10 horas da manhã, após as 16 horas, por 15 minutos, ou quando não é pos sível, banhos de luz com lâmpadas de 40 watts, acerca de um palmo de distância;
III. evitar o uso de sabões, cremes ou pomadas no mamilo;
IV. que a expressão do peito (ou ordenha) durante a gestação, para a retirada do colostro, auxiliará na apojadura.
Está correto o apresentado em
III, apenas.
II e III, apenas
I, II e III, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
O aleitamento materno é a produção e descida do leite, que ocorre entre 48 a 72 horas após o parto. Sobre o processo de amamentação analise as afirmativas abaixo.
1. O leite materno não satisfaz às necessidades proteicocalóricas do RN por isso deve ser feita complementação alimentar com sucos, chás e papas antes do sexto mês de vida.
2. O leite materno é ideal para o RN, pois é de rápida digestão e temperatura ideal.
3. A amamentação estabelece uma relação afetiva entre mãe e filho.
4. O leite materno deve ser oferecido ao RN sempre que tiver fome, e durante o tempo que quiser, inclusive à noite.
5. A higienização do mamilo deve ser feita com algodão e água.
Estão corretas:
1, 2, 3, 4 e 5.
1 e 2, apenas.
1 e 3, apenas.
2, 3, 4 e 5, apenas.
3, 4 e 5, apenas.